Синовит 1 плюснефалангового сустава

Предлагаем ознакомиться со всеми ответами на вопросы по теме: "Синовит 1 плюснефалангового сустава". Здесь полностью освещена тема, а также приводятся комментарии специалистов и выводы.

Синовит у детей: причины и методы лечения

Довольно серьезным заболеванием является синовит у детей. Такой диагноз ставят юным пациентам, у которых было выявлено воспаление в области синовиальной оболочки сустава. Из-за данного нарушения наблюдается отечность и болезненность пораженного места. Сам сустав при этом частично перестает выполнять свою функцию. Медики предлагают несколько методов лечения детей от синовита, уже доказавших свою эффективность в борьбе с заболеванием.

Что такое синовит у детей?

Реактивный синовит развивается на фоне проникновения в организм возбудителя аллергии

Синовитом сустава называется болезнь воспалительного характера, поражающая синовиальную оболочку. Чаще всего детям ставят такой диагноз после получения ими серьезной травмы. Для малышей это не редкость, так как большинство из них ведут активный образ жизни. Многие травмы самостоятельно заживают и не приводят к появлению каких-либо осложнений. Но есть и те, которые оставляют после себя несущественные на первый взгляд повреждения, нарушающие целостность синовиальной оболочки.

Медики выделяют несколько разновидностей синовита у детей. Их классифицируют по причине появления. Патология может иметь следующие формы:

  1. Инфекционная. Болезнь начинает свое развитие на фоне проникновения в сустав инфекционного возбудителя. Бактерии оказываются в уязвимом месте, перемещаясь по кровотоку или попадая в него через открытую ранку.
  2. Травматическая. К ее появлению приводит травма сустава. Повреждение оборачивается разрывом чувствительной синовиальной оболочки. В результате этого начинается активная выработка чрезмерного количества жидкости, что способствует развитию воспалительного процесса.
  3. Реактивная. Заболевание еще называют аллергическим. Оно развивается на фоне проникновения в организм возбудителя аллергии.
  4. Транзиторная. Данная форма патологии на сегодняшний день остается малоизученной. Она развивается в тазобедренном суставе после того, как маленький пациент переносит тяжелую вирусную инфекцию. Коленные суставы у детей обычно не поражаются болезнью такого типа.
  5. Хроническая. При отсутствии своевременного лечения острая форма болезни быстро перетекает в хроническую. В результате этого ребенка периодически мучают рецидивы.

Любой из этих видов синовита у детей поддается лечению. Главное — своевременно обнаружить патологию и бороться с ней теми методами, которые были рекомендованы лечащим врачом.

Причины

Вследствие травмирования сустава может возникнуть воспаление синовиальной сумки

Человек, который незнаком с данным заболеванием, не может сказать, почему оно развивается. Причины синовита, от которого страдают дети, могут быть совершенно различными. Основные из них приведены ниже.

Аллергия

Взаимодействие организма ребенка с каким-либо раздражителем может привести к развитию аллергической реакции. В ряде случаев такая проблема провоцирует синовит сустава.

Травмы

К развитию синовита у маленьких детей приводят различные травмы. Это могут быть:

  • ранки в месте расположения сустава;
  • ушибы сустава и мягких тканей, которые находятся рядом с ним;
  • травмы во время прохождения младенца через родовые пути;
  • перенесение операции на суставе;
  • вывихи.

От подобных повреждений не застрахован ни один ребенок.

Инфекции

Заболевание может быть вызвано инфекционными поражениями организма. К синовиту могут привести следующие патологии:

  • туберкулез;
  • воспаление брюшной полости (перитонит);
  • заражение крови (сепсис);
  • инфицирование открытых ран и порезов.

Нарушение обмена веществ

Еще одной причиной болезни являются проблемы с обменом веществ. Больше всего подвержены синовиту дети с сахарным диабетом.

Симптомы

Для заболевания характерна боль в области воспаленного сустава

Удар сочленением колена или другим суставом приводит к развитию у детей синовита. Распознать его удается по характерной клинической картине. Все разновидности синовита у детей разных возрастов имеют общие признаки:

  1. Болевые ощущения в месте поражения.
  2. Отечность и припухлость сустава.
  3. Затрудненное передвижение.
  4. Повышение температуры тела до 38 градусов.
  5. Общая слабость в теле.

При хроническом течении патологии ребенка беспокоит повышенная утомляемость и скованность движений в том месте, где находится больной сустав.

Что будет без лечения

Если не лечить ребенка от воспаления сустава, то у него в скором времени начнут проявляться осложнения. Без терапии сильно пострадает опорно-двигательный аппарат малыша. Последствия запущенности болезни являются очень серьезными. К их числу относится ограниченная мобильность, уменьшение амплитуды движений в сочленении, а также заражение крови. Последнее осложнение проявляется, если не было начато лечение запущенной формы синовита у детей.

Диагностика

Диагностика синовита начинается с осмотра ребенка и пальпации пораженного сустава. После выписывается направление на сдачу анализов мочи и крови.

Чтобы правильно определиться с диагнозом и лечением, врач должен ознакомиться с результатами инструментальной диагностики, пройденной юным пациентом. При проблемах с суставами назначают УЗИ, МРТ и рентгенографию.

Дополнительно из пораженного сустава на анализ берется пункция. Процедуру принято проводить под местным наркозом.

Лечение

Синовит у ребенка можно лечить физиотерапевтическими процедурами

Современная медицина предлагает несколько методов лечения синовита у детей. О них неоднократно говорил в своих программах доктор Комаровский. При воспалении сустава ребенку в первую очередь назначают медикаментозную терапию. Ее дополняют физиотерапевтическими процедурами и массажем. Народные методы в данном случае не рекомендованы, так как организм ребенка может отрицательно на них отреагировать.

