После инсульта болят суставы

Предлагаем ознакомиться со всеми ответами на вопросы по теме: "После инсульта болят суставы". Здесь полностью освещена тема, а также приводятся комментарии специалистов и выводы.

Боль после инсульта: как облегчить?

Появление боли после инсульта связано с повреждением нейронных связей, которые передают информацию от рецепторов в головной мозг. Расскажем о видах болей и способах лечения

Пациенты, перенесшие инсульт, нередко отмечают появление болевых ощущений в пострадавшей части тела. Иногда это обычное покалывание, жжение, с которыми легко примириться. Иногда это дискомфорт, на который нельзя не обращать внимания. А в некоторых случаях (6-10%) боль усиливается настолько, что становится невыносимой и значительно ухудшает качество жизни человека.

Различают два вида болей: центральную и периферическую. Каждая из них имеет свою этиологию и особенности.

Центральная постинсультная боль

Имеет нейропатический характер, то есть болезненные ощущения возникают не в результате воздействия на пострадавшую конечность, а по причине перевозбуждения нервных клеток мозга. Симптом возникает из-за поражения таламуса, теменной области коры или зрительного бугра мозга. Вследствие кислородного дефицита в тканях нарушается процесс передачи информации от рецепторов в мозг. Он интерпретирует сигналы неправильно: даже при отсутствии прикосновения или какого-либо воздействия на поврежденную руку/ногу человек ощущает боль.

Нервное перевозбуждение, стресс, переутомление, негативные эмоции усугубляют неприятные ощущения. Больной чувствует:

  • онемение и покалывание;
  • боли, напоминающие разряды тока.

Периферическая боль

Инсульт провоцирует нарушение передачи нервных импульсов между конечностями и головным мозгом. Чтобы восстановить эту функцию, мозг усиливает импульсы, повышая тонус мышц. В итоге человек ощущает боль.

Симптом развивается в период активной реабилитации — начиная с 15-20 дня после мозговой атаки. Каждый раз, когда он пытается подвигать рукой или ногой, ощущает сильный дискомфорт. При этом появление такой боли после инсульта считается хорошим знаком — это значит, что к конечности возвращается чувствительность.

Диагностируют периферическую боль с помощью исследования клинической картины. Также проводят лабораторные и аппаратные исследования: изучают состояние коры мозга, определяют очаги повреждений.

Болит голова после инсульта — что делать?

По статистике, около 60% пациентов, перенесших мозговую атаку, страдают головными болями. Причины могут быть разными — от побочного действия медикаментов и гипертонии до повторного инсульта.

Иногда боль принимает настолько выраженную форму, что человек теряет самоконтроль, становится агрессивным или, наоборот, впадает в депрессию. Поэтому очень важно пройти исследования (МРТ и КТ), чтобы узнать причину головной боли и правильно подобрать медикаменты для купирования приступа.

Мышечные боли

После инсульта мышцы ног/рук спазмированы. Это происходит вследствие повреждения участков головного мозга, ответственных за передачу нервных импульсов для сгибания и разгибания конечностей. В нормальном состоянии данные функции сбалансированы, но после инсульта мышцы, отвечающие за сгибание рук и ног, могут доминировать. Эти явления называется контрактурами.

При контрактурах человек не может полноценно управлять рукой/ногой, сгибать ее, поднимать. И все это сопровождается болевыми ощущениями.

Состояние требует немедленного лечения, потому что есть риск развития необратимого процесса, когда заставить функционировать разгибающие мышцы конечностей уже не получится.

Болит нога после инсульта — что делать?

Суставная боль после мозговой атаки может доставлять не меньше дискомфорта, чем мышечная. К тому же ее обязательно нужно дифференцировать с развивающимся артритом. Помимо болей, в парализованной после инсульта ноге или руке могут ощущаться жжение и покалывания. Во время движения ногой или прикосновения к ней одежды/обуви неприятные ощущения усиливаются.

Как было сказано выше, боли в паретичных конечностях свидетельствуют о начавшемся восстановительном процессе, и задача врача — облегчить состояние пациента в данный период.

Как уменьшить частоту и тяжесть приступов боли

Поскольку причины болевых ощущений после инсульта разные, методы лечения также отличаются:

  1. Центральная постинсультная боль. Цель лечения — воздействие на участки мозга, которые отвечают за субъективные ощущения. Здесь обычные анальгетики не помогут, поскольку проблема не местного, а системного характера. Максимальный эффект обеспечит одновременный прием антидепрессантов и антиконвульсантов. Срок лечения — от 4 до 8 недель.
  2. Периферическая боль. К антидепрессантам и антиконвульсантами добавляют также миорелаксанты — препараты, которые расслабляют мышцы паретичной конечности, снижая таким образом болевые ощущения.
  3. Головные боли. Если они вызваны скачками давления — применяют гипотензивные средства, а также препараты, разжижающие кровь. Если приступы боли редкие, непродолжительные, возможно, хватит однократного приема парацетамола. Помните: после инсульта категорически противопоказан аспирин.

Народные средства

В дополнение к медикаментам для снятия болевого синдрома можно использовать средства народной медицины.

