Отек сустав голени

Предлагаем ознакомиться со всеми ответами на вопросы по теме: "Отек сустав голени". Здесь полностью освещена тема, а также приводятся комментарии специалистов и выводы.

Болит и опух сустав на ноге: причины, диагностика, терапия

  • 2 Декабря, 2018
  • Ортопедия и травматология
  • Юлия Гусар

С болью в суставах сталкивается каждый пятый житель России. Проблемы могут возникать по разным причинам, поэтому единого верного алгоритма действий в подобных ситуациях не существует. Если болит и опух сустав на ноге, следует обратиться за помощью в медицинское учреждение. До похода к специалисту можно уменьшить боль самостоятельно, но прежде чем действовать, следует определить причину ее возникновения.

Какие заболевания могут провоцировать боль в суставах ног?

Боль — это сигнал нашего организма о наличии сбоя в какой-то системе. Следовательно, боль в суставах является лишь следствием одного из многих заболеваний. Патологий, при которых возможны подобные проявления, достаточно много. Однако самыми распространенными сегодня считаются:

  • артрит;
  • остеоартроз;
  • опухоли в суставах;
  • подагра;
  • аллергия;
  • лимфатические отеки;
  • бурсит;
  • плоскостопие.

Каждое заболевание имеет характерные признаки, по которым можно его определить. Но не стоит забывать, что для постановки точного диагноза потребуется сдать основные анализы. По этой причине лучше не заниматься самолечением, даже если сильно опух и болит сустав на ноге.

Каждая патология требует определенной терапии, неправильное лечение может лишь навредить. В некоторых случаях помогают согревающие мази, а при других заболеваниях связок категорически недопустимо воздействие тепла.

Рассмотрим каждое заболевание и его основные признаки.

Артрит — одна из самых распространенных проблем с суставами

Артритом называют различные воспалительные процессы, локализующиеся в суставе, которые вызваны развитием системной патологией соединительных тканей.

Артрит бывает двух форм:

  1. Острый — когда наблюдается отек сустава, покраснение кожи и повышение температуры в пораженной области. Данное состояние сопровождается острой болью.
  2. Хронический — когда болезнь развивается медленно, суставы отекают и болят периодически, изредка.

Последняя разновидность является самой опасной, так как человек не уделяет должного внимания пораженному суставу. В результате бездействия заболевание быстро прогрессирует и может привести к разрушению сустава. По этой причине врачи настоятельно рекомендуют начинать полное обследование тем пациентам, у которых опух и болит сустав на ноге, в колене и голени.

В большинстве случаев при артрите нижних конечностей боль носит достаточно интенсивный характер. Она наблюдается как при движении, так и в состоянии покоя. Подвижность воспаленного сустава также нарушается, сгибание и разгибание становится затруднено.

Остеоартроз — следствие запущенного хронического артрита

Еще одной причиной того, что опух и болит сустав на ноге, может быть остеоартроз. Это заболевание развивается в результате изнашивания хряща, который покрывает место соединения костей. Подобное явление наблюдается по нескольким причинам:

  • изношенность (встречается у людей пожилого возраста);
  • вовремя не вылеченный артрит;
  • наследственная предрасположенность.

Истонченный хрящ постепенно растрескивается, обезвоживается и рассыпается. В результате он теряет свои амортизационные способности, движение становится очень болезненным.

Подобное явление чаще всего встречается в тазобедренных и коленных суставах. Также может затронуть эта болезнь большой палец ноги. В процессе развития остеоартроза болевые ощущения проявляются во время движения сустава, при легком надавливании на отекшую область и при полном покое.

Подагра — основная причина боли в суставе большого пальца ноги

Если опух сустав на большом пальце ноги, можно предположить развивающуюся подагру. Это заболевание все чаще встречается среди молодого населения и возникает в результате нарушения обмена веществ.

Основная причина данной патологии — существенное повышение уровня мочевой кислоты в крови. Подобное явление приводит к тому, что лишние соли откладываются на суставных тканях.

Заподозрить у себя подагру можно при возникновении боли в суставе большого пальца. При этом ощущается дискомфорт во время ходьбы и в процессе ношения узкой обуви. Если вовремя не начать лечение, болезнь распространяется на остальные суставы. В таком случае врачи говорят о переходе подагры в полиартрит.

При этой болезни большой палец ноги максимально беспокоит в ночное время суток. Сустав начинает быстро краснеть и отекать, в пораженной области поднимается температура. Мучительная боль может подниматься по ноге (ближе к колену) и не отступать от 2 до 14 суток. После 2 недель приступы исчезают самостоятельно.

