Воспаление суставов рук и ног

Предлагаем ознакомиться со всеми ответами на вопросы по теме: "Воспаление суставов рук и ног". Здесь полностью освещена тема, а также приводятся комментарии специалистов и выводы.

Почему появляются сильные боли в руках и как избавиться от боли в суставах?

Боль в руке может свидетельствовать о наличие серьезного заболевания, и лечения требует в первую очередь не болевой синдром, а причина его появления.

Реабилитационные центры помогают не только снять боль в руке, но и стабилизировать суставы и повысить двигательный контроль.

Проходить восстановительное лечение рекомендуется в профильных стационарах и реабилитационных центрах, специализирующихся на комплексной реабилитации и консервативном лечении болей в руке.

При регулярных болях в суставах необходим особый режим и специальная терапия.

Боль в кистях рук – одна из самых распространенных причин, приводящих людей в кабинет врача-ревматолога. Кисти рук – очень тонкий механизм, но при этом он способен выдерживать огромные нагрузки. Однако некоторые заболевания способны практически лишить руки подвижности и вызвать сильную боль в суставах рук.

Артралгия – именно таково научное название боли в суставах – не просто ухудшает качество жизни. Она лишает человека возможности работать и выполнять элементарные бытовые действия. Болезней, которые могут вызывать этот симптом, очень много. Условно причины, по которым возникают сильные боли в суставах рук, можно разделить на две большие группы – воспалительные и механические. Боль в руках, вызванная воспалительным процессом, обычно сопровождается скованностью в области пораженного сустава и уменьшается при движении. Как правило, при воспалении есть и другие симптомы – отек или покраснение кожи над суставом.

Механические причины – дегенеративные заболевания или травмы – вызывают боль при движении. В состоянии покоя больной чувствует заметное облегчение. Обычно такая боль в суставах рук не сопровождается скованностью или онемением.

Наиболее частые причины боли в суставах рук

Боль в суставах – частый спутник многих болезней. Иногда именно характер боли помогает врачу определить, от какого именно заболевания страдает пациент.

Ревматоидный артрит

Это аутоимунное заболевание, при котором защитная система организма дает сбой и начинает воспринимать собственные клетки как чужеродные. В результате сустав начинает постепенно разрушаться, возникает воспаление и сильная боль в пораженной области. Ревматоидный артрит может проявиться как в пожилом, так и в молодом возрасте – в 25-30 лет. Обычно он развивается симметрично – то есть страдают одни и те же суставы на обеих руках. Со временем суставы деформируются, что влечет за собой искривление пальцев и потерю подвижности.

Подагра

Накопление в суставах кристаллов мочевой кислоты и ее производных может привести к подагре, которую еще называют «болезнью мясоедов», так как она часто развивается у тех, кто ест слишком много мяса. Подагра вызывает очень сильные мучительные боли в суставах ног, но по мере развития болезни начинают страдать и руки. Вокруг пораженных суставов образуются характерные подагрические шишки. Жгучая пульсирующая боль при подагре, как правило, особенно сильна ночью, а к утру она несколько стихает.

Остеоартроз

Остеоартроз возникает в результате изнашивания суставного хряща. Как правило, эта болезнь начинает развиваться в пожилом возрасте. При остеоартрозе суставов рук боль отмечается в мелких суставах кистей, пястно-запястном суставе большого пальца руки, в локтевых и плечевых суставах. К симптомам остеоартроза в лучезапястном суставе относится боль при физических нагрузках, болезненная чувствительность при надавливании в области поврежденного сустава и ограничение подвижности.

Артрит

Артрит, причиной которого становятся инфекционные заболевания, вызывающие воспаление сустава, встречается очень часто. Существует две формы артрита:

  • острый артрит – характеризуется выраженной болезненностью, отеком, покраснением кожи в районе сустава и повышением температуры;
  • хронический артрит – напоминает о себе болевыми ощущениями лишь время от времени.

Травмы

Переломы, вывихи и растяжения всегда сопровождаются мучительной болью. В зависимости от характера травмы болевой синдром может быть более или менее выраженным. Обычно травмы суставов сопровождаются отеком, покраснением кожных покровов и ограничением подвижности сустава.

Лечение болей в суставах рук

Сильные боли в суставах рук – большая проблема для пациента, который теряет способность нормально работать и выполнять самые несложные движения – например, не может застегнуть пуговицы или держать вилку.

Терапия, вне зависимости от причины, должна быть комплексной, направленной на решение сразу трех задач – лечение основного заболевания, восстановление функций кисти и снятие болевого синдрома.

Разумеется, лечение зависит от характера заболевания. А вот облегчение боли и функциональная разработка кисти во время реабилитации подчиняются общим правилам.