Медикаментозные препараты

При синовите у ребенка принято назначать целый комплекс лекарственных средств:

  1. Нестероидные противовоспалительные средства. Они предназначены для уменьшения воспаления и купирования болевого синдрома. Подобные препараты принимают исключительно по назначению врача, так как они имеют большой перечень побочных эффектов.
  2. Противовирусные средства. Требуются в том случае, если заболевание вызвано вирусом.
  3. Антибиотики. Их назначают детям, у которых синовит развивается на фоне поражения организма бактериальной инфекцией.
  4. Антигистаминные средства. Лекарства назначают детям с реактивным синовитом при развитии аллергической реакции.
  5. Иммуностимуляторы и витаминные комплексы. Требуются для общего укрепления иммунной системы.

Физиотерапия

Острый и хронический синовит у ребенка можно лечить физиотерапевтическими процедурами. При таком диагнозе детям назначают следующие процедуры:

  • ультрафиолетовое облучение;
  • лазерная терапия;
  • криотерапия;
  • магнитотерапия;
  • ЭП УВЧ.

После устранения обострения юному пациенту врач порекомендует лечебную физкультуру и массаж. Данные мероприятия следует проводить под контролем специалиста.

Оперативное лечение

При наличии необратимых изменений в суставной оболочке ребенку назначают операцию. В данном случае актуально проведение синовэктомии. Хирургическое вмешательство подразумевает иссечение синовиальной оболочки и удаление пораженных тканей.

Прогноз

Если ребенок своевременно прошел обследование в клинике и начал адекватное лечение, назначенное квалифицированным специалистом, то его ожидает благоприятный прогноз, полное выздоровление. Функция сустава по завершении терапии возвращается к норме. Реже у маленьких пациентов острый синовит переходит в хроническую форму; но и этот вариант развития болезни поддается лечению.

Читайте так же:  Пенталгин экстра гель для суставов

Профилактика

Необходимо правильно подбирать ребенку одежду, чтобы избежать перегрева или переохлаждения

Профилактика помогает снизить вероятность развития у детей воспалительного процесса в суставе. Для предупреждения синовита родителям ребенка нужно помнить о следующих моментах:

  • Необходимо обеспечить малышу здоровое питание. Его рацион должен быть полезным и сбалансированным. Лучше всего выбирать натуральные продукты, обогащенные ценными микроэлементами и витаминами;
  • Следует приучить ребенка к ежедневной зарядке. Желательно записать его в спортивную секцию;
  • Требуется заниматься лечением выявленных у малыша инфекционных заболеваний. При первых признаках патологии нужно немедленно обращаться за профессиональной помощью;
  • Все открытые ранки и ссадины на теле ребенка необходимо обрабатывать доступными антисептическими растворами, чтобы предупредить их инфицирование;
  • Необходимо следить за чистотой ребенка и правильно подбирать ему одежду, чтобы избежать перегрева или переохлаждения детского организма.

Родители должны заниматься укреплением иммунной системы своего ребенка. Для этого нужно обогащать его рацион полезными продуктами растительного происхождения или принимать витаминные комплексы, рекомендованные детским врачом; обеспечить малышу ежедневные прогулки на свежем воздухе.


Источник: http://sustavy.guru/zabolevaniya/sinovit/sinovit-u-detey/

Синовит 1 плюснефалангового сустава лечение

Что такое синовит стопы?

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?

Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день средство за 147 рублей.

Синовит стопы чаще всего проявляется на первом плюснефаланговом суставе. Воспаление синовиальной оболочки большого пальца связано с особенностью нагрузки на этот сустав. С таким видом воспаления чаще сталкиваются женщины, а не мужчины.

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Sustalaif. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Синовит стопы характеризуется быстрым нарастанием симптомов. Патология может выступать как самостоятельным заболеванием, так и вторичным, развиваясь на фоне имеющихся болезней или повреждений суставов.

Причины

Каковы причины болезни «синовит коленного сустава»? На самом деле, это заболевание может быть как следствием какого-то патологического процесса, так и самостоятельным заболеванием. Чаще всего он формируется вследствие травматизации сустава с последующим попаданием в него инфекции. В том случае, если повреждения синовиальной оболочки достаточно обширны, то синовит может развиться и без попадания патогенной микрофлоры.

Кроме этого, синовит коленного суствава может появиться на фоне выраженных системных аллергических реакций, гемофилии, а также артрита. Болезнь иногда развивается из-за отрыва мениска, перемещения суставного тела, нестабильности сустава (вследствие его выраженной деформации или же недостаточности связочного аппарата) и повреждения суставного хряща.

Отмечено, что несколько чаще данный недуг возникает у людей с повышенной массой тела. Это обусловлено тем, что их колени постоянно подвергаются повышенным нагрузкам.

Как лечить артроз стопы: советы врачей

Прежде, чем обсуждать лечение артроза стопы, стоит вкратце остановиться на сути этого негативного процесса. Проблема в том, что многие склонны путать термины «артрит » и «артроз ». Они созвучны, но подразумевают разные вещи.

Артрит – воспалительный процесс, как правило, начинающийся в суставной (синовиальной капсуле) и поражающий суставные поверхности. Артроз – патология, в ходе которой происходит ранняя деструкция хрящевой ткани. Воспаление синовиальной оболочки и связочного аппарата возникает и при артрозе, но уже вторично.

Симптомы и основные виды лечения

Артрозом может поражаться практически любой сустав нашего организма. Однако чаще всего патология развивается в сочленениях, несущих наибольшую функциональную нагрузку. По частоте артроз стопы занимает третье «призовое» место после артроза тазобедренного и коленного суставов. При этом чаще всего страдает 1-е плюснефаланговое сочленение. Именно оно испытывает на себе большую часть давления массой тела во время ходьбы.

