Изменения суставов кисти

Предлагаем ознакомиться со всеми ответами на вопросы по теме: "Изменения суставов кисти". Здесь полностью освещена тема, а также приводятся комментарии специалистов и выводы.

Остеоартроз кистей рук

Пятую часть всех случаев артроза составляет остеоартроз кистей рук.

Само по себе это заболевание суставов характеризуется существенными изменениями в хрящевой ткани дегенеративного и дистрофического характера. Будучи относительно редкой патологией, болезнь зачастую поражает женщин в период менопаузы либо людей, имеющих генетическое предрасположение.

Возникновение остеоартроза не сопровождается видимыми причинами, поэтому такую патологию относят к категории первичных. До сих пор не удалось точно установить причины подобных нарушений.

Причины появления и развития заболевания

Основной причиной начала течения болезни считается пожилой возраст. Дело в том, что в организме с возрастом начинают происходить необратимые регрессивные процессы: истончается хрящевая ткань, ее эластичность резко снижается, повышается неустойчивость к сильным нагрузкам. Так что возрастные изменения провоцируют высокие шансы заболеть остеоартрозом.

Гормональные изменения также играют не последнюю роль при появлении проблем в суставах кистей рук. Женщины, переживающие период климакса, находятся в зоне высокого риска, и заболевание остеоартрозом для них является частным явлением. Стоит отметить, что в такой период женский организм страдает от недостатка кальция. Поэтому медики советуют особое внимание уделять полноценному питанию и приему витаминов, что поможет поддерживать тот уровень этого элемента, который необходим для правильного функционирования суставов.

Профилактическим фактором будет является стабильность обменных процессов и должной выработки коллагена. Для больных остеоартрозом характерно нарушение таких процессов. Также немаловажным фактором будет наличие сопутствующих заболеваний.

Особую опасность в себе таит фактор генетической предрасположенности. Современная медицина, по понятным причинам, не в состоянии повлиять на это обстоятельство. Однако исследования в этом направлении не прекращаются, и, хочется надеяться, что в скором времени наследственный фактор будет взят под контроль или, вообще, нивелирован.

Причиной, вызывающей остеоартроз кистей рук, также может быть профессиональная деятельность человека. Особенно, это связано с теми видами работ, где происходит однообразное движение пальцев рук.

Суставы могут пострадать от микротравм в результате работ за ткацким станком или печати на клавиатуре. Это приводит к ослаблению и повреждению хрящевой ткани, что, в свою очередь, провоцирует развитие артроза.

Симптоматика остеартроза кистей

Удивительно, но всего лишь каждый пятый человек решается обратиться к специалистам, в случае возникновения жалоб на состояние суставов кистей. У людей старше пятидесяти лет изменения в хрящевых тканях могут быть выявлены посредством рентгенограммы.

При артрозе в области суставов пальцев образуются своеобразные уплотнения. Особенно от этого страдают фаланги, к которым вплотную прилегает ногтевая пластина.

По своей сути такие утолщения представляют собой непропорциональный рост костной ткани. Они локализуются с боковой и тыльной стороны поверхности пальцев. Их структура отличается плотностью, а сами узелки не вызывают никаких болевых ощущений.

Главная особенность уплотнений на пальцах — их перманентный характер.

Если они появятся хоть раз, избавиться от них будет невозможно. Поражение происходит симметрично, от недуга страдают обе руки. Первоочередной зоной поражения является указательный и средний пальцы.

При этом наблюдается небольшое искривление. Временами возникновение узелков сопровождается легким покалыванием. Правда, люди практически не обращают внимания на этот симптом остеоартроза. На больших пальцах рук такие изменения не встречаются.

К симптомам остеоартроза начинают прислушиваться, когда наблюдается ярко выраженная скованность движений. Моторика при увеличении рассматриваемых уплотнений ухудшается настолько, что пальцами становится невозможно управлять. Затруднительно совершать даже незначительные движения.

Пациенты отмечают появление характерного хруста и боли при движении большим пальцем. Она распространяется по краю запястья в месте схождения трапециевидной с 1-ой пястной костью. Ограничение мобильности также связано с нарушением двигательных функций. Деформация сустава на поздней стадии придает кисти характерную квадратную форму.

Нарушения в суставной ткани происходят ввиду изменений в костной ткани. При остеоартрозе кисти совершение элементарных движений очень затруднено. Движения на сжатие и точность удаются сложнее всего. Грубо говоря, становится невозможным даже писать ручкой.

Степени остеоартроза кистей рук

На первой (начальной) стадии болезни суставной хрящ постепенно теряет свою эластичность.

Появляется характерная ноющая боль, приступы которой находят периодически, зачастую в ночное время. Мышцы напряжены, область развития заболевания приобретает небольшую отечность. На этой стадии движения пальцев не затруднены.

Достижение второй степени остеоартроза кисти характеризуется появлением первых деформаций хряща.

Начинается хроническое воспаление суставной сумки. Болевые ощущения появляются все чаще, особенно, после существенных нагрузок на пальцы. Появляется так называемая тугоподвижность. В пораженной области повышается температура и происходит покраснение кожных покровов. Происходит постепенная атрофия мышц воспаленных пальцев и кисти, сустав увеличивается в размере.

На третьей степени развивается тяжелая форма остеоартроза. Появляется практически полное ограничение подвижности пораженных пальцев и кисти.

