Предлагаем ознакомиться со всеми ответами на вопросы по теме: "Коксартроз коленного сустава мкб 10". Здесь полностью освещена тема, а также приводятся комментарии специалистов и выводы.
Внешние причины травм — термины в этом разделе представляют собой не медицинские диагнозы, а описание обстоятельств, при которых произошло событие (Класс XX. Внешние причины заболеваемости и смертности. Коды рубрик V01-Y98).
Лекарственные средства и химические вещества — таблица лекарственных средств и химических веществ, вызвавших отравление или другие неблагоприятные реакции.
В России Международная классификация болезней 10-го пересмотра (МКБ-10) принята как единый нормативный документ для учета заболеваемости, причин обращений населения в медицинские учреждения всех ведомств, причин смерти.
МКБ-10 внедрена в практику здравоохранения на всей территории РФ в 1999 году приказом Минздрава России от 27.05.97 г. №170
Выход в свет нового пересмотра (МКБ-11) планируется ВОЗ в 2022 году.
Сокращения и условные обозначения в Международой классификации болезней 10-го пересмотра
БДУ — без других указаний.
НКДР — не классифицированный(ая)(ое) в других рубриках.
† — код основной болезни. Главный код в системе двойного кодирования, содержит информацию основной генерализованной болезни.
* — факультативный код. Дополнительный код в системе двойного кодирования, содержит информацию о проявлении основной генерализованной болезни в отдельном органе или области тела.
Коксартроз тазобедренного сустава в международной классификации болезней
Что такое МКБ?
Всемирная организация здравоохранения вносит изменение в МКБ раз в 10 лет и утверждает новую редакцию.
Поэтому МКБ 10 сегодня можно назвать основным документом современной системы здравоохранения.
Какое место занимает коксартроз ТБС в международной классификации болезней?
Код коксартроза по МКБ
Как мы видим, коксартроз находится под номером М 16.
При этом он также имеет свою классификацию в зависимости от этиологии заболевания:
Зачем врачам и пациентам МКБ 10?
Надеюсь, эта информация будет вам полезна. До скорой встречи!
Коксартроз [артроз тазобедренного сустава] (M16)
Алфавитные указатели МКБ-10
Лекарственные средства и химические вещества — таблица лекарственных средств и химических веществ, вызвавших отравление или другие неблагоприятные реакции.
МКБ-10 внедрена в практику здравоохранения на всей территории РФ в 1999 году приказом Минздрава России от 27.05.97 г. №170
Выход в свет нового пересмотра (МКБ-11) планируется ВОЗ в 2022 году.
Сокращения и условные обозначения в Международой классификации болезней 10-го пересмотра
БДУ — без других указаний.
НКДР — не классифицированный(ая)(ое) в других рубриках.
† — код основной болезни. Главный код в системе двойного кодирования, содержит информацию основной генерализованной болезни.
Мкб 10 деформирующий коксартроз
Консервативная терапия или операция: лечение коксартроза тазобедренного сустава
В больном суставе истощается соединительная хрящевая ткань и кости травмируются
Коксартроз тазобедренного сустава в МКБ 10
Методы дифференциальной диагностики
Томограмма пациента, больного коксартрозом, на которой четко видна деформация бедренной кости
Как лечить коксартроз бедра
В каких случаях при коксартрозе показана операция
При критическом разрушении кости приходится прибегнуть к установке искусственного сустава
Профилактика и лечение в домашних условиях
При комплексном подходе к лечению коксартроза тазобедренного сустава прогноз благоприя ый.
Кому -то делали операцию по установке протеза тазобедренного сустава? Сколько стоит такая операция в Москве?
Назначили такую операцию, вот не знаю, как решиться, все надеюсь, что болезнь снова отступит в ремиссию.
Есть ли такие, у кого уже протез тазобедренного поставлен? Удобно ли с ним? Есть ограничения в ходьбе?
Как выбрать протез тазобедренного сустава? От какого производителя они лучше?
Добавить комментарий Отменить ответ
Справочник болезней и лекарственных препаратов
А ваш позвоночник здоров? Узнайте прямо сейчас!
Консервативная терапия или операция: лечение коксартроза тазобедренного сустава
В больном суставе истощается соединительная хрящевая ткань и кости травмируются
Коксартроз тазобедренного сустава в МКБ 10
Методы дифференциальной диагностики
Томограмма пациента, больного коксартрозом, на которой четко видна деформация бедренной кости
Как лечить коксартроз бедра
В каких случаях при коксартрозе показана операция
При критическом разрушении кости приходится прибегнуть к установке искусственного сустава
Профилактика и лечение в домашних условиях
При комплексном подходе к лечению коксартроза тазобедренного сустава прогноз благоприя ый.