Отек — следствие аллергической реакции

Если опухли суставы на ногах, причины следует искать не только среди воспалительных заболеваний. Часто организм подобным образом реагирует на какой-либо аллерген. Это могут быть продукты питания, лекарственные препараты, укусы насекомых и т. п. Побороть локальный отек суставов можно путем устранения продукта, вызвавшего подобную реакцию.

Если припухлость локализуется возле стопы и голени, стоит исключить аллергический артрит. На него будут указывать следующие реакции организма:

  • появление сыпи;
  • ощущение зуда в области сустава;
  • ярко выраженное покраснение кожи.

Если имеется подозрение на аллергию, следует принять антигистаминные препараты и обратиться за помощью к врачу.

Отеки лимфатического характера (или бурсит)

При нарушении лимфатического оттока в тканях скапливается лишняя жидкость. В результате этого явления пациент отмечает, что у него опух сустав на пальце ноги и в области колена.

Если заболевание находится на начальной стадии, подобные признаки проявляются редко, чаще всего под конец рабочего дня. Прогрессирующая патология проявляется в виде постоянной боли в ногах, быстрой утомляемости и судорог. На третьей стадии заболевания к вышеперечисленным симптомам прибавляются частые головные боли и проблемы с концентрацией внимания.

Читайте так же:  Невозможность движений в суставе это

Терапия заключается в удалении лимфы из сустава путем проведения соответствующей операции.

Плоскостопие как одна из причин возникновения проблем с суставами

Припухлость и болезненность суставов нижних конечностей может быть следствием плоскостопия. Данная патология способствует тому, что стопа становится плоской, теряет свои амортизационные свойства. При этом вся нагрузка идет на суставы голени. Если учесть тот факт, что при беге и быстрой ходьбе нагрузка на стопу увеличивается до 200% от веса человека, то подобное воздействие оказывается для суставов губительным.

Если опух палец на ноге, болит сустав в колене и голени, следует исключить плоскостопие. Указывать на наличие заболевания будут следующие признаки:

  • ощущение тяжести в мышцах;
  • изношенность обуви с внутренней стороны;
  • боли в суставе (в процессе движения);
  • быстрая утомляемость при неторопливой ходьбе;
  • увеличение ширины стопы;
  • дискомфорт в области позвоночника.

Когда стопа теряет амортизационные свойства, увеличивается нагрузка не только на суставы, но и на позвоночник. Поэтому оставлять патологию без внимания крайне не рекомендуется!

Как диагностируются проблемы с суставами конечностей?

Когда наблюдается отек коленного сустава, болезненность тазовых соединений или воспаление большого пальца на ноге, лечение назначается только после полного обследования. Оно может включать в себя следующие процедуры:

  • рентген воспаленного сустава;
  • исследование крови на концентрацию мочевой кислоты;
  • УЗИ;
  • общий анализ крови и мочи;
  • МРТ суставов.

Если припухлость в районе сустава вызвана аллергической реакцией и проблемами с другими органами, в диагностику вовлекаются узкопрофильные специалисты. В таком случае могут потребоваться дополнительные анализы.

Общие принципы терапии

Когда у пациента опухают суставы на ногах, лечение подбирается в зависимости от причины, вызвавшей подобное состояние. В первую очередь рекомендуется ограничить нагрузку на больной сустав, исключить продолжительные пешие прогулки.

Если обследование еще не завершено, назначаются противовоспалительные и болеутоляющие препараты. Когда у пациента нет противопоказаний, врач может рекомендовать физиотерапию и использование средств народной медицины. Особое внимание уделяется лечебной гимнастике и массажу, помогающему восстановить функции и подвижность больного сустава.

Принципы и средства медикаментозного лечения

Все препараты, которые назначают врачи для лечения воспаления и болей в суставах, подразделяются на следующие группы:

  1. Противовоспалительные средства.
  2. Болеутоляющие препараты.
  3. Средства для улучшения кровообращения.
  4. Кортикостероиды.

Для уменьшения воспаления чаще всего назначается «Диклофенак». Препарат доступен в форме таблеток, инъекций и мази. Аналогичным действием характеризуется «Индометацин», «Ибупрофен», «Мовалис».

Когда необходимо снять боль в воспаленном суставе, используются анальгетические средства в виде мазей для местного применения. К таковым относят «Фастум-гель», «Диклак-гель», «Вольтарен-гель».

Для улучшения кровообращения и эластичности сосудов, расположенных вблизи сустава, используют «Диосмин» и «Детралекс». В тяжелых случаях назначается курс «Преднизолона».

Физиотерапия

Существует несколько способов того, как лечить опухший сустав на ноге. Выбор метода зависит от разновидности патологии. После снятия воспаления необходимы лечебные процедуры, помогающие вернуть суставу гибкость и подвижность.