Основное средство для снятия боли в суставах рук – это медикаменты. Самой большой и часто используемой группой лекарств, дающих выраженный обезболивающий эффект, являются нестероидные противовоспалительные препараты. Они снимают воспаление и боль, однако имеют немало неприятных побочных эффектов, в частности, со стороны желудочно-кишечного тракта.

Для снятия боли, вызванной аутоиммунными заболеваниями (например, при ревматоидном артрите), применяются глюкокортикостероидные гормоны. Они обладают мощным противовоспалительным эффектом и быстро приносят облегчение.

Усилить действие лекарств могут и лечебные мази, в состав которых входят противовоспалительные и анестезирующие компоненты.

В составе комплексной терапии – или в тех случаях, когда лечение при помощи медикаментов противопоказано – врач может назначить и немедикаментозные методы.

Читайте так же:  Боли в суставах и судороги

Безоперационное избавление от боли в руках

Боль в суставах рук – симптом, сопровождающий многие заболевания, различные и по причине возникновения, и по механизму развития. Для каждой болезни существуют свои методы терапии. При правильно поставленном диагнозе и адекватном лечении боль постепенно сходит на нет. Однако порой процесс выздоровления затягивается, боль становится хронической и тогда задача врача – не только вылечить пациента, но и избавить его от боли, а также назначить курс реабилитационной терапии.

Чтобы быстро снять боль в суставах рук, требуется комплексное лечение, в котором одни методы дополняют другие.

В реабилитационном центре такой подход доведен до совершенства. При лечении подобных заболеваний в центре реабилитации используют принципы Pain Management, что в переводе с английского означает «управление болью». Специалисты центра не только помогают снять болевой синдром, но и обучают пациентов новым поведенческим моделям, позволяющим снять излишнюю нагрузку с больной руки. Кроме того, в управлении болью используются и психотерапевтические методы.

Как правило, в клинике задействованы врачи разного профиля – реабилитологи, ревматологи, неврологи и физиотерапевты, а также диетологи, массажисты и специалисты по лечебной гимнастике. Сочетание лекарственных и физиотерапевтических методов лечения, дополненных мерами по восстановлению подвижности в поврежденных конечностях, дает быстрый и стойкий эффект. Пациент не только избавляется от основного заболевания, но и получает возможность в кратчайшие сроки вернуться к нормальной жизни.

Лицензия Министерства здравоохранения Московской области № ЛО-50-01-009095 от 12 октября 2017 г.

Источник: http://www.kp.ru/guide/bol-v-sustavakh-ruk.html

Боли в суставах рук и ног: причины и лечение, возможные болезни

Существует много болезней суставов, а также и других системных заболеваний организма, которые вызывают суставные боли. Если вас беспокоят боли в суставах рук и ног одновременно – то такие проблемы обычно вызывают болезни из таблицы №1:

(если таблица видна не полностью – листайте ее вправо)

Причины болей в суставах рук и ног Заболевания

Одновременное воспаление нескольких суставов

Полиартриты различной природы возникновения: инфекционные, реактивные, ювенильные, ревматоидные, ревматические

Системные заболевания и патологии внутренних органов

Гепатит, красная волчанка, болезнь Бехтерева, склеродермия, рецидивирующий полихондрит, васкулит, лейкоз, ревматизм

Сифилис, бруцеллез, туберкулез, грипп, гонорея, вирусные гепатиты

Ряд болезней, которые часто поражают суставы – обычно поражают один-два сустава, и крайне редко вызывают системное поражение и боли суставов и рук, и ног одновременно. Они представлены в таблице №2:

(если таблица видна не полностью – листайте ее вправо)

Причины болей и поражения только 1–2 суставов Конкретные заболевания, патологии

Травма околосуставных и внутрисуставных структур

Ушиб, перелом, гемартроз, растяжение или разрыв связок

Воспалительно-дегенеративные изменения околосуставных тканей (фасций, мышц, сухожилий, синовиальных сумок)

Бурсит, тендинит, синовит, лигаментит, фиброзит

Разрушение суставных элементов

Артрозы: коксартроз, гонартроз

Доброкачественные опухоли костной ткани

Остеома, остеохондрома, остеобластома

Онкопатология: первичное злокачественное новообразование костной системы либо вторичное метастазирование в сочленение

Заболевания из таблицы №2 обычно вызывают поражение 1–2 суставов, крайне редко сразу многих сочленений и рук, и ног. Если вас беспокоят боли одновременно в нескольких крупных и мелких сочленениях конечностей, причины уже другие – чаще это инфекционное заболевание или болезни системного характера из таблицы №1.

Некоторые болезни, которые поражают сразу суставы и рук, и ног, представляют серьезную опасность. Например, итогом аутоиммунного заболевания ревматоидный артрит может быть даже смерть пациента от дыхательной, сердечной или почечной недостаточности. Такие патологии, как инфекционный или реактивный артрит – менее опасны.