Кому -то делали операцию по установке протеза тазобедренного сустава? Сколько стоит такая операция в Москве?
Назначили такую операцию, вот не знаю, как решиться, все надеюсь, что болезнь снова отступит в ремиссию.
Есть ли такие, у кого уже протез тазобедренного поставлен? Удобно ли с ним? Есть ограничения в ходьбе?
Лекарственные средства и химические вещества — таблица лекарственных средств и химических веществ, вызвавших отравление или другие неблагоприятные реакции.
МКБ-10 внедрена в практику здравоохранения на всей территории РФ в 1999 году приказом Минздрава России от 27.05.97 г. №170
Выход в свет нового пересмотра (МКБ-11) планируется ВОЗ в 2022 году.
Сокращения и условные обозначения в Международой классификации болезней 10-го пересмотра
БДУ — без других указаний.
НКДР — не классифицированный(ая)(ое) в других рубриках.
† — код основной болезни. Главный код в системе двойного кодирования, содержит информацию основной генерализованной болезни.
Кодировка коксартроза по МКБ 10
Классификация заболевания выглядит следующим образом:
Прогрессирующий артроз тазобедренного сустава, в большинстве случаев, провоцируют следующие факторы:
диспластические изменения суставной поверхности;
травматизация, что очень часто отмечается у бывших спортсменов;
некротические (асептические) изменения в головке бедренной кости;
Коксартрозом называют патологический процесс, который постепенно разрушает тазобедренный сустав. Во всем мире коксартроз в МКБ 10 имеет код, входящий в большой класс М00-М99, что характеризует радел патологий с разнообразными поражениями сустава, согласно локализации, степени распространенности и воздействия этиологического фактора.
Классификация заболевания выглядит следующим образом:
развитие первичного заболевания (М16.0);
проявления иного, впервые выявленного коксартроза (М16.1);
двустороннее поражение тазобедренных суставов в результате дисплазии (М16.2);
другие виды патологии диспластического характера (М16.3);
поражение суставных поверхностей в результате травматизации (М16.4).
В данном разделе зарегистрированы еще 4 разновидности патологического процесса, которые шифруются соответственным образом, что подробно отображено в документе международной классификации болезней 10 пересмотра. Данные шифра характеризуют вид и степень поражения одного или нескольких суставных поверхностей, а также определяют врачебную тактику, то есть способы диагностики, принципы лечения и профилактики.
Этиология
Прогрессирующий артроз тазобедренного сустава, в большинстве случаев, провоцируют следующие факторы:
диспластические изменения суставной поверхности;
травматизация, что очень часто отмечается у бывших спортсменов;
некротические (асептические) изменения в головке бедренной кости;
В Международной классификации болезней этиология поражения тазобедренного суставного и связочного аппарата определяет патоморфологическую симптоматику.
Клиника и патогенез
Нелеченый коксартроз в международной классификации болезней подразумевает наличие следующих симптомов:
боль в области таза и верхней части бедра;
ухудшение мышечной способности удерживать спину ровно;
конечность с пораженным суставом становится короче;
Лекарственные средства и химические вещества — таблица лекарственных средств и химических веществ, вызвавших отравление или другие неблагоприятные реакции.
МКБ-10 внедрена в практику здравоохранения на всей территории РФ в 1999 году приказом Минздрава России от 27.05.97 г. №170
Выход в свет нового пересмотра (МКБ-11) планируется ВОЗ в 2022 году.
Сокращения и условные обозначения в Международой классификации болезней 10-го пересмотра
БДУ — без других указаний.
НКДР — не классифицированный(ая)(ое) в других рубриках.
† — код основной болезни. Главный код в системе двойного кодирования, содержит информацию основной генерализованной болезни.
Кодировка коксартроза по МКБ 10
Классификация заболевания выглядит следующим образом:
Прогрессирующий артроз тазобедренного сустава, в большинстве случаев, провоцируют следующие факторы:
диспластические изменения суставной поверхности;
травматизация, что очень часто отмечается у бывших спортсменов;
некротические (асептические) изменения в головке бедренной кости;
Остеоартроз — гетерогенная группа заболеваний различной этиологии со сходными биологическими, морфологическими, клиническими проявлениями и исходом, в основе которых лежит поражение всех компонентов сустава (хрящ, субхондральная кость, синовиальная оболочка, связки, капсулы, околосуставные мышцы). Характеризуется клеточным стрессом и деградацией экстрацеллюлярного матрикса всех тканей сустава, возникающих на фоне макро- и микроповреждений, при этом активируются ненормальные адаптивные восстановительные ответы, включая провоспалительные пути иммунной системы. Первоначально изменения происходят на молекулярном уровне с последующими анатомическими и физиологическими нарушениями (включая деградацию хряща, костное ремоделирование, образование остеофитов, воспаление).