Процесс может быть первичным и вторичным. Причины первичного артроза до конца не изучены, симптомы артроза стопы неспецифичны – боль, ограничение подвижности, местный отек, мышечное напряжение, и, как следствие всего этого – нарушение походки.

Примечательно, что в ходе дегенерации хряща очень быстро изменяется конфигурация суставов. Поэтому более точное определение — деформирующий артроз стопы. Вторичные артрозы чаще всего развиваются после травм. Из этой категории артрозов чаще всего отмечается деформирующий артроз голеностопного сустава. Именно это сочленение чаще всего подвержено травматическим повреждениям.

Медикаменты

Лечение деформирующего артроза голеностопного сустава включает в себя:

  • Медикаменты
  • Физпроцедуры
  • Лечебную гимнастику
  • Народные средства.

Медикаментозное лечение артроза стопы включает в себя стандартный набор лекарственных групп, куда входят:

  • НПВС – нестероидные противовоспалительные средства
  • Стероидные гормоны
  • Хондропротекторы
  • Витамины, общеукрепляющие средства.

Несмотря на массу побочных эффектов и противопоказаний (нарушение работы желудка и кишечника, негативное действие на печень и бронхи, угрозу кровотечений), без НПВС в лечении стопного артроза никак не обойтись. Эти лекарства используют в различных формах – таблетках, капсулах, растворах для инъекций. Используют старую добрую ацетилсалициловую кислоту, нимесулид, диклоберл, ортофен.

Кортикостероиды вводятся непосредственно в пораженный сустав. Для этого назначают гидрокортизон, кеналог, дипроспан. Хондропротекторы – лекарства, способствующие регенерации суставного хряща. В этом плане отлично зарекомендовал себя комплексный таблетированный препарат хондроитина с глюкозамином. Для достижения результата потребуется длительный курс приема этих средств. Действие этих лекарств усиливается при одновременном использовании витаминов и общеукрепляющих средств (калия оротат, настойка элеутерококка).

Лечебная физкультура

Лечебная физкультура (ЛФК) при артрозе суставов стопы проводится на фоне физиотерапевтических процедур (магнитотерапия, УВЧ, низкочастотный лазер, фонофорез с гидрокортизоном) и массажа. Массаж проводится неторопливыми плавными движениями, напоминающими разминание, постукивание и поглаживание. Возможен и самомассаж при условии, что пациент проконсультирован опытным массажистом.

ЛФК при данной патологии начинается с минимальных нагрузок. Вначале упражнения проводятся лежа на жесткой поверхности – пациент поочередно отводит носок и пятку, осуществляет вращательные движения стопами. Затем в положении сидя, не отрывая подошвы от пола, совершают движения, напоминающие ходьбу. В дальнейшем, по мере расширения объема движений и укрепления мышечного каркаса прибегают к упражнениям с нагрузкой на специальных приспособлениях.

Для больших пальцев ног при артрозе 1-го плюснефалангового сустава тоже есть свои упражнения – вращения пальцев, отведение в сторону. Эффективное упражнение в данном случае – связать большие пальцы рядом стоящих стоп резиновой лентой. Чуть развести стопы, при этом стараясь прижать большие пальцы к остальным на той же стопе. Такое положение удерживать не менее 10 сек.

Народные средства и общие рекомендации

Народные средства в лечении стопного артроза подразумевают использование примочек, компрессов из натуральных продуктов и трав. Хорошим действием обладает спиртовая настойка эвкалипта (100 г. продукта на 0,5 л. водки). После недельного настаивания ежедневно втирать в пораженный сустав.

Эффективны ножные ванночки из чабреца, можжевельника и фиалки трехцветной, медово-спиртовые компрессы.

Перед тем как лечить артроз стопы, нужно позаботиться о некоторых гигиенических аспектах. В первую очередь это касается носимой обуви. Она должна быть просторной с расстоянием между носком и пяткой не менее 1 см. Подошва должна быть высокая и гибкая, а верх мягким, обеспечивающим хорошую вентиляцию. Вместо шнуровки предпочтительнее эластичные вставки. При наличии плоскостопия или иных деформаций стопы обувь должна быть снабжена специальными ортопедическими стельками. В этом случае, как и при подборе лекарств, без консультации знающего специалиста не обойтись.

Читайте так же:  Разрушение тазобедренного сустава лечение

Роль плюснефалангового сустава

Плюснефаланговые суставы соединяют кость стопы с фалангами пальцев. Они амортизируют удары стопы о землю при ходьбе, беге или прыжках, тем самым принимая непосредственное участие в движении. Артриты плюснефаланговых суставов – распространенная патология, которую могут вызвать различные причины. По статистике, с таким заболеванием чаще сталкиваются женщины.

Воспаление плюснефалангового сустава быстро приводит к его деформации из-за особенностей расположения сочленения, поэтому требует своевременного выявления и адекватной медикаментозной терапии.

Причины

Деформирующий остеоартроз стопы (ДОА) может быть вызван рядом факторов:

  • Врожденные особенности анатомического строения (недостаток коллагена в хряще, ослабленные связки, неверное строение одной или обеих стоп).
  • Деформация стоп, возникшая в результате травмы.
  • Неправильное питание, избыточная масса тела.
  • Чрезмерные нагрузки на конечности при отсутствии необходимой натренированности.
  • Плоскостопия.
  • Частое ношение обуви на высоких каблуках.
  • Нарушение метаболизма у женщин в климактерическом периоде.

Причины развития заболевания

В одном из журналов по ревматологическим патологиям ученые описали различия между нормально стареющим хрящом и остеоартрозом суставов, что указывает на то, что остеоартроз является поистине болезнью, а не только естественным последствием старения.

