Воспаление сустава большого пальца стопы

Предлагаем ознакомиться со всеми ответами на вопросы по теме: "Воспаление сустава большого пальца стопы". Здесь полностью освещена тема, а также приводятся комментарии специалистов и выводы.

Болит сустав большого пальца на ноге: чем лечить и как, причины появления боли

Если на ноге болит сустав большого пальца, то нужно найти причину дискомфортных ощущений. Нередко так манифестирует воспалительная или дегенеративно-дистрофическая патология. При своевременном диагностировании и проведении должного консервативного лечения удается купировать ее на начальном этапе развития. А вот постоянный прием анальгетиков и отсутствие врачебного вмешательства нередко приводит к стремительному прогрессированию заболевания.

Почему может болеть сустав большого пальца

Важно знать! Врачи в шоке: «Эффективное и доступное средство от боли в суставах существует. » Читать далее.

Боль в суставе большого пальца ноги нередко возникает при разнашивании новой обуви и обусловлена обычно формированием мозоли или натиранием. В таких случаях она быстро ослабевает сразу после заживления кожи.

На развитие патологии указывает появление болезненности чаще раза в неделю, постепенное повышение ее интенсивности. Косвенными признаками воспалительного или деструктивного процесса становятся отечность и покраснение кожи над суставом, его тугоподвижность.

Артрит

При жалобах пациента на боль в суставе большого пальца стопы врач в первую очередь предполагает развитие ревматоидного артрита. Это тяжелая патология, пока не поддающаяся окончательному излечению. Но длительный прием препаратов позволяет достичь устойчивой ремиссии, затормозить воспалительный процесс.

Также причиной болезненности может стать инфекционный артрит, возникающий из-за проникновения в суставную полость болезнетворных бактерий. Устранить все симптомы патологии помогает проведение антибиотикотерапии.

Реже появление дискомфортных ощущений провоцирует реактивный артрит, развивающийся из-за неадекватного ответа иммунной системы на внедрение инфекционных или аллергических агентов. Заболевание в 60% случаев удается полностью вылечить.

Артроз

Боль в пальце стопы возникает при артрозе 2 степени тяжести. А на начальном этапе развития изредка появляются лишь слабые дискомфортные ощущения после длительной прогулки, подъема тяжестей, интенсивных спортивных тренировок. Именно в отсутствии симптоматики и заключаются трудности лечения этой дегенеративно-дистрофической патологии. Пациент обращается к врачу при уже произошедших необратимых изменениях хрящевых и костных тканей.

Подагра

Боль подобной локализации у мужчин — специфический признак поражения пальца стопы подагрическим артритом. Этот сустав вовлекается в воспалительный процесс и у женщин, но обычно несколько позже, после повреждения мелких сочленений рук. Подагра развивается из-за нарушения регуляции синтеза пуринов в организме. Повышается уровень мочевой кислоты и ее солей, а затем они кристаллизуются, накапливаются и откладываются в суставах, раздражая ткани, провоцируя развитие воспаления. Косвенным подтверждением подагрической атаки становится покраснение пальца, сильное повышение местной температуры.

Бурсит

Это острое, подострое или хроническое воспаление синовиальной сумки, сопровождающееся накоплением в ее полости экссудата. Бурсит бывает инфекционным, развивающимся после проникновения в сустав патогенных микроорганизмов, например, при травмах.

Его причиной могут стать респираторные, урогенитальные, кишечные инфекции. После обращения к врачу пациентам для лечения бурсита назначается прием антибиотиков для уничтожения болезнетворных бактерий, устранения симптоматики.

Воспаление сухожилий

Тендинит — воспалительная патология, поражающая сухожилия. Он развивается в результате однократной или регулярной повышенной нагрузки на сустав большого пальца ноги. Если человек не обращается за медицинской помощью, то тендинит становится хроническим. Боль в пальце появляется при перемене погоды, переохлаждении, ОРВИ. Постепенно структура сухожилия патологически изменяется, что приводит к нарушению походки.

При тендовагините тоже воспаляются соединительнотканные тяжи, но только те, которые имеют влагалища. Причинами развития этого заболевания могут быть как монотонные, часто повторяющиеся движения, так и ревматические или инфекционные процессы.

Неврома Мортона

Так называется поражение подошвенного пальцевого нерва на уровне головок плюсневых костей в результате сдавления поперечной межплюсневой связкой.

Неврома Мортона появляется из-за ношения узкой обуви на высоких каблуках, неправильной походки, избыточного веса, длительной ходьбы. В группе риска находятся спортсмены и люди, работающие в положении стоя.

Характерный признак невромы Мортона — ощущение присутствия постороннего предмета в обуви. Со временем болезненность в пальце может ослабевать, но при ношении тесной обуви происходит очередное обострение.

Сахарный диабет

Даже «запущенные» проблемы с суставами можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим.

Это хроническое нарушение обмена веществ, для которого характерно недостаточное образование собственного инсулина и повышение уровня глюкозы в крови. Течение сахарного диабета осложнено нарушением функционирования практически всех систем жизнедеятельности, в том числе опорно-двигательного аппарата. Тяжелым последствием патологии становится диабетическая стопа.

У пациента с подобным состоянием выявляются нарушения кровообращения в нижней части ноги, боль в мышцах и суставах, разрушение костных и хрящевых тканей.

Врастание ногтя

Ноготь врастает из-за его слишком сильного давления на окружающие мягкие ткани. Чаще всего такая патология поражает большой палец стопы.

