Перелом коленного сустава отзывы

Предлагаем ознакомиться со всеми ответами на вопросы по теме: "Перелом коленного сустава отзывы". Здесь полностью освещена тема, а также приводятся комментарии специалистов и выводы.

ПЕРЕЛОМ НАДКОЛЕННИКА

СОЗДАТЬ НОВОЕ СООБЩЕНИЕ.

Но Вы — неавторизованный пользователь.

Если Вы регистрировались ранее, то «залогиньтесь» (форма логина в правой верхней части сайта). Если вы здесь впервые, то зарегистрируйтесь.

Если Вы зарегистрируетесь, то сможете в дальнейшем отслеживать ответы на свои сообщения, продолжать диалог в интересных темах с другими пользователями и консультантами. Помимо этого, регистрация позволит Вам вести приватную переписку с консультантами и другими пользователями сайта.

Источник: http://www.consmed.ru/ortoped/view/91191/

Гемартроз коленного сустава отзывы форум

Классификация

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?

Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день средство за 147 рублей.

Точное определение вида перелома имеет большое значение для определения тактики лечения больного.

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Sustalaif. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

  • открытый, характеризуется повреждением целостности кожных покровов;
  • закрытый перелом (внутрисуставной) кожные покровы не травмированы.

Открытый перелом представляет большую опасность здоровью человеку. Помимо высокому риску развития инфекции большой вред организму наносит кровопотеря. Отсутствие своевременной помощи на месте травмы может стать причиной летального исхода.

Помимо внешних различий внутрисуставные переломы коленного сустава делятся на:

  1. перелом надколенника со смещением — когда осколочные образования смещаются относительно своей оси.
  2. перелом надколенника без смещения — когда при переломе кости осколки остаются на месте и не требуют вправления.

Также при описании перелома надколенника в классификации учитывается положение и сохранность частей коленной чашечки:

  • остеохондральный перелом надколенника характеризуется отрывом малой части коленной чашечки;
  • горизонтальный при котором надколенник разламывается на 2 части;
  • многооскольчатый перелом диагностируется при дроблении кости на 3 и более осколка, в таких случаях краевые осколки удалятся, остальные соединяются;
  • вертикальный характеризуется продольным разломом по коленной чашечке.

Помимо количества осколков важно их расположение вдоль оси:

  • перелом со смещением (происходит сдвиг осколков) лечение не возможно без операции;
  • перелом без смещения (все обломки остаются на месте);
  • Компрессионный перелом характеризуется вдавливанием кости.

На степень тяжести перелома со смещением большое влияние оказывает растяжение связок. При отсутствии травмы сухожилия смещения осколков не происходит. При наличии застарелого перелома восстановительный период значительно дольше, чем при первичном.

Код травмы по МКБ 10

Перелом наколенника МКБ 10 пересмотра 2016 года определяется как S82.0

Классификация

В суставе колена соединены три кости. Между ними располагаются хрящи, мениски, внутренние и наружные связки. Привычный вывих надколенника – одна из частых травм при повышенной двигательной активности. Связочный аппарат постоянно подвергается воздействию, что вызывает растяжение и микровывихи. Даже после восстановления сустав остается уязвимым местом. Недаром возникают хронические вывихи, которые проще предотвратить, нежели лечить.

Если говорить о характере травм, то выделяют:

  • неполное повреждение – в этом случае сохраняются точки соприкосновения суставных поверхностей. Может иметь место вывих мениска и отдельных элементов аппарата;
  • полное повреждение – утрата сочленения с сопутствующими нарушениями целостности хрящевой, соединительной и мышечной ткани. Одновременно наблюдается поражение связок.

В зависимости от направления смещения выделяют латеральный и медиальный вывих коленной чашечки. В первом случае речь идет о наружном смещении голени, во втором – о внутреннем. Такие патологии сопровождаются разрушением целостности сосудистых пучков и нервов.

В понятие привычный вывих коленного сустава входят повреждения малоберцовой кости, хотя берцовые смещения крайне редки. В этом случае правильнее говорить о повреждении проксимального межберцового синдесмоза. При пороке бедренной кости встречается врожденный вывих надколенника. Это редкая патология, которая подразумевает недоразвитость латерального надмыщелка, из-за чего голень отклоняется наружу.

Вывих редко бывает открытым – раны обычно сопутствуют переломам голени. Но при множественных повреждениях не исключены и открытые травмы. Отдельно выделяют травматические нарушения и патологические. Первые возникают при ударе, вторые – по причине заболеваний опорно-двигательного аппарата.

Код травмы по МКБ 10

Все повреждения капсульно-связочного аппарата по международному классификатору болезней обозначаются кодом S83, при этом вывих надколенника согласно МКБ 10 – S83.0, а вывих коленного сустава берцового сочленения по МКБ 10 – S83.1.

Перечень травм надколенника включен в группу M22. С привычным вывихом надколенника по МКБ идет код M22.0. Вывих надколенника МКБ 10 с разрывом мениска обозначается S83.2. Отдельно прописываются повреждения связок – S83.4 и S83.5 для боковой и крестообразной соответственно.

Обозначить вывих надколенника с травмой близлежащих суставных структур по МКБ 10 можно кодом S83.7. Сюда входят одновременные травмы мениска и связок.