Основными ферментами, ответственными за разрушения хряща являются матриксные металлопротеиназы, противовоспалительные цитокины (например, IL-1). Данные ферменты были обнаружены в суставе подверженном остеоартрозу, но не в хряще, подвергающемся нормальному старению.

Возраст человека является наиболее идентифицированным фактором риска для остеоартроза плюснефаланговых суставов стоп. Показатели распространенности как для рентгенологического, так и в меньшей степени симптоматического остеоартроза резко возрастают после 40 лет у женщин и 50 лет у мужчин. Дегенеративная патология редко встречается у лиц моложе 35 лет. В этой популяции следует учитывать вторичные причины и другие типы дегенеративных болезней суставов. Причины остеоартроза плюснефаланговых суставов:

  • генетическая предрасположенность;
  • ожирение;
  • большая нагрузка на суставы ноги;
  • повторное повреждение;
  • травмирование;
  • переохлаждение;
  • отложение солей;
  • занятие травмоопасными видами спорта;
  • ношение обуви на высоких каблуках, с неправильной подошвой.

Причины: климактерический период (у женщин), генетическая предрасположенность, сопутствующие заболевание, операции и травмы, перенесенные в около суставной области, возраст (от пятидесяти лет), работа, связанная с нагрузкой на межфаланговые суставы и нарушение обменных процессов.

Симптомы межфалангового остеоартроза: боль при движении, гиперемия, суставы выглядят опухлыми. Диагностика остеоартроза заключается в рентгенограмме, сборе анамнеза и семейной истории.

После сбора данных ваш лечащий врач определит стадию остеоартроза. А существует их три:1.

Проходит практически бессимптомно. Наблюдается незначительное сужение суставной щели.

2. Появляются боли при движении, появляется припухлость суставов и костных разрастаний, нарушается обмен веществ.

3. Суставы сильно деформируются, выраженный болевой синдром, суставная щель практически не видна.

Лечение остеоартроза межфаланговых суставов. Изначально нужно снизить нагрузку на пораженные суставы.

Снизить боль с помощью анальгезирующих средств, принимать противовоспалительные и хондропротекторы. По назначению вашего лечащего врача использовать терапию местного лечения: обезболивающие мази и растирки.

Так же необходима гимнастика и физиотерапия, направленная на восстановление обменных процессов и снабжение суставов микроэлементами и минералами. Медикаментозная терапия направлена на лечение остеоартроза первой и второй степени, при третьей степени необходимо хирургическое вмешательство и эндопротезирование.

Источник: http://noga.sustav24.ru/narodnye-sredstva/sinovit-1-plyusnefalangovogo-sustava-lechenie/

Синовит пальцев и кистей рук причины, симптомы, методы лечения и профилактики

Синовит пальцев и кистей рук — воспалительный процесс, который локализуется во внутренней суставной оболочке. Заболевание редко развивается как первичное и зачастую сопровождает другие инфекционные болезни. Иногда синовит развивается после травм, когда инфекция попадает в синовиальную сумку снаружи. Лечением патологии занимается ортопед, травматолог или хирург.

Содержание статьи

Причины синовита пальцев и кистей рук

В суставе может накапливаться серозное, фиброзное, гнойное или геморрагическое содержимое. Воспалительный процесс начинается в острой форме и без своевременного лечения постепенно переходит в хроническую.

Воспаление синовиальной оболочки мелких суставов кистей запускают:

  • перенесённые травмы, в том числе ушибы, растяжения, вывихи и переломы;
  • осложнения после операций на кистях;
  • заражение суставной полости неспецифической и специфической патогенной микрофлорой — стрептококками, стафилококками, бруцеллами и другими микроорганизмами;
  • аллергические реакции;
  • болезни других органов и систем, например, подагра или сахарный диабет.

Симптомы синовита пальцев и кистей рук

Пациента с синовитом пальцев кистей рук беспокоят следующие симптомы:

  • боль в области суставов, которая усиливается во время движения;
  • припухлость и отёчность кисти руки;
  • локальное покраснение кожи и повышение температуры;
  • общее недомогание, слабость, озноб.

Выраженность симптомов зависит от течения синовита. В острой форме симптоматика ярко выражена и нарастает стремительно. В хронической симптомы притуплены и повторяются периодически, в периоды обострений.

Методы диагностики

Чтобы подтвердить синовит и исключить другие воспалительные заболевания со схожими симптомами, в ЦМРТ рекомендуют провести пункцию и исследовать воспалительную жидкость, а также пройти аппаратные обследования:

Источник: http://cmrt.ru/zabolevaniya/sustavov/sinovit-paltsev-i-kistey-ruk/

Синовит

Видео (кликните для воспроизведения).

Синовит – это воспалительный процесс в синовиальной оболочке, сопровождающиеся скоплением жидкости (выпота) в полости сустава. Патология может развиться в результате травмы, инфекции, аллергии, некоторых болезней крови, эндокринных заболеваний и обменных нарушений. Проявляется болью, увеличением объема сустава, слабостью и недомоганием. При присоединении гнойной инфекции боли усиливаются, возникают симптомы общей интоксикации. Диагноз выставляется на основании симптомов, исследования синовиальной жидкости и других обследований. Лечение – иммобилизация, пункции, при необходимости дренирование или оперативное вмешательство.

МКБ-10

Общие сведения

Синовит – воспалительное заболевание синовиальной оболочки сустава, сопровождающееся скоплением выпота. Возникает при некоторых заболеваниях и обменных нарушениях. В ряде случаев развивается при травмах. Чаще поражается коленный сустав, реже страдают другие суставы (плечевой, голеностопный). При травмах воспалительный процесс обычно развивается в одном (травмированном) суставе. При заболеваниях и нарушениях обмена в некоторых случаях возможно поражение нескольких суставов.

