Уколы в коленный сустав интраджект

Предлагаем ознакомиться со всеми ответами на вопросы по теме: "Уколы в коленный сустав интраджект". Здесь полностью освещена тема, а также приводятся комментарии специалистов и выводы.

НОЛТРЕКС™ — ПРЕПАРАТ ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ АРТРИТОВ И АРТРОЗОВ СУСТАВОВ

О ПРЕПАРАТЕ

НОЛТРЕКС™ — искусcтвенный эндопротез на основе трехмерного полиакриламидного сетчатого полимера с добавлениями ионов серебра. Препарат служит для замещения синовиальной жидкости суставов (жидкости, заполняющей полость сустава и выполняющей функцию внутрисуставной смазки). Применяется для лечения артрозов, остеоартрозов, артрита, остеоартрита.

МОЛЕКУЛЯРНАЯ МАССА НОЛТРЕКС™ > 10 000 000 ДАЛЬТОН

Каждый одноразовый шприц препарата НОЛТРЕКС™ содержит 2,5мл геля для введения в суставную полость.

В отличие от других внутрисуставных инъекций, обычно применяемых в практике лечения остеоартроза, НОЛТРЕКС™ не содержит гиалуроновую кислоту, а также другие компоненты, подвергающиеся расщеплению энзимами, присутствующими в организме человека, что и обеспечивает его долгое нахождение в месте инъекции.

НОЛТРЕКС™ является биосовместимым материалом, не имеющем ни иммуногенных, ни антигенных свойств, не вызывает аллергической реакции в виду своей синтетической природы.

МЕХАНИЗМ ДЕЙСТВИЯ

ЗАЩИТА ХРЯЩА

При введении в сустав НОЛТРЕКС™ полностью покрывает равномерным слоем смазывающего геля суставные поверхности и синовиальную оболочку. Слой гидрогеля создает амортизирующий эффект, смягчающий механическую нагрузку на сустав, что в свою очередь помогает сохранить целостность хряща/приостановить дальнейшее разрушение хряща.

РАЗВЕДЕНИЕ ТРУЩИХСЯ ПОВЕРХНОСТЕЙ

В результате восстановления вязкости синовиальной жидкости происходит расширение суставной щели, то есть физическое разведение соприкасающихся и трущихся поверхностей пораженного сустава. Таким образом, за счёт снижения трения обеспечивается механическая защита суставных хрящей, устраняется постоянный раздражитель в суставе, который обычно и приводит к боли и воспалению.

ВОССТАНОВЛЕНИЕ ВЯЗКОСТИ СИНОВИАЛЬНОЙ ЖИДКОСТИ

НОЛТРЕКС™ обладает вязкостными характеристиками близкими к нормальной синовиальной (суставной) жидкости. При введении его в сустав, поражённый остеоартрозом, НОЛТРЕКС™ восстанавливает свойства синовиальной жидкости, нормализуя физические свойства суставной среды.

ЭФФЕКТИВНОСТЬ

Учитывая сложность и необратимость процессов, происходящих в суставах больных остеоартрозом, выбор врачом лечебных препаратов должен осуществляться исключительно исходя из их эффективности. Это необходимо для максимальной стабилизации патологического процесса и предупреждения вторичных изменений в суставе. От эффективности действия препарата зависит сохранение функций сустава и максимальное ограничение влияния болезни на качество жизни пациента.

НАТУРАЛЬНЫЙ ИЛИ СИНТЕТИЧЕСКИЙ?

Существует ошибочное мнение, что использование препаратов на основе гиалуроновой кислоты предпочтительней, нежели полностью искусственных препаратов. Многие аппелируют к тому, что препараты на основе гиалуроновой кислоты схожи по составу с синовиальной жидкостью человека. Однако, беда в том, что сходство это не абсолютное и именно это качественно снижает их эффективность. Изготовленные из сырья животного происхождения, эти препараты легко обнаруживаются имунными клетками организма, (фагоцитами), разрушаются и выводятся из организма. При этом использование сырья животного происхождения часто провоцирует развитие аллергических реакций и воспалительных процессов внутри сустава. 1-4 Кроме этого, высокая скорость резорбции обусловливает очень короткий рекомендованный промежуток между повторными инъекциями.

Введение НОЛТРЕКС™ требуется не чаще чем раз в девять месяцев — два года 5 . Это обусловлено тем, что макромолекулы сетчатого полимера практически невидимы для фагов и выводятся из организма крайне медленно, позволяя максимально продлить лечебный эффект. Синтетическое происхождение препарата полностью исключает аллергические реакции.

Таким образом, ответ на вопрос о выборе препарата для лечения артроза становится очевидным. На данный момент среди средств борьбы с артрозом НОЛТРЕКС™ является абсолютным лидером по эффективности и безопасности.

БЕЗОПАСНОСТЬ

БИОСОВМЕСТИМОСТЬ

Инертные макромолекулы НОЛТРЕКС™ не вступают в реакции с тканями организма. Многолетние исследования полиакриламидов, группы вещества в основе материала НОЛТРЕКС™, показали их высокую совместимость с тканями человека, исключительную гипоаллергенность и отсутствие какого-либо негативного влияния на жизнедеятельность организма пациента. 6-10

ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ

Характерное ощущение «комка», отмечаемое пациентом непосредственно в ходе введения препарата в полость сустава, вызвано гелеобразной консистенцией НОЛТРЕКС™ и легко устраняется несколькими маятникообразными движениями конечности, выполняемыми врачом после манипуляции.