Хрящ полностью разрушается. Болевые ощущения усиливаются и сопровождаются сильным жжением. Искривление и изменение длины пальцев. Деформация костей становится ярко выраженной. При дальнейшем развитии болезни и отсутствии лечения возможен анкилоз, при котором сустав будет полностью обездвижен.

Лечение остеоартроза кистей рук на разных стадиях

На начальной стадии заболевания большое значение имеет лекарственная терапия.

Чем раньше будет назначено лечение, тем выше шанс победить недуг.

Щелчки в суставах, проблемы с движением — первые признаки, при возникновении которых следует немедленно навестить специалиста. В первую очередь, он назначит болеутоляющие средства и противовоспалительные препараты. Возможно использование таблеток, инъекций и мазей.

Хорошо зарекомендовали себя хондопротекторы. Они способны сохранить и улучшить структуру ткани хряща. В комплексе с хондопротекторами обычно применяют витаминные средства и основанные на минералах препараты.

Положительный результат дает лечебная физкультура. Структура упражнений может включать в себя следующее: простое постукивание пальцами по столу, сжимание кулаков, разгибание пальцев. На фоне ЛФК прибегают к сбалансированному и правильному питанию. Легкая диета способствует уменьшению веса тела, что может уменьшить существенную нагрузку на суставы.

Вылечить остеоартроз на 2 степени намного труднее. На данном этапе народные средства, о которых еще будет сказано ниже, практически не дают никакой пользы. Однако благодаря современным методикам регресс заболевания на этой стадии еще можно повернуть вспять. Больному будет продлен курс применения хондопротекторов, а также назначат лекарства, нормализующие кровоток.

Читайте так же:  Повреждения суставов конечностей

В комплекс лечебной физкультуры добавляются упражнения большей сложности и интенсивности, которые призваны наладить обменные процессы в организме. Это поможет достичь главную цель ЛФК — восстановление двигательных функций пораженной кисти.

Врачи также прибегают к физиотерапии.

Пациенту могут назначить:

  • Электрофорез
  • Магнитное лечение
  • Лазеротерапию
  • Обработку парафином

Такие методы значительно снижают болевые ощущения и стабилизируют метаболизм в хряще.

В обязательном порядке врач выписывает анальгетики и противовоспалительные средства. В сустав вводят инъекции кортикостероидов.

Запрещается подвергать суставы продолжительным физическим нагрузкам, поднимать и переносить тяжелые предметы.

Комплекс указанных мер способствует существенному прогрессу при лечении остеоартроза.

На 3-ей степени развития остеартроза кистей рук основные усилия направлены на блокировку воспалительной реакции и уменьшение постоянных болей. Пациенту рекомендовано посетить курорты и санатории, где ему будет назначен курс грязетерапии и лечение минеральными и солевыми водами. Курс физиотерапевтических мероприятий будет продлен.

Хирургической операции не удастся избежать в двух случаях:

  1. Если все другие комплексные меры не привели к какому-либо результату
  2. Либо при полном разрушении структуры хряща.

Хирургическое вмешательство, безусловно, является радикальным методом. Основным методом в данном случае будет являться замена деформированного сустава эндопротезом. Такие протезы начали использовать в ортопедии сравнительно недавно.

В результате будут восстановлены почти все функции кисти и сочлененных костей и удастся нейтрализовать болевые ощущения. Для вживления в организм используются полимерные или металлические протезы. В ходе постоянных наблюдений указанный метод борьбы с остеоартрозом признан весьма эффективным и надежным.

Помогаем Народными средствами

При остеоартрозе на начальной стадии допускается использование различных мазей на основе воска или прополиса. Хорошо помогают усыпить боль и расслабить поврежденную область компрессы из отвара хрена. По возможности рекомендуется принимать ванны с добавлением хвойного экстракта, эфирных масел и целебной соли.

Особо популярен бандаж из меда и соли.

Достаточно смешать соль и мед в равнозначных пропорциях, наложить смесь на льняную ткань и приложить к больным кистям. Такой компресс желательно оставлять до утра, предварительно хорошенько утеплив руку.

Кисти также можно окунать или смачивать настоем из березовых листьев, сабельника или папоротника.

Весьма действенную мазь можно сделать в домашних условиях:

  • Высушенную полынь требуется растолочь в порошок и залить оливковым маслом.
  • Затем с помощью водяной бани греть получившуюся смесь в течение тридцати минут.
  • После пары дней настаивания мазь следует процедить и спокойно использовать.

Положительные отзывы заслужили повязки из свежего лука. Его нужно измельчить до кашеобразного состояния и смешать с кефиром и мелом. Полезно пить мочегонные чаи и настойки, а также отвар из крапивы.

Остеоартроз кистей рук очень серьезное заболевание. При появлении первых симптомов, описанных выше, следует немедля направиться к врачу, чтобы пройти качественную диагностику, приступить к своевременному лечение и профилактическим процедурам.

Болезнь на первых стадиях поддается должному лечению, что позволяет восстановить состояние поврежденных суставов практически без потерь. Ни в коем случае нельзя пускать течение недуга на самотек, поскольку в таком случае избежать хирургического вмешательства не удастся.

Источник: http://vse-sustavy.ru/bolezni/osteoartroz-kistej-ruk.html

Правильное лечение деформирующего артроза кистей рук

Артроз, или остеоартроз – это хроническое заболевание, характеризующееся разрушением хрящевой ткани суставов с патологическим нарушением жидкостного синовиального вещества в суставной оболочке. Это распространенное заболевание: им поражено около 7,5 % населения земного шара и не зависит от пола.

