Содержание
- 1 Боль в голеностопном суставе – обзор: при ходьбе, в покое, с внутренней стороны, без видимых причин
- 2 Боль в голеностопном суставе – обзор: при ходьбе, в покое, с внутренней стороны, без видимых причин
- 3 Боль в голеностопном суставе – обзор: при ходьбе, в покое, с внутренней стороны, без видимых причин
Боль в голеностопном суставе – обзор: при ходьбе, в покое, с внутренней стороны, без видимых причин
Из этой статьи вы узнаете: почему может возникать боль в голеностопном суставе в покое и при ходьбе, причины и лечение. О каких заболеваниях это может свидетельствовать, как их диагностируют и лечат. Почему может болеть в области голеностопа без видимых причин.
Автор статьи: Стоянова Виктория , врач 2 категории, заведующая лабораторией в лечебно-диагностическом центре (2015–2016 гг.).
Боль в области голеностопного сустава с внутренней или внешней стороны – одна из типичных жалоб на приеме у врача-травматолога. По данным НМИЦ ТО имени Н.Н. Приорова*, боль в голеностопе является одной из самых частых причин для визита к врачу.
* Национальный медицинский исследовательский институт травматологии и ортопедии.
Болевой синдром встречается и при легком поражении тканей, и при тяжелых нарушениях. Однако оценить степень риска сможет только специалист. Чем дольше пациент откладывает визит к врачу, тем выше риск развития осложнений вплоть до полной потери движений в суставе.
Самые частые причины боли в голеностопе:
Что делать, если болит весь голеностопный сустав? Лечением заболеваний голеностопного сустава занимается врач травматолог-ортопед. По показаниям назначается консультация ревматолога.
Выбор метода лечения будет зависеть от причины болевого синдрома. Полное излечение возможно при острых состояниях: при травме, артрите. В случае дегенеративного поражения хряща можно только устранить симптоматику и снизить частоту обострений болезни.
Причины болевых ощущений
Боли в голеностопном суставе вызываются 3 группами причин:
1. Дегенеративные изменения в хрящевой ткани | 2. Воспалительные патологии в суставе или околосуставных тканях | 3. Травмы |
---|---|---|
Тендинит (воспаление) ахиллова сухожилия
Тендовагинит – воспаление соединительнотканной оболочки сухожилия
Плантарный фасциит («пяточная шпора»)
Переломы пяточной кости
Перелом лодыжки с подвывихом стопы
Подвывих голеностопного сустава

Первопричины патологий, при которых болит голеностопный сустав:
Болезнь | Ее первопричины |
---|---|
Пожилой возраст, сильные нагрузки на сустав – у спортсменов, военных, людей тяжелого физического труда
Нарушения иммунной системы, подагра, артроз, системная красная волчанка, псориаз, инфекции, травмы
Тендинит и тендовагинит
Бег, травмы, нарушения обмена веществ, старение организма, ожирение
Бег, особенно по твердой поверхности и с несоблюдением правильной техники, продолжительная ходьба в неудобной обуви, лишний вес
Подвывих голеностопного сустава
Ожирение тяжелой степени, врожденные аномалии развития стопы
Характер боли при различных патологиях, сопутствующие симптомы
Особенности боли при заболевании:
- При артрозе голеностопный сустав болит при ходьбе. В покое боли стихают.
- При артрите же возникает сильная боль в покое, особенно – по ночам. При ходьбе такие симптомы могут уменьшаться.
- При тендините и тендовагините боли имеют острый характер.
- При плантарном фасциите они резкие, особенно интенсивные по утрам, когда делаются первые шаги.
- При подвывихе голеностопа – острые, усиливаются, если прикасаться к ноге или двигаться.
- Боли при травмировании могут быть как острыми, так и ноющими, они делаются сильнее при движениях и попытке стать на ногу.
Сопутствующие симптомы при различных заболеваниях
Признаки, которыми сопровождается болезненность в голеностопном суставе:
Заболевание | Сопутствующие симптомы |
---|---|
Ограничение подвижности, скованность, небольшая припухлость
Краснота, отечность, ограничение движений стопы
Тендинит и тендовагинит
Отек, покраснение, хруст
Чувство натяжения в ахилловом сухожилии
Подвывих голеностопного сустава
Отек, подвернутое положение ноги
Диагностика
Для установления причины используют:
- рентгенологическое обследование;
- УЗИ сустава;
- МРТ;
- анализ крови.
При артрозе на рентгенологическом снимке хорошо видны характерные изменения в виде сужения пространства между 2 суставными концами (из-за истончения хряща), повреждений костной ткани, остеофитов (костных разрастаний).