В результате врастания ногтевой пластины в околоногтевой валик развивается острый воспалительный процесс. Возникает сильная боль, распространяющаяся на весь палец. Обычно выставление диагноза не вызывает трудностей. При внешнем осмотре хорошо заметны покраснение кожи и воспалительный отек. Врастание ногтя лечится консервативно, но нередко требуется хирургическое вмешательство — частичное или полное удаление ногтевой пластины.

Характер болей

Дергающая, пульсирующая боль в пальце указывает на острое течение воспалительного процесса. Сопутствующими симптомами практически всегда являются покраснение, разглаживание, отечность кожи. Мелкие кровеносные сосуды переполняются кровью, поэтому большой палец стопы становится горячим на ощупь. Все эти признаки характерны для следующих патологий:

  • подагры;
  • инфекционного, ревматоидного, реактивного артрита;
  • тендинита, тендовагинита.

Резкая пронизывающая боль возникает в момент травмирования сустава — перелома, вывиха, ушиба после падения или направленного удара. Слабые дискомфортные ощущения в большом пальце ноги — один из симптомов развивающегося артроза, деформирующего остеоартроза или остеопороза. Их выраженность повышается постепенно и через несколько месяцев или лет боли в суставе становятся постоянными.

К какому врачу обращаться

При подозрении на взаимосвязь предшествующей травмы и боль в суставе пальца следует записаться на прием к травматологу. Во всех остальных случаях целесообразно обратиться к ортопеду, занимающемуся лечением патологий опорно-двигательного аппарата. Не станет ошибкой и визит к терапевту. Он назначит проведение необходимых диагностических мероприятий, а после их изучения направит больного к врачам узкой специализации — ортопеду, ревматологу, травматологу.

Читайте так же:  Чай сабельник эвалар от суставов

Диагностика заболевания

Диагноз выставляется на основании жалоб пациента, анамнестических данных, результатов внешнего осмотра и инструментальных исследований. Наиболее информативна рентгенография. На полученных изображениях отчетливо визуализируются изменения структуры костных, хрящевых тканей, характерные для подагры, деформирующего артроза, некоторых видов артрита.

С помощью МРТ и КТ можно оценить состояние соединительнотканных структур, кровеносных сосудов, нервов. При подозрении на инфекционный процесс проводятся биохимические исследования для установления видовой принадлежности патогенных микроорганизмов.

Методы лечения

При определении терапевтической тактики врач учитывает вид патологии, тяжесть ее течения, количество возникших осложнений, степень повреждения тканей. Артриты, артрозы, тендиниты хорошо поддаются консервативной терапии, но только при их диагностировании на начальных стадиях развития.

Медикаментозная терапия

Для устранения болей, возникающих во время рецидивов патологий, могут использоваться глюкокортикостероиды в сочетании с анестетиками, миорелаксанты. Но препаратами первого выбора в терапии всех заболеваний опорно-двигательного аппарата всегда становятся нестероидные противовоспалительные средства.

Лекарственная форма НПВС, использующаяся при болях в суставе пальца ноги Наименование системных и местных препаратов
Мази, гели, кремы, бальзамы Вольтарен, Долгин, Фастум, Кетопрофен, Артрозилен, Индометацин, Быструмгель
Таблетки, капсулы, драже, порошки для разведения в воде Кеторол, Найз, Нимесил, Нимесулид, Нурофен, Ибупрофен, Эторикоксиб, Целекоксиб
Растворы для парентерального введения Мелоксикам, Мовалис, Лорноксикам, Кеторолак, Ортофен, Диклофенак, Вольтарен

Хирургическое лечение

Показаниями к хирургическому вмешательству являются неустраняемые медикаментозно боли в суставе, развившиеся осложнения, сильная деформация сочленения. Метод проведения операции выбирает лечащий врач. В тяжелых случаях удаляется весь сустав с последующим артродезом или установкой эндопротеза. В остальных случаях иссекаются костные или хрящевые дефекты, производится пластика связок или сухожилий.

Народные методы

Устранение болей в большом пальце стопы народными средствами не только нецелесообразно, но и опасно. Если они спровоцированы воспалением, то использование спиртовых настоек или мазей с согревающим действием приведет к быстрому распространению патологии на здоровые ткани и суставы.

Народные средства неэффективны в лечении артроза, подагры, инфекционных заболеваний. Применять их можно только после проведения основного лечения с разрешения врача.

Лечебный массаж

Классический, точечный, вакуумный массаж — эффективный способ терапии всех суставных заболеваний. Но проводят лечебные процедуры только после восстановления травмированных суставных структур, купирования острого воспаления и выраженного болевого синдрома. На этапе реабилитации пациентам показан массаж для улучшения кровообращения и ускорения регенерации тканей.

Профилактические меры

Профилактика болей в суставе большого пальца стопы заключается в исключении травмоопасных ситуаций, ведении здорового образа жизни. Врачи рекомендуют носить обувь на небольшом каблуке, регулярно заниматься лечебной физкультурой и гимнастикой, раз в 6-12 месяцев проходить медицинский осмотр.

Похожие статьи

Как забыть о болях в суставах?