  1. Настойка клевера. Рецепт: соцветия лугового клевера (1 стакан) укладывают в банку (1 л.) и заливают водкой. Настаивают две недели, процеживают и принимают по 1 ч. л. в сутки после еды. Курс лечения — 3 раза по 30 дней с перерывом 10 дней.
  2. Спиртовая мазь. Два стакана нерафинированного подсолнечного масла смешиваем со стаканом водки. Натираем смесью пораженную конечность дважды в сутки. Аналогично можно использовать лавровое масло.
  3. Ванны из целебных трав. Приготовьте сухую смесь из чистотела, хвои, шиповника, шалфея (всего 3 стакана) и залейте кипятком в трехлитровой банке. Оставьте на час, после процедите и вылейте в ванну с водой для купания. Курс лечения — 10 процедур.

Обращаем внимание: все рецепты приведены справочно, перед их применением нужно проконсультироваться с лечащим врачом.

ЛФК и массаж

В составе реабилитационного комплекса для больных, перенесших инсульт, обязательно числится лечебная физкультура. Это набор движений, направленных на разработку поврежденных конечностей, снятие мышечных спазмов и улучшение подвижности суставов.

Восстановительная гимнастика должна выполняться регулярно (ежедневно) и с достаточной интенсивностью. Периодически стоит увеличивать количество повторов, чтобы давать посильную нагрузку на конечность. Начинать нужно с 30 повторов, постепенно доводя до 50.

Упражнения выполняют лежа:

  • сгибать и разгибать руки в локтях;
  • сгибать руку в локте, а потом вытягивать ее над головой;
  • выпрямить руки над головой и разводить их в стороны;
  • поочередно сгибать и разгибать кисти;
  • сжимать кулаки;
  • вращать большими пальцами рук;
  • вытянуть руки вдоль тела, а затем поднять их;
  • сгибать и разгибать ноги в коленях и стопы;
  • двигать стопами по часовой стрелке и против нее.

Массаж показан при гипертонусе мышц, что нередко наблюдается у больных, перенесших инсульт. Воздействовать надо как на пораженную, так и на здоровую часть тела одновременно.

Важно: не стоит приступать к массажу сразу после ишемического удара — нужно подождать минимум неделю.

Курс процедур — 15 сеансов (по одному в день), после делают перерыв и повторяют курс еще один-два раза. Если боль в мышцах или суставах сильно выражена, процедуру следует перенести до улучшения самочувствия больного.

Читайте так же:  Инфекционные заболевания суставов симптомы

Интенсивность воздействия поначалу должна быть минимальной — с тенденцией к увеличению. Это же касается и продолжительности сеанса массажа. Во время процедуры не должно быть болевых ощущений.

Профилактика боли после инсульта

Предупредить развитие болевого синдрома сложно, но снизить остроту его проявления — вполне возможно. Для этого пациенту не стоит:

  • принимать горячие ванные;
  • допускать давления одежды, ремней, подтяжек на пораженную часть тела;
  • ходить самостоятельно, если ноги еще недостаточно окрепли.

В сидячем положении надо подкладывать под пораженную ногу или руку мягкую подушку/валик так, чтобы они не висели в воздухе. По возможности нужно применять приспособления для паретичных конечностей — бандажи, опоры, костыли.

Боль после инсульта — неприятный и ухудшающий качество жизни симптом. С ним можно и нужно бороться — с помощью компетентных врачей, медикаментов, ЛФК и массажа. Главное — поддержать человека в этот непростой период, вселить в него оптимизм и уверенность в скорейшее выздоровление.

Источник: http://stop-insult.ru/news/262_bol_posle_insulta_kak_oblegchit

Боли после инсульта

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

Боли после инсульта – ситуация довольно распространенная. Около 10% инсультников страдают болями различных частей тела. По интенсивности боль после инсульта бывает, начиная от умеренной, приносящей некоторый дискомфорт, заканчивая такой мощной болью, что она даже может препятствовать восстановлению организма.

[1], [2], [3]

Симптомы боли после инсульта

Центральная постинсультная боль

Исходя из того, где локализуется боль, возникшая после инсульта, симптомы ее разнятся. Если боль после инсульта наблюдается на одной стороне тела, чаще всего на конечностях (боль в руке после инсульта, боль в ноге после инсульта) – это один из типичных симптомов того, что при инсульте был поражен такой участок головного мозга, как таламус. Такая боль после инсульта относится к центральной. Пациенты наделяют ее разными характеристиками: жжение, сверлящая боль, стреляющая. По интенсивности таламическая боль также может разниться, зачастую «инсультникам» приходится принимать лекарства, чтобы утихомирить болевые ощущения.

Однако, центральная постинсультная боль возникает не только тогда, когда затронут таламус: как показывает практика, она появляется и в тех ситуациях, когда поражены внеталамические структуры. Многие ученые сходятся во мнении, что данный тип боли вызывается постинсультными нарушениями работы практически какого угодно участка человеческого мозга. Чаще всего это случается, когда «страдает» зрительный бугор и каудальные отделы мозга, а также теменная области коры. И не каждый раз, когда поврежден зрительный бугор, наблюдается болевой синдром.