Источник: http://bol.asustav.ru/simptomy/gemartroz-kolennogo-sustava-otzyvy-forum/

Просмотр полной версии : Перелом надколенника.Выбор метода лечения

В конце дня звонит ортопед из ортопед.клиники и спрашивает когда я готова записаться на операцию, я сообщила что собираюсь лечиться консервативно. На что доктор ответил, что я буду хромая. И все тело будет ассиметрично. И что только оперативное лечение поможет быть мне вылечиться.

пожалуйста, поговорите со со мной о выборе метода лечения.
Я очень боюсь ошибиться и пойти по неверному пути, чтение и анализ интернет-статей на эту тему только запутали меня.
фото снимков и мои данные будут ниже

первые три — греция, а последние два — у нас в городе
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи] ([Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи])
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи] ([Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи])
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи] ([Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи])
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи] ([Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи])
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи] ([Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи])

Источник: http://forums.rusmedserv.com/archive/index.php/t-406915.html

Травма коленного сустава

Пастель Владимир Борисович писал(а):

Юрий Владимирович писал(а):

Здравствуйте! Помогите разобраться. 21 июля получил травму колена из за падения с высоты.

Обратился в травмпункт, сделали рентгенограмму, диагноз перелом верхних мышелков бедра осколочный со смещением. Наложили гипс от 2/3 бедра и до стопы, пункция 40 мл. жидкости. Травматолог сказал смещение минимальное, гипс носить 4 недели.

На следующий день обратился к врачу по месту жительства. В поликлинике только врач хирург, травматолога нет. Осмотрели, сделали опять рентгенограмму, пункцию не делали, сказали всё нормально. Через три недели дали направление к травматологу в другую больницу. Там врач посмотрел снимок, сказал что смещение небольшое, но с такими травмами гипс не снимать 3-3,5 месяцев, кроме того переделать гипс, чтобы фиксация была вместе со стопой. Объяснил что мышцы стянут сустав и смещение станет ещё больше, потом стану инвалидом. Написал заключение, через пару дней в поликлинике мне добавили гипс на стопу.

Читайте так же:  Бандаж на плечевой сустав фпс 02

Сегодня 24го августа, на комиссии в поликлинике, другой врач хирург, осмотрел колено, сделал пункцию ещё 30-40 мл. жидкости и сказал выбросить этот гипс, приобрести ортез ( тутор) коленный вместо гипса. Ступнёй работать.

Подскажите как на самом деле поступить?

Юрий Владимирович, ответить на Ваш вопрос можно только увидев рентгенограммы

  • DSC_0015.JPG

Юрий Владимирович писал(а):

Пастель Владимир Борисович писал(а):

Юрий Владимирович писал(а):

Здравствуйте! Помогите разобраться. 21 июля получил травму колена из за падения с высоты.

Обратился в травмпункт, сделали рентгенограмму, диагноз перелом верхних мышелков бедра осколочный со смещением. Наложили гипс от 2/3 бедра и до стопы, пункция 40 мл. жидкости. Травматолог сказал смещение минимальное, гипс носить 4 недели.

На следующий день обратился к врачу по месту жительства. В поликлинике только врач хирург, травматолога нет. Осмотрели, сделали опять рентгенограмму, пункцию не делали, сказали всё нормально. Через три недели дали направление к травматологу в другую больницу. Там врач посмотрел снимок, сказал что смещение небольшое, но с такими травмами гипс не снимать 3-3,5 месяцев, кроме того переделать гипс, чтобы фиксация была вместе со стопой. Объяснил что мышцы стянут сустав и смещение станет ещё больше, потом стану инвалидом. Написал заключение, через пару дней в поликлинике мне добавили гипс на стопу.

Сегодня 24го августа, на комиссии в поликлинике, другой врач хирург, осмотрел колено, сделал пункцию ещё 30-40 мл. жидкости и сказал выбросить этот гипс, приобрести ортез ( тутор) коленный вместо гипса. Ступнёй работать.

Подскажите как на самом деле поступить?

Юрий Владимирович, ответить на Ваш вопрос можно только увидев рентгенограммы

Источник: http://www.medsovet.info/forum/topic_60121/page_4

Остеосинтез — отзыв

Как один коварный случай может перевернуть всю жизнь(

Так случилось, что 17 ноября 2018 года стал для меня роковым.. мы попали в аварию, будучи попутчиками, наш водитель виноват, но не будем сейчас об этом.
В ДТП я получила множественные переломы, левая нога была сломана в трех местах, она разделилась на 4 отдельные части( переломано: нижняя треть бедренной кости, верхняя треть б/берцовой кости, плюсневая кость мизинца. Все переломы многооскольчатые.

Сам момент аварии я не помню, т.к. заработала субарахноидальное кровоизлияние (инсульт) и травматический шок 1 степени. Это состояние вызвало у меня кратковременную амнезию. И, стоит сказать, я не помню, как проводили операции. А их провели надо мной целых ШЕСТЬ. Это: зашивание ран лица, установка аппаратов внешней фиксации, и сама операция по установке двух штивтов в ногу.
Пришла в себя я только в реанимации, в моем в носу была установлена трубка, подключенная к некому аппарату, видимо, поддерживающей дыхание, увидела, как в дверях стоял медбрат.Он спросил, какой сегодня день, я назвала 18 ноября. Но нет, было уже 21 ноября. Амнезия стерла из памяти три дня моей жизни.