К таковым относят:

  • грязевые ванны;
  • УВЧ-терапию;
  • магнитотерапию;
  • массаж;
  • электрофорез;
  • гидромассаж;
  • лечебную гимнастику.

Перечисленные процедуры способствуют снижению выраженности болевых ощущений, снятию воспаления. Однако при гнойных патологиях и острых воспалительных процессах подобная терапия противопоказана. Поддерживающие процедуры назначаются только после пройденного медикаментозного лечения или совместно с ним.

Народные методы лечения

Уменьшить неприятные ощущения и снять небольшое воспаление можно и в домашних условиях. Однако заниматься самолечением можно только после консультации с лечащим врачом, так как не для всех заболеваний может быть полезным то или иное воздействие.

К самым простым и популярным рецептам народной медицины относят:

  1. Ванночки из лекарственных трав. Для их приготовления 3 столовые ложки цветков ромашки и календулы заливают 1,5 литрами кипятка. Лечебный настой настаивают 30 минут, процеживают и выливают в емкость с теплой водой. Больной сустав опускают под воду на 20 минут. Если воспаление вызвано гнойными процессами, используются примочки из лекарственных трав.
  2. Кашица из лука. Примочки из перетертого лука прикладываются к опухшему суставу на 20 минут. На 2 небольшие луковицы добавляется 1 столовая ложка сахара. По прошествии указанного времени компресс снимается, на сустав наносится противовоспалительный гель, нога обвязывается сухим бинтом.
  3. Мазь из чеснока. Несколько зубчиков чеснока следует смешать с парой ложек измельченных листьев эвкалипта. В смесь добавляется 2 столовые ложки сливочного масла, после чего состав убирают в холодильник на 4 часа. Готовое лекарство наносят на больной сустав массажными движениями в течение 1,5 часа.

Также можно использовать примочки из меда и соли. Смешанные в равных частях ингредиенты образуют густую мазь, которая способствует снятию отечности с больного сустава. Используют ее во время массажа стопы.

При отложении солей (подагре) хороший эффект производят свежие огурцы. Их мелко нарезают и прикладывают к опухшему суставу. Через некоторое время компресс становится соленым, что говорит о результативности терапии.

Диета при проблемах с суставами

Если воспалительный процесс вызван нарушением обмена веществ, врачи рекомендуют придерживаться специальной диеты. В первую очередь это касается больных подагрой, у которых наблюдается повышение уровня мочевой кислоты в крови.

В подобных случаях из рациона исключаются копчености, сладости, консерванты, сдобная выпечка. Под строгий запрет попадают соления и домашние заготовки. Также ограничение накладывается на крепкий черный чай, кофе и цитрусовые. В лечебных целях рекомендуется увеличить количество выпиваемой в день жидкости, выделить время для легкой физкультуры.

Читайте так же:  Импиджмент синдром правого плечевого сустава по мкб

Лечебная диета показана всем пациентам, у которых опух и болит сустав на ноге, в колене или бедре. Правильное питание приближает выздоровление и способствует скорейшему восстановлению функций голеностопа.

Подводим итоги

При болях в суставах хочется быстро помочь себе простым и проверенным методом. Однако заниматься самодиагностикой и лечением не стоит. Следует понимать, что если опух сустав на ноге, что делать — скажет только врач. Неправильные действия могут привести к обострению патологии, что может вызвать серьезные проблемы со здоровьем.

Источник: http://sammedic.ru/441934a-bolit-i-opuh-sustav-na-noge-prichinyi-diagnostika-terapiya

Отек голеностопного сустава

Почему отекают ноги? Увеличение объема нижних конечностей возникает из-за избыточного накопления жидкости в тканях. Это может быть вызвано особенностями условий окружающей среды, когда отечность является реакцией организма на внешние факторы. Но иногда такой симптом сопровождает заболевания внутренних органов и систем, а также механические травмы ног.

Симптомы

Жидкость содержится в межклеточном пространстве и кровеносных сосудах, а ее необходимый объем поддерживается за счет нормального функционирования системы кровообращения. Основными параметрами, обеспечивающими жидкостный обмен, являются следующие:

  • гидростатическое давление на стенки сосудов;
  • гидродинамические свойства кровотока;
  • осмотическая и онкотическая активность плазмы и внутриклеточных веществ.

Любые изменения в этом механизме ведут к тому, что нарушается движение жидкости, и возникает отек. Первыми страдают именно нижние конечности, поскольку они находятся в самом низу и испытывают значительную нагрузку при стоянии и ходьбе. Поэтому сначала отекает голень и ноги внизу стопы, причем отечность может появляться время от времени или держаться постоянно и даже прогрессировать. Если отек появляется регулярно, и становится все больше, то можно говорить о патологии.