После введения НОЛТРЕКС™ сообщалось о редких случаях жжения в суставе. Все случаи имели легкую или умеренную интенсивность выраженности болевого синдрома со средней продолжительностью 12 – 24 часа, но не превышали 3 суток. Болевой синдром купируется приемом анальгетиков или проходит самостоятельно (курс назначается индивидуально лечащим врачом).

О реакциях гиперчувствительности к препарату до настоящего времени не сообщалось.

Активное серебро при воздействии на повреждённые (воспалённые, травмированные и т.п.) ткани провоцирует развитие болевого синдрома в виде сильного жжения внутри сустава. Поэтому применение материала рекомендовано не ранее, чем воспаление будет погашено.

Источник: http://www.noltrex.ru/preparat/

Обзор популярных жидких протезов для лечения артроза

С возрастом синтез естественного гиалурона в организме сокращается, что приводит к дискомфорту в суставах, боли, ограничению подвижности. Гиалуроновая кислота, вырабатываемая у людей старшего возраста, имеет низкую молекулярную массу, поэтому ее концентрации в хряще недостаточно для его нормальной работы.

Чтобы восполнить дефицит естественной синовиальной жидкости, травматологи и ортопеды рекомендуют внутрисуставные инъекции жидких протезов на основе гиалуроната натрия, а также их синтетические аналоги. После каждого курса улучшается двигательная активность сустава, восстанавливается структура хряща и его внутреннее строение. Единственное «но» – эффект временный, а его продолжительность зависит от медпрепарата. В чем разница между жидкими протезами, которые используются сегодня чаще всего?

Не все жидкие протезы синовиальной жидкости одинаково эффективны

В чем отличия между препаратами на основе гиалуроната натрия и синтетическими

Средства для восстановления синовиальной жидкости появились относительно недавно, и в качестве первого действующего вещества для замещения была выбрана гиалуроновая кислота, или гиалуронат натрия – ее натриевая соль. Она представляет собой природный полисахарид, натуральный компонент соединительных тканей организма человека. Особенно много гиалуроновой кислоты в синовиальной жидкости.

Молекулы гиалуроната натрия обладают высокими гидрофильными свойствами – каждая из них притягивает до тысячи молекул воды. Попадая внутрь суставного пространства, они восстанавливают вязко-эластичные и амортизационные свойства жидкости.

Читайте так же:  Жидкость в коленном суставе при растяжении связок

Несколько позже в распоряжении ортопедов-травматологов появились синтетические полимерные препараты, например «Нолтрекс», которые по многим параметрам обошли средства на основе гиалуроната натрия. Noltrex характеризуется абсолютной биологической совместимостью с человеческими тканями, поэтому не вызывает аллергических реакций и отторжения.

Препарат заполняет собой суставную щель, увеличивает ее и нормализует биомеханику сустава за счет восстановления синовиальной жидкости. Интервал введения инъекций синтетического средства увеличен за счет его пролонгированного действия – от 9 месяцев до двух лет.

Для лечения артроза коленного сустава достаточно от одной до четырех инъекций Noltrex на курс

Обзор некоторых жидких протезов на основе гиалуроната натрия

1. Гиалган Фидия

Одно из самых доступных по цене средств с очень низкой молекулярной массой, которое представляет собой водный раствор гиалуроновой кислоты. Жидкость быстро распределяется в суставной капсуле, однако так же быстро и всасывается в связки и прилегающие мышцы. Возможна местная реакция в течение суток после введения.

Некоторые жидкие протезы на основе гиалуроной кислоты приводят к отекам и покраснениям кожи

Средство с невысокой молекулярной массой рекомендуют использовать в период ремиссии – для поддержания суставов. В крупные – вводят дозировку 3 мл, в мелкие – 1 мл, курсами с интервалом в полгода.

Препарат показан при умеренных формах остеоартроза, выпускается в герметичных стеклянных шприцах объемом 2 мл. Лекарство не запатентовано, поэтому его фармакокинетика исследована недостаточно. Практически отсутствуют клинические показания относительно взаимодействия с другими медикаментами. Средство, однако, разрешено к приему во время беременности и лактации, хотя многие медики запрещают вводить его во время вынашивания ребенка, а также пациентам до 18 лет.

Максимальный период действия Ферматрона – до 6 месяцев

Выпускается японской фармацевтической фирмой в шприцах, содержит 25 миллиграмм действующего вещества – гиалурона натрия. Перед введением вязкоэластичное средство подогревают и вводят с помощью иглы 22G.

Особенность этого медпрепарата – специализированный замок на одноразовом шприце, который препятствует случайному открытию емкости. Средство вводится курсом из шести инъекций с периодичностью в одну неделю. Производитель – австрийская фармацевтическая компания.

В основе этой швейцарской разработки – также гиалуроновая кислота. Препарат необходимо хранить в прохладном сухом месте, а перед введением – убедиться в герметичности шприца. Гиалуронат и маннитол в составе средства защищают суставы от свободных радикалов, что несколько продлевает срок действия медпрепарата. Курс предполагает не менее 3-5 инъекций. После каждой из них возможно чувство жжения, которое устраняется с помощью льда.

Одна из российских разработок, выпускаемая в стерильном одноразовом шприце емкостью 20 миллиграмм. Перед введением пациенту всегда выполняют рентген сустава, берут общие клинические анализы крови и мочи для исключения воспалительных процессов в организме. При положительном исходе курс лечения повторяют через год.