На следующий день меня перевели в обычную палату. В ней было гораздо уютнее, чем в отделении реанимации. Тут мою прооперированную ногу положили на вытяжку. С ней было очень неудобно пытаться уснуть). Но я привыкла, что поделать. Болей я практически не испытывала, обезболевающих я не просила.

Осложнения

Очень часто бывает после операций на нижних конечностях развитие тромбов. Так у меня и случилось. В больнице мне давали препарат Ксарелто, по две таблетки на ночь. Спустя три недели тромбы, благодаря этому препарату рассосались.
Когда сняли швы, а их сняли довольно поздно, примерно на двадцатый день, образовались корочки, из которых потом сочились желтые серозные выделения. Картина довольно жуткая.

Период реабилитации

В больнице я не сделала ни шагу, т.к. у меня была сломана левая ключица, костыли было запрещено использовать.
Поскольку я на вытяжке была очень продолжительное время, у меня образовалась контрактура коленного сустава. Колено никак не хотело сгибаться. Через три месяца я перешла амплитуду в 110°. Сейчас, спустя полгода, колено сгибается лишь на 130°.

Ходить сейчас мне разрешено только на костылях. Поначалу было очень больно спускать ногу, она очень ныла и болела. Помогло лишь время.

Отечность ноги сохранялась на протяжении четырех месяцев. Нужно проходить физиолечение, которое, к сожалению, стоит денег.

Нога на протяжении полугода так и не срастается, в виду сложных переломов. Остается только ждать.

Конечно, остеосинтез хорош тем, что не нужно носить гипс, у кого-то сроки реабилитации составляет гораздо меньшее количество времени, чем у меня. Мне же остается только ждать.

Читаю разные паблики, нашла только одного человека, у которого похожие травмы. И слава Богу! Я даже самому злейшему врагу не пожелаю таких мук! Интересно, может у кого-то похожие травмы что и мои. Желаю всем здоровья, мои дорогие) Я уже полгода на костылях, через некоторое время нужно сделать рентген, может быть уже начну ходить, очень на это рассчитываю)

Источник: http://irecommend.ru/content/kak-odin-kovarnyi-sluchai-mozhet-perevernut-vsyu-zhizn

Тема: Травмы коленных суставов

Опции темы
Поиск по теме
Отображение
  • Линейный вид
  • Комбинированный вид
  • Древовидный вид

А вот тут поговорим о серьёзных травмах наших любимых коленок.
О вывихах, переломах, разрывах менисков и связок.

К счастью, такое происходит нечасто. Но уж если «повезло» — растерянность, полное незнание «куда бежать» (точнее, куда приказать себя везти

), соглашаться ли на операцию или внутрисуставное введение каких-то препаратов. Как, наконец, после всего реабилитироваться и возвращаться к активной жизни.

За минувший год в веломанской среде был накоплен кое-какой опыт в этих вопросах.
Предлагаю пережившим делиться по примерной схеме:

-как это было. (вкратце, как вам это «удалось», можно ли было избежать (как?), что почувствовали сразу и потом, первая помощь)
— диагноз: описание повреждений, первоначальный прогноз врачей.
— схема лечения. Гипс, фиксаторы, уколы спецсредств, операции. Что, где, почём, каковы ощущения.
— «жизнь после»: режим нагрузок, особенности обращения с коленкой, методы возвращения ноги «в строй». Достигнутые успехи. Сколь времени прошло от травмы до момента, когда проблему можно стало считать в целом исчерпанной. Или не исчерпанной. как с этим жить?
— Во сколько обошлось лечение: основные статьи расходов. (К чему готовиться, если что

)

Координаты заведений/специалистов, которых Вы могли бы рекомендовать.

2 статьи, которые нужно знать по этой теме.

Чинга, спасибо, но это чуть-чуть не о том. Хотя вторая статья содержит много познавательного.

Продолжая «общеобразовательную» тему, привожу нарытую мною удачную иллюстрацию строения коленного сустава. Чтоб не путаться, о чём речь, не все же медики.
[attachment >
Далее в теме могут встретиться следующие термины:

Читайте так же:  Бальзам огаркова для суставов
Брейс (ортез с шарниром) — фиксатор сустава с возможностью сгибания на угол, задаваемый регулятором. При этом движение возможно только в одной плоскости. Существует много видов, для разной степени повреждения; в каждом случае, какой нужен именно вам — определяет врач. (Тем не менее, в зависимости от фирмы-производителя и использованных материалов, цена может различаться в разы)

Тутор — фиксатор ноги в прямом положении без возможности сгибания. В подобном девайсе щеголяет Spring на знаменитой фотке верхом на байке на ночных. (Пусть выкладывает

)

Артроскопия — малоинвазивное вмешательство в полости коленного сустава. По аналогии с лапароскопией для полостных операций, проводится через 2 небольших прокола: в один вводится видеокамера, в другой инструменты. Хирург контролирует процесс по монитору, куда выводится изображение с камеры. Пациент, если в сознании, тоже может посмотреть, как ковыряются в его коленке :blink: А он обычно в сознании, поскольку чаще всего делается спинальная анестезия.