Отеки могут быть:

  • пастозными;
  • локальными;
  • распространенными, охватывающими области голеней до коленного сустава и выше;
  • сильно выраженными, вызывающими перерастяжение кожных покровов и появление трофических изменений – трещин, эрозий, язв и дерматитов.

Пастозные отеки представляют собой предотечное состояние тканей, практически незаметное и характеризующееся лишь повышенной сглаженностью кожного рельефа. Впадины после надавливания не остается, но резинки от носков и обувь могут оставлять следы на коже.

Локальный, или местный, отек может охватывать одну или обе конечности в районе лодыжки либо голеностопа. Для распространенного отека характерно, что впадина после нажатия остается в течение длительного времени, когда кожа восстанавливается не сразу, а спустя несколько минут.

Причиной сильных отеков обычно бывает венозная недостаточность и тромбофлебит, от которых страдают преимущественно пожилые люди.

При отеках лимфатического происхождения отмечается высокая плотность, так как в коже накапливается жидкость с повышенным содержанием белка. Кроме того, припухлость довольно долго держится и причиняет существенный дискомфорт своему обладателю, мешая носить привычную обувь и нормально передвигаться.

Особенно эффективной является комбинация прямого лимфодренажа с сегментарной лимфангиоэктомией.

Причины

Согласно медицинской классификации, существует несколько видов отеков:

  • кахетический (патологии сердца, сосудов, общее истощение организма);
  • аллергический;
  • гидремический (заболевания почек и мочевыделительной системы);
  • механический (травмы, чрезмерная масса тела, беременность);
  • нейропатический (эндокринные патологии, в частности, сахарный диабет);
  • застойный.

Застойные отеки возникают при повышенной проницаемости сосудистой стенки, нарушении кровообращения и лимфооттока, а также сопровождают хроническую венозную недостаточность.

К физиологическим причинам отеков относятся:

  • хождение в тесной и неудобной обуви, ношение туфель на высокой платформе или шпильке;
  • профессиональная деятельность, предполагающая длительное пребывание в вертикальном положении – работа официантом, барменом, продавцом, парикмахером. При сидячей работе также может нарушаться кровообращение в нижних конечностях, и к концу дня ноги отекают;
  • деформации ступней (например, плоскостопие);
  • лишний вес;
  • беременность;
  • избыток соли в рационе, повышенное потребление жидкости;
  • злоупотребление алкогольными напитками;
  • прием некоторых лекарственных средств – гормональных, гипотензивных, противовоспалительных и других, вызывающих задержку жидкости в организме.

Патологическими причинами отеков являются:

  • со стороны сердечно-сосудистой системы – порок сердца, ишемия, сердечная недостаточность;
  • со стороны лимфатической системы – лимфедема, слоновость;
  • со стороны почек – почечная недостаточность, гломерулонефрит, пиелонефрит;
  • со стороны печени – цирроз, рак;
  • нарушения кровообращения – варикоз, тромбофлебит;
  • травмы нижних конечностей – ушибы, вывихи, растяжения, переломы;
  • заболевания инфекционно-воспалительного характера – артрит, ревматизм, рожа, остеомиелит.

Чтобы определить причину отеков, нужно иметь представление о том, как проявляется то или иное заболевание. Это поможет не пропустить опасные симптомы или устранить отек, который появляется от внешних причин.

Варикозное расширение вен

Причиной варикозного расширения является венозная недостаточность, имеющая хроническое течение. Это состояние вызывает не только отек голени, но и ощущение тяжести в ногах, болевой синдром. Ноги быстро устают, но особенно сильно симптомы проявляются вечером после трудового дня.

Характерный признак варикозной болезни – односторонний отек, то есть опухать может только одна конечность. В случае поражения обеих ног отек на одной из голеней всегда выражен сильнее. Стоит отметить, что наиболее заметен отек на голеностопном суставе. Кроме того, на коже резко проступает венозный рисунок, образованный расширенными и извилистыми венами.

После отдыха или принятия горизонтального положения отечность и боль спадает, причем особенно быстро состояние облегчается в позе лежа с приподнятыми ногами. Это обусловлено усилением венозного оттока от нижних конечностей к центру тела.

Если не лечить варикозную болезнь, то симптоматика будет усугубляться – помимо нарушения кровообращения и боли, возможно образование трофических язв на икрах. Осложнением варикоза может стать тромбофлебит нижних конечностей, при котором вены воспаляются, а в просветах кровеносных сосудов формируются тромбы.