Лечение каждого конкретного недуга индивидуально.

Если у вас беспокоят боли в суставах ног и рук – не откладывая, обратитесь сначала к терапевту, который, исходя из предположительной причины болей, направит к ревматологу, травматологу, артрологу или ортопеду.

Далее в статье мы рассмотрим общие причины возникновения суставных болей, характер болевых ощущений при распространенных болезнях и дадим общие рекомендации, что делать, чтобы избавиться от недугов.

Восемь общих причин болей в суставах ног и рук

остеопороз (болезнь костей);

регулярные чрезмерные физические нагрузки или, наоборот, гиподинамия;

несбалансированное питание с употреблением вредной пищи: копченостей, тугоплавких жиров, продуктов с большим содержанием искусственных красителей, консервантов, других пищевых добавок, пересаливание блюд;

операция на околосуставной области.

Установить истинную причину суставных болей может только врач, который проанализирует все особенности болевого синдрома, учтет наличие сопутствующих признаков или болезней, назначит ряд исследований. Только после изучения всех полученных результатов установит точный диагноз, выберет способ лечения.

Характер болей в руках и ногах при известных заболеваниях суставов

Ревматоидный артрит

При ревматоидном артрите доминирует суставной синдром с симметричным поражением суставов рук и (или) ног, т. е. в процесс вовлекаются одновременно оба лучезапястных, голеностопных или других сочленений. Острое и подострое начало заболевания выражается резкой болью в мышцах и пораженных суставах, лихорадкой, общей слабостью. При малозаметном прогрессировании данного артрита характерно длительное нарастание суставных изменений со слабой болезненностью без существенных функциональных нарушений.

Типично вовлечение локтей, коленей, запястий, кистей, стоп. Менее характерно, но не исключено, поражение плечевых, тазобедренных или суставов позвоночника. Постоянная ноющая боль усиливается в покое, особенно после ночного отдыха, отмечается скованность с ограничением подвижности. Многолетнее течение процесса приводит к необратимой деформации кистей и пальцев рук, называющихся «шея лебедя», «плавник моржа», «веретенообразные пальцы». Пальцы стоп при деформации смещаются наружу.

Читайте так же:  Остеохондроз коленного сустава симптомы

Псориатический артрит

При псориатическом артрите помимо кожных изменений сначала поражаются межфаланговые суставы пальцев кистей и стоп, затем плечевые, коленные либо другие крупные сочленения. Для заболевания характерно одновременное асимметричное поражение 2–3 суставов – олигоартрит – с развитием тендовагинита, локальным повышением температуры, опуханием области воспаления, покраснением кожи вплоть до синюшности. Боли сильнее беспокоят по ночам и в покое, утренняя скованность проходит в течение дня.

Ревматизм

Наряду с поражением внутренних органов – сердца, почек, легких, лимфатической системы – воспалительный процесс затрагивает суставы, проявляясь периодическими болевыми ощущениями, отечностью, общей и локальным повышением температуры. Характерный симптом – множественные артралгии. Болевые ощущения носят симметричный характер, возникают сразу в нескольких сочленениях. Отличительная черта – летучесть болей: они самостоятельно проходят в одних суставах, появляясь в других.

Как лечить боли в суставах рук и ног

Выбор тактики лечения зависит не только от правильно установленного диагноза, но и от ряда факторов:

  • возраста пациента;
  • типа патологического процесса;
  • степени тяжести и стадии болезни;
  • количества пораженных сочленений;
  • точной локализации патологии;
  • наличия сопутствующих заболеваний, к примеру диабета, туберкулеза.

Что нужно делать, чтобы успешно лечить болезнь? Каждый конкретный случай индивидуален, в таблице ниже я даю «общие» и распространенные методы лечения, которые применяют часто для лечения суставных болей (при разных патологиях).

(если таблица видна не полностью – листайте ее вправо)

Общая схема лечения Подробности, виды препаратов

Препараты группы НПВС (таблетки, инъекции): мовалис, найз, диклофенак.

Хондропротекторы: мовекс актив, алфлутоп, терафлекс, румалон, ферматрон.

Кортикостероиды (внутрь или внутрисуставно): метипред, преднизолон, целестон, флостерол, дипроспан, кеналог.

Пульс терапия (введение сверхвысоких доз гормонов): глюкокортикоидами (метилпреднизолон) или цитостатиками (циклофосфан).

Фоно- и электрофорез, лазеротерапия, магнитотерапия, парафинотерапия, озокерит, ультразвук, УВЧ, кинезо- и бальнеотерапия.