От себя добавлю, что травмы коленей — вещь необратимая, и после вывихов и даже просто растяжений ни в коем случае не следует сразу давать на ноги нагрузку. Мой личный негативный опыт — в конце этой зимы упал на льду, сильно подвернув ногу под байк; в результате 2 недели побаливало колено, и в результате этот сезон для меня закрыт для высоких скоростей и спорта. Если есть возможность, после даже простого падения или ушиба нужно дать отдых колену (да и любому суставу)

Как водится, самые жестокие несчастья происходят не тогда, когда мы лезем во что-то опасное и сознаём это, а как раз когда вроде халява, тишь да гладь и опасаться совершенно нечего.
Так и вышло. 9 мая 2005 года, центр Москвы, перекрытый для машин, группа товарищей неспешно катит на великах по почти пустой набережной. Зазевалась. Довыпендривалась. Резкое торможение, заваливаюсь набок, выставляю прямую ногу. Подошва мгновенно сцепляется с асфальтом, а я на непогашенной до конца скорости лечу всем весом вперёд через зафиксированную ногу.
Ещё в полёте почувствовала в колене какой-то щелчок, и сразу стало понятно, что на эту ногу лучше не пытаться опереться. Правда, я подумала, что просто выбила сустав, вот вправят — и всё пройдёт.

Из описания компьютерной томографии:
Проксимальный метаэпифиз б. берцовой кости представлен множественными, компактно расположенными костными фрагментами. Суставная щель коленного сустава в центральных отделах резко неравномерно сужена (до 0,2 см), с наличием свободно лежащих мелких костных фрагментов.
Заключение: Внутрисуставный осколочный перелом проксимального метаэпифиза левой большеберцовой кости (с переходом на диафиз) со смещением отломков.

Позже выяснилось, что разорван задний мениск, а вот связки, к счастью, уцелели.
В больнице подумали-подумали, и свинчивать осколки хирургическим путём не стали, пусть, дескать, так срастётся, а всё лишнее потом выкинем с помощью артроскопии. Заодно на ней и посмотрим, что там со связками и менисками.

Итого:
8 недель в гипсе от кончиков пальцев по самый «стендовер».
Ещё где-то месяца полтора ношения ортеза с разрабатыванием ноги на сгибание, вначале на костылях, потом без. Через неделю после того, как выйдя из дома, случайно забыла костыли

— села на байк. Пользовала исключительно нижнюю и среднюю часть «коробки передач»: третья ведущая звезда была забыта, 7-9 на кассете тоже. (Никаких ломовых нагрузок на сустав, лучше поработать «вентилятором».) Но чувствовала себя несколько неуверенно, и ещё где-то с месяц катала с ортезом на ноге, скрипя шарниром В том числе и в одну двухдневную ПВДшку.

=> Байк как средство реабилитации имеет один недостаток: педали крутят две ноги, и здоровая нога автоматически «подрабатывает» за ослабшую больную. (В контактах возможно снять вообще одну ногу с педали и крутить второй, но надо, чтоб обе ноги были способны легко совершать движения по встегиванию и выстёгиванию) Травматологи настоятельно рекомендуют в качестве основного средства «закачивания» повреждённой ноги занятия в бассейне, и правильно делают.

Перелом сросся с небольшим смещением, плюс в суставной полости осталось какое-то количество неприросшего хлама. Главным для меня результатом этого была не хромота и не опасность резких поворотов сустава, а полная невозможность перейти на бег. И педалить стоя на байке: и больно, и в положении ноги «на 12 часов» она не хотела двигаться вперёд и вниз. (В результате трасса Самокат-апхилла 12 декабря была пройдена целиком сидя на седле. До финиша доехала последней

)

В 28 марта 2006 года наконец была сделана артроскопическая санация сустава. Выкинули всё лишнее (в т.ч. часть мениска), подпилили неровность на кости. (Желающим жёсткого видео могу показать DVD-запись операции с камеры, ведённой в сустав

)
Анестезия: стандартный вариант — эпидуральная, но по личным противопоказаниям мне делали общий наркоз. Тем же вечером, как оклемалась от наркоза, самостоятельно дошла до туалета на костылях. Утром ещё пару раз прошлась с костылями — и поняла, что они мне больше не нужны.
Вся процедура заняла 4 дня, включая день укладки в больницу и день выписки.
Пн: Оформление. Вечером пришла «исповедать» анестезиолог, объяснила что-как будет, что до сна больше не есть и с утра не пить. На сон грядущий клизма — и отбой.
Вт: операция
Ср: перевязка
Чт: перевязка и выписка.
Через 10 дней было велено явиться для снятия швов (2 таких разрезика по 1 см).
Прописан приём хондропротекторов в течение ещё 4-6 месяцев для восстановления хрящевой ткани.

После операции, когда все неприятнные ощущения, связанные непосредственно с хирургическим вмешательством, вроде прошли, а те, что были до — так и остались. И как не получалось перейти на бег, так и не получается. Меня чуть не съела жуткая депрессуха. Значит, «сделали всё, что могли». и теперь как есть, так и будет?! Да, конечно, Маресьев вон вообще на протезах летал и немецкие самолёты сбивал, но это же последнее, чем хочется утешаться. Задушить хотелось всех во главе с доктором, который уверял, что хотя совсем как раньше не будет, главные проблемы — у меня в голове, от привычки прислушиваться к ощущениям в коленке и ждать их.

9 апреля — тренировочная покатуха на 60 км. Способствовала приведению в рабочее состояние мышц, снятию отёка с колена и фактическому пропаданию болевых и прочих дискомфортных ощущений. (Психосоматика — страшная вещь!) Через день я побежала — и всё получилось.