Гиастат вводят курсами по 3-5 инъекций с интервалом в несколько месяцев

Еще одно средство на основе гиалуроната натрия, которое демонстрирует стабильную положительную динамику в лечении артроза и остеоартроза. Используется для восполнения дефицита синовиальной жидкости.

Биологический аналог гиалуроновой кислоты с высокой молекулярной массой – 6 000 000 Дальтон. Для лечения артроза коленного сустава рекомендуют 3 инъекции с интервалом в неделю. При заболевании тазобедренного, плечевого или голеностопного сустава выполняют одну инъекцию, а для достижения лучшего эффекта – вторую спустя 1-3 месяца. Эффект, согласно клиническим показаниям, в среднем составляет до 26 недель, максимально до 52 недель при лечении остеоартроза колена.

Синвиск – препарат с максимальной молекулярной массой – действует от 6 до 12 месяцев

Отличия по молекулярной массе

Все жидкие протезы синовиальной жидкости разделяют по показателю молекулярной массы на три группы. Более эффективными признаны те, у которых она максимально высокая, поскольку каждый из них обладает множественными межмолекулярными поперечными связями. За счет них лекарство долго рассасывается и в течение всего этого времени обеспечивает обезболивающее, противовоспалительное и ранозаживляющее действие.

Молекулярная масса, Дальтон Медпрепараты Средняя стоимость за инъекцию, руб. Клинические особенности
500 000 – 730 000 Гиалган Фидия (Италия), Интрагель (Италия), Суплазин 3000-4500 Большое количество инъекций, минимальный срок действия
1 000 000 Остенил, Ферматрон плюс (Великобритания), Вискосил, Дьюралан От 4000-5000 Требуют примерно 5 инъекций на курс, но действие краткосрочное
2 000 000-3 000 000 Синвиск (США), Синокром форме, Гиастат (Россия), Гиалюкс (Южная Корея), Виско плюс (Германия) От 3000
до 20 000
Количество инъекций – менее пяти, действие – несколько месяцев
6 000 000-7 000 000 Синвиск уан (США), Синвиск Гилан От 23 000 Эффект более продолжительный
Более
10 000 000
Нолтрекс 3000 Эффект сохраняется более года при минимальном количестве инъекций на курс

Отсутствие активных движений в пожилом возрасте быстро усугубляет симптомы артроза. Почему так происходит – покажет простой эксперимент:

Наиболее перспективно сегодня лечить артроз независимо от его степени синтетическими вископротезами. Благодаря высокой молекулярной массе такие средства, например «Нолтрекс», обеспечивают продолжительный эффект, а за счет полимерной структуры практически не имеют противопоказаний и побочных эффектов.

Источник: http://www.noltrex.ru/stati/obzor-populyarnyh-zhidkih-protezov-dlya-lecheniya-artroza/

Интраджект

Интраджект материал на основе гиалуроновой кислоты содержащий Интраджект гиалуформ синовиаль 1% 2мл.

Кислота гиалуроновая нестабилизированная (натриевая соль) 10 мг/мл. Вода для инъекций, pH 5-7 достаточное количество

ИНТРАДЖЕКТ гиалуформ 1 % (синовиаль) является бесцветным, прозрачным, вязким, апирогенным гелем, который поставляется в стеклянном шприце.

of your page —>

ИНТРАДЖЕКТ гиалуформ 1 % (синовиаль) – уникальная форма гиалуроновой кислоты высокой степени очистки, получаемая путем бактериальной ферментации. Материал не содержит животных белков и не требует предвари-тельного аллерготеста. Гиалуроновая кислота представляет собой природный гликозаминогликан межклеточного матрикса, обладающий наибольшей гигроскопичностью из всех известных естественных мукополисахаридов.

Гиалуроновая кислота – естественный полисахарид, принадлежащий к классу гликозаминогликанов, входящий в состав всех тканей организма и являющийся важнейшим структурным элементом синовиальной жидкости. Вязко-эластичные свойства гиалуроновой кислоты, входящей в состав синовиальной жидкости, обеспечивают смазывание и амортизацию суставных поверхностей.

Читайте так же:  Как получить инвалидность после эндопротезирования тазобедренного сустава

Синовиальная жидкость в суставах, пораженных остеоартрозом, имеет более низкую вязкость и эластичность, чем в здоровых суставах. Гиалуроновая кислота, входящая в состав ИНТРАДЖЕКТ гиалуформ 1 % (синовиаль), имеет молекулярную массу, близкую к естественной гиалуроновой кислоте человека, и создаёт благоприятные условия для симптоматического лечения остеоартроза. Внутрисуставное введение ИНТРАДЖЕКТ гиалуформ 1 % (синовиаль) восстанавливает физиологические и реологические свойства синовиальной жидкости сустава, пораженного остеоартрозом. Вследствие этого уменьшается боль и дискомфорт, улучшается подвижность в суставе.

  Артроз коленного сустава

Показания к применению

ИНТРАДЖЕКТ гиалуформ 1 % (синовиаль) предназначен только для внутрисуставного введения.

ИНТРАДЖЕКТ гиалуформ 1 % (синовиаль) используется:

1. Для временного замещения и восполнения синовиальной жидкости.

2. Для купирования болевого синдрома и тугоподвижности, вызванных aдегенеративно-дистрофическими (при остеоартрите или остеоартрозе) и травматическими изменениями коленного, тазобедренного и других синовиальных суставов.