Боль после инсульта может усиливаться разными факторами: движениями, теплом или холодом, эмоциями. Однако у некоторых инсультников такие же моменты могут наоборот ослабить боль после инсульта, особенно это касается тепла. Есть и другие неврологические симптомы, при которых возникает центральная постинсультная боль: при гиперестезии, дизестезии, чувстве онемения, изменениях в ощущении тепла, холода, прикосновений, вибраций. Особое восприятие температуры, тактильных ощущений, вибраций – характерный «звоночек» при диагностике центральной невропатической боли после инсульта. Исследования дают такие результаты: более 70% больных, жалующихся на центральную постинсультную боль, не ощущают разницу при температурном разбеге 0 — 50 °С. Также при невропатической боли наблюдается аллодиния – неестественная болезненная чувствительность кожи. Она наблюдается у 71% инсультников.

[4], [5], [6], [7]

Боль в плече после инсульта

Боль после инсульта может появляться, когда какая-либо из групп мышц обездвижена. Такая боль возникает в результате периферических поражений.

Типичная ситуация – боль в плече после инсульта. Она может появиться, когда повреждено плечевое сплетение, мышцы плечевого пояса напряжены, в плечевом суставе наблюдается подвывих. Что касается последнего, то возникает он на ранних послеинсультных сроках перед самой болью в мышцах после инсульта. Его причина – ослабленные мышцы, низкий их тонус, из-за чего суставная капсула постепенно перерастягивается под тяжестью руки и впоследствии приводит к неправильному положению головки плечевой кости.

Боль в мышцах после инсульта

Боль в мышцах после инсульта – мышечные спазмы – бывают у инсультников в первое время (месяц-два) после инсульта и связанного с ним нарушения мозгового кровообращения. Эти боли возникают из-за прогрессирующей спастичности мышц.

Классификация боли после инсульта

Боль после инсульта бывает:

  • центральная постинсультная боль;
  • пораженные суставы паретичных конечностей;
  • боль после инсульта, вызванная болезненными спазмами мышц паретичных конечностей.

[8], [9]

Источник: http://ilive.com.ua/health/boli-posle-insulta_106168i15960.html

Боль после инсульта: как ее облегчить

Боль после инсульта — одна из частых проблем, которые беспокоят пациентов, вместе с параличом, слабостью, уменьшением чувствительности кожи. Болевой синдром может начаться в первые же дни после инсульта, но чаще развивается позже — через несколько недель или даже месяцев. Ниже подробно описаны его причины, а также способы лечения — таблетки, физиотерапия, хирургические методы.

Боль после инсульта: узнайте, как облегчить ее

Боль после инсульта может быть местная или центральная. Местная боль возникает из-за проблем с мышцами и суставами. Чаще всего это боль в плечах. Центральная боль — из-за повреждения мозга. Она может чувствоваться непрерывно или приступами. Мозг перестает понимать нормальные сигналы от тела. Даже малейшие прикосновения к коже он распознает как болевые импульсы. Существуют и другие причины центральной боли, которые пока еще не понятны специалистам.

У людей, перенесших инсульт, могут развиваться болевые ощущения в руках, плечах, ногах, мышцах спины и лица. Боль может быть острой или хронической, жгучей, колющей или похожей на чесотку. При этом может уменьшиться чувствительность кожи к прикосновениям и перепадам температуры. Лекарства и физиотерапия помогают многим пациентам, но далеко не всем. Некоторые больные жалуются на головную боль. Ниже описаны ее причины и методы лечения.

Боль в руках и ногах из-за спазмов мышц

У людей, у которых случился инсульт, мышцы могут стать твердыми и жесткими. Одни мышцы управляют сгибанием рук и ног, а другие — их разгибанием. В норме они находятся в состоянии баланса. Инсульт повреждает участки мозга, которые посылают нервные импульсы к конечностям. Мышцы, которые сгибают руки и ноги, могут начать доминировать над теми, которые разгибают конечности. Эта проблема называется контрактура. Она вызывает спазмы и тяжелую боль.

Читайте так же:  Инъекции гиалуроновой кислоты при коксартрозе тазобедренного сустава

Мышечные спазмы нужно начать лечить как можно быстрее, иначе руки или ноги согнутся и затвердеют так, что их станет невозможно разогнуть. Лечение — это физиотерапия, прием лекарств, а также закрепление правильного положения рук и ног с помощью шин. Иногда назначают уколы токсина ботулизма (ботокса) в мышцы. Это средство временно парализует мышцы, чтобы они потеряли способность сгибаться и вызывать спазмы. Как правило, уколы ботокса назначают при боли в руках, но не в ногах.

Обратитесь к специалисту, чтобы вам подобрали оптимальное комбинированное лечение. Как уже говорилось выше, тянуть время при этом нельзя. Вероятно, доктор выпишет баклофен, тизанидин или другие лекарства. Но упор нужно делать не на них, а на физиотерапию. Возможно, понадобятся шины, чтобы закрепить руку или ногу в разогнутом положении. Последнее радикальное средство — это хирургическая операция на сухожилиях.

Посмотрите видео, какие методы реабилитации после инсульта используют в специализированном медицинском учреждении. Вы сможете делать то же самое в домашних условиях, без необходимости платить большие деньги.

Лекарства, с помощью которых облегчают боль

Врачи назначают разные лекарства своим пациентам, чтобы облегчить боль. Невозможно заранее предсказать, какой эффект окажет тот или другой препарат, хорошо ли больной перенесет его. Поэтому редко удается подобрать подходящие лекарства с первой попытки. Тем не менее, скорее всего, та или другая комбинация препаратов сможет облегчить вашу боль.