15 апреля — «Бегущий город» в номинации Всадник, намотала под 80 км, сошла с дистанции ввиду разных причин, с физической формой не связанных.

Читайте так же:  Ушиб коленного сустава жидкость

Адреса-пароли-явки
Артроскопические операции в Москве проводятся в нескольких медучреждениях. Прежде всего известны:
ЦИТО им. Приорова и Клиника спортивной и балетной травмы при нём. (В этой Клинике регулярно проходят «починку» все наши звёздные теннисисты, футболисты, артисты и т.д., но и расценки там чисто «коммерческие»)
Городская клиническая больница №31. (возможен как коммерческий, так и бюджетный вариант, причём в обоих случаях оперировать вас будут одни и те же хирурги

)
Городская клиническая больница №64. Официально коммерческие услуги не оказываются

В моём случае лечение проходило на базе 64-й больницы, куда меня изначально доставила «скорая».
Лечащий врач, к которому я угодила со своим переломом, как раз и занимается в этой больничке артроскопией: Зинченко Алексей Вячеславович. То есть, там вроде 2 хирурга, практикующих её. Но фамилию второго слышала 1 раз и забыла, ибо не общалась.
Внешне больничка вполне советская, бытовые условия соответствущие: палаты на 6 человек, туалет в конце коридора, младший медперсонал вниманием не балует. Зато на плату «за услуги» никто не намекает. И кормят неплохо. И таки операцию мне сделали хорошо!

Благо у меня есть московский страховой полис, многое было бесплатно, но совсем бесплатной медицины у нас всё-таки нет. То, что лекарства делятся на бесплатные и хорошие, объяснять никому не надо.
Кроме того:
— ортез на коленный сустав OPPO — 3700 руб. (ортопедический центр в той же 64-й больнице)
— КТ колена в гипсе после травмы — 2500 р.
— МРТ коленного сустава — 3000 р. (НИИ трансплантологии и искусств. органов на Щукинской, в других местах это стоило уже под 5 тыщ)
— артроскопия — 500 р. за расходные материалы 😀
— противовоспалительные и хондропротекторные препараты — в целом около 2500 и это ещё не конец.

(Расходы — по расценкам на момент их совершения, официально через кассу)

Источник: http://forum.velomania.ru/showthread.php?t=5766&page=6

Осложнения открытого повреждения крупного сустава

Причины

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?

Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день средство за 147 рублей.

Видео (кликните для воспроизведения).

Получить такую травму есть риск у людей, занимающихся профессиональным спортом. Подвижные его виды требуют постоянного движения и нагрузки на коленный сустав. У людей пожилого возраста происходят определенные изменения в строении и качестве суставной ткани, что является также первопричиной подобных травм.

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Sustalaif. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Перелом в области колена случается в результате сильного давления на него. Кроме того, травма может произойти в результате удара. Падение с высоты заканчивается компрессионным переломом, если в момент падения колено оказывается согнутым. Нередким явлением считается удар в надколенник.

Стоит выделить основные причины, в результате которых происходит травма колена:

  • Человек стоит на зафиксированной стопе и одновременно с этим резко поворачивается. Такое неосторожное движение заканчивается разрывом коленных связок.
  • В результате сильного выгибания ноги повреждаются связки и мениск.
  • К травме мениска приводит сильное вращение.
  • Берцовая кость смещается вследствие сильного разгибания ноги.
  • Повреждается хрящ и ломается надколенник в результате фронтального удара по ноге.

От правильной постановки диагноза и определения вида травмы зависит эффективность назначенной терапии. Переломы бывают:

  • Открытыми. Сопровождаются повреждением целостности кожных покровов.
  • Закрытыми. Кожа не травмирована.

Переломы колена открытого типа сопряжены с высоким риском инфицирования и сильной кровопотери. Отсутствие своевременной доврачебной помощи может привести к смерти пострадавшего.

Внутрисуставные переломы колена бывают:

  • со смещением осколков;
  • без смещения.

В зависимости от положения частей коленной чашечки повреждения классифицируются на:

  • Остеохондральный. Происходит отрыв малой части надколенника.
  • Горизонтальный. Разлом кости на две части.
  • Многооскольчатый. Кость раздроблена на несколько осколков.
  • Вертикальный. Чашечка разламывается вдоль.

По расположению осколков кости вдоль оси переломы бывают:

  • Со смещением осколков. Необходимо проведение хирургического вмешательства.
  • Без смещения.
  • Компрессионные. Кость вдавливается.

Степень тяжести травмы со смещением во многом зависит от растяжения связок. Если проблемы с сухожилиями у пострадавшего отсутствуют, осколочного смещения получается избежать.

Застарелые переломы требуют более длительного лечения и реабилитации в отличие от первичного.

Что такое мениск коленного сустава

Крепкая и толстая хрящевая прокладка на кости, входящая в структуру колена называется мениском. Ее прямое предназначение заключается в хорошем скольжении костной суставной конструкции при движении под напряжением.

Другими словами, мениск коленного сустава – это амортизирующая деталь, исключающая травматизм костей, не давая им расходиться в состоянии покоя или движения.

Благодаря такой прокладке человек может безболезненно и легко шагать, прыгать, бегать, выполнять сгибы, разгибы и круговые движения ногами. Сам мениск – это эластичные и мобильные серповидные пластины соединительной природы, которые располагаются внутри колена.