  • Боли в суставах ограничивают Ваши движения и полноценную жизнь…
  • Вас беспокоит дискомфорт, хруст и систематические боли…
  • Возможно, Вы перепробовали кучу лекарств, кремов и мазей…
  • Но судя по тому, что Вы читаете эти строки — не сильно они Вам помогли…

Но ортопед Валентин Дикуль утверждает, что действительно эффективное средство от боли в суставах существует! Читать далее >>>


Источник: http://sustavlive.ru/boli/golenostop/bolit-bolshoj-palec-na-noge.html

Характеристика артрита пальцев ног (большого пальца): причины, чем лечить

Из этой статьи вы узнаете: при каких артритах воспаляются суставы пальцев ног. Ревматоидный, реактивный, подагрический артрит. Причины возникновения артрита пальцев ног, симптомы и лечение.

Автор статьи: Стоянова Виктория , врач 2 категории, заведующая лабораторией в лечебно-диагностическом центре (2015–2016 гг.).

Артритом пальцев ног называют воспаление суставов пальцев стопы. Мелкие суставы при этом заболевании страдают достаточно часто:

  • с поражения плюснефаланговых суставов (это те суставы, которыми пальцы соединяются со стопой) начинается ревматоидный артрит (в 80 % случаев);
  • с воспаления плюснефалангового сустава или «косточки» большого пальца стопы обычно начинается подагрический артрит (в 60–75 % случаев);
  • с воспаления суставов большого или других пальцев стопы часто начинается реактивный артрит (в 50 % случаев).

Ткани сустава воспаляются по разным причинам, это может быть нарушение обмена веществ, ослабление иммунитета, наследственная предрасположенность, перенесенные инфекции, сочетание других факторов.

При патологии суставы пальцев ног сильно отекают, краснеют, становятся горячими на ощупь. Человек с острым артритом не может наступать на ногу, любое движение или прикосновение вызывают сильную боль. Часто повышается общая температура, в этом случае появляются признаки общей интоксикации (отравления продуктами воспаления) – утомляемость, потливость, упадок сил, ломота в костях.

Артриты – достаточно распространенные патологии:

  • ревматоидный диагностируют у 1–2 % населения в возрасте от 4 до 50 лет, у мужчин и мальчиков в 5 раз реже, чем у женщин и девочек;
  • подагрическим страдают 2–3 человека из 1000 в возрасте от 35 до 50, у женщин заболевание диагностируют в 10 раз реже, чем у мужчин;
  • реактивный – самая распространенная форма заболевания у детей (40–50 %), реже ею страдают взрослые от 20 до 40 лет.

Внешний вид стопы при различных видах артрита пальцев ног: 1 – ревматоидный артрит; 2 – острый подагрический артрит; 3 – реактивный артрит у ребенка

В группе риска – люди, вынужденные работать в холодных или сырых помещениях (склады, консервные цеха, различные хранилища).

Часть артритов излечивается полностью (реактивные), другая часть, к которым относится ревматоидный артрит, – неизлечимы.

Видео (кликните для воспроизведения).

Эти заболевания опасны, они могут привести к ограничениям подвижности из-за анкилозов и контрактур (неправильное сращение и окостенение тканей), к деформации и разрушению суставов, к инвалидности.

При подозрении на воспаление суставов пальцев стопы обращаются к врачу-ревматологу.

Причины артритов пальцев стопы

Ревматоидный артрит пальцев ног

Настоящие причины появления заболевания неизвестны.

Считают, что одним из причинных факторов является наличие в организме антигена HLA-B27.

Антиген HLA-B27 напоминает организму антигены возбудителей (паразитов, бактерий, грибов) и провоцирует развитие аутоиммунного ответа (попытки уничтожить собственные ткани).

Определенную роль играют наследственная предрасположенность (в 25–30 % случаев суставы воспаляются у членов одной семьи), а также инфекции, переохлаждение, стрессы, травмы.

Перенесенная мочеполовая, кишечная, вирусная инфекция (сальмонеллез, шигеллез, ОРВИ, вирусный гепатит В, хламидиоз).

Недостатки работы иммунитета (организм принимает небольшие участки собственной соединительной ткани за антигены возбудителей и пытается их уничтожить, вызывая воспалительный процесс).

Подагра, на фоне которой в крови увеличивается количество мочевой кислоты.

Воспаление вызывают внезапная кристаллизация и выпадение мочевой кислоты в ткани сустава.

Характерные симптомы

Острые артриты протекают с выраженными симптомами, для всех форм общими признаками являются:

  1. Острая, постоянная боль в суставах.
  2. Припухлость пальцев стопы.
  3. Ограничение подвижности (из-за боли).
  4. Покраснение.
  5. Повышение местной температуры.

Больной не способен наступать на ногу, сгибать-разгибать пальцы ног, так как при любых движениях или прикосновениях боль усиливается до нестерпимой (особенно при подагре).

Для хронических артритов характерны стертые, слабые симптомы:

  • ноющая боль возникает в основном при движениях;
  • утренняя скованность в суставах (пальцы ног не сгибаются в полном объеме, больному сложно расходиться в течение некоторого времени после подъема с кровати);
  • суставы слегка припухшие, болезненные на ощупь.

Помимо общих симптомов, присущих всем острым и хроническим артритам, есть специфичные, по которым разные виды заболевания отличают друг от друга.

Признаки ревматоидного артрита

Болезнь начинается с поражения нескольких мелких суставов пальцев ног, чаще в месте перехода стопы в пальцы (плюснефаланговые). Характерными признаками являются симметричность поражения (сразу на обеих стопах) и постепенное вовлечение все большего числа суставов.

Заболевание протекает волнообразно – обострения сменяются периодами восстановления, которые со временем становятся все более короткими и неполными. По утрам, после отдыха больной ощущает скованность.