  • анальгетики;
  • антиконвульсанты;
  • антидепрессанты;
  • препараты, расслабляющие мышцы;
  • нестероидные противовоспалительные средства;
  • уколы стероидных гормонов.

Не принимайте по своей инициативе никакие лекарства, чтобы облегчить боль. Эти препараты, как правило, вызывают серьезные побочные эффекты. Для многих больных вред, который они наносят, оказывается хуже, чем их положительный эффект. Выполняйте упражнения на растяжку мышц, которые порекомендует физиотерапевт. Попробуйте процедуры, во время которых нервы и мышечные волокна стимулируют слабыми электрическими разрядами.

Болит голова после инсульта: что делать

Много разных причин могут вызывать головную боль у людей, перенесших инсульт. Часть этих причин — те же, что и у здоровых людей: стресс, депрессия, недостаток сна. Голова после инсульта может болеть из-за побочных эффектов лекарств, которые принимает больной:

  • нифедипин — таблетки от давления;
  • дипиридамол — средство, разжижающее кровь, которое назначают вместе с аспирином;
  • нитроглицерин — от приступов боли в сердце.

Обсудите с врачом, подходят ли вам эти лекарства. Нифедипин если и стоит принимать, то только в таблетках продленного действия. Обычный нифедипин, который действует быстро, вызывает скачки артериального давления. Благодаря такому его действию, повышается риск первого и повторного инсульта. Если у пациента случаются гипертонические кризы, то почитайте здесь, какие лекарства можно принимать, чтобы быстро снизить давление с минимальным риском.

От головной боли попробуйте лечиться парацетамолом, но только с одобрения врача. Людям, которые перенесли геморрагический инсульт, нельзя принимать аспирин! Пейте больше жидкости — 2-3 литра воды и травяных чаев в день, если нет сердечной недостаточности. Избегайте напитков, содержащих алкоголь и кофеин. Вероятно, со временем приступы головной боли ослабеют, уменьшится их частота.

Иногда причиной головной боли оказывается то, что пациент принимает болеутоляющие таблетки слишком много и часто. Эти препараты не желательно принимать более 10 дней каждый месяц. Тем более, нельзя превышать их рекомендуемую дозу. Возможно, приступы головной боли пройдут после того, как вы будете воздерживаться от приема парацетамола и других анальгетиков в течение целого месяца подряд. Обсудите с врачом, если предполагаете, что это и есть причина ваших проблем. Не прекращайте прием никаких лекарств по своей инициативе.

Если головная боль тяжелая — нужно срочно обратиться к врачу. Это может быть признаком, что случился повторный инсульт, вызванный кровоизлиянием в мозг (геморрагический). Возможно, болевой синдром развился из-за отека мозга или изменения давления спинномозговой жидкости. Головная боль — неблагоприятный симптом для людей, у которых случился ишемический инсульт. Тем более, она должна заставить насторожиться пациентов, перенесших геморрагический инсульт.

Как уменьшить частоту и тяжесть приступов боли

Хроническую боль после перенесенного инсульта испытывают 10-40% пациентов. Чаще эта проблема возникает у людей, которые курят или страдают алкогольной зависимостью. Другие факторы риска — сахарный диабет, депрессия, обширное поражение сосудов атеросклерозом. Чем тяжелее боль, тем сильнее зависимость пациента от посторонней помощи. И наоборот — чем меньше болевых приступов, тем более независимую жизнь ведет человек, повышаются его шансы на успешную реабилитацию.

Болевой синдром после инсульта может стать причиной раздражительности и депрессии. Из-за боли пациенты менее охотно принимают участие в занятиях со специалистами по восстановлению речи и подвижности конечностей, а также бросают выполнять упражнения самостоятельно. Лекарства от боли — наркотические анальгетики, успокоительные препараты, мышечные релаксанты. Их прием может привести к дальнейшему снижению умственных способностей человека, перенесшего инсульт.

Видео (кликните для воспроизведения).

Посмотрите видео, как ухаживать за лежачим больным, у которого случился тяжелый инсульт.

Избегайте ситуаций, которые вызывают у вас приступы боли. Это может быть, например, горячая ванна или тугая, давящая одежда. Когда сидите, поддерживайте парализованную руку с помощью подлокотника. В положении лежа расположите ее комфортно на подушке. Это уменьшит боль в руках и плечах. Изучите медитацию и самогипноз, попробуйте использовать эти методы для себя. Узнайте, какие существуют способы лечения депрессии, кроме лекарств-антидепрессантов, вызывающих побочные эффекты.

Сообщите врачу, что у вас случаются приступы боли. Расскажите о них подробно. Многие пациенты-мужчины после инсульта страдают от хронической боли, но не признаются в этом врачу, чтобы не показаться слабаками. Пока врач не знает ваших проблемах, он не может назначить лечение. Выполняйте указания физиотерапевта. Старательно занимайтесь растяжкой мышц и суставов. Не надейтесь только на лекарства, облегчающие боль. Физиотерапия не менее важна, чем таблетки и уколы. Сделайте все возможное, чтобы поддерживать физическую активность больного, перенесшего инсульт.

Источник: http://centr-zdorovja.com/bol-posle-insulta/

После инсульта болят суставы рук

Эффективность применения хондропротекторов при болевом синдроме в плечевом суставе в восстановительном периоде инсульта

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?

Читайте так же:  Покраснение суставов на руках

Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день средство за 147 рублей.