В структуру сустава колена входят медиальная (внутренняя) и наружная (латеральная) пластина.

Общее

Рис — Открытый и закрытый перелом

Выделяют открытый и закрытый перелом. При открытом повреждены кожные покровы. При закрытом целостность кожи не нарушена.

Каждый человек должен знать, как определить перелом, чтобы принять меры и предоставить первую помощь. Есть два типа признаков переломов:

  1. Достоверные симптомы. Они говорят о том, что перелом, без сомнений, присутствует.
  2. Относительные признаки. Они говорят о том, что в результате травмы может случиться не перелом костей, а ушиб. Эти признаки могут наблюдаться при обоих видах травм.

Группа достоверных симптомов предусматривает:

  • Если повреждения касаются рук и ног, тогда конечности находятся в неестественном положении (видимая на глаз деформация).
  • Сломанная часть двигается (патологическая подвижность). Это касается тех мест, где нет сустава.
  • Периодически слышится хруст (крепитация отломков).
  • Если перелом открытый, тогда в области раны можно невооруженным глазом увидеть осколки костей.
  • Травмированная область стала длиннее или короче.

Если хоть один из перечисленных симптомов присутствует, тогда можно утверждать с полной вероятностью, что повреждения кости есть. Но рентгеновское обследование все-таки придется сделать.

Рис — Отек при переломе

Есть еще и вторая группа характерных симптомов перелома:

  • Болевые ощущения сопровождают пациента в любом положении — в состоянии покоя или во время передвижения. Если это перелом, то при осевой нагрузке чувство боли усилится. К примеру, при переломе в области голени боль ощущается больнее, если постучать по пятке.
  • Отек в области травмы может образоваться сразу или спустя некоторое время. Но это не настолько важный симптом, так как может быть признаком и любых других повреждений после травмы.
  • Одним из важных симптомов является гематома. Она может появиться не сразу, но если пульсирует, значит, кровотечение все еще продолжается.
  • В большинстве случаев функциональность поврежденного участка сильно ограничивается. Это происходит частично или полностью. Затруднения возникают не только в области перелома, но и с другими участками, которые соприкасаются с поврежденным местом. Например, сломал человек копчик, боль будет не только в его области. Пациенту тяжело и больно будет передвигаться.
Читайте так же:  Как лечить крестообразные связки коленного сустава

Многие симптомы из перечисленного списка не являются точной вероятностью наличия перелома. Они сопровождают большинство повреждений после травмы.

Симптомы повреждения связок коленного сустава

Симптоматика повреждения связок колена не является специфической и достаточно часто может интерпретироваться неопытным человеком, не имеющим квалифицированного медицинского образования, как признаки ушиба, растяжения и так далее. В общем случае у пациента могут проявляться следующие признаки повреждения связок коленного сустава:

  • Болевой синдром. Локализируется в области колена, может быть как незначительным при легкой степени травмы, так достаточно выраженным. Боль значительно усиливается при попытках опоры на повреждённую конечность либо любого вида физических нагрузок, в том числе амплитудных и круговых движений.
  • Отечность. Может проявляться как небольшой припухлостью в области соответствующего сустава, так и достаточно сильным отеком, который распространяется на локализации выше и ниже колена.
  • Подкожные кровоизлияния. Формируются в большинстве случаев как следствие повреждения периферических сосудов. При тяжёлых степенях повреждений с полным разрывом связок и травмированием сопутствующих структур мениска, сухожилий и костей создаются предпосылки к соответствующим нарушениям целостности венозно-артериальных структур и развитию обширных кровотечений.
  • Нестабильность опоры. Проявляется при последней степени повреждения связок и характеризуется их полным отрывом. В этой ситуации человек не может опереться на нижнюю конечность ввиду нестабильности коленного сустава в целом.

Самые распространенные травмы колена

В силу того, что у коленного сустава довольно сложное строение, травмироваться в нем может множество составляющих – связки, мышцы, хрящи и кости. В зависимости от этого разделяют следующие виды повреждений:

  • самое легкое – ушиб, возникающий после удара или падения;
  • травма колена, связанная с растяжением связок или сухожилий, поддерживающих и соединяющих коленную чашечку;
  • разрыв мениска (он представляет собой эластичную перегородку между верхней и нижней костью сустава);
  • повреждения связок;
  • трещины или переломы в коленной чашке, в нижней части бедренной кости или в верхней части малоберцовой и большеберцовой кости, возникающие после падения или удара;
  • вывихи в области коленной чашечки (встречается нечасто).

Особенности строения мениска

Мениск – это хрящевое образование, которое находится в коленном суставе, выполняет функцию амортизации, дополнительного укрепления сустава. В коленном суставе расположено два мениска (боковой и внутренний), которые обеспечивают максимальное соответствие суставных поверхностей. Это значит, что повреждение этих хрящей приведет к нарушению двигательной функции коленного сустава.

Мениски имеют довольно скудное кровоснабжение. Артерии, которые проникают в хрящ, распространяются в нем только на несколько миллиметров. Это особенность делает мениск еще более подверженным к повреждениям.

Патологический процесс в коленном суставе часто приводит к повреждению мениска. Основные патологии, при которых повреждается мениск:
  • травма коленного сустава;
  • артроз;
  • специфический воспалительный процесс в суставе (туберкулез, сифилис);
  • гнойное воспаление сустава.