Необходимо регулярно делать комплекс упражнений ЛФК, который врач разрабатывает индивидуально для каждого пациента с учетом заболевания и его степени.

Полезно делать компрессы, примочки, настои, настойки или другие варианты лечения народными средствами оправданы в сочетании с медикаментозным лечением.

Зависит от заболевания.

Общие рекомендации: ограничение соли, сахара; исключение копченостей, жирного мяса, тугоплавких жиров, бобовых, алкоголя.

Резюме

Несмотря на серьезность заболеваний, протекающих с поражением суставов, их можно успешно лечить. Причем чем быстрее начать лечить недуг – тем эффективнее будет терапия. Важно не заниматься самолечением, а сразу обратиться к врачу.

  • Вконтакте
  • Facebook
  • Twitter
  • Одноклассники
  • Мой мир
  • Google+

Вверху ленты комментариев – последние 25 блоков «вопрос-ответ». На вопросы под ником Alex admin отвечает Галина Пивнева, высшее образование по специальности «Здоровье человека, учитель Основ Здоровья».

Ответы на комментарии мы публикуем 1 раз в неделю, обычно по понедельникам. Пожалуйста, не дублируйте вопросы – все они до нас доходят.

Видео (кликните для воспроизведения).

Здравствуйте! Начались боли в стопах и кистях. ночью при вставании первые шаги делать сложно и больно, потом расходиться. отеков и других зрительных изменений нет. кисти болят как после сильной нагрузки(сгинать в кулак неприятно). 32 года вес 60кг. еще побаливает спина, но это скорей из-за неправильного ношения и купания ребенка.

Здравствуйте, Анна. Так иногда бывает после рождения ребенка. Связано с перестройкой организма, недосыпанием, усталостью, частым ношением ребенка на руках (суставы могут ставать). Попробуйте пропить витамины Суставитус по 1 капсуле 3 раза в день во время еды на протяжении месяца.

Здравствуйте. У меня боль такого характера. Боль в кистях и стопах волнообразного характера. Напоминает игру на пианино. И боль ноющая

Здравствуйте, Ирина. Такие симптомы могут наблюдаться при самых различных заболеваниях, например, при развитии артроза или артрита. Также это может быть началом развития ревматоидного артрита, серьёзного и трудного для полного исцеления заболевания, которое способно привести к инвалидности. Лечением занимается кардиоревматолог или ревматолог. Сдайте стартовые анализы перед визитом к нему у терапевта.

В случаях, когда не назначено своевременное лечение, заболевание активно прогрессирует, боль и воспаление усиливаются. Берегите себя и избегайте переохлаждения организма.

Здравствуйте! У меня болят колени, сесть на корточки полностью уже не могу, в состоянии покоя болей нет, но стоит какое-то время посидеть, и я уже не могу колени разогнать, больно, боли в мышцах тоже есть, часто ноги крутит. Что делать?

Здравствуйте, Людмила. Опасность заболевания, связанного с затруднением сгибания и разгибания колена, связана прежде всего с возможностью развития воспалительных процессов, которые в свою очередь влекут за собой осложнения и возникновение различного рода патологий. Именно поэтому при обнаружении первых симптомов необходимо незамедлительно обратиться к врачу.

Симптомы заболевания обычно зависят от источника возникновения и причины болей. Дискомфорт в коленном суставе и его ограниченная двигательная способность могут быть факторами развития заболеваний, поражающих как сами суставы, так и мышечную ткань, связки и нервные окончания вокруг них.

Выявить принадлежность болевых ощущений к тому или иному заболеванию самостоятельно невозможно. Сделать это может только врач, после проведения ряда процедур. Обратитесь вначале к терапевту.

Здравствуйте. После прыгая на батуте воспаление суставов колен, боли в икроножных мышцах ,иногда отеки, боль при спускании с лестницы .Мази и гели помогают на некоторое время.Подскажмте ,пожалуйста, как восстановить здоровье. Спасибо.

Читайте так же:  Боли в тазобедренном суставе правом боку

Ольга Леонидовна, если вы хотите себе помочь, вам обязательно нужно пройти личный осмотр у ортопеда и сделать рентген, возможно – сдать анализы крови. Описанные вами симптомы возникают при различных заболеваниях, например, при бурсите, воспалении сухожилий, травме мениска. Подобные симптомы характерны и в начале развития ревматоидного артрита. Как вы понимаете при отсутствии точного диагноза невозможно ничем помочь, да и лечение должен назначать врач, который знает все ваши возможные заболевания, возраст, наличие аллергической реакции. Поэтому не тяните с консультацией, чтобы небыло осложнений.