Исключение составляет деформирующий артроз кистей рук, лечение которого чаще приходится проводить у женщин, чем у мужчин.

Механизм дегенерации суставов

Важно знать! Врачи в шоке: «Эффективное и доступное средство от АРТРОЗА существует. » Читать далее.

По степени распространения деформирующий артроз межфаланговых суставов кистей рук уступает только деформирующему артрозу поясничного и шейного отделов и опережает, по статистическим показателям ВОЗ, неврологические заболевания коленного и/или тазобедренного сочленения.

Хроническая суставная патология пальцев рук – это множественное поражение кистевых суставов, свидетельствующее о серьезных нарушениях разной этиологии в опорно-двигательном костно-суставном сегменте скелетного образования.

Запущенная форма заболевания – это непослушные, негнущиеся грубые пальцы, болезненно сморщенная ладонная поверхность, узелковые образования на фалангах.

Деформирующий артроз кистей рук не позволяет людям производить привычные бытовые действия. Возникают трудности при письме, невозможно самостоятельно застегнуть пуговицы на одежде, крепко удержать рабочий инструмент или швейную иглу.

Чтобы дойти до такого клинического состояния, болезни необходимо пройти несколько стадий. На начальном этапе симптомы не доставляют человеку болевого дискомфорта. Дегенеративно-дистрофическое суставное разрушение пальцев рук наблюдается у людей пожилого и преклонного возраста.

Этот диагноз встречается у пациентов, переступивших возрастную отметку в 65-70 лет, гораздо чаще, чем у прочей возрастной категории. Из числа пациентов с деформирующим артрозом суставов кистей рук подавляющее большинство — это женщины. Однако существуют другие причинно-следственные факторы возможного развития клинической патологии.

Пленниками остеоартроза становятся:

  • люди, чьи родители, дедушки или бабушки страдали суставным артрозо-артритом. Главная причинно-следственная связь — генетическая наследственность;
  • сельскохозяйственные работники и прочие категории тружеников, чья работа связана со значительной перегрузкой кистевого аппарата;
  • люди, страдающие врожденными или приобретенными суставными заболеваниями (в результате травм, суставных дефектов);
  • больные хроническим артритом, псориазом или сахарным диабетом;
  • к образованию артроза кистей рук у женщин причастен гормональный дисбаланс, когда снижается синтез эстрогенов яичниками.

Распространенные причинно-следственные факторы артроза, деформирующего суставы кистей рук:

  • постоянное переохлаждение;
  • часто повторяющиеся суставные травмы, микротравмы;
  • результат действия токсических компонентов;
  • недостаточность обменных функций, минерализации костно-суставной ткани;
  • нарушения обменных функций в эндокринной системе.

Симптоматические признаки суставного артроза пальцев рук зависят от его стадии. Начало течения болезни едва заметно, и человек годами не обращает внимание на дегенеративные изменения, а тем более не думает о лечении суставов. Деформирующий кисть артроз набирает свою силу и дает о себе знать, но уже в запущенной форме.

Стадии (фазы) клинической симптоматики

  • I стадия. Начало болезни суставов выдает себя характерным хрустом или щелчком при сгибании/разгибании пальцев. Периодически возникающий болевой дискомфорт проявляется после активной физической работы или в момент магнитных бурь. Суставы начинают ныть, отдают тупой пронизывающей или распирающей болью. Острые приступы на начальной фазе заболевания нетипичны. Однако даже при этой степени клинической патологии можно наблюдать периодически возникающую отечность в межфаланговом сочленении;
  • II стадия клинического развития болезненного состояния – это интенсивное нарастание болевого рефлекса, при котором ощущается жгучая пульсирующая боль в суставах пальцев рук. Частое беспокойство она доставляет человеку в ночное время. Там, где ранее наблюдалась припухлость, образуются костные наросты, или узелки Гебердена с симметричным расположением на обеих руках. В это же время отмечается заметная деформация в суставах пальцев рук, которая ограничивает подвижность;
  • III (заключительная) стадия деформирующего артроза – это разрушение поверхностного слоя межфаланговых суставов. Костные разрастания увеличены, сливаются между собой. Искривленная деформация, срастание суставных концов сочленяющихся поверхностей приводят к полной неподвижности суставов. На этом этапе развития болезни отмечается выраженная болевая симптоматика постоянного характера.
Читайте так же:  Остеоартроз 2 3 степени тазобедренного сустава

Лечение деформирующего артроза кистей рук зависит от степени развития болезни.

Чем лечить

Вовремя обратившийся за медицинской помощью пациент не теряет шанс на отсрочку неизбежного патологического осложнения суставной поверхности пальцев рук. До тех пор, пока хрящ полностью не разрушен, за него нужно бороться. На первоначальной стадии болезни врачи назначают фармакологические препараты для улучшения питания, восстановления хрящевой ткани.

Глюкозамин – это натуральное вещество, входящее в синовиальную жидкость, вырабатываемое хрящевой тканью. Является основным строительным материалом для хондроитина (специфический компонент хряща). Дефицит глюкозамина приводит к истончению и деформации соединительной ткани. Поддержать тканевую целостность помогут фармакологические комбинации.