При артрите на поздней стадии также будут заметны патологические изменения в суставах и околосуставных тканях (дегенеративные процессы, протекающие в суставе, отек околосуставных тканей), для выявления которых нужны рентген и УЗИ или МРТ.

Раннюю стадию артрита можно диагностировать, исходя из характерных симптомов и результатов лабораторного исследования крови (на скорость оседания эритроцитов, присутствие ревматоидного фактора и АЦПП – антител к циклическому цитруллин-содержащему пептиду).
Точно диагностировать тендинит и тендовагинит помогут УЗИ сустава или же МРТ. С их помощью можно обследовать околосуставные ткани и выявить микротравмы и воспалительные изменения в сухожилиях.

Плантарный фасцииит диагностируют по рентгеновскому снимку, на котором виден остеофит на пяточной кости (так называемая «пяточная шпора»).

Подвывих голеностопного сустава врач может заметить уже при первичном осмотре пациента, а подтвердить диагноз поможет рентген.

Для диагностики травм также нужно рентгеновское обследование (диагностирует переломы, вывихи) и УЗИ или МРТ (выявляет растяжения, разрывы и надрывы мышц, сухожилий, связок).

Лечение заболеваний, препараты
Уменьшить болевой синдром возможно всегда. Некоторые болезни и состояния, вызывающие проблемы с голеностопом, можно вылечить полностью (например, некоторые виды артритов). Другие – например, артроз – полностью неизлечимы.
Лечение и причины болей в голеностопном суставе взаимосвязаны. Выбор тактики терапии осуществляется в зависимости от заболевания, которое вызывает этот неприятный признак.
Препараты назначают для:
- симптоматического лечения болевого синдрома;
- воздействия на первопричину, лечения конкретных заболеваний.
1. Препараты для снятия болей
Чтобы избавить пациента от беспокоящего болевого синдрома, чаще всего врачи отдают предпочтение местным средствам: мазям, гелям, кремам с анальгетическим и противовоспалительным эффектами.
Если заболевание затронуло множество суставов (например, при артрите в патологический процесс могут вовлекаться одновременно и суставы пальцев рук, и колени, и тазобедренные суставы,и многие другие), удобнее использовать медикаменты для приема внутрь.

Существует несколько групп обезболивающих мазей, которые применяются при разных заболеваниях:
- Мази с нестероидными противовоспалительными веществами (НПВС). Они назначаются при воспалительных патологиях: артрите, тендините, тендовагините. Мази обладают противовоспалительным, обезболивающим и противоотечным эффектами. К средствам этой группы относятся – Фастум, Быструм гель, Вольтарен эмульгель, Долгит, Дикловит.

Мази с хондропротекторами. Эффективны при артрозе. Они снимают боль и защищают хрящ от дальнейшего разрушения, что замедляет прогрессирование заболевания. Известное средство из этой группы – комбинированный препарат Терафлекс М, который обезболивает за счет содержания в составе масла перечной мяты и камфоры, а также защищает сустав, благодаря присутствию глюкозамина и хондроитина сульфата.

Мази с ядами животных. Эффективно обезболивают и согревают. Мази используются при любых заболеваниях, кроме раннего реабилитационного периода после травм. Это Випросал (с ядом степной гадюки), Наятокс (с ядом кобры), Капкотокс (с ядом белогубой куфии, зеленой бойги и кобры), Випратокс (гюрзы).