Читайте так же:  Лечение артроза суставов в домашних условиях

Тромбофлебит характеризуется обширным отеком и периодической потерей чувствительности в ногах. Появляются и общие симптомы – недомогание и лихорадка. Отсутствие адекватной терапии на этом этапе может привести к тромбоэмболии – крайне опасному состоянию, угрожающему жизни.

При тромбоэмболии прекращается кровоток из-за закупорки сосуда тромбом, быстро развивается ишемия окружающих тканей. В случае непроходимости магистральных артерий нижних конечностей есть большая вероятность развития гангрены.

Сердечная недостаточность

Отек на голеностопном суставе может возникать из-за сердечно-сосудистых болезней, поскольку нарушается основная функция сердечной мышцы – насосная. Сердце перестает обеспечивать кровью ткани в необходимом количестве, и начинают развиваться застойные явления. Признаками сердечных отеков являются:

  • двустороннее поражение – опухают обе конечности;
  • мягкость и слабая выраженность в начале заболевания, плотность и обширность при развившейся сердечной недостаточности;
  • снижение интенсивности симптома по утрам.

Синдром отечности представляет собой достаточно сложный патологический процесс, в котором участвует не только сердечно-сосудистая система. Сначала нарушается кровообращение, а затем из-за застоя крови происходят сбои в работе печени и почек. Меняется и состав самой крови.

Запустить механизм развития сердечной недостаточности способны такие болезни:

  • кардиосклероз;
  • аритмия;
  • ревматизм;
  • кардиомиопатия;
  • констриктивный перикардит;
  • амилоидоз;
  • легочное сердце (увеличение и расширение правых отделов сердца);
  • сердечные пороки.

Стоит отметить, что при соблюдении пациентом постельного режима отечность будет концентрироваться ближе к бедрам и нижней части спины. Более того, может нарушаться симметричность, если больной лежит на боку. Эта особенность всегда учитывается при диагностике.

Важным отличием сердечного отека является похолодание кожных покровов, поскольку в клетках происходит кислородное голодание, и замедляются окислительные процессы.

Холодная кожа в области отека наблюдается только при сердечных болезнях. Во всех других случаях, когда ноги отекают из-за проблем с почками или вследствие воспаления кожи и подкожной клетчатки, температура кожного покрова не меняется (почки) либо значительно повышается (рожистое воспаление).

Нужно помнить, что ни одно сердечное заболевание не проходит бессимптомно, и обратить внимание на наличие следующих признаков:

  • одышка и головокружение;
  • синюшность кожи и слизистых оболочек;
  • боль за грудиной;
  • нарушение сердечного ритма;
  • слабость;
  • симптом барабанных палочек, или пальцы Гиппократа – утолщение концевых фаланг пальцев и изменение формы ногтей, которые становятся похожими на выпуклые стекла часов.

Почечные патологии

А как выглядят отеки, если причина их появления – болезни мочевыводящей системы? В отличие от сердечных, почечные отеки возникают преимущественно в утренние часы, а в течение дня они постепенно спадают. Нижние конечности отекают несколько реже, в основном страдает лицо – особенно верхние и нижние веки.

Отек голеностопного сустава может возникать и при сердечных болезнях, и при нарушении работы почек. Характерными признаками последнего считаются следующие:

  • подвижность. Если попытаться сдавить пораженную область, отек легко перемещается;
  • бледный оттенок кожи;
  • температура кожного покрова над отекшим участком не меняется;
  • возможно внезапное появление отека и такое же быстрое исчезновение;
  • замечено, что возникновение почечных отеков сочетается со снижением количества выделяемой мочи;
  • боль в пояснице – частый спутник проблем с почками.

По мере накопления продуктов обмена и токсических веществ в организме реагируют нервные ткани, и появляются такие симптомы:

  • головная боль;
  • утомляемость;
  • плохой сон;
  • ломота в теле;
  • кожный зуд.

В запущенных случаях возможно ускорение сердечного ритма, и развитие аритмии, которая при отсутствии лечения чревата обмороками и даже остановкой сердца.

Лечение

Снять отек с нижних конечностей можно только устранив заболевание либо провоцирующий фактор. Если никаких патологий нет, то достаточно снизить нагрузку на ноги, поменять обувь и делать специальную гимнастику для расслабления икроножных мышц и стоп.

Поддержать жидкостный баланс можно с помощью ношения компрессионного трикотажа – колгот и чулок, а также массажа проблемных участков. Допускается использование средств для местного нанесения – мазей. Для этой цели подойдет гель Лиотон, мазь Троксевазин, Гепариновая или Гепатромбин.

Видео (кликните для воспроизведения).