Очень эффективны хондропротекторы – препараты натурального происхождения, приготовленные на основе экстрактов хрящей морских животных или растительного сырья. Среди наиболее эффективных фармакологических групп выделяют комбинированные препараты (хондропротекторы) 3-го поколения, которые содержат искусственный заменитель глюкозамина с дополнительными витаминными компонентами:

  • Хондроксид® – стимулятор тканевой регенерации, обладающий обезболивающим и противовоспалительным действием. Препарат улучшает подвижность суставных компонентов, уменьшает их отечность;
  • Структум® – лекарственное средство, влияющее на обменные процессы в волокнистом слое хряща. Препарат замедляет разрушение костной ткани, снижает потерю кальция организмом. Лекарственная форма снижает болезненность в суставах пальцев рук, улучшает их подвижность. Терапевтический эффект от применения препарата сохраняется длительное время;
  • обеспечить качественную регулировку обменных процессов в суставной поверхности поможет Мукосат® – лекарственная форма с основным действующим компонентом — кислым мукополисахаридом, собранным из хрящевой ткани крупного рогатого скота.

Данные вещества практически не обладают побочным действием, но требуют контроля назначения и дозировки со стороны лечащего врача, так как назначаются для длительного курса лечения.

Одновременно с хондропротекторами рекомендуется принимать нестероидные препараты противовоспалительного действия:

  • Ибупрофен® – анальгезирующее, противовоспалительное, жаропонижающее лекарственное средство, подавляющее агрегацию тромбоцитов. Этот фактор важен при лечении деформирующего артроза мелких суставов кистей рук, так как существует риск формирования сгустков крови с закупориванием кровеносных сосудов (тромбоз);
  • Диклофенак® – лекарственная форма выпускается, кроме таблеток, в виде раствора для инъекций или мази. Препарат обладает качественным противовоспалительным и мощным анальгезирующим эффектом.

Даже «запущенный» АРТРОЗ можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим.

В случае длительно протекающего дегенеративно-дистрофического разрушения суставов пальцев рук и при активном их воспалении проводят кортикостероидную гормональную терапию при помощи Кортизола® или Гидрокортизола®.

Медикаментозное лечение проводится до исчезновения болевых синдромов и значительного снижения прочих симптоматических признаков болезни.

Долгое, но очень подробное видео о механизмах и эффектах от использования хондропротекторов:

Деформирующий артроз мелких суставов кистей рук также помогают вылечить мануальные (вытяжение пальцев, перкуссионный массаж) и физиотерапевтические процедуры:

Снять боль в суставах помогут физические упражнения на сжимание/разжимание пальцев. Нетрадиционное лечение будет эффективнее, если оно применено на ранней стадии болезни, как только обозначены первые симптомы суставного артроза.

Народная медицина

Лучшие рецепты домашнего лечения:

К народным способам лечения нужно осторожно относиться людям с возможной аллергической реакцией на природные компоненты, а также пациентам с хроническими кожными заболеваниями.

Перед применением рецептов народного лечения при суставном артрозе пальцев рук рекомендуется консультация ревматолога или участкового терапевта.

Лечебная профилактика

Сохранить или восстановить подвижную активность суставов поможет лечебно-профилактическая гимнастика для пальцев рук, которую рекомендуется выполнять даже при сложнейшей патологии. Перед началом упражнений необходимо прогреть суставы в солевом растворе, затем смазать руки согревающей мазью.

  • сгибание и разгибание пальцев рук в кулак;
  • положив ладонь на стол, начинаем кончиками пальцев отбивать барабанную дробь;
  • упираясь кончиками пальцев в перпендикулярную столу плоскость, начинаем собирать руку в кулак, равномерно скользя ладонью по поверхности стола;
  • пробуем поочерёдно соединять большой палец с указательным, средним, безымянным и мизинцем;
  • сцепив пальцы рук в замок, пытаемся вывернуть их в обратную сторону.

Комплекс упражнений для кистей рук на видео:

Для лечебной профилактики также рекомендован ручной эспандер.

Рекомендации специалиста

Не существует чудодейственного средства лечения деформирующего артроза. Болезнь имеет неутешительную тенденцию к ухудшению ситуации, когда в процесс дегенерации включается все больше суставов. Существующие терапевтические процедуры официальной или нетрадиционной медицины приносят облегчение больному только на несколько дней или недель.

Если действие инфильтрации кортикостероидами или анальгезирующими противовоспалительными средствами недостаточно для устранения болевых ощущений, то рекомендуется использовать ортопедические корригирующие средства для обездвиживания болезненных суставов. При лечении важно соблюдать нормы диетического питания.

Видео, подкрепленное научными исследованиями, о питании для суставов:

Рекомендации пациентам с деформирующим артрозом:

  • ограничить употребление жиров. В рационе должны преобладать продукты питания растительного происхождения;
  • увеличить потребление овощей и фруктов, но исключить томаты, так как этот продукт питания неблагоприятно воздействует на выработку хондроитина и основного компонента соединительной ткани хряща – коллагена;
  • больше есть рыбы, орехов и других продуктов питания, богатых полиненасыщенными жирными кислотами;
  • ограничить сахар и соль в рационе;
  • не включать в рацион продукты питания, приготовленные из высококачественной муки;
  • полезны для суставов витамины группы B, D, E и фолиевая кислота. Эти компоненты есть в фасоли, кисломолочных продуктах, белокочанной капусте, бананах, чечевице, хлебобулочных изделиях грубого помола;
  • запрещены ферментативные добавки, входящие в консервированные продукты;
  • отказаться от алкоголя и высококалорийных блюд.
Читайте так же:  Хрустят суставы на пальцах ног

  • соблюдение правил личной и санитарной гигиены;
  • соблюдение комфортного температурного режима для суставов;
  • обеспечение щадящих условий труда;
  • ежедневные разминочные упражнения для пальцев рук. Хороший эффект дает лечебная физкультура в плавательном бассейне;
  • насыщение организма кальцием, магнием, калием и прочими минеральными компонентами, которые усиливают структурную целостность костно-мышечной и суставной системы, соединительных тканей организма в целом.