Балуева Т.В. Гусев В.В. Львова О.А.

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Sustalaif. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Боль в плечевом суставе является частым осложнением инсульта. сопровождается снижением качества жизни больных и увеличивает стоимость восстановительного лечения как в стационаре, так и на амбулаторном этапе.

У 15–20% больных в течение 2–3 мес. после инсульта в паретичных конечностях развиваются артропатии, которые наиболее часто локализуются в плечевом суставе [4]. Такие артропатии сопровождаются изменением структуры сустава, ограничением подвижности, болевым синдромом и выраженными изменениями окружающих мягких тканей.

При проведении рентгенографии и ультразвукового исследования плечевого сустава у данной категории больных были выявлены признаки деформирующего артроза в виде неровных контуров головки плечевой кости, неравномерной толщины и неоднородной структуры гиалинового хряща суставных поверхностей, а также сужение акромиально-ключичного сочленения и наличие краевых остеофитов [7, 10]. Подобные изменения в суставе позволили включить в комплексную терапию болевого синдрома традиционно используемые ревматологами медленнодействующие препараты (хондропротекторы), которые аналогично нестероидным противовоспалительным препаратам (НПВП) уменьшают боль и улучшают функции суставов [8, 14, 15], но, в отличие от последних, имеют высокий профиль безопасности относительно гастроинтестинальных осложнений [13]. Целью настоящей работы была оценка эффективности препарата Хондрогард (МНН: хондроитин сульфат, ЗАО «ФармФирма «Сотекс») в комплексной терапии боли в плечевом суставе у перенесших инсульт больных.

Материал и методы

Критериями включения пациентов в исследование были: инфаркт головного мозга, кровоизлияние в мозг, субарахноидальное кровоизлияние давностью 2–6 мес. наличие болевого синдрома в области плеча (8,0–4,0 по визуальной аналоговой шкале (ВАШ)), рентгенологические изменения в плечевых суставах (сужение рентгенологической щели, остеофиты и/или субхондральный склероз и/или субхондральные кисты), добровольное информированное согласие.

Критериями исключения являлись: атропатии воспалительного генеза с явлениями синовита, травматические повреждения сустава, декомпенсированная соматическая патология, локальная терапия глюкокортикостероидами в период данного обострения, аллергические реакции или непереносимость компонентов исследуемого препарата.

В исследование были включены 40 больных (19 мужчин и 31 женщина), их средний возраст составил 67,5±12 лет. Все больные прошли общесоматическое и неврологическое обследования. Проводились также мануальное исследование, гониометрия, рентгенография плечевого сустава, определялась выраженность болевого синдрома по 10-балльной ВАШ. Оценивались степень нарушения двигательных функций в соответствии с индексом мобильности Ривермид, психологический статус по шкале общего психологического благополучия.

Больные были рандомизированы методом конвертов на основную и контрольную группы по 20 человек в каждой. По клиническим характеристикам выделенные группы были сопоставимы между собой по полу и возрасту. Повышение тонуса конечностей по пирамидному типу в группах было зарегистрировано в 69 и 72% случаев, степень выраженности пареза верхней конечности в среднем составляла 3,0±0,5 балла, снижение чувствительности по гемитипу – 76 и 72% соответственно.

Больные обеих групп получали традиционную комплексную терапию, предусмотренную стандартом оказания помощи при острых нарушениях мозгового кровообращения, включая НПВП (кетопрофен), кинезиотерапию, массаж. Больным основной группы, помимо указанной терапии, назначался препарат Хондрогард в дозировке 100 мг внутримышечно через день, при этом место инъекции находилось в непосредственной близости к пораженному суставу – в надостной и дельтовидной мышцах. При обкалывании использовалась инъекционная игла размером 0,6×30 мм. Всего на курс лечения было проведено 20 инъекций.

Оценка болевого синдрома осуществлялась до лечения (1-й визит) и через 40 дней (2-й визит). В конце исследования оценивались эффективность и переносимость препарата.

В результате проведенного лечения как в основной, так и в контрольной группе наблюдалось улучшение состояния пациентов, характеризующееся снижением интенсивности болевого синдрома по ВАШ с 7,1±1,1 и 6,9±1,7 до 2,1±0,7 и 3,9±0,9 соответственно (динамика и различия между группами р Доза боли после, после инсульта

Алкоголь после инсульта: можно ли употреблять и побочные действия ;
10 основных мер по профилактике сердечно-сосудистых заболеваний ;
Бабушкина г в ишемическая болезнь сердца ;
Актуальные вопросы лечения ишемической болезни сердца ;
4 курс Фармакотерапия ИБС ;

Боль в руках и ногах из-за спазмов мышц

У людей, у которых случился инсульт, мышцы могут стать твердыми и жесткими. Одни мышцы управляют сгибанием рук и ног, а другие — их разгибанием. В норме они находятся в состоянии баланса. Инсульт повреждает участки мозга, которые посылают нервные импульсы к конечностям. Мышцы, которые сгибают руки и ноги, могут начать доминировать над теми, которые разгибают конечности. Эта проблема называется контрактура. Она вызывает спазмы и тяжелую боль.