Сердечные и почечные отеки снимают с помощью мочегонных и кардиопротекторных средств, препаратов калия. Кардиопротекторы не обладают прямым противоотечным действием, но способствуют укреплению сердечной мышцы. Так как ее слабость является основной причиной сердечной недостаточности, то при возвращении сердцу тонуса отеки спадают.

Чтобы убрать отеки венозного происхождения, проводятся следующие терапевтические мероприятия:

  • обязательное ношение компрессионного белья либо фиксация голеней и стоп бинтованием. С первых дней применения эластичных бинтов или специального трикотажа пациенты замечают отличный результат – за счет поддерживающего эффекта улучшается кровообращение, а движения приобретают легкость и свободу. При правильном использовании компрессии можно не только избавиться от неприятных симптомов, но и избежать многих осложнений варикозной болезни;
  • укрепить стенки вен и сосудов помогают флеботоники – Эскузан, Детралекс и др.;
  • для разжижения крови назначаются такие препараты, как Аспекард и Кардиомагнил, снижающие отечность за счет уменьшения вязкости крови. Более жидкая субстанция лучше циркулирует, предотвращая застойные явления и излишнее проникновение в ткани;
  • средства для местного нанесения – мази Веногепанол, Аэсцин, Троксевазин.

Чтобы знать, как снять отек, необходимо установить причину его появления. Справиться с данным симптомом можно только воздействием на основное заболевание, и при внимательном отношении к своему здоровью. Болезни, симптомом которых является отечность ног, необходимо начинать лечить как можно раньше, чтобы не допустить осложнений.

Читайте так же:  Замена сустава колена

Источник: http://dialogpress.ru/bolezni/otek-golenostopnogo-sustava

Причины, сопутствующие симптомы и лечение отека голеностопного сустава

Из этой статьи вы узнаете все об отеке голеностопного сустава: причины, лечение, симптомы и профилактика этого недуга.

Автор статьи: Стоянова Виктория , врач 2 категории, заведующая лабораторией в лечебно-диагностическом центре (2015–2016 гг.).

Отек сустава голеностопа – избыточное скопление жидкости в мягких тканях вокруг него. Часто это состояние сопровождается болью и нарушением подвижности.

Отек голеностопа возникает вследствие таких причин:

  • травма лодыжки, колена и сопутствующее ей повреждение связок, костей и самого сустава – наиболее частые случаи;
  • воспалительные заболевания суставов – ревматоидный или псориатический артрит, синовит, подагра или артрит на фоне инфекционных заболеваний.

От отека голеностопного сустава страдают люди разного пола, возраста, профессии, поскольку:

  • подвернуть ногу можно как при интенсивной физической нагрузке, так и во время спокойной ходьбы;
  • воспалительные заболевания суставов могут коснуться каждого.

Отек голеностопа опасен не сам по себе, а как симптом патологического процесса:

  1. При нарастании отека можно понять, что болезнь прогрессирует.
  2. Если отек возник в результате травмы, это означает, что на его фоне идет нарушение питания тканей и дальнейшее их разрушение (смещение хрящей, костей, суставных поверхностей голеностопа и др.).
  3. Если отек возник при воспалительном поражении сустава, стоит думать о том, что болезнь находится в активной фазе, и нужно срочное лечение.

Непосредственно от самого отека можно полностью избавиться при помощи медикаментозного лечения. Проблемой занимается травматолог-ортопед.

Исход отека голеностопного сустава зависит от вызвавшей его причины:

  • При травме вероятность полного восстановления тем выше, чем меньше степень повреждения сустава и окружающих его тканей. Также прогноз зависит от своевременности и адекватности проводимого лечения.
  • При ревматических и инфекционных заболеваниях суставов возможно контролировать течение болезни и не допустить дальнейшего повреждения, но восстановить пораженный сустав – не всегда. Одни болезни, например синовит, можно вылечить полностью. Другие, например ревматоидный артрит, вылечить нельзя.

Лечением данной патологии занимается травматолог-ортопед или ревматолог.

Слева – опухший голеностоп, справа – нормальный сустав

Причины отека голеностопа

Патологии, из-за которых может отекать голеностопный сустав:

Травмы Заболевания

Растяжение или надрыв связок, сухожилий

Синовит голеностопного сустава – воспаление синовиальной оболочки, сопровождающееся накоплением жидкости.

Это довольно редкая патология.

Может быть спровоцирована недолеченной травмой, инфекцией, аллергической реакцией, гормональными нарушениями.

Синовит может возникнуть на фоне других воспалительных заболеваний сустава и околосуставных мягких тканей.

Ревматоидный артрит – заболевание, при котором иммунная система человека атакует его же суставы.

Это вызывает воспаление и все сопутствующие ему симптомы, в том числе – отек и опухоль.