Комплекс терапевтических мероприятий остеоартроза – это не только стационарное или амбулаторное лечение. Пациентам рекомендуется пройти курс оздоровительной терапии в специализированных санаторно-курортных учреждениях, например, в Мацесте, Пятигорске, Цхалтубо.

В случае малейшего дискомфорта в суставных сегментах в течение 5-7 дней следует обращаться к врачу. Берегите себя и будьте здоровы!

Источник: http://sustavlive.ru/artroz/lechenie-deformiruyshego-artroza-kistei-ruk.html

Лечение и симптомы артроза кисти руки: мелкие суставы, запястье

Артроз кисти — это болезнь, при развитии которой хрящ сустава подвергается постепенному разрушению. В здоровом суставе он выполняет функцию прокладки, препятствующей соприкосновению костей при работе — при развитии артроза он замещается соединительной тканью и плохо справляется с этой функцией. Со временем суставная поверхность изменяется, по краям разрастаются остеофиты (шипы) и сустав деформируется.

Признаки артроза кисти

Это приводит к появлению следующих признаков артроза кистей рук.

  • Болезненность поражённых сочленений. Чаще всего она возникает при нагрузке, утром или к вечеру. На поздних этапах развития болезни она сопровождает пациента постоянно.
  • Хруст в суставе.
  • Ограничения движений.
  • Припухлость в области сустава.
  • Покраснение около суставной области.
  • Затруднения при выполнении движений руками, особенно мелких.
Видео (кликните для воспроизведения).

Указанные симптомы могут проявляться в полном объёме или частично. Чаще всего артроз кистей рук возникает у лиц старше сорока лет, хотя в настоящее время наблюдается омоложение заболевания.

Нарушения в суставе возникают по разным причинам:

  1. Травмирование. Чаще всего от этого страдают профессиональные спортсмены, например, теннисисты.
  2. Возрастные изменения.
  3. Определённые заболевания, например, эндокринные.
  4. Наследственная предрасположенность.
  5. Профессиональная деятельность. В этом случае заболевание возникает по причине несоразмерности нагрузки и возможностей сустава.
  6. Дисплазия суставов.
  7. Избыточный вес.
  8. Определённые изменения, снижающие чувствительность сустава к нагрузке: артрит, хондрокальциноз, нарушение иннервации.

Проявления и стадии недуга

Артроз кистей рук прогрессирует в течение длительного времени, причём на первых этапах может никак себя не проявлять. Рентгенография позволяет выявить три степени развития заболевания.

Как выглядит артроз кисти

1 степень

При артрозе мелких суставов кистей рук суставная щель неравномерно и незначительно сужена. Края суставов имеют небольшие заострения, поскольку разрастание хряща находится на начальном этапе. Пальпация околосуставной области безболезненна. Движения кисти сопровождаются умеренной болью. В состоянии покоя она исчезает. Пациент бережёт сустав, поэтому развивается атрофия околосуставных мышц лёгкой степени.

Таким образом, изменения пока носят внутрисуставный характер. Лечением артроза 1 степени кистей рук необходимо заниматься незамедлительно, поскольку на этой стадии можно остановить болезнь и действие факторов, приводящих к её прогрессированию. Помимо этого, надо найти причины заболевания.

2 степень

В этом случае области поражения становятся обширнее. Суставная щель уже имеет выраженное сужение, краевые разрастания большие. Околосуставные мышцы имеют выраженную атрофию. Пальпация околосуставной области сопровождается болезненными ощущениями.

При движении рук наблюдается грубый хруст, подвижность суставов ограничена, а движения кисти вызывают боль. Она исчезает в покое, но ненадолго. Пациенты могут обслуживать себя, но многие из них вынуждены менять профессию. Артроз сопровождается другими заболеваниями суставов: остеопорозом, склерозом костной ткани.

Артрозу межфаланговых суставов кистей рук, помимо перечисленных признаков, свойственно наличие самостоятельных костных образований.

Вылечить артроз второй степени нельзя, поскольку заболевание носит необратимый характер. Можно провести лишь симптоматическое лечение, а также в некоторой степени предотвратить дальнейшее развитие заболевания.

Как развивается артроз

3 степень

Артрозу этой степени свойственны серьёзные проявления. Щель отсутствует. Поверхности сустава уплотнены и деформированы, разрастания сустава имеют значительный характер. Движение кисти резко ограничено. Поражённая область резко болезненна при пальпации. Околосуставные мышцы резко атрофированы. Пациент не может пошевелить кистью, ему доступны лишь качательные движения, особенно при деформирующем артрозе суставов.

Как производится диагностика?

Анамнез

При сборе информации врач расспрашивает пациента о характере его работы, домашних нагрузках и занятиях спортом. Это необходимо для того, чтобы выявить соответствие нагрузок возможностям сустава и подобрать правильный метод терапии.

Важное место занимает определение наследственной предрасположенности: зачастую артроз кистей рук сопровождает близких родственников пациента. Полиартроз кистей рук, сопровождающийся ярко выраженным болевым синдромом, не может остаться незамеченным.