3. Для лечения пациентов, ведущих активный образ жизни и регулярно нагружающих поврежденный сустав.

1. Повышенная чувствительность или аллергия к компонентам материала.

2. Наличие в анамнезе аутоиммунных заболеваний или проведение аутоиммунной терапии.

3. Патологическая кровоточивость (эндогенная или вызванная применением антикоагулянтов).

4. Инфекционный (септический) воспалительный процесс в суставе или околосуставных тканях, внутрисуставный выпот, общее инфекционное заболевание.

5. Наличие признаков активного заболевания кожи или кожной инфекции в непосредственной близости от места введения.

6. Беременность и лактация.

7. Дети до 18 лет.

Перед введением ИНТРАДЖЕКТ гиалуформ 1 % (синовиаль) необходимо тщательно обработать зоны инъекции соответствующим антисептиком и дать высохнуть коже.

ИНТРАДЖЕКТ гиалуформ 1 % (синовиаль) предназначен для внутрисуставных инъекций, режим введения зависит от тяжести дегенеративных или травматических изменений в суставе и определяется лечащим врачом. Недопустимо введение во внутрисосудистое или внесуставное пространство, а также в ткани синовии или капсулы сустава.

Перед введением ИНТРАДЖЕКТ гиалуформ 1 % (синовиаль) необходимо нагреть до комнатной температуры, в связи с чем шприц следует достать из холодильника не менее чем за 20 мин до применения.

Любой внутрисуставный экссудат следует удалить перед введением ИНТРАДЖЕКТ гиалуформ 1 % (синовиаль).

Рекомендуемый курс лечения с помощью ИНТРАДЖЕКТ гиалуформ 1 % (синовиаль) пациентам с умеренной и средней степенью тяжестью остео-артроза – 3-5 инъекций по 2,0 мл (иглы – от 19 до 21 G) в синовиальное про-странство сустава с недельным интервалом между каждой. Максимально рекомендуемая длительность курса – 6 недель. При необходимости могут назначаться повторные курсы лечения. Повторный курс проводится не ранее, чем через 6-12 месяцев. Возможно одновременное лечение нескольких суставов.

Лечение ИНТРАДЖЕКТ гиалуформ 1 % (синовиаль) оказывает воздействие только на пораженный сустав, в который вводится материал, системного эффекта ИНТРАДЖЕКТ гиалуформ 1 % (синовиаль) не оказывает.

Внимание! Для эффективного результата лечения чрезвычайно важно правильно выполнить инъекцию. Введение ИНТРАДЖЕКТ гиалуформ 1 % (синовиаль) может выполнять только врач, имеющий специальную подготовку, в медицинском учреждении, в помещении, оборудованном для внутрисуставного введения препаратов, с соблюдением всех правил асептики.

ООО «Лаборатория ТОСКАНИ» не несет ответственности за последствия неправильного использования ИНТРАДЖЕКТ гиалуформ 1 % (синовиаль).

Внутрисуставное введение ИНТРАДЖЕКТ гиалуформ 1 % (синовиаль) отличается хорошей переносимостью.

В редких случаях возможны локальные вторичные явления: боли, ощущение тепла, покраснение, отек сустава, появление внутрисуставной экссудации, крайне редко аллергические реакции. Побочные явления могут появляться незамедлительно или через некоторое время. Эти явления кратковременны и проходят самопроизвольно. При сохранении этих симптомов более одной недели пациент должен обратиться к врачу. В исключительных случаях возможно возникновение септического артрита, в том числе не связанного с применением ИНТРАДЖЕКТ гиалуформ 1 % (синовиаль), симптомы этого осложнения: появление местной воспалительной реакции, усиление болей в суставе, повышение температуры тела.

О нежелательных явлениях следует сообщать местным представителям ООО «Лаборатория ТОСКАНИ».

Следует соблюдать санитарно-эпидемиологические требования при проведении внутрисуставных инъекций, так как возможен риск инфицирования.

Внутрисосудистое введение ИНТРАДЖЕКТ гиалуформ 1 % (синовиаль) недопустимо.

Следует избегать попадания материала в капсулу сустава, окружающие ткани или кровеносные сосуды.

Не стерилизуйте повторно: шприцы одноразовые.

Упаковка с признаками повреждения герметичности шприца к применению не подлежит.

Не используйте после истечения срока годности.

Хранить в недоступном для детей месте.

Беременность и лактация

Данных по безопасности ИНТРАДЖЕКТ гиалуформ 1 % (синовиаль) при беременности и лактации нет. Использовать материал ИНТРАДЖЕКТ гиалуформ 1 % (синовиаль) при беременности и лактации – по усмотрению лечащего врача.

Взаимодействие с другими препаратами

Эффективность и безопасность применения ИНТРАДЖЕКТ гиалуформ 1 % (синовиаль) в сочетании с одновременным внутрисуставным введением лекар-ственных средств не изучена, поэтому комбинированное использование ИНТРА-ДЖЕКТ гиалуформ 1 % (синовиаль) с другими препаратами не рекомендуется.

Отмечена несовместимость между гиалуронатом натрия и четвертичными солями аммония, такими, как бензалкония хлорид. Следовательно, ни в коем случае не следует допускать контакт ИНТРАДЖЕКТ гиалуформ 1 % (синовиаль) с такими препаратами или с медицинскими и хирургическими инструментами, обработанными такими антисептиками.