Источник: http://sustavzdorov.ru/boli/bolyat-sustavy-ruk-i-nog-256.html

Причины артрита суставов пальцев рук и ног

Артрит пальцев рук и ног – недуг, поражающий суставы пальцев верхних и нижних конечностей и приводящий к ограничению двигательной активности человека. Воспалительный процесс протекает хронически и приводит к острым болям в суставах, а при плохом прогнозе – к утере трудоспособности. По статистике каждый седьмой житель планеты сталкивается с этим диагнозом, причём заболевание «молодеет», то есть диагностируется у пациентов всё более и более молодого возраста.

Почему развивается артрит суставов пальцев рук и ног?

Факторов, способствующих развитию артритов, очень много. Это могут быть и перенесенные инфекции, аутоиммунные заболевания, аллергические реакции. Основные причины можно сгруппировать следующим образом:

  • Перенесенные инфекции (чаще всего корь, скарлатина, вирусный гепатит, вирус герпеса, туберкулез, бруцеллез, сифилис);
  • Нарушение обмена веществ — микрокристаллы солей начинают откладываться в суставах;
  • Сбои в работе эндокринной системы;
  • Нарушения иммунных процессов;
  • Спортивные травмы (вывихи, разрывы связок, внутрисуставные переломы);
  • Систематическое переохлаждение конечностей;
  • Профессиональные факторы (кропотливый ручной труд, например у ювелиров, портних, вязальщиц).

Клинические проявления артрита пальцев рук

При артрите суставы поражаются симметрично на обеих руках. Артрит пальцев верхних конечностей проявляется болями, усиливающимися осенью. На ранних стадиях артрита боли усиливаются по ночам, а со временем начинают носить постоянный характер. Пальцы опухают, краснеют, начинаются отеки фаланговых суставов. Со временем снижается скорость движения пальцев, их подвижность ограничена. По утрам пациенты жалуются на онемение кистей и скованность. На суставах появляются уплотнения, наросты, шишки. Пальцы выворачиваются и принимают кривую форму. Боль при артрите лишает больного человека ночного сна. Нарушение кровообращения приводит к истоншению кожи и последующей атрофии мышц.

Специфичные проявления имеет артрит, причиной возникновения которого послужил псориаз (псориатический артрит). При такой природе заболевания суставы поражаются несимметрично, возможно только на одной руке. Скованность движений отсутствует. Начинается осевое воспаление, когда припухают все суставы и пальцы принимают сосискообразную форму.

Клинические проявления артрита пальцев ног

Поражение нижних конечностей имеет сходные симптомы с артритом пальцев рук. В воспалительный процесс включаются не только пальцы ног, но и иногда суставы голеностопа и коленей. Пальцы деформируются и внешне напоминают когти. Большой палец может расплющиваться и принимать молоточкообразную форму. Сильные боли беспокоят по ночам, особенно усиливаются к утру. Опухшие суставы на стопах мешают носить привычную обувь. Больному тяжело передвигаться, со временем понадобится тросточка для опоры. Трудоспособность человека резко снижается.

Распространенной формой артрита пальцев ног является остеоартрит – полное разрушение хрящевой ткани между фалангами и лучевыми костями ноги. Деградация хряща протекает с острой болью, усиливающейся при ходьбе. Человек начинает хромать. Боль может отдавать в колено или в пах.

Другой формой артрита пальцев ног является подагра (подагрический артрит). Причиной возникновения служит нарушение обмена веществ – кристаллики солей мочевой кислоты откладываются в суставах. Сильнее всего при этом страдает большой палец ноги. Характеризуется резкими острыми приступами боли, носящими периодический характер. В подкожно жировой клетчатке конечностей образуются безболезненные бежеватые узелки, во время обострения из которых может выделяться светлая творожистая масса.

Диагностика и лечение артритов конечностей

Для достижения эффективных результатов нужно своевременно диагностировать артрит конечностей. Прежде всего производят забор крови на общий и биохимический анализ, а также на ревматоидный фактор. При наличии заболевания у больного определяют повышенное содержание лейкоцитов в крови, повышенное СОЭ и увеличенный уровень С-реактивного белка. Иногда требуется забор образца синовиальной жидкости, находящейся в околосуставном пространстве.

Артриты нужно лечить комплексно, сочетая медикаментозную терапию, физиопроцедуры и народную медицину. Основные группы препаратов, применяемые для лечения артритов любого происхождения:

  1. Нестероидные противовоспалительные средства (Ацеклофенак, Ибупрофен, Диклофенак, Кетопрофен, Индометацин) – снимают воспаление и обладают обезболивающим действием;
  2. Хондропротекторы (Хондроксид, Хондролон) – восстанавливают разрушенную хрящевую ткань сустава и притормаживают развитие болезни. Наиболее эффективны путем введения инъекций в поврежденные суставы;
  3. Антибактериальные средства применяются в случаях, когда артрит вызван инфекционными заболеваниями;
  4. Препараты кальция и цинка для укрепления костной ткани;
  5. Препараты, улучшающие кровообращение в конечностях и устраняющие спазмы сосудов (Пирилен, Димеколин, Курантил).