Мази на растительной основе. В зависимости от конкретного компонента, могут обладать обезболивающим, противовоспалительным эффектами, охлаждать, снимать отек. Хорошо обезболивают мази с арникой, снимают воспаление – с календулой, охлаждают и снимают отек – с ментолом. Обезболивающие мази могут использоваться при любых патологиях, противовоспалительные эффективны при тендините, тендовагините; охлаждающие – сразу после получения травмы.
Источник: http://osustave.com/ostalnoe/bol-v-golenostopnom-119.html
Боль в голеностопном суставе – обзор: при ходьбе, в покое, с внутренней стороны, без видимых причин
Из этой статьи вы узнаете: почему может возникать боль в голеностопном суставе в покое и при ходьбе, причины и лечение. О каких заболеваниях это может свидетельствовать, как их диагностируют и лечат. Почему может болеть в области голеностопа без видимых причин.

Автор статьи: Стоянова Виктория , врач 2 категории, заведующая лабораторией в лечебно-диагностическом центре (2015–2016 гг.).
Боль в области голеностопного сустава с внутренней или внешней стороны – одна из типичных жалоб на приеме у врача-травматолога. По данным НМИЦ ТО имени Н.Н. Приорова*, боль в голеностопе является одной из самых частых причин для визита к врачу.
* Национальный медицинский исследовательский институт травматологии и ортопедии.
Болевой синдром встречается и при легком поражении тканей, и при тяжелых нарушениях. Однако оценить степень риска сможет только специалист. Чем дольше пациент откладывает визит к врачу, тем выше риск развития осложнений вплоть до полной потери движений в суставе.
Самые частые причины боли в голеностопе:
Что делать, если болит весь голеностопный сустав? Лечением заболеваний голеностопного сустава занимается врач травматолог-ортопед. По показаниям назначается консультация ревматолога.
Выбор метода лечения будет зависеть от причины болевого синдрома. Полное излечение возможно при острых состояниях: при травме, артрите. В случае дегенеративного поражения хряща можно только устранить симптоматику и снизить частоту обострений болезни.
Причины болевых ощущений
Боли в голеностопном суставе вызываются 3 группами причин:
1. Дегенеративные изменения в хрящевой ткани | 2. Воспалительные патологии в суставе или околосуставных тканях | 3. Травмы |
---|---|---|
Тендинит (воспаление) ахиллова сухожилия
Тендовагинит – воспаление соединительнотканной оболочки сухожилия
Плантарный фасциит («пяточная шпора»)
Переломы пяточной кости
Перелом лодыжки с подвывихом стопы
Подвывих голеностопного сустава

Первопричины патологий, при которых болит голеностопный сустав:
Болезнь | Ее первопричины |
---|---|
Пожилой возраст, сильные нагрузки на сустав – у спортсменов, военных, людей тяжелого физического труда
Нарушения иммунной системы, подагра, артроз, системная красная волчанка, псориаз, инфекции, травмы
Тендинит и тендовагинит
Бег, травмы, нарушения обмена веществ, старение организма, ожирение
Бег, особенно по твердой поверхности и с несоблюдением правильной техники, продолжительная ходьба в неудобной обуви, лишний вес
Подвывих голеностопного сустава
Ожирение тяжелой степени, врожденные аномалии развития стопы
Характер боли при различных патологиях, сопутствующие симптомы
Особенности боли при заболевании:
- При артрозе голеностопный сустав болит при ходьбе. В покое боли стихают.
- При артрите же возникает сильная боль в покое, особенно – по ночам. При ходьбе такие симптомы могут уменьшаться.
- При тендините и тендовагините боли имеют острый характер.
- При плантарном фасциите они резкие, особенно интенсивные по утрам, когда делаются первые шаги.
- При подвывихе голеностопа – острые, усиливаются, если прикасаться к ноге или двигаться.
- Боли при травмировании могут быть как острыми, так и ноющими, они делаются сильнее при движениях и попытке стать на ногу.
Сопутствующие симптомы при различных заболеваниях
Признаки, которыми сопровождается болезненность в голеностопном суставе:
Заболевание | Сопутствующие симптомы |
---|---|
Ограничение подвижности, скованность, небольшая припухлость
Краснота, отечность, ограничение движений стопы
Тендинит и тендовагинит
Отек, покраснение, хруст
Чувство натяжения в ахилловом сухожилии
![]() |
Видео (кликните для воспроизведения). |
Подвывих голеностопного сустава
Отек, подвернутое положение ноги
Диагностика
Для установления причины используют:
- рентгенологическое обследование;
- УЗИ сустава;
- МРТ;
- анализ крови.
При артрозе на рентгенологическом снимке хорошо видны характерные изменения в виде сужения пространства между 2 суставными концами (из-за истончения хряща), повреждений костной ткани, остеофитов (костных разрастаний).