Шприц, игла и остаток неиспользованного материала после выполнения процедуры подлежат немедленной утилизации.

ИНТРАДЖЕКТ гиалуформ 1 % (синовиаль) поставляется в стеклянном шприце

с Luer-Loсk наконечником по 2,0 мл. Содержимое стерилизовано автоклавированием. Наклейка для прикрепления к медицинской карточке пациента вложена в запечатанный блистер. Эту этикетку следует прикрепить к медицинской карточке пациента для обеспечения возможности идентификации материала.

Условия и сроки хранения

Хранить в защищенном от солнечного света месте при температуре от +5 до +25 °С.

Не замораживать. Не использовать по истечении указанного срока годности.

Срок годности 2 года.

Внимание! Все материалы размещенные на странице не являются рекламой,
а есть не что иное как мнение самого автора,
которое может не совпадать с мнением других людей и юридических лиц!

Материалы, предоставленные на сайте, собраны из открытых источников и носят ознакомительный характер. Все права на данные материалы принадлежат их законным правообладателям. В случае обнаружения нарушения авторских прав — просьба сообщить через обратную связь. Внимание! Вся информация и материалы, размещенные на данном сайте, представлены без гарантии того, что они не могут содержать ошибок.
Есть противопоказания, необходимо проконсультироваться со специалистом!

Читайте так же:  Бандаж на плечевой сустав 105
Видео (кликните для воспроизведения).

Источник: http://doclvs.ru/partners/intradjekt/intradjekt.php

Как применять препарат Интраджект

Суставы человека подвержены различным поражениям. К наиболее опасным относятся патологии, которые сопровождаются разрушением хряща. Они вызывают сильную боль, ухудшают подвижность и в результате приводят к полному обездвиживанию сустава.

Для предотвращения подобных последствий существует множество лекарственных средств, среди которых особняком стоят медикаменты для внутрисуставных инъекций. Рассмотрим инструкцию по применению «Интраджект гиалуформ синовиаль» как одного из эффективных препаратов этой лекарственной группы.

Состав

«Интраджект» – лекарственный препарат в виде искусственной жидкости. Она имеет схожий состав и свойства с синовиальной жидкостью (синовией), которая заполняет полость сустава. Назначают средство с целью замены либо устранения недостатка внутрисуставной жидкости в процессе лечения поражений опорно-двигательного аппарата (ОДА).

В составе препарата содержится один активный компонент – нестабилизированная гиалуроновая кислота. Получают ее с помощью бактериальной ферментации (биохимической переработки сырья). В растворе нет животных белков, поэтому в проведении предварительного аллергического теста нет необходимости.

Справка. Гиалуроновая кислота – вещество, которое вырабатывается в организме. Входит в состав соединительной, эпителиальной и нервной тканей. Относится к важным составляющим синовии, отвечающим за ее физиологические свойства.

Вспомогательное вещество – инъекционная вода.

Форма выпуска

Фармацевтическая форма – раствор для введения в полость сустава. Представляет собой бесцветную, прозрачную, густую, стерильную жидкость.

Справка. Производитель – российская ООО «Лаборатория ТОСКАНИ» при участии швейцарской фирмы SUISSELLE SA.

В зависимости от концентрации активного компонента препарат выпускают в двух формах:

  1. «Интраджект гиалуформ синовиаль» – 1% раствор. Разливается по 2 мл в шприцы луер-лок (шприцы с надежным креплением, при котором игла вкручивается в шприц).
  2. «Интраджект гиалуформ синовиаль» – 1,8% лекарственная жидкость. Разливается по 2 мл в шприцы из стекла с креплением луер-лок.

В упаковку помещают один шприц для одноразового применения и аннотацию.

Также препарат выпускается в форме геля для наружного применения – «Интраджект Т-Гель». Средство фасуется в тубы по 5 мл. В картонную упаковку помещают 4 тюбика и инструкцию.

Фармакологическое действие

Медикамент характеризуется следующим терапевтическим действием:

  • восполняет недостаток синовиальной жидкости;
  • восстанавливает реологические (деформационные) и физиологические свойства синовии;
  • снижает выраженность болевого синдрома;
  • устраняет дискомфорт;
  • улучшает подвижность пораженного сустава.

Благодаря такому воздействию снижается риск разрушения хрящевой ткани сустава.

Показания к применению

Инъекции «Интраджект» показаны к применению для устранения боли и тугоподвижности, замещения или восполнения синовии в следующих случаях:

  1. Остеоартрит – дегенеративное суставное заболевание, которое приводит к разрушению структуры сустава, хрящевым деформациям, патологическим изменениям в капсуле сустава. В результате развивается двигательная дисфункция.
  2. Остеоартроз – дегенеративно-дистрофическое поражение суставов, течение которого сопровождается разрушением хряща, а при отсутствии лечения – деформацией самого сустава и субхондральной кости.
  3. Травматические изменения в суставах.

Средство используют в терапии больных, которые ведут активный образ жизни и регулярно нагружают пораженный сустав.

Противопоказания

К противопоказаниям для назначения препарата относятся:

  1. Индивидуальная непереносимость либо аллергия на вещества.
  2. Склонность к кровотечениям (эндогенным либо вызванным применением препаратов, разжижающих кровь).
  3. Дерматологические патологии либо кожные инфекции в области проведения инъекции.
  4. Период беременности и грудного вскармливания.
  5. Детский возраст.
  6. Инфекционный воспалительный процесс в самом суставе либо околосуставных тканях.
  7. Наличие внутрисуставного выпота – воспалительного процесса в суставе с образованием патологической жидкости с примесью крови либо гноя.
  8. Общая инфекционная патология.