На стадии ремиссии терапию дополняют физиопроцедурами: магнитотерапией, электрофорезом с обезболивающими препаратами, парафинотерапией, УВЧ.

На фото: артрит суставов пальцев ног

Народные способы лечения артрита пальцев рук и ног

Существует много народных методик лечения артрита: настойки, растворы для растираний, компрессы, мази.

Общепризнанным антивоспалительным действием обладает чеснок, настойку из которого готовят по рецепту: измельчить пять головок чеснока и залить 100 граммами водки. Настоять 10 дней в темном месте. Употреблять два раза в сутки перед едой по 1ч.л. Если же к такому раствору добавить сок двух лимонов, то мы получим настой, обогащённый витамином С.

Читайте так же:  Щелчки в суставах причины лечение

Компресс из морской соли облегчает болевой синдром. Морскую соль немного подогреть на сковороде, завернуть в пару слоев марли, приложить к воспалённым участкам и держать до полного остывания соли. После рекомендуется в суставы втереть пихтовое масло.

Также эффективны компрессы из перекрученных листьев белокочанной капусты – капустную кашицу поместить в два слоя марли и приматывать к воспаленным суставам. Такое обертывание помогает снять отечность, жар и покраснение кожи. Аналогично можно использовать тёртую черную редьку.

Особое внимание уделяется питанию больных. Категорически запрещаются копченые, острые и пряные продукты, цельное молоко, цитрусовые, некоторые орехи. Соль используется в минимальных количествах. Нежирное мясо и рыба, цельнозерновой хлеб, каши, кисломолочные продукты, овощи в свежем и тушеном виде, любая зелень разрешены в неограниченных количествах.

Источник: http://www.kletca.ru/artrit-palcev-ruk-nog.htm

К какому врачу обращаться, если болят суставы

Из этой статьи вы узнаете: к каким врачам можно обратиться, если болят суставы рук, ног и другие. Как устанавливают диагноз, какие еще специалисты принимают участие в диагностике и лечении болезней суставов.

Автор статьи: Стоянова Виктория , врач 2 категории, заведующая лабораторией в лечебно-диагностическом центре (2015–2016 гг.).

Появились боли в суставах? Причиной симптома могут быть многочисленные заболевания, самые известные и распространенные из которых – артриты и артрозы.

Самостоятельно поставить правильный диагноз невозможно, поэтому необходимо обратиться к врачу, который занимается лечением болезней суставов, – к артрологу.

Что делать, если в клиниках города нет такого специалиста? К кому идти? Нужно попасть к терапевту. Он осмотрит, опросит пациента, поможет установить предварительный диагноз.

Затем терапевт направит к доктору, который будет заниматься лечением болезни, ставшей причиной боли в суставах. Таким специалистом (кроме артролога) могут быть:

  • ревматолог (при артрите, подагре);
  • ортопед (при артрозе и других патологиях, протекающих с разрушением хрящей, деформацией и нарушением подвижности сустава);
  • невропатолог (при симптомах, вызванных повреждением, ущемлением, воспалением нервных окончаний).

В процессе диагностики или лечения может потребоваться консультация смежных специалистов.

Например, при ревматоидном артрите дополнительно страдают внутренние органы (сердце, сосуды). Поэтому таких больных часто направляют к кардиологу.

В каких случаях направляют к артрологу

Врач-артролог – это узкий, профильный специалист, который первым устанавливает диагноз, а также занимается лечением заболеваний околосуставных тканей и суставов.

Он лечит больных с такими патологиями, как:

1) Периартрит (воспаление околосуставных тканей).

2) Бурсит (воспаление околосуставных сумок).

3) Остеоартроз и остеоартрит (хроническое разрушение хрящей с деформацией сустава и его обострение).

4) Тендинит и тендовагинит (воспаление сухожилий и сухожильных влагалищ (футляров, окружающих сухожилия)).

  • подагрический – вызванный подагрой (нарушением обмена веществ, при котором идет отложение солей мочевой кислоты в суставах);
  • ревматоидный – возникает на фоне аутоиммунного поражения тканей (выработки антител против собственных клеток);
  • реактивный – формируется после инфекционного заболевания (кори, краснухи, гриппа и др.);
  • псориатический – вызванный псориазом (хроническим заболевание кожи);
  • другие виды.

6) Остеопороз (изменение структуры костной ткани, из-за чего она теряет массу, становится хрупкой и ломкой).

7) Болезнь Бехтерева (заболевание соединительной ткани, протекающее с поражением позвоночника).