Источник: http://asustav.ru/lechenie/oslozhneniya-otkrytogo-povrezhdeniya-krupnogo-sustava/

Артроскопия коленного сустава — отзыв

Как я прошла 9 кругов ада! Подробный отзыв про все, что предстояло пережить! Ожидание vs жестокая реальность.

Всем доброго времени суток!

Я искренне буду рада, если Вам не предстоит пережить то, что пришлось пройти мне. Да, если быть совсем откровенной, то я это переживаю и по сей день..

Думаю, что стоит начать отзыв на эту операцию с самого факта получения травмы. А их было 2:

  • в 2012 году на меня упало 650 кг(!!). Если быть точнее — на меня упала корова. Лирических отступлений, с подробностями не буду писать, но скажу, что это была производственная травма:) я работала зоотехником.
  • в 2015 году на соревнованиях по пауэрлифтингу я себе «порвала» колено.

И 2015 год стал точкой отсчета в моей не легкой истории. Когда прошла острая боль- колено практически не беспокоило, и так продолжалось до весны-лета 2017 года.

Не исключаю тот факт, что это было еще обусловленно тем, что в феврале 2017 года я рвала себе связки на правой ноге (голеностоп), и в начале июня 2017 года я порвала себе ахилл на той же, правой ноге. И естественно, на левую ногу с больным коленом приходилась бОльшая нагрузка, так как ходила на костылях.

Летом 2017 года моя нога выглядела так:

Я носила наколенник средней жесткости (по рекомендации врачей). Боли были приличные, но потом выяснилось — что все это было лишь тем, что можно назвать «умеренные боли».

В таком формате я прожила до конца осени 2017 года, и перешла на костыль, ибо ходить на работу без него, я уже не могла.

В качестве фиксатора колена носила ( и до сих пор ношу) вот такой вот бинт. Это не эластичный бинт, а бинт повышенной фиксации с большим натяжением и количеством резиновых «нитей». Спортивный проф. экипировочный бинт, оставшийся еще со времен спорта и железа.

С наступлением нового 2018 года — мне было совсем не радостно. Никакие болеутоляющие мази мне не помогали! таблетки кеторола в лошадиных дозах не справлялись, и к ним добавились уколы. Вот этот «коктейль» + 2 пачки кеторола растягивался обычно на неделю. Ужас!

И примерно так выглядели мои бедра от уколов..

Я возвращалась домой после работы, и со своим верным железным помощником (костылем) вместо 15 минут тратила 40 минут..

Я девочка терпеливая, но по ночам будила соседей по квартире нечеловеческим воем, и считала дни до операции.

ПОДГОТОВКА К ОПЕРАЦИИ

Подготовка к операции была для меня квестом. К сожалению, через эту ничем не убиваемую бюррократию с вечными бумажками — проходит почти каждый, хоть единожды в жизни.

Из разряда «вот возьмите результаты всех анализов, но помнмите, что пока выбиваете направление на этот — у вас закончится по срокам первый» и т.д.

Из справок мне нужно было собрать за месяц (одобрили квоту быстро, и дату госпитализации назначили на срок через 3.5 недели) следующее:

  1. Справка об осмотре гинеколога
  2. Справка об осмотре и санации от стоматолога (был зуб с пульпитом, но удалять перед операцией нельзя было)
  3. ЭКГ
  4. ФГДС (направление еле-еле получила, обивая пороги)
  5. Справка от окулиста
  6. Справка от инфекциониста
  7. ФЛГ + рентген легких
  8. рентген ноги
  9. мрт
  10. общие анализы крови, мочи
  11. анализ крови на свертываемость
  12. анализ крови на ВИЧ, гепатиты и сифилис.

Чем меня так порадовал сбор документов? Тем, что на тот момент у меня не было возможности сделать за деньги МРТ, а поликлиника предоставляла на конец мая месяца , что мне уже было и не нужно.

Читайте так же:  Правого лучезапястного сустава

Эта же история произошла с последним пунктом — направление на кровь мне дали за 14 дней до госпитализации, и если общий анализ крови был готов почти сразу, то ИФА на ВИЧ — делается в другой лаборатории и более долго. Врач, смеясь, говорил о том, что «мол подумаешь, будет готова твоя кровь 29 апреля». Не смотря на то, что 25го я ложилась в больницу, а по итогу 27го апреля уже прооперировали. Мне было не до смеха. Я жила в этих очередях, меня этот врач «вел» не первый день, и слышать такое было дикостью.

Позвонив в больницу, мне объяснили, что быстрее примут с плохимм анализами, чем без них вообще! Меня спасло только то, что я кадровый донор крови, и то что я привезла в приемный покой заверенные справки об отсутствии инфекционных заболеваний, заверенные станцией переливания крови.

ГОСПИТАЛИЗАЦИЯ. Ожидание и реальность

Сразу оговорюсь, что ложилась я в больницу не «в первую попавшуюся», а в достаточно известную. И как казалось тогда — в очень профессиональную в этом вопросе. Я не буду озвучивать в отзыве ни названий, ни фамилий, так как это не только противоречит правилам этого сайта, но и отзыв, по сути о самой операции.

Итак, что мне обещали врачи:

  1. быстрая реабилитация
  2. устранение причин боли
  3. срок госпитализации — не более 3-5 дней.