Общее обследование больного

Одной из причин возникновения артроза является наличие эндокринных и метаболических нарушений. Для того, чтобы воздействовать на причину, а не на следствие (симптом), необходимо найти и устранить её. Для этого врач-ревматолог проводит общее обследование пациента, направляя его к соответствующим специалистам.

Помимо указанных нарушений, артроз также может вызывать изменения в суставе, снижающие его чувствительность к нагрузке, например, артриты. Лечение данных заболеваний помогут пациенту эффективнее избавиться от некоторых проявлений артроза, особенно, с помощью медикаментозных средств.

Лабораторные анализы

Общий развёрнутый анализ крови

В нём нет особых изменений. Исключение составляет реактивный артроз воспалённого сустава, при котором показатели СОЭ вырастают до 25 мм/ч. Это обусловлено обострением артрита кистей.

Биохимический анализ крови

Исследование выявляет повышенный уровень мукопротеидов, а также общего белка, однако при этом количество альбуминов остаётся в норме.

При развитии артроза, осложнённого артритом, может появляться C- реактивный белок.

Иммунологический анализ крови

Кровь содержит антитела к белкам и коллагену хряща. Иммунологические маркеры появляются в крови пациента не сразу.

Инструментальная диагностика

Она включает в себя три метода.

Рентгенография

Это эффективный метод обследования при артрозе, который, к тому же он позволяет определить стадию его развития.

Артроскопия

Метод даёт возможность исследовать поверхность сустава и взять биопсию, то есть небольшой кусочек живого материала — оболочки сустава. Её исследование выявляет изменения, свидетельствующие о развитии артроза кистей.

Читайте так же:  Корсет при вывихе плечевого сустава

Магнитно-резонансная томография

Современный метод, который, к тому же, безопасен, поскольку избавляет пациента от лучевой нагрузки и позволяет создать трёхмерные чёткие изображения в избранных плоскостях. Применение контрастного вещества делает возможным более детальное изучение мягких тканей и хряща.

Методы лечения артроза кистей

К сожалению, полностью избавиться от этого заболевания невозможно, поскольку изменения в суставах носят необратимый характер. Именно по этой причине лечение артроза кистей рук имеет симптоматический характер. Оно включает в себя медикаментозное лечение и использование народных методик.

Медикаментозное лечение

Это основание для лечение артроза запястья кисти руки, которое используется врачами-ревматологами. Оно подразумевает применение обширного количества средств.

Средства для внутреннего приёма

Методика терапии артроза разработана чётко. В её состав входят следующие лекарства.

  • Неспецифические противовоспалительные препараты: «Найз», «Диклофенак». Их нельзя применять длительно, поскольку они оказывают нежелательные побочные эффекты.
  • Кортикостероиды: «Гидрокортизон», «Кеналог». В сложных случаях можно вводить их внутрь сустава.
  • Препараты, позволяющие модифицировать структуру хряща: «Хонда», «Артра», « Хондроитин сульфат», «Глюкозамин сульфат» и другие. Они препятствуют его дальнейшему разрушению и немного восстанавливают повреждённую ткань хряща.

Таблетки и лекарства от артроза выполняют первостепенную функцию в борьбе, поэтому не подлежат замене иными средствами, особенно при артрозе, возникшем в старшем возрасте.

Средства для наружного применения

Это мази, кремы и гели. Они широко используются для лечения артроза суставов кисти, так как удобны в применении и эффективно дополняют основное лечение, оказывая согревающее действие, улучшая кровообращение, снимая мышечный спазм и питая хрящевую ткань.

При болезнях суставов наиболее применимы «Найз», «Диклофенак», «Индометацин» и «Фастум». Они являются наиболее эффективными наружными средствами.

Гомеопатия

Основное лечение артроза можно дополнить гомеопатическими средствами, содержащими костный матрикс — вещество, входящее в состав костей позвоночных и богатое солями кальция. Примерами могут служить «Траумель С», « Бриония-плюс» и «Цель Т».

Физиотерапия

Медикаментозное лечение артроза эффективно дополняется физиотерапевтическими процедурами, которые позволяют улучшить кровообращение в поражённой области и добиться обезболивающего эффекта.

Лучше всего использовать следующие методы терапии, поскольку они весьма эффективны при лечении всех форм артроза кисти.

  • Электрофорез с лекарственными средствами.
  • Индуктотермия.
  • Магнитотерапия.
  • Ультразвук.
  • Импульсные токи.
  • Парафиновые аппликации.

Важно! Необходимо знать, что физиотерапия имеет противопоказания. Пациент должен расспросить об этом врача.

Источник: http://revmatolog.net/artroz/kisti-ruki-lechenie-i-simptomy

Остеоартроз кистей рук: причины, симптомы, лечение

Остеоартроз кистей рук является одним из часто встречающихся видов поражений суставов. Деформирующий остеоартроз (ДОА) – наиболее распространенное заболевание суставного хряща, встречающееся преимущественно у людей пожилого и старческого возраста. Болезнь наблюдается у 10–15% всего населения, его диагностируют в половине случаев у людей старше 60 лет.

Поражение сустава характеризуется дистрофическими и дегенеративными изменениями, вызывающими нарушение функции хряща, его строения и функционирования. Заболевание занимает первое место среди ревматологических патологий, составляя 60–70%. Чаще всего остеоартроз поражает межфаланговые сочленения рук, тазобедренные, коленные, голеностопные сочленения и др.