Нажмите на фото для увеличения

С какими симптомами следует обращаться к артрологу:

  • постоянные, ноющие боли в суставах рук или ног, усиливающиеся после нагрузки, к концу рабочего дня;
  • воспаление одного или нескольких суставов одновременно;
  • острые, резкие постоянные или внезапные боли (прострелы), которые делают невозможными любые движения в коленях, локтевом и других суставах;
  • проблемы с подвижностью (при попытке согнуть или разогнуть, приподнять, отвести руку или ногу, суставы начинают болеть, плохо сгибаются, становится трудно удерживать в руке мелкие и крупные предметы);
  • появление отека или припухлости, покраснение суставов с повышением температуры;
  • деформация, изменение формы сустава (явно выдающаяся ограниченная припухлость на поверхности, сглаживание контуров);
  • появление болезненного уплотнения тканей, хруста, треска и других характерных звуков во время движений.

Как артролог устанавливает диагноз

Артролог устанавливает диагноз на основании ряда данных:

1) Опроса. Врач задает пациенту вопросы, выясняя возможную причину заболевания, уточняя, с какими симптомами протекает патология.

2) Осмотра. Доктор выявляет признаки, характерные для предполагаемой патологии. Чтобы установить предварительный диагноз и исключить заболевания, по симптомам похожие на предполагаемую болезнь, врач может:

  • согнуть-разогнуть конечность пассивно (без помощи больного);
  • ощупать, надавить на суставы, выявляя особенно болезненные точки;
  • протестировать пациента (например, выполнить приседания, согнуть конечность и т. д.).

3) Диагностических исследований. Для уточнения патологий могут потребоваться:

  • рентгенография;
  • МРТ, УЗИ или КТ;
  • артроскопия (малоинвазивное внутрисуставное исследование);
  • пункция (извлечение) и анализ внутрисуставной жидкости;
  • анализы на ревматоидный фактор (чтобы подтвердить или исключить ревматоидный артрит) и др.

Диагностика при заболеваниях суставов. Нажмите на фото для увеличения

Алгоритм действий артролога после установки диагноза

После того, как диагноз установлен и подтвержден, врач:

  • назначает лекарства и физиотерапевтические процедуры, которые помогут снять острые симптомы (боль), предотвратить появление осложнений или обострений патологии;
  • наблюдает за процессом, корректируя дозировку или назначая другие, более эффективные, средства, согласно результатам контрольных исследований (анализов, рентгенографии и других);
  • дает рекомендации, которые помогут контролировать патологический процесс в домашних условиях;
  • назначает дату повторного посещения и обследования.

Если патология требует постоянного наблюдения (например, ревматоидный артрит), пациента:

  • ставят на диспансерный учет;
  • назначают контрольные посещения и обследования 1–2 раза в год (зависит от состояния человека);
  • рекомендуют лечебно-профилактические мероприятия (диету, физиотерапию, ЛФК, санаторно-курортное лечение), улучшающие состояние пациента.
Читайте так же:  Восстанавливаются ли хрящи в суставах

Санаторно-курортное лечение в России. Нажмите на фото для увеличения

Другие специалисты по лечению суставов

Если в городе отсутствует специалист-артролог, при боли в суставах к какому еще врачу можно обратиться? При появлении таких проблем можно обратиться к:

  1. Ревматологу.
  2. Травматологу-ортопеду.
  3. Невропатологу.

1. Ревматолог

С какими именно патологиями обращаются к этому специалисту:

  • артритами;
  • системными заболеваниями соединительной ткани;
  • патологическими изменениями в околосуставных тканях;
  • всеми проявлениями этих патологий (например, кардиты – что это, плевриты – что это, невропатии – что это).

К ревматологу нужно идти при появлении:

  • болезненного уплотнения тканей и ноющей боли при нагрузке и движениях;
  • припухлости, покраснения, повышения местной температуры в одном или нескольких суставах одновременно;
  • утренней скованности, которая по ощущениям напоминает «тугие перчатки» на руках, корсет или плотную куртку на теле (появляется после сна и обычно длится от 30 минут до часа);
  • ограничения подвижности, вызванного болями (ногу или руку больно сгибать, разгибать, отводить, трудно удерживать в кисти предметы, доставать их с полок, расчесываться);
  • острой, нестерпимой, постоянной боли в суставах, которая возникает по ночам и немного стихает ко второй половине дня;
  • явной деформации мелких и крупных суставов, изменениях формы пальцев на руках или ногах, появлении плотных узелков под кожей в области локтей.

Деформация кистей при ревматоидном артрите

Важно знать, что при системных заболеваниях соединительной ткани нередки внесуставные проявления болезней, поэтому к лечению обычно привлекают других специалистов (кардиолога, невропатолога, нефролога).