Препарат запрещен при наличии в анамнезе аутоиммунных патологий либо во время проведения аутоиммунной терапии.

Побочные действия

Препарат переносится хорошо. Иногда возможны местные вторичные реакции, которые носят непродолжительный характер и проходят самостоятельно:

  • болезненность;
  • чувство жжения;
  • покраснение кожи;
  • отечность;
  • появление внутрисуставной жидкости;
  • аллергия (очень редко).

Если подобная симптоматика сохраняется больше семи дней, пациенту следует обратиться к специалисту.

В исключительных ситуациях возможно развитие септического артрита, в том числе не связанного с применением препарата. К его признакам относятся усиление болезненности, повышение температуры тела, развитие локального воспаления.

Инструкция по применению

Инъекции «Интраджект» предназначены для введения в суставную полость. Раствор не должен попасть в капсулу сустава, близлежащие ткани либо кровеносное русло.

Важно! Процедуру проводит только врач с соответствующей подготовкой в оборудованном помещении в условиях абсолютной стерильности.

Перед инъекцией специалист выполняет такие действия:

  1. Согревает препарат до комнатной температуры, для чего достает его из холодильника за 20 минут до применения.
  2. Обрабатывает область инъекции антисептическим средством.
  3. При наличии патологически скопившейся жидкости удаляет ее перед введением препарата.
  4. Делает укол.

Стандартный курс терапии при умеренной и средней стадии развития патологии включает 3-5 уколов, которые проводятся один раз в неделю.

Справка. Максимальная длительность лечения – 6 недель.

Если есть необходимость, назначают повторные курсы. Повторить терапию допускается не раньше, чем через полгода-год. Возможна одновременная терапия срезу нескольких пораженных суставов.

При беременности и лактации

Сведения о безопасности использования препарата во время беременности и грудного вскармливания не предоставлены. Применять препарат возможно только по решению лечащего врача.

Для детей и пожилых людей

Противопоказано для лечения детей и подростков в возрасте до 18 лет, поскольку информация о безопасности и эффективности использования средства в педиатрии отсутствует.

Особенности применения медикамента в пожилом возрасте не установлены.

Взаимодействие с другими препаратами и алкоголем

Сочетать «Интраджект» с прочими средствами для внутрисуставного введения не рекомендуется, поскольку действенность и безопасность такой терапии не изучена.

Медикамент не совместим с лекарствами, содержащими четвертичные соли аммония, например, бензалконием хлорида. Также нельзя допускать контакта лекарственного раствора с инструментами, обработанными подобными антисептическими средствами, либо обработку ими кожного покрова перед уколом.

Читайте так же:  Лучший санаторий в россии для лечения суставов

Совместимость фармацевтического средства с алкоголем не изучалась.

Аналоги

Аналоги уколов «Интраджект» и краткий обзор их основных характеристик представлены ниже в таблице:

Наименование препарата Производитель Форма выпуска Действующие вещества Цена, руб.
«Русвиск» Россия Гиалуронат натрия 4740-4955
«ВискоПлюс» Швеция Гиалуронат натрия 4900-6350
«Синвиск» США Гилан G-F 20 6390-6800
«Синокром» Австрия Гиалуронат натрия 3700-4370

При необходимости любой из этих препаратов способен заменить «Интраджект», так как они все обладают схожим составом, формой выпуска, механизмом действия и лечебными свойствами.

Отзывы

Отзывы пациентов о средстве для внутрисуставных уколов «Интраджект» преимущественно положительные. К плюсам средства многие относят его эффективность, продолжительное действие, значительное улучшение подвижности. Из недостатков выделяют болезненность уколов, обострение боли на начальном этапе лечения, высокую стоимость курса лечения.

Приведем несколько мнений людей, лечившихся этим лекарственным средством.

Алексей Шкуратов, 29 лет: «После травмы часто беспокоило колено. Периодически мучили сильные боли, позже еще и хромота появилась. Обратился в больницу, где мне назначили три укола «Интраджект». После курса почувствовал себя опять человеком. Вот только дороговато лечение обходится».

Зинаида Павлова, 54 года: «На хруст и незначительные боли в колене не обращала внимания. Пошла к врачу тогда, когда боль стала постоянной и сильной. Мне назначили проколоть «Интраджект». Уколы перенесла хорошо, но улучшения никакого не почувствовала».

Галина Косенко, 47 лет: «Несколько лет подряд прохожу курсы уколов «Интраджект». Хорошо помогают. Лечебный эффект наступает быстро и держится длительный период времени».

Цена и где купить

Стоимость внутрисуставных инъекций «Интраджект» зависит от формы препарата и ценовой политики аптечных сетей, реализующих средство:

  • «Интраджект гиалуформ синовиаль 1%» – 5400 руб.;
  • «Интраджект гиалуформ синовиаль 1,8%» – 6500 руб.

Приобрести средство можно в любой аптечной сети по рецепту. На сайте производителя для облегчения поиска указан перечень аптек, в которых препарат есть в наличии.

Заключение

«Интраджект» – эффективное лекарственное средство. Применяется для лечения поражений ОДА путем замещения синовиальной жидкости, что, в свою очередь, устраняет боль, другие дискомфортные ощущения и улучшает подвижность пораженного сустава.