Со временем артрит пальцев ног (от большого до мизинцев) приводит к их деформации:

  • пальцы приобретают характерную молоточковидную или когтевидную форму;
  • «косточка» большого пальца стопы сильно выпирает наружу, а сам палец сильно отклоняется в сторону;
  • появляются подвывихи и вывихи мелких суставов (смещение суставных поверхностей относительно друг друга);
  • пальцы ноги поднимаются или опускаются, ложатся друг на друга, смещаются в сторону (обычно наружу).

Характерная деформация стоп при ревматоидном артрите

Чем опасен ревматоидный артрит? Заболевание невозможно вылечить, оно постоянно прогрессирует, может закончиться анкилозом (окостенением тканей суставов), полной неподвижностью и инвалидностью больного (25 % детей и 40 % взрослых в течение первых 5 лет болезни).

Проявления реактивного артрита

В половине случаев реактивный артрит начинается с несимметричного поражения 1 или нескольких суставов пальцев стопы.

Реактивный артрит, поражение второго пальца левой стопы («сосискообразный» палец)

Характерный признак – припухшие пальчики по форме напоминают сосиски. Болезнь обычно:

  • не распространяется на другие суставы (исключение – хроническая форма);
  • имеет более благоприятный прогноз, чем ревматоидный артрит (полностью излечивается в 40 %).

Чем опасна патология? Заболевание может стать хроническим, и в этом случае будет часто повторяться. В 10 % случаев оно приводит к деформациям пальцев стопы, анкилозу (окостенению тканей) и неподвижности суставов.

Симптомы подагрического артрита

Подагрический артрит очень редко возникает у детей и подростков, чаще им страдают взрослые от 35 до 50 лет.

Характерный признак – внезапное и острое начало болезни ночью, ближе к утру. Боль при этом такая нестерпимая, жгучая, что человек не в силах даже пошевелиться. Припухлость, которая появляется вокруг плюснефалангового («косточки») большого пальца стопы быстро увеличивается и распространяется на окружающие ткани. Цвет кожи меняется до багрово-синюшного, отек настолько велик, что сильно напоминает флегмону – инфекционное поражение мягких тканей.

К утру приступ боли может слабеть, однако к ночи опять усиливается. Приступ подагры может продолжаться от 3 дней до 2 недель, с каждым новым обострением в процесс вовлекаются новые суставы.

Чем опасна патология? Со временем пальцы стопы деформируются благодаря тканевому отложению солей мочевой кислоты (тофусам). Болезнь может привести к развитию артроза (разрушению и деформации суставов).

На рентгенограмме подагрический артрит: поражение 1-го плюснефалангового сустава пальца стопы

Диагностика

Артрит пальцев ног диагностируют разными методами, общими являются:

  1. Осмотр и опрос.
  2. Рентгенография, УЗИ, МРТ суставов.
  3. Артроскопия.
  4. ЭКГ, УЗИ внутренних органов (при ревматоидном и реактивном артрите в процесс вовлекаются внутренние органы).
  5. Диагностическая пункция (извлечение внутрисуставной жидкости на анализ).
  6. Исследования крови на С-реактивный белок, антинуклеарные антитела, иммуноглобулины инфекционных инфекций.

При ревматоидном артрите важны исследования крови на ревматоидный фактор, подагрический подтверждают анализами на уровень мочевой кислоты в крови, реактивный – исследованиями на наличие антигена HLA-B27.

Методы лечения

Вид артрита, при котором страдают суставы пальцев ног Причина возникновения
Видео (кликните для воспроизведения).

Некоторые виды артрита суставов пальцев ног можно излечить полностью (реактивный – в 40 % случаев), другие неизлечимы (ревматоидный), быстро прогрессируют и становятся причиной их неподвижности.

Общие принципы лечения

Лечение артрита пальцев ног начинается со строгого постельного режима и обездвиживания конечности (наложением гипсовой повязки).

Медикаменты, которые назначают, чтобы снять воспаление и острые симптомы:

  • негормональные противовоспалительные средства (Диклофенак, Ибупрофен, Найз) в уколах, таблетках и мазях;
  • гормональные противовоспалительные средства в уколах в сустав (Преднизолон, Метилпреднизолон), если воспаление не удается снять другими медикаментами;
  • антибиотики широкого спектра и специальные антибактериальные, противовирусные, противогрибковые препараты, если причиной заболевания стала инфекция;
  • иммунодепрессанты, подавляющие активность иммунных реакций организма при ревматоидном и реактивном артритах (Метотрексат);
  • урикодепрессивные и урикозурические лекарства, помогающие регулировать уровень мочевой кислоты в крови при подагре.

После того, как выраженные признаки заболевания и воспаление удалось устранить, применяют восстанавливающую физиотерапию – прогревающие аппликации, лечебные ванны, массаж, упражнения ЛФК.

Физиотерапевтические методы выбирает и назначает лечащий врач, в зависимости от формы и степени патологии.

Особенности питания

При ревматоидном и реактивном артрите больным рекомендуют исключить из рациона продукты, которые могут вызвать развитие аллергической реакции и тем самым спровоцировать обострение болезни.

Эти продукты выявляют экспериментальным путем, например, на 2 недели из рациона исключают молоко (или цитрусовые), а затем вводят снова и наблюдают за реакцией организма.

При ревматоидном артрите необходимо употреблять больше животного и растительного белка (мясо, рыбу, бобовые), так как при этом заболевании человек быстро теряет мышечную массу.

Специальной диеты не существует, больным просто рекомендуют придерживаться принципов здорового питания.