Мышечные спазмы нужно начать лечить как можно быстрее, иначе руки или ноги согнутся и затвердеют так, что их станет невозможно разогнуть. Лечение — это физиотерапия, прием лекарств, а также закрепление правильного положения рук и ног с помощью шин. Иногда назначают уколы токсина ботулизма (ботокса) в мышцы. Это средство временно парализует мышцы, чтобы они потеряли способность сгибаться и вызывать спазмы. Как правило, уколы ботокса назначают при боли в руках, но не в ногах.

Обратитесь к специалисту, чтобы вам подобрали оптимальное комбинированное лечение. Как уже говорилось выше, тянуть время при этом нельзя. Вероятно, доктор выпишет баклофен, тизанидин или другие лекарства. Но упор нужно делать не на них, а на физиотерапию. Возможно, понадобятся шины, чтобы закрепить руку или ногу в разогнутом положении. Последнее радикальное средство — это хирургическая операция на сухожилиях.

Посмотрите видео, какие методы реабилитации после инсульта используют в специализированном медицинском учреждении. Вы сможете делать то же самое в домашних условиях, без необходимости платить большие деньги.

Особенности тренажерной реабилитации

При инсульте у человека нарушается мозговое кровообращение, ведущее к серьезным нарушениям двигательной способности.

К распространенным последствиям относится суставная контрактура, атрофия и спастичность мышц, парезы и параличи.

Мозг теряет способности координации и управления суставами и мышцами. Только специальные мероприятия способны постепенно восстановить утраченные функции.

Схема реабилитации имеет строго индивидуальный, комплексный характер, важнейшим элементом которой является ЛФК.

Специальные тренажеры обеспечивают механотерапию. По сути, это устройства, приборы и приспособления, с помощью которых обеспечиваются направленные физические нагрузки на суставы и мышечные ткани, пострадавшие при инсульте. Они решают следующие задачи:

  1. Нормализация мышечного тонуса. Постинсультный мышечный гипертонус нарушает активность и координацию движения суставов. Тренажеры позволяют возвратить нормальный тонус мышцам, достичь нужной последовательности движения, восстановить обратные биологические связи и нервно-мышечный контроль, устранить болезненность при движении.
  2. Улучшение кровообращения и трофики. Контролируемые физические нагрузки нормализуют поступление кислорода в мозговые ткани, нормализуют тканевые обмены, что положительно влияет на иннервацию двигательных центров.
  3. Преодоление психологического фактора. После продолжительной неподвижности у человека появляется психологический барьер, страх утраты подвижности. Он просто теряет уверенность в своих силах. Тренажеры позволяют пострадавшему снова научиться управлять своими мышцами, ходить, нагружать конечности, держать предметы в руках.

Важно! Преимущество тренажеров заключается в возможности направленного загружения мышц и изменения точки приложения нагрузки, регулирования нагрузки и амплитуды движения. В период реабилитации они помогают постепенно возвращать взаимосвязь головного мозга с конечностями и другими мышечными системами, восстановить физическую форму.

Основные причины болезненности

Все причины, по которым болят пальцы после сна, можно разделить на две категории:

Читайте так же:  Узи коленного сустава бесплатно в твери

Воспалительные патологии могут вызывать различные заболевания, такие как:

  • артрит;
  • ревматоидный артрит;
  • подагрический артрит или подагра;
  • псориатический артрит;
  • септический, инфекционный артрит;
  • стенозирующий лигаментит;
  • остеохондроз;
  • остеомиелит;
  • бурсит;
  • ангиоспатический периферический криз;
  • неврологические заболевания локтевого нерва;
  • полицитемия;
  • шейный остеохондроз;
  • болезнь де Кервена;
  • тендовагинит.

К травматическим причинам относятся: механические повреждения, вибрационные болезни, туннельный синдром.

Почему нарушается подвижность и чувствительность?

При инсульте в головном мозге начинается воспалительный процесс, при этом двигательная активность конечностей может быть поражена частично или полностью. Данное явление сопровождается постоянной дрожью (тремором) и слабостью мышечных тканей, недостаточной чувствительностью при воздействии некоторых внешних раздражителей.

Паралич после инсульта может быть:

  • центральным (в этом случае поражается вся нервная система);
  • периферическим (нарушения претерпевают отдельные нервы).

Чтобы вернуть утерянную функциональность рук, потребуется длительный период (от полугода до года).

Почему парализует ноги после инсульта?

Часто больные сталкиваются с тем, что парализовало ногу после инсульта или была потеряна чувствительность, начались парезы, пролежни и язвы. Связано это с расположением очагов в правом полушарии головного мозга. Именно оно отвечает за двигательную активность, эмоции и психическое состояние. Также паралич ног может развиться на фоне спинального инсульта, кровоизлияния в правое полушарие или мозжечок. При этом симптомы и последствия наиболее ярко будут проявляться с обратной стороны расположения очагов воспаления. Если же находится инсульт ближе к левому полушарию, то и паралич будет менее выражен. Иногда проблем ы с ногами и руками развиваются на фоне повторного тромбоза у лежачих больных.

Боль в суставах как симптом

Стоит заметить, что боль в суставах бывает разной, и зачастую именно ее характер становится определяющим фактором в правильной диагностике болезни уже на этапе первичного врачебного осмотра.

Ревматологи делят боли в суставах на две большие группы: механические и воспалительные. Механические боли характерны для дегенеративных заболеваний (например, остеоартроза). Такие боли не сопровождаются скованностью в движениях по утрам, либо скованность есть, но длится не более получаса, в состоянии покоя дискомфорт уменьшается.