Читайте так же:  Лечение голеностопного сустава

Причины синовита

Данная патология является полиэтиологическим состоянием, возникает при травмах (в том числе в отдаленном периоде), деформирующем артрозе и артритах различной этиологии. Может выявляться при развитии аллергической реакции, обменных и эндокринных нарушениях, гемофилии.

Классификация

С учетом течения в травматологии и ортопедии выделяют:

  • Острый синовит – сопровождается утолщением, полнокровием и отеком синовиальной оболочки. Выпот представляет собой полупрозрачную жидкость, иногда – с видимыми невооруженным глазом хлопьями фибрина.
  • Хронический синовит – проявляется развитием фиброзных изменений в капсуле сустава. В ряде случаев ворсинки синовиальной оболочки разрастаются, на оболочке возникают фибринозные наложения, свисающие с полость сустава (ворсинчатый синовит). При отделении наложения трансформируются в так называемые «рисовые тельца», которые свободно перемещаются в суставной жидкости и дополнительно травмируют синовиальную оболочку.

С учетом вида воспаления и характера выпота различают:

  • Серозный синовит.
  • Серозно-фибринозный синовит.
  • Геморрагический синовит.
  • Гнойный синовит.

С учетом причины возникновения выделяют:

1. Инфекционный синовит. Возникает в результате попадания патогенных микроорганизмов в полость сустава. Возбудитель инфекции может проникнуть в синовиальную оболочку из внешней среды (при проникающих ранениях сустава), из окружающих тканей (при гнойных ранах и гнойниках, расположенных вблизи сустава), а также из отдаленных очагов инфекции. В последнем случае микроорганизмы попадают в сустав по лимфатическим или кровеносным сосудам.

  • Неспецифический инфекционный синовит. Вызывается неспецифическими возбудителями: пневмококками, стафилококками, стрептококками и т.д.
  • Специфический инфекционный синовит. Вызывается возбудителями специфических инфекций: бледной трепонемой (при сифилисе), туберкулезной палочкой (при туберкулезе) и т.д.

2. Асептический синовит. Патогенные микроорганизмы в полости сустава отсутствуют, воспаление носит реактивный характер. Причиной развития может стать:

  • Механическая травма (внутрисуставные переломы, ушибы сустава, разрывы связок, повреждения менисков и пр.).
  • Раздражение синовиальной оболочки свободно лежащими суставными телами или структурой, поврежденной в результате предыдущей травмы (оторванным мениском, поврежденным хрящом и пр.).
  • Эндокринные заболевания.
  • Нарушения обмена веществ.
  • Гемофилия.

3. Аллергический синовит. Причиной возникновения становится контакт больного с аллергеном.

Симптомы синовита

Неспецифический острый серозный процесс сопровождается увеличением сустава в объеме. Контуры сустава сглаживаются, в некоторых случаях появляется чувство распирания. Иногда возникает нерезко выраженный болевой синдром. Возможно недомогание, незначительное повышение общей и местной температуры. Движения ограничены, ощупывание сустава слабо или умеренно болезненно. При пальпации определяется флюктуация. Проба проводится следующим образом: хирург кладет пальцы на противоположные поверхности сустава и затем аккуратно надавливает с одной стороны; если под пальцами другой руки чувствуется толчок, значит, в суставе есть жидкость. При исследовании коленного сустава также выявляется баллотирование надколенника: при надавливании надколенник «погружается» до упора в кость, а при прекращении давления «всплывает».

Острый гнойный синовит сопровождается яркими клиническими проявлениями. Состояние пациента ухудшается, возникают признаки острой интоксикации: повышение температуры, ознобы, резкая слабость. В тяжелых случаях возможен бред. Отмечается выраженный болевой синдром. Сустав отечен, увеличен в объеме, кожа над ним гиперемирована. Движения болезненны, возможно развитие контрактуры сустава. В ряде случаев выявляется регионарный лимфаденит (увеличение близлежащих лимфатических узлов).

Хронический синовит может быть серозным, но чаще относится к одной из смешанных форм: серознофибриноидной, вилезногеморрагической и т. д. Болезнь обычно сопровождается скудной клинической симптоматикой, особенно на ранних стадиях. Пациента беспокоят незначительные ноющие боли, при повторяющихся движениях отмечается быстрое возникновение «усталости», «утомляемости» сустава с больной стороны.

Осложнения синовитов

При остром и хроническом асептическом синовите возможно инфицирование выпота с развитием более тяжелого инфекционного синовита. Если инфекционный процесс распространяется за пределы синовиальной оболочки и переходит на фиброзную мембрану, возникает гнойный артрит. При дальнейшем распространении процесса на окружающие ткани может развиться флегмона мягких тканей или периартрит. Тяжелым осложнением инфекционного синовита является панартрит, при котором в гнойный процесс вовлекаются все структуры, участвующие в образовании сустава: кости, хрящи и связки. В отдельных случаях в результате гнойного процесса может развиться сепсис.

Длительно существующий хронический асептический синовит также чреват неприятными осложнениями. Сустав постепенно увеличивается в объеме, поскольку излишки жидкости не успевают всасываться обратно в синовиальную оболочку. При отсутствии лечения в таких случаях развивается гидрартроз (водянка сустава). Длительное существование гидрартроза становится причиной разболтанности сустава. Его связки постепенно ослабевают, может произойти подвывих или даже вывих.