Артрит большого пальца ноги и других суставов при подагре лечат более строгой диетой:

  • оптимальный питьевой режим (до 2,5 литров в день);
  • минимальное количество белковых продуктов;
  • полный отказ от алкоголя, фаст-фуда, жирной, жареной, сладкой, соленой и острой пищи;
  • все продукты обрабатывают на пару, отваривают или запекают;
  • предпочтение отдают овощам и фруктам (за исключением тех, что повышают уровень мочевой кислоты в крови, например, запрещен шпинат);

Более или менее строгой диеты при подагре придерживаются на протяжении всей жизни.

Народные средства, лечение в домашних условиях

Домашние методы лечения болезни:

  1. Настой из корневищ пырея. Корневища пырея вымойте, мелко порубите, 3 столовые ложки залейте литром кипящей воды, поставьте настояться в течение 12 часов. Пейте по 1/3 части стакана 3 раза в день (за полчаса до еды). Заболевание лечат от 3 до 6 месяцев.
  2. Противовоспалительный компресс. Разведите аптечную жидкость «Димексид» водой (1:5), смочите в растворе хлопчатобумажную ткань, слегка отожмите, приложите к суставам под кусок полиэтилена (на 1–1,5 часа). Лечить артрит таким способом продолжают в течение 12 дней.
  3. Противовоспалительная мазь. В стакан кунжутного или оливкового масла положите плоды барбариса, корневища сабельника, траву чабреца, крапивы, череды, натертый корень имбиря (по столовой ложке). Доведите до кипения на водяной бане, пусть медленно кипит еще 20 минут. По готовности растирайте мазью суставы (2–3 раза в день), накрывая тканью для утепления.

Профилактика

Для профилактики артритов рекомендуют:

  • придерживаться принципов правильного питания;
  • укреплять иммунитет плаванием, йогой, ездой на велосипеде, много гулять;
  • не переохлаждаться;
  • вовремя выявлять и лечить очаги хронической инфекции;
  • носить удобную обувь.

Прогноз

Прогноз зависит от разновидности артрита пальцев стопы:

  • ревматоидный неизлечим, постоянно прогрессирует и в 40 % случаев приводит к инвалидности;
  • реактивный в 40 % случаев проходит полностью (иногда даже без лечения) и только в 10 % случаев может стать причиной деформации стопы и неподвижности пальцев;
  • подагрический придется лечить в течение всей жизни, однако при соблюдении диеты и приеме поддерживающей дозы препаратов от подагры приступы повторяются значительно реже и могут полностью прекратиться.

На лечение острого артрита нужно 2 недели. После того, как воспаление и отек проходят, функции суставов восстанавливаются (исключение – поздние стадии, в этом случае они деформированы и не двигаются из-за сужения суставных щелей, окостенения околосуставных тканей).

Источник: http://osustave.com/artrit/palcev-nog-264.html

Воспаление сустава большого пальца ноги: симптомы, способы терапии

Вследствие системных заболеваний соединительной ткани, хронической патологии опорно-двигательного аппарата, на фоне травм возникает воспаление сустава большого пальца ноги. При этом нарушается такая важная функция нижних конечностей, как амортизация. Поэтому ходьба, бег, прыжки вызывают дискомфорт в ногах и быструю утомляемость при физических нагрузках. Развитие этой патологии возможно в любом возрасте.

Этиология недуга

Сочленения костей пальцев ног активно участвуют в поднятии стопы на носок, что является одним из условий нормальной походки. Воспаление в области суставных структур вызывает боль, ограничение объема движений и постепенную деформацию сустава.

Такие явления отмечаются при артрите, артрозе, бурсите, подагре и травматических повреждениях. Различают местные и общие причины, провоцирующие развитие патологии.

К локальным факторам относят следующие обстоятельства:

  • регулярные переохлаждения ног, при этом возникает стойкий спазм сосудов, ухудшается кровообращение в стопах — суставные ткани получают кислород и питательные вещества в ограниченном количестве;
  • частые травмы пальцев стоп у людей, занимающихся спортом и тяжелым физическим трудом;
  • неправильно подобранная обувь, так, женщина при ежедневном использовании обуви на высоких каблуках с неудобной и узкой колодкой, провоцирует перенапряжение мышц и снижение кровоснабжения в стопах и голенях;
  • хронические чрезмерные физические нагрузки.

К причинам общего характера, провоцирующим возникновение недуга, относятся следующие моменты:

  • избыточная масса тела;
  • пожилой возраст;
  • наследственная предрасположенность к суставным болезням;
  • сахарный диабет и некоторые другие эндокринные заболевания;
  • подагра;
  • состояния имуннодефицита различной этиологии;
  • хронический алкоголизм;
  • инфекции (поражение суставной ткани при гриппе, сифилисе, гонореи, туберкулезе).

Основные признаки поражения сустава

Причинный фактор вызывает воспаление суставных структур. При отсутствии терапии процесс прогрессирует и распространяется на околосуставные ткани. Особенно опасно присоединение вторичной инфекции. Постепенно палец деформируется, появляется косточка на ноге. Специалисты выделяют несколько характерных признаков патологии:

  • болезненность: постепенно нарастает от легкого дискомфорта на фоне усталости до выраженных болей, ограничивающих ходьбу;
  • уменьшение объема активных и пассивных движений в суставах первого пальца;
  • покраснение кожи и повышение местной температуры в пораженной области;
  • отек, который, при отсутствии лечения, распространяется на окружающие ткани, поэтому обувь становится тесной.