Что было выполнено из трех пунктов? НИ-ЧЕ-ГО! Не убили и на том спасибо.

Подготовка к операции длилась три дня. И самое запоминающееся — это разговор с анестезиологом. Я девушке-врачу еле-еле объяснила про наличие протрузий в спине (как позже оказалось — и грыж), и что эпидуральный наркоз мне катострофически противопоказан. Так-же рассказала об апноэ, и про прочие штуки в анамнезе.

Меня чуть ли не уговаривали на эпидуральный наркоз, к слову, рентген спины сделали только после выписки. Пришлось подписывать отказ и мне был проведен общий 1.5часовой наркоз, после которого я могла и не проснуться.

Операция, со слов врачей прошла успешно. На третий день в больнице мне сделали артроскопию, и поставили вот такой дренаж:

Первый день после операции жутко болела нога. Но желание спать после наркоза — брало верх.

Вот такая отекшая была нога на второй день после операции. И это был один из самых страшных дней в больнице.

Дренаж из ноги мне сняли БЕЗ АНЕСТЕЗИИ. И поверьте, это больно. Нет, это БЕЗУМНО БОЛЬНО!

Нога была отечная, с полной атрофией мыщц. Пришел врач, который делал мне операцию и «обрадовал» меня и мою маму тем, что они мне перерезали нервный пучок, аргументировав это «человеческим фактором». Сказал, что изначально травма была действительно разрывом мениска и образовавшимся телом Гоффа, а не повреждением связки ПКС. Поэтому ортез мне носить не нужно.

На следующий день мне назначили занятия на артромоте. Очень радовало, что врач ЛФК понимала что и как, так как она сама была спортивным тренером:)

Еще один минус — у меня гноились швы! Так как перевязки приходилось выпрашивать в прямом смысле этого слова..

Разрабатывать ногу нужно было с нуля. После операции вердикт — 85% атрофированных мыщц, отсутствие нервного и мышечного импульса, но через силу вы должны сесть, извините.

И я под присмотром врача ЛФК, через литры слез и боли начала ходить по ступенькам. Через пару дней было видно, как напрягается квадрицепс. немноооожко, но все-же это лучше, чем ничего. Через неделю после операции я смогла сделать так! и я была счастлива!

Операцию мне сделали 27 апреля, выписали из больницы 8 мая. Отдав ворох документов и снимков..

НАЧАЛО РЕАБИЛИТАЦИИ

Помните про быструю реабилитацию и про три обещанных дня? Мне обещали, что через две недели на костылях я смогу выйти на работу. смех, да и только!

Мне долго не могли назначить физиотерапию, так как отек совершенно не хотел спадать. В первые недели после операции я столкнулась со следующими проблемами, на которые врачи, к большому сожалению, разводили руками:

  • у меня не сходил отек
  • мне не могли дать точного ответа, какими нитями меня шили внутри (от этого зависело дальнейшее лечение)
  • нога начала «хрустеть» и «клинить» (ДО операции этого не было!)

Перед выходом на реабилитацию, кстати, шрамики выглядели так:

Месяца полтора я отходила на двух костылях, и мне назначили «как только так сразу» двухнедельный курс физиотерапии. Я ходила на магнит. К сожалению, улучшений это не дало.

Потом, я перешла на один костыль, и спустя еще месяц, не смотря на боли в колене меня выписали на работу, так как с таким диагнозом держать долго не могут. А поставили мне тогда ошибочный гонартроз 1 ст. Причем, с этим же диагнозом на поликлинику меня выписывала именно больница..

Работать в таком состоянии я не могла, так как оперированная нога стала отекать и дичайше болеть!( Пришлось увольняться.

ПОСЛЕДСТВИЯ

  • Сейчас, спустя больше года после операции — нога часто болит
  • Часто ногу клинит в одном положении, или она может неконтролируемо согнуться
  • Нога болит больше, чем после операции
  • Приходится очень часто ходить в фиксаторе, и даже иногда беру костыль
  • о физических нагрузках приходится мечтать, и о каблуках тоже
  • 1 февраля 2019 года я сделала МРТ и узнала. ЧТО ВЫРЕЗАННЫЙ МЕНИСК НА МЕСТЕ, И ТЕЛО ГОФФА ТОЖЕ!
  • На обращение в клинику узнала, что лечащий врач уволился, а клиника не дает гарантий на операции. И могут сделать еще одну, но за деньги.
  • Пока что никто не берется за исправление чужих ошибок, так как по бумагам — все удалено, а по факту.

Операцию все же я рекомендую, но если Вам нужно ее делать, то более внимательно выбирайте врача! По поводу косметики — мне повезло, имею на коленке лишь пару едва заметных «крестиков». Иногда, без операции — никуда. Я научилась ходить без костыля и не жить «от укола до укола», но увы, полностью от проблемы меня это не избавило.

Желаю ВАМ здоровья! Спасибо, что заглянули ко мне в отзыв!

Видео (кликните для воспроизведения).

Источник: http://irecommend.ru/content/kak-ya-proshla-9-krugov-ada-podrobnyi-otzyv-pro-vse-chto-predstoyalo-perezhit-ozhidanie-vs-z

Перелом коленного сустава отзывы
Оценка 5 проголосовавших: 1

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

Please enter your comment!
Please enter your name here