Воспалительные боли наоборот: уменьшаются при движении, сопровождаются длительной скованностью в суставах (более 30 минут). При этом практически всегда имеются и другие признаки воспаления: отечность, покраснение, уменьшение объема движений. При механических болях признаки местного воспаления чаще отсутствуют или выражены незначительно.

Источник: http://maz.asustav.ru/simptomy/posle-insulta-bolyat-sustavy-ruk/

После инсульта болят суставы

Эффективность применения хондропротекторов при болевом синдроме в плечевом суставе в восстановительном периоде инсульта

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?

Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день средство за 147 рублей.

Балуева Т.В. Гусев В.В. Львова О.А.

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Sustalaif. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Боль в плечевом суставе является частым осложнением инсульта. сопровождается снижением качества жизни больных и увеличивает стоимость восстановительного лечения как в стационаре, так и на амбулаторном этапе.

У 15–20% больных в течение 2–3 мес. после инсульта в паретичных конечностях развиваются артропатии, которые наиболее часто локализуются в плечевом суставе [4]. Такие артропатии сопровождаются изменением структуры сустава, ограничением подвижности, болевым синдромом и выраженными изменениями окружающих мягких тканей.

При проведении рентгенографии и ультразвукового исследования плечевого сустава у данной категории больных были выявлены признаки деформирующего артроза в виде неровных контуров головки плечевой кости, неравномерной толщины и неоднородной структуры гиалинового хряща суставных поверхностей, а также сужение акромиально-ключичного сочленения и наличие краевых остеофитов [7, 10]. Подобные изменения в суставе позволили включить в комплексную терапию болевого синдрома традиционно используемые ревматологами медленнодействующие препараты (хондропротекторы), которые аналогично нестероидным противовоспалительным препаратам (НПВП) уменьшают боль и улучшают функции суставов [8, 14, 15], но, в отличие от последних, имеют высокий профиль безопасности относительно гастроинтестинальных осложнений [13]. Целью настоящей работы была оценка эффективности препарата Хондрогард (МНН: хондроитин сульфат, ЗАО «ФармФирма «Сотекс») в комплексной терапии боли в плечевом суставе у перенесших инсульт больных.

Материал и методы

Критериями включения пациентов в исследование были: инфаркт головного мозга, кровоизлияние в мозг, субарахноидальное кровоизлияние давностью 2–6 мес. наличие болевого синдрома в области плеча (8,0–4,0 по визуальной аналоговой шкале (ВАШ)), рентгенологические изменения в плечевых суставах (сужение рентгенологической щели, остеофиты и/или субхондральный склероз и/или субхондральные кисты), добровольное информированное согласие.

Критериями исключения являлись: атропатии воспалительного генеза с явлениями синовита, травматические повреждения сустава, декомпенсированная соматическая патология, локальная терапия глюкокортикостероидами в период данного обострения, аллергические реакции или непереносимость компонентов исследуемого препарата.

В исследование были включены 40 больных (19 мужчин и 31 женщина), их средний возраст составил 67,5±12 лет. Все больные прошли общесоматическое и неврологическое обследования. Проводились также мануальное исследование, гониометрия, рентгенография плечевого сустава, определялась выраженность болевого синдрома по 10-балльной ВАШ. Оценивались степень нарушения двигательных функций в соответствии с индексом мобильности Ривермид, психологический статус по шкале общего психологического благополучия.

Больные были рандомизированы методом конвертов на основную и контрольную группы по 20 человек в каждой. По клиническим характеристикам выделенные группы были сопоставимы между собой по полу и возрасту. Повышение тонуса конечностей по пирамидному типу в группах было зарегистрировано в 69 и 72% случаев, степень выраженности пареза верхней конечности в среднем составляла 3,0±0,5 балла, снижение чувствительности по гемитипу – 76 и 72% соответственно.

Больные обеих групп получали традиционную комплексную терапию, предусмотренную стандартом оказания помощи при острых нарушениях мозгового кровообращения, включая НПВП (кетопрофен), кинезиотерапию, массаж. Больным основной группы, помимо указанной терапии, назначался препарат Хондрогард в дозировке 100 мг внутримышечно через день, при этом место инъекции находилось в непосредственной близости к пораженному суставу – в надостной и дельтовидной мышцах. При обкалывании использовалась инъекционная игла размером 0,6×30 мм. Всего на курс лечения было проведено 20 инъекций.

Читайте так же:  Занятия для суставов по бубновскому

Оценка болевого синдрома осуществлялась до лечения (1-й визит) и через 40 дней (2-й визит). В конце исследования оценивались эффективность и переносимость препарата.

В результате проведенного лечения как в основной, так и в контрольной группе наблюдалось улучшение состояния пациентов, характеризующееся снижением интенсивности болевого синдрома по ВАШ с 7,1±1,1 и 6,9±1,7 до 2,1±0,7 и 3,9±0,9 соответственно (динамика и различия между группами р Местная или «механическая» боль

Многолетний опыт людей выживших после инсульта и получивших спастичность мышц, показывает, что мышцы после инсульта, могут быть подвержены судорогам, которые делают движения, особенно рук или ног, затрудненными или неуправляемым. Этот тип боли обычно можно лечить.

Боль, возникающая в мозгу

Боль, возникающая в мозгу — это боль постоянная, умеренная или сильная. связана с повреждением головного мозга.