При артрите на поздней стадии также будут заметны патологические изменения в суставах и околосуставных тканях (дегенеративные процессы, протекающие в суставе, отек околосуставных тканей), для выявления которых нужны рентген и УЗИ или МРТ.

Раннюю стадию артрита можно диагностировать, исходя из характерных симптомов и результатов лабораторного исследования крови (на скорость оседания эритроцитов, присутствие ревматоидного фактора и АЦПП – антител к циклическому цитруллин-содержащему пептиду).
Точно диагностировать тендинит и тендовагинит помогут УЗИ сустава или же МРТ. С их помощью можно обследовать околосуставные ткани и выявить микротравмы и воспалительные изменения в сухожилиях.

Плантарный фасцииит диагностируют по рентгеновскому снимку, на котором виден остеофит на пяточной кости (так называемая «пяточная шпора»).

Подвывих голеностопного сустава врач может заметить уже при первичном осмотре пациента, а подтвердить диагноз поможет рентген.

Для диагностики травм также нужно рентгеновское обследование (диагностирует переломы, вывихи) и УЗИ или МРТ (выявляет растяжения, разрывы и надрывы мышц, сухожилий, связок).

Лечение заболеваний, препараты
Уменьшить болевой синдром возможно всегда. Некоторые болезни и состояния, вызывающие проблемы с голеностопом, можно вылечить полностью (например, некоторые виды артритов). Другие – например, артроз – полностью неизлечимы.
Лечение и причины болей в голеностопном суставе взаимосвязаны. Выбор тактики терапии осуществляется в зависимости от заболевания, которое вызывает этот неприятный признак.
Препараты назначают для:
- симптоматического лечения болевого синдрома;
- воздействия на первопричину, лечения конкретных заболеваний.
1. Препараты для снятия болей
Чтобы избавить пациента от беспокоящего болевого синдрома, чаще всего врачи отдают предпочтение местным средствам: мазям, гелям, кремам с анальгетическим и противовоспалительным эффектами.
Если заболевание затронуло множество суставов (например, при артрите в патологический процесс могут вовлекаться одновременно и суставы пальцев рук, и колени, и тазобедренные суставы,и многие другие), удобнее использовать медикаменты для приема внутрь.

Существует несколько групп обезболивающих мазей, которые применяются при разных заболеваниях:
- Мази с нестероидными противовоспалительными веществами (НПВС). Они назначаются при воспалительных патологиях: артрите, тендините, тендовагините. Мази обладают противовоспалительным, обезболивающим и противоотечным эффектами. К средствам этой группы относятся – Фастум, Быструм гель, Вольтарен эмульгель, Долгит, Дикловит.

Мази с хондропротекторами. Эффективны при артрозе. Они снимают боль и защищают хрящ от дальнейшего разрушения, что замедляет прогрессирование заболевания. Известное средство из этой группы – комбинированный препарат Терафлекс М, который обезболивает за счет содержания в составе масла перечной мяты и камфоры, а также защищает сустав, благодаря присутствию глюкозамина и хондроитина сульфата.

Мази с ядами животных. Эффективно обезболивают и согревают. Мази используются при любых заболеваниях, кроме раннего реабилитационного периода после травм. Это Випросал (с ядом степной гадюки), Наятокс (с ядом кобры), Капкотокс (с ядом белогубой куфии, зеленой бойги и кобры), Випратокс (гюрзы).