К преимуществам средства относятся эффективность, быстрое и пролонгированное действие. К недостаткам – высокая цена, возможное ухудшение состояния в начале лечения, болезненность уколов.

Источник: http://revmatolog.org/lechenie/medicamenty/kak-primenyat-preparat-intradzhekt.html

«Гиалуром», «Остенил», «Интраджект» или «Нолтрекс»?

Препаратов для внутрисуставных инъекций на рынке очень много, и все они, если верить производителям, обладают почти волшебными свойствами. Каждый из них эффективно лечит артроз – снимает болевой синдром, восстанавливает подвижность. Только действия одного из протезов синовиальной жидкости почему-то улетучиваются уже спустя полгода, а другой – действует в разы дольше. В этой статье мы проанализируем «Гиалуром», «Остенил», «Интраджект» и «Нолтрекс» по объективным критериям и комментариям их разработчиков.

Не все жидкие эндопротезы одинаково эффективны

Сравнение характеристик жидких эндопротезов «Гиалуром», «Остенил», «Интраджект» и «Нолтрекс»

«Гиалуром»

«Остенил»

«Интраджект»

«Нолтрекс»

Состав

Гиалуронат натрия 1,5 %, хлорид натрия, вода

Гиалуронат натрия 1 %, хлорид натрия, моногидрогенфосфат натрия, дигидрогенфосфат натрия, вода

Нестабилизированная гиалуроновая кислота 1 %, вода

Трехмерный полиакриламид 4,5 %, ионы серебра, вода

Молекулярная масса

Более 10 000 000 Да

Объем

2 мл (есть также дозировка 3 мл)

2 мл (есть также дозировка 1 мл для мелких суставов)

Противопоказания

Инфицированные раны, ссадины в области сустава, инфекции в суставе, системные нарушения свертываемости крови

Ярко выраженная чувствительность к любому компоненту препарата

Аутоиммунные заболевания, патологическая кровоточивость, инфекции и воспаления в суставе, повреждения кожи в месте введения

Воспаление кожи в месте введения, воспаление сустава, период 1 неделя после артроскопии

Побочные действия

Местные вторичные явления – покраснение, опухание, ощущение тепла

Локальные вторичные явления – покраснение, опухание, ощущение тепла

Локальные явления – боль, покраснение, отек сустава, внутрисуставная экссудация, редко – септический артрит

Легкое или умеренное жжение в суставе, покраснение и отек сустава – очень редко

Вероятность аллергических реакций

Крайне редко – зуд, сыпь, крапивница, отмечены случаи анафилактических реакций на препарат

Продолжительность эффекта после курса

Количество инъекций на курс

Стоимость за 1 упаковку (актуальна на 1 квартал 2019 г.)

Стоимость курса лечения

Не менее 15 000 руб.

От 3100 до 12 500 руб.

Помогает ли при поздних стадиях остеоартроза

Страна-производитель

«Гиалуром»

Гиалуром – румынский препарат, вязкая стерильная жидкость для внутрисуставных инъекций при артрозе и деформирующем остеоартрозе. В упаковке – одноразовый стеклянный шприц в прозрачной пленке, со стерильной иглой и защитным колпачком. Производитель рекомендует применять его при артрозе и артрите, а также при остеохондрозе – для более быстрого восстановления суставной межпозвоночной ткани. Кроме того, в числе показаний – дефицит синовиальной жидкости, диагностическая артроскопия и другие хирургические вмешательства на суставе.

Для лечения артроза мелких суставов производитель рекомендует вводить не 2, а 1 мл. «Гиалуром» поставляется в упаковке по 2 мл. По инструкции, запрещено использовать остатки лекарства – каждый шприц предназначен для одной инъекции. Это значит, что, если лечить предстоит только один мелкий сустав, половина содержимого шприца так и не пригодится.

Во время введения пациенты отмечают болезненные ощущения. Местные реакции сохраняются в течение 1-3 суток. В этот период необходимо обеспечить суставу полный покой, а также делать при необходимости охлаждающие компрессы.

После введения «Гиалурома» нужен полный покой до трех суток

«Остенил»

«Остенил» – это стерильный раствор гиалуроната натрия, биополимер высокой степени очистки. В производстве не используются животные протеины, что полностью исключает аллергические реакции на белок. Вязко-упругий имплантат показан при дегенеративных и травматических изменениях в суставах. Он восстанавливает смазочные, фильтрующие и амортизирующие свойства синовиальной жидкости.

Согласно результатам исследований, выраженность болевого синдрома после прохождения курса инъекций «Остенилом» через 3 месяца снижается в среднем на 55 %. Клинический эффект развивается уже после первой манипуляции, сохраняется на период не менее полугода. Достаточно ли 55 % для того, чтобы вести привычный образ жизни? Вопрос риторический.

Читайте так же:  Лечится ли гонартроз коленного сустава

Результаты исследования, проведенного ведущими ревматологами ГУ Института ревматологии РАМН и нескольких ревматологических центров, заставляют задуматься. Курс лечения препаратом «Остенил» из трех или пяти инъекций привел к значительному улучшению только среди 65-70 % с гонартрозом. Эффективность сохранилась в течение года лишь у 45-50 % испытуемых. Единственная хорошая новость – лечение не дало серьезных нежелательных реакций, а значит, препарат безопасен. Насколько велика его польза – цифры говорят сами за себя.