Диагностика

Диагноз выставляют на основании клинических признаков, данных диагностической пункции и других исследований. При этом важно не только подтвердить наличие синовита, но и выявить причину его возникновения, что в ряде случаев представляет собой достаточно трудную задачу. Для уточнения диагноза основного заболевания при остром и хроническом асептическом синовите может быть назначена артроскопия и артропневмография. Может также потребоваться биопсия синовиальной оболочки и цитологическое исследование. При подозрении на гемофилию, эндокринные или обменные нарушения назначаются соответствующие анализы. При подозрении на аллергическую природу заболевания проводятся аллергические пробы.

Одним из самых информативных исследований является исследование пунктата (жидкости, полученной в результате диагностической пункции). Исследование выпота при острой асептической травматической форме болезни свидетельствует о большом количестве белка, что подтверждает высокую проницаемость сосудов. Из-за уменьшения количества гиалуроновой кислоты вязкость такого выпота ниже, чем у нормальной синовиальной жидкости. При хронических воспалительных процессах выявляется повышенная активность ферментов (хондрпротеинов, гиалуронидазы, лизоцима и т. д.), что приводит к дезорганизации и ускоренному разрушению хряща.

При гнойном синовите в пунктате обнаруживается гной, который исследуют бактериологическим или бактериоскопическим методами. Это дает возможность не только установить вид патогенных микроорганизмов, ставших причиной воспаления, но и подобрать наиболее эффективные антибиотики. Кроме того, пациентам с этой формой заболевания обязательно назначают анализ крови. По результатам анализа выявляется повышение СОЭ, увеличение количества палочкоядерных нейтрофилов и лейкоцитоз. При подозрении на сепсис дополнительно выполняется посев крови на стерильность.

Лечение синовита

При установленной причине заболевания и незначительном количестве жидкости в суставе лечение амбулаторное. Если выпот в суставе появился в результате травмы, больного направляют к специалисту-травматологу для амбулаторного лечения. Вторичные симптоматические синовиты лечат врачи соответствующего профиля: гематологи, эндокринологи и т. д. Острый асептический синовит неясной этиологии, а также синовит с большим количеством выпота является показанием для госпитализации в стационар. Пациенты с травматическим синовитом госпитализируются в травматологическое отделение, больные с гнойным синовитом – в хирургическое отделение, остальные – в отделения, соответствующие профилю основного заболевания.

При асептическом синовите с малым количеством выпота назначают тугое бинтование сустава, иммобилизацию и возвышенное положение конечности. Пациента направляют на УФ-облучение, УВЧ или электрофорез с новокаином. При большом количестве выпота, кроме перечисленных лечебных мероприятий, выполняют лечебные пункции сустава. При упорном течении назначают фонофорез с гидрокортизоном и электрофорез с гиалуронидазой или йодидом калия.

Читайте так же:  Как правильно лечить тазобедренные суставы

Лечение острого гнойного синовита предусматривает обязательную иммобилизацию с обеспечением возвышенного положения конечности. При легком течении гной из полости сустава удаляют посредством пункции. При гнойном процессе средней тяжести может потребоваться непрерывное длительное проточно-аспирационное промывание полости сустава раствором антибиотиков. При тяжелом течении выполняется вскрытие и дренирование полости сустава.

При хроническом асептическом синовите проводится терапия основного заболевания. Тактика лечения синовита определяется индивидуально с учетом тяжести болезни, наличия или отсутствия вторичных изменений в суставе и т. д. Выполняют пункции, обеспечивают покой конечности. Назначают нестероидные противовоспалительные средства, салицилаты, глюкокортикоиды, экстракт хрящей телят и химотрипсин. На 3-4 день больного направляют на озокерит, парафин, магнитотерапию, фонофорез, УВЧ и другие физиотерапевтические процедуры. При значительной инфильтрации и частых рецидивах вводят апротинин в полость сустава.

При хроническом синовите, сопровождающемся необратимыми изменениями в синовиальной оболочке, а также при затяжной и упорно рецидивирующей формах синовита показано хирургическое вмешательство – полное или частичное иссечение синовиальной оболочки. В послеоперационном периоде проводят восстановительную терапию, которая включает в себя иммобилизацию, назначение противовоспалительных препаратов и антибиотиков, а также физиотерапию.

Прогноз и профилактика

При остром асептическом и аллергическом синовите прогноз, как правило, благоприятный. После адекватной терапии воспалительные явления полностью ликвидируются, выпот в суставе исчезает, движения сохраняются в полном объеме. При гнойной форме заболевания в ряде случаев могут формироваться контрактуры, в тяжелых случаях не исключено развитие опасных осложнений, угрожающих жизни больного. При хроническом асептическом синовите может развиться тугоподвижность. После синовэктомии в ряде случаев наблюдаются рецидивы и развитие контрактур. Профилактика заключается в предупреждении травм, своевременном лечении заболеваний, которые могут стать причиной синовита.

Источник: http://www.krasotaimedicina.ru/diseases/traumatology/synovitis

Синовит плюснефалангового сустава — Все про суставы

Причины и провоцирующие факторы

Классификация синовита голеностопного сустава

Синовит таранно-ладьевидного сустава принято разделять на несколько форм и видов, учитывая различные параметры.

Разная суставная патология требует индивидуального лечебного подхода. По локализации при синовите голеностопа может повредиться структура правого подвижного сочленения или левого. Реже синовиальная сумка воспаляется с двух сторон, вследствие чего диагностируется двухсторонняя форма заболевания. Патологический процесс разделяют на другие виды, представленные в таблице.

Характерные симптомы

Синовит стопы протекает с ярко выраженной симптоматикой, которую сложно не обнаружить. В первую очередь пациента беспокоят болезненные признаки в области плюснефалангового сустава ступни.

Вскоре боль усиливается и становится невыносимой при ходьбе, физических нагрузках. Симптомы особо остро проявляются при острой фазе синовита голеностопного сустава.