Подагрический артрит – воспаление сустава из-за накопления в нем солей мочевой кислоты.

Ушиб мягких тканей, окружающих сустав

Артроз – болезнь, при которой активно разрушается хрящ.

Это вызывает повышенное трение между костными концами сустава.

Как результат при обострениях может возникать отек.

Нажмите на фото для увеличения

Отек может появиться как на одной ноге, так и на обеих одновременно:

  • если симптом был спровоцирован травмой, то, скорее всего, он будет только на одной конечности;
  • при подагре чаще всего опухает сустав только на правой или только на левой ноге;
  • при ревматоидном артрите и артрозе может опухать голеностопный сустав как на одной, так и на обеих конечностях.

Симптомы отека при разных патологиях

Дополнительные признаки, которые будут беспокоить, зависят от причины, вызвавшей отек голеностопа.

Патологии и их признаки, кроме отека голеностопа:

Патология Симптомы

Растяжения или надрывы связок или сухожилий

Боли средней интенсивности, усиливающиеся во время ходьбы

Резкие болевые ощущения сразу после травмы, которые со временем стихают в покое, однако появляются при попытке наступить на ногу

Видимая деформация ноги, невозможность ступать на нее из-за болевых ощущений

Ушиб мягких тканей

Боли при прикосновениях к больной ноге

Гематома на месте удара

Синовит голеностопного сустава

Чувство тяжести, распирающая боль

Если синовит инфекционной природы, то наблюдаются еще и симптомы общей интоксикации: головная боль, слабость, повышенная температура тела

Боли в покое, ограничение подвижности в суставе

Во время сильных обострений: озноб, потливость, слабость, повышенная температура, сухость в глазах и во рту

Краснота и ощущение натянутости кожи над суставом, который распух

Очень сильные боли

Чувство скованности, особенно по утрам

Боли при нагрузках на сустав, хруст при движениях

Диагностика

Для выявления точной причины того, почему возник отек сустава, врач после первичного осмотра пациента может назначить:

  1. Рентген – для визуализации костной ткани сустава – с его помощью можно выявить перелом лодыжки, ее вывих, артрозные, артритные, подагрические изменения.
  2. УЗИ – для оценки состояния околосуставных тканей – оно может показать растяжения или надрывы связок или сухожилий. Также с его помощью можно диагностировать синовит.
  3. КТ, МРТ – применяются как более точные методики, если после рентгена или УЗИ у врача остались какие-то сомнения по поводу диагноза.
  4. Анализ крови на ревматоидный фактор – помогает диагностировать ревматоидный артрит.
  5. Анализ крови на инфекции – подтверждает или опровергает инфекционную природу воспаления сустава.
  6. Пункция экссудата – исследование жидкости, которая накопилась в суставе, – помогает точно определить причину того, почему сустав распух.

После того как вам поставят точный диагноз, врач уже сможет определиться с тактикой лечения. При разных заболеваниях она будет разной.

Читайте так же:  Воспаление сустава на рентгене

Рентгенограмма перелома голеностопа

Методы лечения

Лечение патологии включает 2 составляющие:

  • снятие самого отека (его можно полностью устранить);
  • борьба с причиной, которая его вызывает.

Симптоматическое лечение именно отека

Чтобы снять отек голеностопного сустава, назначают:

  • местные медикаменты;
  • средства для приема внутрь;
  • физиотерапевтические процедуры;
  • внутрисуставные инъекции;
  • пункцию.

1. Средства для местного применения

Данные средства помогают быстро снять отек, так как действуют непосредственно там, где это нужно. От отеков прописывают:

  1. Мази и гели с НПВС (нестероидными противовоспалительными средствами) – Найз, Доларен. Они позволяют снять воспаление, а вместе с ним и припухлость, а также обезболивают. Их часто назначают при артритах, артрозах, синовите.
  2. Согревающие мази (например, Финалгон, Капсикам, Никофлекс) – улучшают кровообращение, снимая тем самым отек, обезболивают. Их назначают при травмах (однако не в первые несколько дней).
  3. Охлаждающие мази (к примеру, ментоловая) – устраняют отечность, облегчают болевые ощущения. Их назначают при травмах. Можно наносить с первого дня после получения повреждения, в отличие от согревающих местных средств.

2. Средства для приема внутрь

Устранению отечности способствуют НПВС. Они снимают воспаление, которое и было причиной опухания голеностопа. НПВС в таблетках назначают при ревматоидном и подагрическом артрите, синовите. Применяются такие средства: Нурофен, Найз, Индометацин, Напроксен.

Нажмите на фото для увеличения

3. Физиотерапевтические процедуры

Физиотерапия способствует улучшению кровообращения, благодаря чему жидкость постепенно уходит из сустава.