И еще один интересный момент. В инструкции к препарату производитель рекомендует врачам назначать пациентам анальгетики или противовоспалительные препараты в течение первых нескольких дней лечения остеоартроза. Можно предположить, что болевой синдром после введения жидкого эндопротеза будет более ощутимым, чем хотелось бы.

Полный курс лечения «Остенилом» – 5 уколов, или 5 недель, или около 18 000 рублей

«Интраджект»

«Интраджект» – еще один жидкий эндопротез, теперь уже российского производства для лечения остеоартроза средней и умеренной степени. Производитель позиционирует его как средство для регенерации хрящевой ткани. Клинические исследования подтвердили позитивную динамику выраженности боли у пациентов с гонартрозом 2-3 степени, улучшение общего состояния и увеличение толщины гиалинового хряща.

По большому счету, препарат «Интраджект» мало чем отличается от предыдущих, за исключением меньшего срока годности (два года вместо трех) и еще некоторых моментов.

В инструкции указывают о таком, хоть и редком, но опасном осложнении, как септический артрит. Последний сопровождается местной воспалительной реакцией, повышением температуры тела и сильными болями в суставах. Несмотря на то что производитель делает акцент «в том числе не связанного с применением Интраджект», подобные упоминания все же настораживают и заставляют задуматься о том, что такие случаи все же были зафиксированы.

Еще одно ограничение, указанное в инструкции, – несовместимость с четвертичными солями аммония, в первую очередь с хлоридом бензалкония. Это значит, что при использовании этого препарата запрещено применять антисептики такого состава, о чем не лишним будет убедиться пациенту перед введением жидкого эндопротеза в условиях клиники.

В инструкции к «Интраджект» читаем: отмечены случаи анафилактических реакций на препарат

«Нолтрекс»

«Нолтрекс» – еще один эндопротез, заменитель синовиальной жидкости, российского производства. Из всех вышеназванных препаратов он имеет синтетическое происхождение, что дает ему неоспоримые преимущества. Составляющие эндопротеза, среди которых нет гиалуроновой кислоты, как в остальных лекарствах, не расщепляются энзимами в организме человека, поэтому гель остается внутри сустава надолго и обеспечивает продолжительное действие.

Именно благодаря синтетической природе, «Нолтрекс» является полностью гипоаллергенным препаратом и прекрасно совмещается с тканями человеческого организма. Еще одна его особенность – рекордная молекулярная масса, более 10 млн Да, благодаря которой он очень долго не выводится из сустава.

«Нолтрекс» – это недорогой, но очень эффективный синтетический эндопротез с длительным действием

Немного о цене

  • Чтобы держать под контролем остеоартроз тазобедренного сустава или коленного с помощью немецкого препарата «Остенил» (стоимостью всего 3500 руб. за инъекцию!), придется раскошеливаться на 10-18 тыс. рублей каждые полгода. То есть в год понадобится от 20 до 36 тыс. рублей, поскольку эффект сохраняется в среднем только на 6-8 месяцев.
  • Лечение румынским «Гиалуромом» обойдется в 15 тыс. рублей за курс – то есть около 30 тыс. рублей в год.
  • Российский «Интраджект» сам по себе не назовешь дешевым. Курс лечения препаратом по 5800 руб. за укол обойдется также не менее 18 тыс. рублей, при этом его тоже наверняка придется повторить дважды в год, а значит, эта сумма умножается вдвое – 36 тыс. рублей.
  • С «Нолтрекс», который стоит, по мнению некоторых пациентов, не так уж и мало (от 3100 руб.), можно сэкономить. Даже если курс составит 4 инъекции, это обойдется в чуть больше, чем 12 тыс. рублей. Эффект сохранится не менее чем на год, то есть дополнительных вложений не потребуется.

Конечно, «престижнее» лечить артроз продвинутым немецким или популярным румынским препаратом. Многие пациенты скептически относятся к российским разработкам, и это все еще дань прошлому. Сегодня некоторые отечественные лекарства не только не уступают импортным, но при более близком рассмотрении даже превосходят их. Смотрите сами.

Преимущества «Нолтрекса» над препаратами «Гиалуром», «Остенил» и «Интраджект»

  • За счет более высокой молекулярной массы Noltrex действует дольше – до двух лет (обычно – от года до полутора). Получить такой результат от «Гиалурома», «Остенила» или «Интраджекта» невозможно.
  • Для полноценного курса иногда достаточно 1-3 инъекций, в то время как вводить препараты на основе гиалуроната натрия необходимо не менее 3 раз, а в ряде случаев и 4-5.
  • Стоимость лечения артроза коленного сустава, тазобедренного или локтевого «Нолтрексом» значительно ниже, чем любым другим препаратом (около 12 тыс. рублей при 4 инъекциях, при том, что часто достаточно двух-трех уколов).

При выборе препарата для внутрисуставных инъекций многие по-прежнему руководствуются малозначимыми критериями. Для кого-то в приоритете страна-производитель, для другого – стоимость одной инъекции. По факту же гораздо важнее проанализировать схему лечения в комплексе – с перспективой на будущее, просчитать стоимость лечения за год, изучить статистику эффективности. На примере описанного выше сравнения популярных жидких эндопротезов хорошо видно, в чем ценность именно такого подхода.

Видео (кликните для воспроизведения).

Источник: http://www.noltrex.ru/stati/gialurom-ostenil-intradzhekt-ili-noltreks/

Уколы в коленный сустав интраджект
Оценка 5 проголосовавших: 1

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

Please enter your comment!
Please enter your name here