Особенности симптоматики при различных заболеваниях

При артрите возможно острое и хроническое течение процесса. Типичными признаками являются выраженный болевой синдром и симметричность поражения. Форма суставов постепенно изменяется, кожа над ними краснеет, становится горячей на ощупь, движения сопровождаются хрустом.

Во время травм чаще страдают тыльная и внутренняя поверхности большого пальца ноги. Повреждения приводят к появлению отека, ограничениям и болезненности движений в области поражения.

Схожая картина наблюдается при ревматизме. Включается аутоиммунный механизм с поражением нескольких суставов и мигрирующими болями. При подагре соли мочевой кислоты откладываются в области сочленений, вызывая болезненность и нарушая функцию суставов.

При остеоартрозе поражаются костно-хрящевые суставные элементы. Возникает скованность на фоне отечности околосуставных тканей, на ногу наступать становится больно и появляется характерный хруст при движениях. Первоначально деформация в виде шишечки возникает вследствие использования неудобной обуви на высоких каблуках. Если нет лечения, наблюдается рост косточки, возможно стойкое искривление второго и третьего пальцев стопы, которое сложно исправить.

Бурсит характеризуется скоплением синовиальной жидкости на фоне воспаления суставной сумки. Кожные покровы над суставом приобретают багровый оттенок, становятся горячими на ощупь. Патология развивается при воздействии инфекционных агентов и часто бывает из-за травм. Гнойный процесс в области плюснефалангового сочленения сопровождается симптомами общей интоксикации, в том числе лихорадкой, тошнотой, отсутствием аппетита, слабостью и миалгией.

Методы диагностики

При появлении первых симптомов нужно сразу обратиться за консультацией к участковому терапевту или хирургу. Помимо сбора анамнеза и тщательного осмотра, врач назначает инструментальное обследование. Это нужно для уточнения диагноза поражения первого пальца стопы. При необходимости назначаются консультации ревматолога, иммунолога, эндокринолога.

Выполняются следующие обследования:

  • общий анализ крови: повышение скорости оседания эритроцитов (СОЭ), возрастание числа лейкоцитов, сдвиг лейкоцитарной формулы влево говорят о воспалительном процессе в организме, увеличение эозинофилов — об аллергии;
  • биохимический анализ крови: выявление ревматоидного фактора и C-реактивного белка;
  • рентгенография: для исключения травмы и уточнения выраженности патологии;
  • пункция сустава и последующее исследование полученной жидкости;
  • компьютерная или магнитно-резонансная томография;
  • УЗИ суставной области;
  • выполнение специфических проб при подозрении на туберкулез.

Способы терапии

После выявления этиологического фактора и постановки диагноза составляется комплексный план лечения. Специалисты используют консервативные и оперативные способы воздействия на патологию. Снять боль помогает и ряд народных методов.

Также в стадии обострения должны быть исключены физические перегрузки. В запущенных случаях пациенту накладывают фиксирующую повязку на ступню.

Выбор метода воздействия, длительность курса терапии зависят от возраста пациента, состояния его здоровья и степени запущенности суставной патологии.

Консервативное лечение

Задачами терапии являются следующие направления:

  • устранение воспаления;
  • снятие отечности тканей околосуставных областей;
  • купирование болевого синдрома;
  • восстановление и укрепление тканей хряща.

Основную роль в терапии играют различные медикаменты. Пациенты обязательно должны воспользоваться лекарствами из следующих фармакологических групп:

  • нестероидные противовоспалительные средства: Диклофенак, Мовалис, Кетопрофен;
  • глюкокортикостероидные гормоны: преднизолон, гидрокортизон;
  • хондропротекторы: Хондроксид, Терафлекс, Алфлутоп;
  • витаминотерапия, в том числе витамины группы B (Мильгамма).

Кроме таблеток и инъекций, врач рекомендует местную терапию, которую пациент может проводить дома самостоятельно. Хороший эффект оказывают противовоспалительные мази и гели, компрессы (Димексид).

Для усиления действия лекарств назначаются физиотерапевтические процедуры. Используются лазер, электрофорез с растворами анальгетиков и противовоспалительных средств, фонофорез. Часто они сочетаются с курсом аппликаций лечебных грязей, парафина и магнитотерапии.

Народные средства

Народная медицина советует использовать йод, наносимый в виде сеточки на пораженную область. Также в домашних условиях хорошо помогают ванночки и компрессы с отварами противовоспалительных трав.

По отзывам пациентов, эффективно применение аппликаций лечебной глины и черного воска.

Оперативное вмешательство

При позднем обращении пациента за помощью, несмотря на медикаментозное лечение, шишка в области первой фаланги продолжает увеличиваться. Постепенно деформируются суставы других пальцев, движения в них становятся болезненными и ограниченными в объеме. Со временем развиваются патологические изменения в крупных суставах нижних конечностей, возможно ускоренное развитие остеохондроза позвоночника.

При неэффективности консервативных мер и прогрессировании патологии доктор принимает решение о хирургическом вмешательстве.

Операция проводится под местным или общим обезболиванием. Спиливается измененный участок фаланги и костные фрагменты фиксируются в правильное положение металлической конструкцией. После восстановления в процессе повторной процедуры данное устройство извлекается. Такой способ локального хирургического лечения считается эффективным.

При выраженных искривлениях первого пальца проводится установка протеза. Пациент нуждается в длительной реабилитации.

Своевременное отсутствие терапии приводит к развитию инвалидности.