Для ускорения оттока жидкости из сустава используют:

  • магнитную и ультразвуковую терапию;
  • УВЧ;
  • фонофорез (введение лекарств через кожу с помощью ультразвука);
  • электрофорез (введение лекарств через кожу с помощью электрического тока).

1 – магнитная терапия, 2 – УВЧ-терапия, 3 – фонофорез, 4 – электрофорез. Нажмите на фото для увеличения

4. Внутрисуставные инъекции

При артритах, когда НПВС в таблетках оказались неэффективными, врач может принять решение о необходимости уколов глюкокортикостероидов непосредственно в сустав. Это препараты гормонов коры надпочечников, они снимают боль и отек, устраняют воспалительный процесс в суставе. Применяются Гидрокортизон, Преднизолон, Дексаметазон и другие.

Они обладают мощным противовоспалительным эффектом и при введении в очаг заболевания быстро снимают обострение.

Внутрисуставная инъекция

5. Пункция

Иногда (например, при синовите) медикаменты и процедуры могут не дать нужного результата. Тогда на помощь приходит лечебная пункция сустава – удаление накопившегося экссудата (выпота) через прокол.

Метод позволяет быстро снять припухлость, однако при отсутствии правильного лечения самого заболевания она может образоваться снова.

Пункция голеностопного сустава

Лечение причины отека

Тут тактика лечения зависит от конкретного диагноза.

Травмы

При легких травмах (растяжения, ушибы) достаточно симптоматического лечения, а также наложения повязки.

В качестве «первой помощи» при первых же признаках отека следует приложить к голеностопу холодный компресс (любой холодный, лучше всего – металлический предмет, пакет со льдом, тряпку, смоченную холодной водой).

Компресс со льдом на голеностопе

Благодаря этому сустав не распухнет еще больше, пока вы доедете до врача, который наложит повязку и назначит мазь.

В случае более серьезных повреждений у травматолога придется задержаться:

  • при переломе он наложит гипс;
  • при вывихе – вправит сустав.

Синовит

Кроме противовоспалительных препаратов назначают также те, которые помогают устранить первопричину синовита. Чаще всего его вызывает инфекция. Применяются антибактериальные средства. Если это подтвердит анализ крови, врач выпишет антибиотики (левомицетин, линкомицин, пенициллин). Их могут вводить инъекционно прямо в сустав.

Нажмите на фото для увеличения

Артриты

Для контроля ревматоидных процессов в организме назначают цитостатики (Ремикейд, Метотрексат, Циклоспорин). Они угнетают чрезмерно активный иммунитет, препятствуя тем самым усугублению поражения суставов.

При подагрическом артрите прописывают препараты, которые уменьшают количество вырабатываемой в организме мочевой кислоты: Аллопуринол, Колхицин.

Также при артрите рекомендуют диету, способствующую профилактике обострений, и ЛФК.

Нажмите на фото для увеличения

Артроз

При дегенерации (разрушении) хряща, кроме НПВС, назначают:

  1. Сосудорасширяющие средства, способствующие лучшему кровоснабжению хрящевой ткани (Трентал, Пентоксифиллин, Теоникол).
  2. Хондропротекторы, защищающие хрящ от стремительного разрушения (Хондроксид, Структум, Дона).

Также требуется соблюдение диеты для поддержки хрящевой ткани и выполнение лечебной гимнастики.

Нажмите на фото для увеличения

Народные средства

Они могут служить полезным дополнением к традиционному лечению. Попытки лечить суставы только при помощи народных средств могут привести к усугублению заболевания. Перед тем как использовать любой метод альтернативной медицины, проконсультируйтесь с врачом.

От отеков народная медицина рекомендует компрессы на опухшую область из:

  • тертой свеклы, завернутой в марлю;
  • морской капусты (готовится настой из сушеных листьев – 10 г морской капусты на 250 мл кипящей воды).

Прогноз

Прогноз при отеке голеностопного сустава зависит от его причины. Сам симптом можно легко снять медикаментозным способом.

Однако некоторые болезни, вызывающие его, требуют постоянного лечения. Так, к примеру, ревматоидный и подагрический артриты протекают хронически и неизлечимы полностью.

А вот травмы заживают, и человек может вновь вернуться к полноценному образу жизни, забыв о боли и отеке. Но на реабилитацию после повреждения, в зависимости от его тяжести, может понадобиться от 1 недели до 1 месяца.

Видео (кликните для воспроизведения).

Источник: http://osustave.com/ostalnoe/otek-golenostopa-401.html

Отек сустав голени
Оценка 5 проголосовавших: 1

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

Please enter your comment!
Please enter your name here