Пациента беспокоят такие патологические проявления:

  • отечность;
  • нарушенная суставная форма;
  • покраснение поврежденной области;
  • нарушенная двигательная функция;
  • болезненность при прощупывании конечности.

Самыми явными симптомами при воспалении голеностопного сустава являются его отечность и сильные болевые ощущения при прощупывании, ходьбе или попытке пошевелить стопой или пальцами ног. У больного при этом температура тела остается прежней (может повышаться только в случае запущенности заболевания), а в ступне ощущается острое жжение.

За годы жизни любой человек получает большое количество травм. Если безответственно относиться к этому, то в будущем повреждения спровоцируют артроз таранно-ладьевидного сустава, который потребует длительного лечения.

Артроз поражает только голеностоп, но может стать основанием для формирования нарушений других суставов. Заболевание, в большинстве случае, начинает формироваться после 20 лет.

В это время человек рискует получить большое количество разных травм из-за постоянных нагрузок на нижние конечности.

Причины появления заболевания

Многие пациенты получают травмы таранно-ладьевидного сустава вследствие повреждения голеностопа. Это может быть любая травма:

Любое из названных повреждений не проходит без последствий, одним из них часто становится артроз таранно-ладьевидного сустава.

Артроз также может появиться, если есть длительный воспалительный процесс в суставе, который может быть спровоцирован инфекцией в организме, или переохлаждением. Часто артроз таранно-ладьевидного сустава может сформироваться вследствие другого заболевания, присутствующего у человека.

Одной из причин появления данного вида артроза является дисплазия суставов. Это заболевание, которое представляет собой деформацию суставной сумки, имеющий врожденный характер.

Как и чем лечить?

Лечение синовита в районе голеностопного сустава предусматривает комплексные мероприятия, которые используются совместно или поочередно. Доктор после результатов диагностики подберет каждому пациенту индивидуальную терапию.

Часто используется остеопатия, при которой поврежденный голеностопный сустав фиксируют специальной повязкой, чтобы восстановить правильное положение нижней конечности. А также можно использовать физиотерапевтический аппарат «Алмаг», способствующий улучшению тока крови и обменных процессов в суставе.

Не менее важен спорт, который должен присутствовать при лечении в умеренном количестве, и занятия проводиться под контролем врача.

Синовит стопы, лечение которого начинается с жесткой фиксации пораженного сустава, нельзя оставлять без внимания. Фиксировать ногу можно как с помощью тугой повязки, так и с помощью специального лангета.

Нога может находиться в зафиксированном состоянии от одной до нескольких недель — это зависит от степени тяжести заболевания. Определить, какой именно сустав необходимо зафиксировать и закрепить, сможет только специалист после диагностики, пациент не сможет сделать этого самостоятельно.

При неосложненной форме синовита больной может лечиться дома, выполняя все рекомендации врачей, при этом стопа обездвиживается, больному назначают противовоспалительную терапию. Могут назначаться такие уколы, как Контрикал и Трасилол.

Если же во время болезни в суставе накапливается большое количество жидкости, пациента следует немедленно отправить в медицинское учреждение. В больнице больному полностью обездвиживают ногу при помощи фиксирующей повязки, снимают ее только через несколько часов, для того чтобы кровь в ноге снова могла нормально циркулировать.

В некоторых случаях больному накладывается гипсовая повязка. Для этого ногу пациента закрепляют в подвешенном положении, накладывают тугую повязку, а после этого проводят ультразвуковое облучение электрофорез с добавлением новокаина.

В случае очень большого скопления жидкости производят прокол кожного покрова. Если же в суставе начал скапливаться гной, делают пункцию или небольшой разрез, чистят рану и обрабатывают антибактериальными средствами.

При выполнении всех требований, предписанных лечащим врачом, улучшение состояния больного может наступить в течение одной недели.

В случае нормализации состояния пациента повязка, фиксирующая ногу в одном положении, может быть снята, и больной пробует ходить самостоятельно. После полного спада отечности назначается физиотерапевтическое лечение. Эта терапия включает в себя простенькие физические упражнения, лечение магнитами, электрофорез, терапию лазером.

  1. Физические упражнения. При выполнении физических упражнений на стопу надевается специальный фиксирующий лангет, который помогает держать стопу неподвижно, а также во время надевания лангета нагрузка на стопу несколько уменьшается и болевые ощущения не такие сильные. Все упражнения нужно проводить в спокойном медленном темпе.
  2. Магнитная терапия. Курс такого лечения может проводиться ежедневно в течение 10-15 дней. При этой процедуре магниты устанавливаются на пораженный участок сустава. Зазоры между магнитами оставлять необязательно. Лечение длится 20-25 минут. Такую терапию ни в коем случае нельзя проводить больным с плохой свертываемостью крови и со склонностью к кровотечениям.
  3. Лазерное лечение. Такое лечение включает в себя курс из 10-15 процедур, проводимых ежедневно. На больной сустав направляются инфракрасные лучи. Длительность процедуры может составлять от 20 до 30 минут.
  4. Электрофорез. Терапия состоит из 20-минутных ежедневных процедур. Курс лечения электрофорезом должен составлять не более 15 дней.
Читайте так же:  Народные от голеностопного сустава

Если больному вовремя не диагностировать и не начать лечение синовита суставов стопы, могут быть спровоцированы такие последствия: потеря способности двигаться или летальный исход (при инфекционной форме заболевания и попадания инфекции глубоко в кровь).

Если лекарственная терапия не дала нужных результатов, или болезнь слишком сильно запущена, требуется хирургическое вмешательство. В течение операции удаляется синовиальная оболочка.