Она может усугубляться прикосновениями, движениями, эмоциями и изменениями окружающей температуры. Боль, возникающая в мозгу, не является результатом повреждения нервных окончаний. После инсульта, мозг не понимает нормальных импульсов, отправленные из организма в ответ на прикосновение, тепло, холод и другие раздражители. Вместо этого мозг интерпретирует любые ощущения на коже как болезненные.

У перенесших инсульт боль, возникающая в мозгу, может привести:

  • К потере чувствительности кожи при резком выходе в тепло или на холод.
  • Восприятию нормальных прикосновений как неприятных и болезненных.
  • Чувство боли после эмоционального стресса, холода или движения.
  • Прекращению использования частей тела, которые постоянно чувствуют боли.
  • Попустительство ослабеванию мышц.
  • Злоупотребление наркотиками, подверженность депрессии, и увеличение зависимости от членов семьи.

Лечение боли после инсульта

Первым шагом к поиску облегчение от боли после инсульта. является определение того, какая часть тела является источником боли. Важно сконцентрировать внимание, где и когда возникает боль. Обратите внимание, была ли боль вызвана чем-то или кем-то касаютщимся Вас. Следующим шагом будет оповестить о симптомах врача. С помощью врача, подберите лучшие варианты лечения

боли после инсульта. такие как лекарства по рецепту или определенная физиотерапия. Некоторые выжившие после инсульта люди не решаются обсуждать свои боли с врачом, потому что они боятся проявить слабость. Эксперты рекомендуют пациентам завести дневник для записей о том, где боль возникает и как часто ощущается. Кроме того, возникающее от боли чувство дискомфорта может помочь оценить боль. Описанные выше мероприятия могут облегчить дальнейшее обсуждение деталей с врачом.

Боль в руках и ногах из-за спазмов мышц

У людей, у которых случился инсульт, мышцы могут стать твердыми и жесткими. Одни мышцы управляют сгибанием рук и ног, а другие — их разгибанием. В норме они находятся в состоянии баланса. Инсульт повреждает участки мозга, которые посылают нервные импульсы к конечностям. Мышцы, которые сгибают руки и ноги, могут начать доминировать над теми, которые разгибают конечности. Эта проблема называется контрактура. Она вызывает спазмы и тяжелую боль.

Мышечные спазмы нужно начать лечить как можно быстрее, иначе руки или ноги согнутся и затвердеют так, что их станет невозможно разогнуть. Лечение — это физиотерапия, прием лекарств, а также закрепление правильного положения рук и ног с помощью шин. Иногда назначают уколы токсина ботулизма (ботокса) в мышцы. Это средство временно парализует мышцы, чтобы они потеряли способность сгибаться и вызывать спазмы. Как правило, уколы ботокса назначают при боли в руках, но не в ногах.

Обратитесь к специалисту, чтобы вам подобрали оптимальное комбинированное лечение. Как уже говорилось выше, тянуть время при этом нельзя. Вероятно, доктор выпишет баклофен, тизанидин или другие лекарства. Но упор нужно делать не на них, а на физиотерапию. Возможно, понадобятся шины, чтобы закрепить руку или ногу в разогнутом положении. Последнее радикальное средство — это хирургическая операция на сухожилиях.

Посмотрите видео, какие методы реабилитации после инсульта используют в специализированном медицинском учреждении. Вы сможете делать то же самое в домашних условиях, без необходимости платить большие деньги.

Почему появляются боли в суставах

Как алкоголь действует на суставы? Любые боли у человека вызывают тревогу, особенно если они появились «спонтанно». Каждый сустав организма имеет покрытые хрящи, наделенные расширенными концами, благодаря которым они крепятся друг к другу при помощи суставной капсулы. Внутри нее образуется небольшая полость, где расположена густая масса, обеспечивающая костям смазку и питающая хрящ.

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Сусталайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Любой спиртной продукт может вызвать данную болезнь суставов, поэтому люди должны знать, как после алкоголя болят суставы и чем это грозит для здоровья. Этиловый спирт, находящийся в пиве и иных напитках, действует на организм человека следующим способом:

  • ускоряет обмен внутри клеток, что ведет к ухудшению проходимости мембраны – это заставляет клетки организма работать в полную силу;
  • вымывает из организма человека ионы калия, что приводит к образованию отеков ног, поскольку жидкость не может нормально покидать организм;
  • отрицательно действует на нейрогуморальную регуляцию, приводя ткани к воспалению, которое вызывает сильную боль;
  • болят суставы после алкоголя и при нарушении солевого баланса, что происходит в результате соединение щелочи с мочевой кислотой;
  • снижает действие иммунной системы, вызывая развитие хронических форм разных патологий.

Важно: действие алкоголя на организм ведет к появлению отеков, поскольку вода из тканей не может полностью выйти. Это ведет к выбросу жидкости в суставную сумку, что создает высокое давление на ее стенку, при этом сильно раздражая нервные рецепторы. От этого у человека появляется сильная боль, которая мешает ходьбе и вызывает чувство ломоты костей.

Видео (кликните для воспроизведения).

Источник: http://artrit.asustav.ru/simptomy/posle-insulta-bolyat-sustavy/

После инсульта болят суставы
Оценка 5 проголосовавших: 1

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

Please enter your comment!
Please enter your name here