По современным представлениям, заболевание развивается в результате взаимодействия различных внутренних (возраст, пол, дефекты развития, наследственная предрасположенность) и внешних факторов (травма, чрезмерные спортивные и профессиональные нагрузки, избыточный вес). В развитии заболевания ключевую роль играют провоспалительные медиаторы и цитокины, вырабатываемые не только хондроцитами и синовиоцитами, но и клетками жировой (адипоциты) и костной ткани (остеобласты) ткани. Хронический воспалительный процесс приводит к изменению метаболизма клеточных структур всех тканей сустава (хондроциты, синовиоциты, остеобласты) и нарушению равновесия между анаболическими и катаболическими процессами в тканях в сторону преобладания последних, что в конечном итоге приводит к развитию заболевания.
Первичный и вторичный остеоартроз — развивается на фоне различных заболеваний, травм суставов. Первичный возникает, как правило, после 45 лет. Наиболее частой и характерной локализацией являются коленные суставы, межфаланговые суставы кистей, позвоночник, первый палец стопы и тазобедренные суставы. Женщины чаще мужчин страдают артрозом коленных суставов и суставов кистей.
Вторичный артроз по своим клиническим проявлениям не отличается от первичного, развивается практически в любых суставах и имеет конкретную причину заболевания.
Особое место среди факторов риска развития занимает избыточный вес. Так, остеоартроз коленных и тазобедренных суставов развивается в 4 раза чаще у женщин с ожирением. Установлено, что избыточный вес способствует не только возникновению заболевания, но и более быстрому его прогрессированию, приводящему к инвалидности.
Школы для пациентов
Больным остеоартрозом рекомендовано посещать Школы для пациентов, в которых можно получить исчерпывающую информацию о своем заболевании, целесообразности снижения веса (при избыточной массе тела), обучиться лечебной физкультуре (ЛФК), правильному питанию и образу жизни. Специалисты разъяснят принципы терапии, а также ответят на ваши вопросы.
Необходимо помнить, что мероприятия по снижению веса обязательно нужно сочетать с ЛФК. Физические методы играют важную роль в лечении заболевания, поскольку способствуют улучшению функции суставов и увеличению выносливости и силы мышц. Регулярные занятия ЛФК приводят к уменьшению болей и улучшению движений в суставах, но начинать занятия лучше всего под руководством специалиста по лечебной физкультуре, например в группах здоровья. Физические упражнения должны проводиться без статических нагрузок (сидя, лежа, в бассейне). Пациентам с выраженной болью в суставах и контрактурами необходима консультация специалиста по ЛФК для составления индивидуальной программы занятий.
Рекомендации по ЛФК
Главный принцип ЛФК — частое повторение упражнений в течение дня. Не следует делать упражнения, преодолевая боль. Выполняют упражнения медленно, плавно, постепенно увеличивая нагрузку. Заниматься нужно не менее 30–40 мин в день, по 10–15 мин несколько раз в течение дня. При остеоартрозе коленных суставов основными являются упражнения, способствующие укреплению мышц бедра (например, поднять выпрямленную ногу на 25 см в положении лежа на спине и удерживать ее несколько секунд); упражнения, направленные на увеличение объема движений («воздушный велосипед»); упражнения, способствующие улучшению общего аэробного состояния мышц (ходьба по ровной местности в умеренном темпе).
Ходьбу нужно начинать с расстояния, которое не вызывает боль, и постепенно увеличивать продолжительность ходьбы до 30–60 мин (5–7 дней в неделю). Эти аэробные нагрузки также способствуют снижению веса. Больные должны знать об особенностях двигательного режима, основной принцип которого заключается в разгрузке пораженного сустава. Не рекомендуется длительные ходьба и стояние на ногах, частые подъемы по лестнице.