Важность правильного питания

Рациональное питание — простой и недорогой способ профилактики воспаления первого плюснефалангового сустава. Диета включает достаточное содержание белков с ограничением жиров и углеводов, фрукты и овощи для обеспечения организма витаминами и микроэлементами. Употреблять жидкость нужно по 1,5-2 литра в день, лучше в виде чистой воды или зеленого чая.

В рационе должны присутствовать следующие продукты:

  • нежирные сорта мяса и рыбы;
  • холодец;
  • блюда из натурального желатина;
  • молочные продукты (кефир, сыр, обезжиренный творог, брынза);
  • зерновые и крупы.

Необходимо исключить блюда, способствующие развитию подагрической патологии, в том числе потроха, почки, печень, морепродукты, бобовые. Пищу желательно употреблять в вареном виде, полезно применение пароварки.

Ответы на вопросы

Как можно предупредить воспаление в первом плюснефаланговом суставе?

Важно правильно подбирать обувь, исключать переохлаждение ног. Питание должно быть сбалансированным и регулярным. Раз в год необходимо проходить медицинский осмотр у терапевта со сдачей лабораторных анализов.

Что делать, если деформация уже произошла?

Желательно обратиться к терапевту, который назначит лабораторное и инструментальное обследования. С полученными результатами анализов и рентгеновскими снимками пациент будет направлен к ортопеду. Специалист определит необходимую тактику лечения, выберет наиболее адекватный метод и объем вмешательства.

Значительные искривления большого пальца стопы могут быть устранены хирургическим путем с полным восстановлением двигательной функции в дальнейшем?

В запущенных случаях вместо деформированного сустава устанавливается протез. После длительной реабилитации функционирование сочленения постепенно восстанавливается.

Заключение

При появлении признаков воспаления сустава большого пальца ноги важно обратиться к специалисту. Назначенная доктором комплексная терапия, тщательное выполнение пациентом врачебных рекомендаций помогут побороть недуг, предотвратить развитие грубой деформации, избежать операции.


Источник: http://artritu.net/vospalenie-sustava-bolshogo-palca-nogi

Если болит сустав на большом пальце ноги: основные причины и способы лечения

Практически каждый человек время от времени жалуется на дискомфорт в стопах при ходьбе. При этом чаще всего болит сустав большого пальца ноги. Чтобы определить, как и чем лечить недуг, необходимо установить его причину. Болезненность может быть вызвана как простым ушибом пальца или неудобной обувью, так и серьезной суставной патологией. Если симптом постоянно игнорировать или купировать боли анальгетиками, то заболевание не только разрушит сустав, но и приведет к нарушению функций всего опорно-двигательного аппарата организма.

Основные причины боли в суставе большого пальца ноги

Незначительное, на первый взгляд, чувство дискомфорта в области большого пальца стопы в дальнейшем может обернуться серьезными проблемами. Причины, по которым болят и воспаляются суставные сочленения в больших пальцах стопы, очень многочисленны и разнообразны. Остановимся на основных причинах воспаления.

Физиологические причины

Болезненные ощущения в области стопы не всегда являются признаком недуга. В некоторых случаях так проявляется реакция организма на чрезмерную нагрузку на нижние конечности:

  • продолжительная ходьба в неудобной обуви (маленький размер, высокий каблук, узкий носок, сдавливающий пальцы);
  • избыточная масса тела;
  • плоскостопие;
  • спортивные нагрузки;
  • сухая мозоль в области соприкосновения сустава и обуви;
  • продолжительное нахождение в положении стоя, например, на своем рабочем месте.

В случае, если палец опух, покраснел и это сопровождается сильным болевым синдромом, то физиологические причины можно смело исключить.

Травматические повреждения

Момент получения микротравмы можно и не заметить. Мелкие повреждения возникают намного чаще, чем нам кажется. Достаточно оступиться или запнуться, чтобы появился отек и воспаление из-за полученной травмы. Наиболее часто причиной боли становится:

  • вывих сустава;
  • растяжение связок;
  • ушиб стопы;
  • трещина кости или перелом.

При травме пальца обычно появляются ярко выраженные внешние симптомы, по которым нетрудно определить характер повреждения самостоятельно. Однако выявить степень повреждения, поставить точный диагноз и назначить лечение может только травматолог.

Помимо рассмотренных причин, болезненность большого пальца стопы может возникнуть при множестве заболеваний. В основном это различные суставные болезни. Чаще всего именно они являются причиной воспалений и отеков суставов и окружающих тканей.

Характерные заболевания

Сочленение на большом пальце ноги наиболее часто поражается следующими недугами:

  1. Артрит.
  2. Артроз и остеоартроз.
  3. Ревматоидный артрит и другие аутоиммунные заболевания.
  4. Обменные нарушения, поражающие суставные структуры (подагра).

Все эти заболевания имеют схожие симптомы. Пациент страдает от резкой боли, особенно во время движения, у него меняется походка и появляются трудности с подбором удобной обуви. Обратив внимание на сопутствующие симптомы, проведя обследование пациента, специалист выявит причину недомогания и составит схему лечения.

Боль в суставах больших пальцев ног – методы терапии

Лечение суставных недугов любой этиологии назначается только после тщательного сбора анамнеза и полного медицинского обследования. При этом основной задачей проводимых мероприятий является снятие болевого синдрома.

При сильных болях и воспалении в плюсневом суставе крайне нежелательно долгое время самостоятельно принимать анальгетики, откладывая посещение доктора.