Остеоартроз кистей рук – прогрессивное заболевание, неизбежно ведущее к поражению всех компонентов сустава: синовиальных оболочек, синовиальной жидкости, хряща, субхондральных участков костей, связок, капсулы, периартикулярных мышц.

Одним из первых симптомов появляется боль, усиливающаяся по мере прогрессирования патологии, на конечных стадиях непрерывно беспокоящая пациента даже в ночное время. Затем присоединяется деформация конечности в области суставов, появляются специфические узелки Гебердена и Бушара, утренняя скованность, нарушается двигательная активность.

Причины развития ДОА

В зависимости от этиологического фактора, ДОА делится на первичный и вторичный.

При первичном (криптогенном) ДОА причины возникновения заболевания до конца не изучены, однако известно, что этой форме свойственно наиболее частое поражение дистальных и проксимальных межфаланговых суставов кистей с появлением специфических узелков Гебердена и Бушара.

Вторичный ДОА развивается по ряду причин, среди которых:

  • травмы, например вывих или перелом костей запястья;
  • предшествующие оперативные вмешательства;
  • дисплазии суставов;
  • воспалительные процессы в суставе (аутоиммунной, бактериальной, паразитарной или вирусной этиологии).

Известно что ДОА, в том числе ДОА кистей рук, не передается по наследству. Однако при наследовании некоторых заболеваний риск формирования остеоартроза резко увеличивается.

К ним относится наследственная мутация коллагена 2 типа, дисплазии суставов, наследственно обусловленная патология обмена веществ или строения хрящевой ткани и пр.

Увеличивать риск развития ДОА могут следующее состояния:

  • дисметаболические и дисгормональные состояния, нарушающие трофику, кровоснабжение и иннервацию тканей (например сахарный диабет, патологии щитовидной и паращитовидной желез, постклимактерический период, подагра, гемохроматоз и др.);
  • переохлаждение;
  • повышенная нагрузка на кисти рук и пр.

Симптомы

Болевой синдром, сигнализирующий о патологии в сочленении, появляется одним из первых симптомов, характеризуется различной интенсивностью и механизмом в зависимости от степени тяжести.

Выделяют несколько типов боли при ДОА кистей:

Вид болевого синдрома

Наиболее частая, возникает во время физической нагрузки и стихает в покое, обычно во время ночного сна. Механический тип боли появляется одним из первых и свидетельствует о снижении амортизационных способностей хряща и костных подхрящевых структур

Непрерывная тупая ночная боль

Возникает вследствие венозного стаза и увеличения внутрикостного давления. Такой вид обычно появляется в первую половину ночи

Кратковременные, длящиеся не более 15–20 минут, возникают после периода покоя и проходят во время физической активности. Механизм этого вида боли обусловлен наличием суставной мыши (детрита – фрагментов хрящевой и костной деструкции, оседающих на суставной поверхности). При первых движениях детрит выталкивается в завороты суставной сумки, с чем связано прекращение боли

Обусловлена развитием реактивного синовита – асептического воспаления синовиальной оболочки и спазма рядом располагающихся мышц

По мере прогрессирования заболевания присоединяется утренняя скованность, деформация мелких суставов, ограничение их подвижности.

Утренняя скованность определяется как невозможность активных и пассивных движений в суставе, обусловленная воспалением синовиальной оболочки, снижением эластичности хряща, что ведет к необходимости стартовых движений для восстановления двигательной активности. Длительность утренней скованности определяет степень тяжести процесса.

Узелки Гебердена

Узелки Гебердена – патогномоничный симптом для ДОА межфаланговых суставов рук. Они представлены краевыми остеофитами, деформирующими сочленение, размером от рисового зернышка до маленькой горошины. Узелки образуются на тыльной и боковой поверхности дистальных межфаланговых суставов – тех, которые локализируются ближе всего к ногтевой пластине.

Обычно узелки Гебердена располагаются симметрично и поражают одинаковые сочленения на обеих руках. В патологический процесс могут вовлекаться дистальные межфаланговые суставы всех пальцев рук: от большого пальца до мизинца.

Формирование узелков Гебердена сопровождается яркой клинической картиной:

  • характерный пульсирующий болевой синдром;
  • отечность и покраснение в области пораженного сочленения.
Читайте так же:  Какие суставы у человека

Однако у трети больных наблюдается бессимптомное прогрессирование. В половине случаев дебют заболевания сопровождается периодом обострения, при котором появляются интенсивные пульсирующие боли в области узелков.

Кожа над узелками истончается и лопается с истечением прозрачной жидкости, что приводит к уменьшению боли. В ряде случаев прорыва не происходит, в результате этого боли длятся несколько недель или месяцев, после чего симптомы стихают или совсем исчезают, узелки становятся более плотными и безболезненными. Узелки Гебердена неизбежно ведут к деформации суставов и их тугоподвижности.

Узелки Бушара

Узелки Бушара – еще один патогномоничный симптом для артроза пальцев рук. Отличаются от узелков Гебердена своей локализацией и течением процесса. Узелки Бушара формируются в области срединных межфаланговых суставов (вторых от ногтевой пластины) и затрагивают их боковые поверхности. Это приводит к формированию специфической веретенообразной формы пальцев, вовлекшихся в патологический процесс.

По клиническому течению узелки Бушара отличаются от узелков Гебердена менее ярко выраженной симптоматикой. Прогрессирование происходит постепенно со слабым болевым синдромом, однако процесс также приводит к деформации и тугоподвижности сочленения.