То как эта оболочка будет удалена — частично или полностью, зависит от степени поражения сустава. Для этого специалист открывает суставную полость, прочищает ее от чужеродных тел и поврежденных хрящей, а уж потом смотрит частично или полностью убрать синовиальную оболочку.

Самый сложный этап проведения этой операции заключается в снятии защитного слоя с соединительной капсулы. После проведения такой процедуры больному необходимо много времени потратить на восстановление (не меньше 6-ти месяцев).

Во время реабилитации пациенту, чтобы прийти в норму, назначается диета с большим количеством витаминов и терапия лекарственными препаратами. Следует также провести лечение, способствующее восстановлению обменных процессов в тканях сустава.

При установленной причине заболевания и незначительном количестве жидкости в суставе лечение амбулаторное. Если выпот в суставе появился в результате травмы, больного направляют в травмпункт.

Вторичные симптоматические синовиты лечат врачи соответствующего профиля: гематологи, эндокринологи и т.д. Острый асептический синовит неясной этиологии, а также синовит с большим количеством выпота является показанием для госпитализации в стационар.

Пациенты с травматическим синовитом госпитализируются в травматологическое отделение, больные с гнойным синовитом – в хирургическое отделение, остальные – в отделения, соответствующие профилю основного заболевания.

При асептическом синовите с малым количеством выпота назначают тугое бинтование сустава, иммобилизацию и возвышенное положение конечности. Пациента направляют на УФ-облучение, УВЧ или электрофорез с новокаином.

При большом количестве выпота, кроме перечисленных лечебных мероприятий, выполняют лечебные пункции сустава. При упорном течении назначают фонофорез с гидрокортизоном и электрофорез с гиалуронидазой или йодидом калия.

Лечение острого гнойного синовита предусматривает обязательную иммобилизацию с обеспечением возвышенного положения конечности. При легком течении гной из полости сустава удаляют посредством пункции.

При гнойном процессе средней тяжести может потребоваться непрерывное длительное проточно-аспирационное промывание полости сустава раствором антибиотиков. При тяжелом течении выполняется вскрытие и дренирование полости сустава.

При хроническом асептическом синовите проводится терапия основного заболевания. Тактика лечения синовита определяется индивидуально с учетом тяжести болезни, наличия или отсутствия вторичных изменений в суставе и т.д. Выполняют пункции, обеспечивают покой конечности.

Назначают нестероидные противовоспалительные средства, салицилаты, глюкокортикоиды, экстракт хрящей телят и химотрипсин. На 3-4 день больного направляют на озокерит, парафин, магнитотерапию, фонофорез, УВЧ и другие физиотерапевтические процедуры.

При значительной инфильтрации и частых рецидивах вводят апротинин в полость сустава.

При хроническом синовите, сопровождающемся необратимыми изменениями в синовиальной оболочке, а также при затяжной и упорно рецидивирующей формах синовита показано хирургическое вмешательство – полное или частичное иссечение синовиальной оболочки.

В послеоперационном периоде проводят восстановительную терапию, которая включает в себя иммобилизацию, назначение противовоспалительных препаратов и антибиотиков, а также физиотерапию.

Народные средства

Все процедуры с народными средствами можно проводить только на начальной стадии заболевания. Ванночки.

Их можно делать с использованием таких трав, как: ромашка аптечная, шалфей, листья крапивы или кора дуба. Столовая ложка какого-нибудь из этих ингредиентов разводится одним литром воды.

Все это нужно прокипятить, процедить и немного остудить, затем в этот отвар опустить ступню на 15-20 минут. После процедуры ногу вытереть насухо, забинтовать и надеть теплые носки.

Отвар хорошо снимает отек и уменьшает болевые ощущения. Ванночки с использованием лекарственных трав лучше всего делать перед сном.

Профилактические мероприятия

При запущенном гнойном синовите голеностопного сустава пациент может погибнуть из-за заражения крови. Если вовремя диагностировать и начать лечение патологии, то есть шансы на благоприятный исход.

Чтобы не допустить развитие синовита, рекомендуется регулярно выполнять гимнастику и избегать переохлаждения суставов. Рекомендуется следить за рационом, в который добавляют продукты, содержащие коллаген.

Самой лучшей профилактикой для заболеваний такого рода является ношение удобной и правильной обуви. Не рекомендуется носить слишком тесную обувь. По возможности необходимо исключить или хотя бы свести к минимуму ситуации, при которых может травмироваться голеностопный сустав.

  • ноги всегда должны быть в тепле, необходимо избегать переохлаждений;
  • вся употребляемая пища должна быть богата витаминами и необходимыми минералами;
  • при первых же симптомах синовита голеностопного сустава следует немедленно обратиться к врачу;
  • не стоит оставлять без внимания инфекционные заболевания, а лечить и долечивать их до конца.

Врачи не рекомендуют заниматься самолечением воспаления голеностопного сустава, так как любое промедление может быть чревато очень тяжелыми последствиями.

Прогноз и профилактика

При остром асептическом и аллергическом синовите прогноз, как правило, благоприятный. После адекватной терапии воспалительные явления полностью ликвидируются, выпот в суставе исчезает, движения сохраняются в полном объеме.

При гнойной форме заболевания в ряде случаев могут формироваться контрактуры, в тяжелых случаях не исключено развитие опасных осложнений, угрожающих жизни больного. При хроническом асептическом синовите может развиться тугоподвижность.

После синовэктомии в ряде случаев наблюдаются рецидивы и развитие контрактур.

Видео (кликните для воспроизведения).

Источник: http://sustaw.top/bolezni-sustavov/sinovit-plyusnefalangovogo-sus.html

Синовит 1 плюснефалангового сустава
Оценка 5 проголосовавших: 1

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

Please enter your comment!
Please enter your name here