При остеоартрозе чрезвычайно важно уменьшение нагрузки на суставы, что достигается применением различных приспособлений. Следует носить обувь на низком широком каблуке с мягкой эластичной подошвой, что позволяет гасить удар, который распространяется по ноге при ходьбе и травмирует хрящ. Обувь должна быть достаточно широкой и мягкой сверху. При поражении коленных суставов специалисты советуют носить наколенники, которые фиксируют суставы, уменьшают их нестабильность, замедляют прогрессирование заболевания. Для уменьшения нагрузки рекомендуется хождение с тросточкой, которую нужно держать в руке, противоположной пораженному суставу. Кроме того, очень важно правильно подобрать высоту трости — рукоятка должна находиться на уровне основания первого пальца руки. При двустороннем тяжелом поражении тазобедренных или коленных суставов — хождение с помощью костылей канадского типа. При наличии плоскостопия рекомендуется постоянное ношение специальной обуви (дома и на улице) с супинаторами (стельки, поддерживающие свод стопы и снижающие нагрузку на сустав), а в определенных случаях — индивидуальные стельки, сделанные на заказ.
Лечение заключается в комплексном воздействии на болезнь, которое подразумевает применение немедикаментозных и медикаментозных методов, а при необходимости — хирургическое вмешательство. И хотя остеоартроз является хроническим заболеванием, лечебные мероприятия, подобранные индивидуально для каждого пациента, могут уменьшить боль и воспаление, улучшить движения в суставах и замедлить прогрессирование. Важно, чтобы диагноз был поставлен врачом, поскольку существует ряд других заболеваний суставов, похожих по проявлениям на остеоартроз.
Что касаемо медикаментозной терапии, то она постадийная, и индивидуально подбирается специалистом. Не занимайтесь самолечением и обращайтесь за помощью. Чем правильнее и своевременнее назначено лечение, тем больше шансов вернуть утраченное качество жизни.
РЦРЗ (Республиканский центр развития здравоохранения МЗ РК) Версия: Архив — Клинические протоколы МЗ РК — 2007 (Приказ №764)
— Профессиональные медицинские справочники. Стандарты лечения
— Коммуникация с пациентами: вопросы, отзывы, запись на прием
Скачать приложение для ANDROID
— Профессиональные медицинские справочники
— Коммуникация с пациентами: вопросы, отзывы, запись на прием
Скачать приложение для ANDROID
Общая информация
Краткое описание
Классификация
Факторы и группы риска
Диагностика
Клинические особенности отдельных форм ОА
ОА тазобедренного сустава (коксартроз) — один из наиболее распространенных вариантов болезни. ОА развивается с одинаковой частотой у мужчин и женщин, но у женщин протекает гораздо тяжелей. Отмечено, что если коксартроз развивается в возрасте до 40 лет, это обычно связано с дисплазией сустава (врожденная дисплазия вертлужной впадины).
Основными симптомами ОА являются боли механического характера в области сустава, рано присоединяется нарушение походки (прихрамывание). В ряде случаев в начале боли появляются в коленном суставе, паху, ягодице, бедре, пояснице. Болевой синдром появляется при ходьбе и стихает в покое.
Первые клинические симптомы (боль, ограничение объема движений) появляются при отсутствии рентгенологических изменений сустава, они обусловлены мышечным спазмом.
Постепенно нарастает ограничение объема движений в суставе, у ряда больных возникает симптом «блокады» сустава (заклинивание при малейшем движении в суставе).
При обследовании больного отмечается болезненность при пальпации в области сустава, без экссудативных проявлений, при длительном течении заболевания появляется атрофия мышц бедра. Конечность принимает вынужденное положение – небольшое сгибание в тазобедренном суставе с нарушением ротации и отведения, и возникает компенсаторный поясничный лордоз, наклон таза в сторону пораженного сустава и сколиоз. Все это обусловливает появление болей в спине, ущемление бедренного, седалищного и запирательного нервов. Коксартроз приводит к изменению походки – вначале прихрамывание, затем укорочение конечности и хромоте.
боли, но полностью сгибание не блокируется. Ограничение движений в коленных суставах возрастает при длительном течении болезни. При пальпации отмечаются болезненность, хруст. Постепенно нарастает деформация сустава за счет образования остеофитов, перестройки суставных поверхностей с последующим подвывихом в суставе, нарастает атрофия мышц нижней конечности.
Почти у половины больных обнаруживается девиация коленного сустава (genu varum и genu valgum), за счет ослабления боковых и крестообразных связок появляется нестабильность сустава при латеральных движениях в суставе, или симптом «выдвижного ящика». В начале заболевания чаще возникает пателлофеморальный артроз, что вызывает боль при разгибании в передней части сустава, особенно при движениях по лестнице, и поколачивании по надколеннику. При присоединении поражения коленного сустава появляются боли при пальпации суставной щели, варусные или вальгусные отклонения, гиперподвижность. ОА коленных суставов очень часто осложняется вторичным синовитом.