Ризартроз

При полиостеоартрозе в процесс могут вовлекаться суставы большого пальца. Остеоартроз большого пальца называется ризартрозом.

Ризартроз характерен для людей, которые в ходе своей профессиональных деятельности подвергают большой палец интенсивным и длительным нагрузкам.

Диагностика

Диагностика основывается на клинической картине, жалобах пациента, результатах лабораторно-инструментальных исследований.

Существует три диагностических критерия, позволяющих поставить диагноз остеоартроз кистей:

  • боль, ригидность или чувство скованности в кистях в течение прошлого месяца;
  • плотное утолщение двух и более суставов (II и III дистальные межфаланговые, II и III проксимальные межфаланговые, запястно-пястный суставы обоих кистей);
  • количество отечных пястно-фаланговых сочленений – менее трех.

Возможно назначение рентгенологического исследования, компьютерной и магнитно-резонансной томографии (последние два метода диагностики применяются крайне редко).

Рентгенография кисти визуализирует состояние костных структур, суставной щели, наличие остеофитов. Рентгенологический снимок позволяет косвенно оценить состояние хряща.

Лечение остеоартроза кистей рук

Лечение проводится амбулаторно, комплексно, консервативно.

Применяются физиотерапевтические методы, лечебная физкультура, фармакологические средства, диетотерапия. Народные методы лечения применяются редко ввиду их неэффективности.

Фонофорез, ионофорез, бальнеотерапия, сульфидные, радоновые ванны, светотерапия, электромиостимуляция, ультразвуковая терапия, диатермия, криотерапия, ЛФК (выполнение лечебных упражнений), массаж

Диета, направленная на снижение веса, нормализацию эндокринных и метаболических нарушений

НПВС – нестероидные противовоспалительные средства – применяются с целью уменьшения болевого синдрома, отечности. Назначается парацетамол, диклофенак, ибупрофен, нимесулид, кеторолак, мелоксикам, целекоксиб и др.

Хондропротекторы – применяются на ранних стадиях (хондроитинсульфат, глюкозамин). Действие препаратов направлено на восстановление поврежденного хряща

Введение глюкокортикоидов (гормональных препаратов): уменьшает выраженность внутрисуставного воспаления и снижает болевой синдром. Известно, что глюкокортикоиды негативно влияют на хрящ, поэтому метод используется в крайних случаях, когда НПВС проявляют свой эффект недостаточно

Введение гиалуроновой кислоты: облегчает течение процесса

Профилактика

Специфической профилактики остеоартроза кистей нет.

  • дозировать физические нагрузки, избегая длительной статической и механической перегрузки сочленений;
  • стараться избегать травм;
  • своевременно диагностировать и корректировать врожденные аномалии опорно-двигательного аппарата;
  • нормализировать избыточную массу тела.

Видео

Предлагаем к просмотру видеоролик по теме статьи.

Образование: Ростовский государственный медицинский университет, специальность «Лечебное дело».

Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter.

Кроме людей, от простатита страдает всего одно живое существо на планете Земля – собаки. Вот уж действительно наши самые верные друзья.

Человек, принимающий антидепрессанты, в большинстве случаев снова будет страдать депрессией. Если же человек справился с подавленностью своими силами, он имеет все шансы навсегда забыть про это состояние.

Во время чихания наш организм полностью прекращает работать. Даже сердце останавливается.

Ученые из Оксфордского университета провели ряд исследований, в ходе которых пришли к выводу, что вегетарианство может быть вредно для человеческого мозга, так как приводит к снижению его массы. Поэтому ученые рекомендуют не исключать полностью из своего рациона рыбу и мясо.

Согласно мнению многих ученых, витаминные комплексы практически бесполезны для человека.

Для того чтобы сказать даже самые короткие и простые слова, мы задействуем 72 мышцы.

Раньше считалось, что зевота обогащает организм кислородом. Однако это мнение было опровергнуто. Ученые доказали, что зевая, человек охлаждает мозг и улучшает его работоспособность.

Печень – это самый тяжелый орган в нашем теле. Ее средний вес составляет 1,5 кг.

При регулярном посещении солярия шанс заболеть раком кожи увеличивается на 60%.

74-летний житель Австралии Джеймс Харрисон становился донором крови около 1000 раз. У него редкая группа крови, антитела которой помогают выжить новорожденным с тяжелой формой анемии. Таким образом, австралиец спас около двух миллионов детей.

Средняя продолжительность жизни левшей меньше, чем правшей.

Препарат от кашля «Терпинкод» является одним из лидеров продаж, совсем не из-за своих лечебных свойств.

Самое редкое заболевание – болезнь Куру. Болеют ей только представители племени фор в Новой Гвинее. Больной умирает от смеха. Считается, что причиной возникновения болезни является поедание человеческого мозга.

Во время работы наш мозг затрачивает количество энергии, равное лампочке мощностью в 10 Ватт. Так что образ лампочки над головой в момент возникновения интересной мысли не так уж далек от истины.

Люди, которые привыкли регулярно завтракать, гораздо реже страдают ожирением.

По данным Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), за последние 40 лет число людей, страдающих ожирением, во всем мире выросло более чем втрое. Проблема пол.

Видео (кликните для воспроизведения).

Источник: http://www.neboleem.net/osteoartroz-kistej-ruk-prichiny-simptomy-lechenie.php

Изменения суставов кисти
Оценка 5 проголосовавших: 1

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

Please enter your comment!
Please enter your name here