2. Ортопед

Ортопед занимается проблемами опорно-двигательного аппарата. При необходимости он производит хирургическое протезирование сустава. Это позволяет восстановить его функции и значительно улучшить состояние пациента.

При каких заболеваниях обращаются к ортопеду-травматологу:

  • артроз;
  • остеохондроз;
  • радикулит;
  • остеопороз;
  • поражение околосуставных тканей (бурсит – воспаление слизистых сумок вокруг сустава, тендинит – воспаление сухожилий, тендовагинит – воспаление сухожилий и их футляров, эпикондилит – воспаление надмыщелков (частей кости, к которым крепятся мышцы), периартрит – воспаление капсулы сустава и других окружающих тканей – сумок, связок).

С какими симптомами направляют к ортопеду-травматологу:

  1. Нарушение подвижности в суставе (невозможно полностью согнуть, разогнуть, отвести, поднять конечность).
  2. Периодические или постоянные, ноющие боли в суставах, которые возникают или усиливаются при нагрузке, подъеме и спуске по ступеням.
  3. Острая, простреливающая боль в спине, которая появляется и усиливается от резких движений (от чихания, кашля, при наклоне).
  4. Хруст, треск или блокада (больной жалуется на кратковременную задержку во время движения или фиксацию сустава в определенном положении).
  5. Воспаление, покраснение, отек сустава, появление болезненных уплотнений по ходу связок, сухожилий, мышц.
  6. Явная деформация суставов, появление хромоты, нарушений осанки.

Для облегчения боли и других симптомов пациенту могут назначить ортопедическое лечение:

  • специальный корсет;
  • шину;
  • бандаж;
  • фиксатор;
  • корректор осанки;
  • тракцию (вытяжение позвоночника в воде или на специальном аппарате).

1 – корректор осанки; 2 – бандаж на коленный сустав

В остальном ортопед работает с пациентом так же, как и другие доктора.

3. Невропатолог

Обращаться при болях в суставах часто рекомендуют к невропатологу. Невропатолог – специалист по лечению неврологических заболеваний, вызванных поражением нервных окончаний.

Нажмите на фото для увеличения

При суставных патологиях и остеохондрозе неврологические симптомы появляются довольно часто, поэтому к невропатологу направляют:

  • при болях в месте воспаления и по ходу нерва (например, при поражении тазобедренного боль может отдавать в коленный сустав);
  • при нарушениях чувствительности (покалывание, онемение, жжение, ощущение ползания «мурашек»);
  • при нарушениях двигательной активности (парезы – уменьшение силы движений, параличи – полное прекращение движений ног или рук).

Невропатолог может помочь при головокружениях, бессоннице или сонливости, нарушениях памяти, зрения, слуха, которые появляются из-за шейного остеохондроза.

Какие врачи других специальностей могут участвовать в диагностике и лечении суставов

К какому врачу идти для полного диагностирования? В диагностике любых суставных патологий принимают участие другие медики:

  1. Врачи-рентгенологи.
  2. УЗИ, МРТ, КТ-диагносты.
  3. Врачи-лаборанты.

Если в процессе осмотра, опроса или обследования выявляют сопутствующие заболевания, которые повлияли на развитие суставной патологии или могут затруднить терапию, доктора советуют, к какому врачу обращаться для консультации. К лечению привлекают смежных специалистов:

  • кардиолога, нефролога, пульмонолога при внесуставных проявлениях ревматоидного артрита;
  • гинеколога при постклимактерическом остеопорозе у женщин и андролога у мужчин (после 50 лет);
  • невропатолога, если заболевание протекает с поражением нервных окончаний и нарушением чувствительности, двигательной активности и другими неврологическими симптомами;
  • эндокринолога при сахарном диабете, заболеваниях щитовидной железы.

Первоисточники информации, научные материалы по теме

  • Ивашкин В. Т., Султанов В. К. Болезни суставов. Пропедевтика, дифференциальный диагноз, лечение. М.: Литера, 2005.
  • Справочник терапевта. Шулутко Б. И., ЭЛБИ-СПб, 2008.
  • Диффузные болезни соединительной ткани: руководство для врачей. Мазуров В. И., СПб: СпецЛит, 2009.
  • Диагностика ревматических и системных заболеваний соединительной ткани. Практическое руководство. Окороков А. Н., М.: Медицинская Литература.
  • Ревматические болезни: номенклатура, классификация, стандарты диагностики и лечения. Коваленко В. Н., Шуба Н. М., Киев: Катран групп, 2002.
Видео (кликните для воспроизведения).

Источник: http://osustave.com/ostalnoe/k-kakomu-vrachu-obratitsya-299.html

Воспаление суставов рук и ног
Оценка 5 проголосовавших: 1

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

Please enter your comment!
Please enter your name here