Лечение должно быть комплексным, его цель — восстановить функцию сустава и здоровье близлежащих тканей.

Терапия артрита

Если заболевание носит инфекционный характер, назначается прием антибиотиков широкого спектра действия, в том числе Азитромицина, Доксициклина. При болях и выраженном воспалительном процессе доктор обязательно назначит нестероидные противовоспалительные средства в таблетках или внутримышечных инъекциях. В запущенных случаях возможно внутримышечное введение кортикостероидных гормонов коротким курсом.

Нередко при артритах аутоиммунной этиологии пациенту проводят очистку некоторого количества плазмы крови, которая называется плазмафорез.

Считается целесообразным включать в схему лечения артритов любого происхождения лекарства, защищающие и восстанавливающие хрящевую ткань. Наиболее широко применяются следующие хондропротекторы:

  1. Препараты 1 поколения — Алфлутоп, Румалон. Они содержат вытяжку из хрящей и связок животных, рыб. Хорошо усваиваются, но иногда вызывают аллергию.
  2. Хондропротекторы 2 поколения основаны на легкоусвояемых формах глюкозамина и хондроитина: Мукосат, Структум.
  3. Лекарства 3 поколения содержат комплекс витаминов, микроэлементов, противовоспалительных компонентов, хондроитин и глюкозамин — Терафлекс, Мовекс.

Хондропротекторы, как и другие медикаменты, назначаются специалистом. Схему терапии и дозировку средств определяет доктор на основании данных обследования и состояния пациента. Длительность курса составляет не менее 4–6 месяцев.

Помимо хондропротекторов, для облегчения состояния больного нередко применяют внутрисуставное введение производных гиалуроновой кислоты (Остенил, Синвиск, Гиастат).

В период лечения суставных заболеваний необходима профилактика остеопороза, основанная на повышенном употреблении кальция. Для этого применяется диета, богатая молоком, рыбой и творогом.

Терапия остеоартроза

Для заболевания характерно разрушение хрящевой ткани. Чтобы приостановить этот процесс, используют хондропротекторы и внутрисуставные инъекции гиалуроновой кислоты. Для купирования боли и воспаления назначают анальгетики и нестероидные противовоспалительные лекарства, в том числе в виде мазей, гелей (Гиалгель, Траумель, Цель-Т, Вольтарен в форме геля, индометациновая мазь).

Во время терапии необходимо уменьшить физическую нагрузку на пораженный сустав. При обострении суставной патологии на больное сочленение накладывается бандаж, который фиксирует палец и исключает его перегрузку. Пациенту назначается физиотерапия, вносятся коррективы в рацион (рекомендуется диета, обогащенная продуктами, содержащими кальций).

Главная задача восстановительного периода — предупредить формирование контрактуры и разработать поврежденный сустав.

Лечение подагры

Пациент с обострением данного заболевания должен лечиться в стационаре. Период интенсивной терапии составляет 1–2 недели. За это время с помощью грамотно подобранного лечения удается локализовать болевой синдром, снять отечность и воспаление. После выписки пациент продолжает наблюдаться у терапевта и ревматолога.

Лекарства от подагры подбирает лечащий специалист исходя из индивидуальных особенностей пациента и выраженности патологии. Часто доктору приходится комбинировать различные методики, применяя комплексные схемы лечения.

В начальной стадии заболевания больному назначают Колхицин. Средство влияет на обмен мочевой кислоты в организме и оказывает выраженное обезболивающее и противовоспалительное действие при остром приступе подагры.

Основным препаратом для лечения подагры на всех стадиях считается Аллопуринол. Средство предупреждает образование и накопление уратных отложений в суставных тканях и способствует их растворению и выведению из организма.

Общие рекомендации по лечению суставов

При любых суставных патологиях больших пальцев ног существует несколько советов, следуя которым можно снизить интенсивность болевых приступов:

  1. При возникновении боли и воспаления в суставах следует зафиксировать палец в неподвижном положении до выяснения причин недомогания.
  2. Свести к минимуму любые нагрузки на больное сочленение — не ходить пешком, отказаться от «стоячей» работы, прекратить занятия спортом.
  3. Носить удобную или специально подобранную ортопедическую обувь.
  4. Уменьшить дискомфорт, снять отек и воспаление помогут теплые ножные ванны с лекарственными травами или эфирными маслами.
  5. Для снижения нагрузки на больной сустав можно применять ортопедические прокладки, которые продаются в любой аптеке.

Лечение большого пальца ноги должно быть комплексным. Помимо таблеток и инъекций, на больной сустав следует ежедневно наносить противовоспалительные и обезболивающие мази, делать физиопроцедуры: магнитотерапию, аппликации озокерита и лечебных грязей, воздействие лазером.

При артрите и остеоартрозе первого пальца стопы хорошо помогают примочки с медицинской желчью и Бишофитом.

В незапущенных случаях можно попытаться вернуть (репозировать) поврежденный сустав на свое место. Если деформация сочленения выраженная, единственным способом лечения станет хирургическая операция.

Заключение

Боли в суставе большого пальца ноги являются признаком многих, иногда опасных заболеваний. Каждый случай заслуживает самого пристального внимания и консультации специалиста. Только врач может установить верный диагноз и посоветовать, как лечить патологию суставов.

Источник: http://artritu.net/bolit-sustav-na-bolshom-palce-nogi

Читайте так же:  Двухсторонний гонартроз 1 степени коленного сустава лечение
Воспаление сустава большого пальца стопы
Оценка 5 проголосовавших: 1