Мази на растительной основе. В зависимости от конкретного компонента, могут обладать обезболивающим, противовоспалительным эффектами, охлаждать, снимать отек. Хорошо обезболивают мази с арникой, снимают воспаление – с календулой, охлаждают и снимают отек – с ментолом. Обезболивающие мази могут использоваться при любых патологиях, противовоспалительные эффективны при тендините, тендовагините; охлаждающие – сразу после получения травмы.
Источник: http://osustave.com/ostalnoe/bol-v-golenostopnom-119.html
Боль в голеностопном суставе – обзор: при ходьбе, в покое, с внутренней стороны, без видимых причин
Из этой статьи вы узнаете: почему может возникать боль в голеностопном суставе в покое и при ходьбе, причины и лечение. О каких заболеваниях это может свидетельствовать, как их диагностируют и лечат. Почему может болеть в области голеностопа без видимых причин.

Автор статьи: Стоянова Виктория , врач 2 категории, заведующая лабораторией в лечебно-диагностическом центре (2015–2016 гг.).
Боль в области голеностопного сустава с внутренней или внешней стороны – одна из типичных жалоб на приеме у врача-травматолога. По данным НМИЦ ТО имени Н.Н. Приорова*, боль в голеностопе является одной из самых частых причин для визита к врачу.
* Национальный медицинский исследовательский институт травматологии и ортопедии.
Болевой синдром встречается и при легком поражении тканей, и при тяжелых нарушениях. Однако оценить степень риска сможет только специалист. Чем дольше пациент откладывает визит к врачу, тем выше риск развития осложнений вплоть до полной потери движений в суставе.
Самые частые причины боли в голеностопе:
Что делать, если болит весь голеностопный сустав? Лечением заболеваний голеностопного сустава занимается врач травматолог-ортопед. По показаниям назначается консультация ревматолога.
Выбор метода лечения будет зависеть от причины болевого синдрома. Полное излечение возможно при острых состояниях: при травме, артрите. В случае дегенеративного поражения хряща можно только устранить симптоматику и снизить частоту обострений болезни.
Причины болевых ощущений
Боли в голеностопном суставе вызываются 3 группами причин:
1. Дегенеративные изменения в хрящевой ткани | 2. Воспалительные патологии в суставе или околосуставных тканях | 3. Травмы |
---|---|---|
Тендинит (воспаление) ахиллова сухожилия
Тендовагинит – воспаление соединительнотканной оболочки сухожилия
Плантарный фасциит («пяточная шпора»)
Переломы пяточной кости
Перелом лодыжки с подвывихом стопы
Подвывих голеностопного сустава

Первопричины патологий, при которых болит голеностопный сустав:
Болезнь | Ее первопричины |
---|---|
Пожилой возраст, сильные нагрузки на сустав – у спортсменов, военных, людей тяжелого физического труда
Нарушения иммунной системы, подагра, артроз, системная красная волчанка, псориаз, инфекции, травмы
Тендинит и тендовагинит
Бег, травмы, нарушения обмена веществ, старение организма, ожирение
Бег, особенно по твердой поверхности и с несоблюдением правильной техники, продолжительная ходьба в неудобной обуви, лишний вес
Подвывих голеностопного сустава
Ожирение тяжелой степени, врожденные аномалии развития стопы
Характер боли при различных патологиях, сопутствующие симптомы
Особенности боли при заболевании:
- При артрозе голеностопный сустав болит при ходьбе. В покое боли стихают.
- При артрите же возникает сильная боль в покое, особенно – по ночам. При ходьбе такие симптомы могут уменьшаться.
- При тендините и тендовагините боли имеют острый характер.
- При плантарном фасциите они резкие, особенно интенсивные по утрам, когда делаются первые шаги.
- При подвывихе голеностопа – острые, усиливаются, если прикасаться к ноге или двигаться.
- Боли при травмировании могут быть как острыми, так и ноющими, они делаются сильнее при движениях и попытке стать на ногу.
Сопутствующие симптомы при различных заболеваниях
Признаки, которыми сопровождается болезненность в голеностопном суставе:
Заболевание | Сопутствующие симптомы |
---|---|
Ограничение подвижности, скованность, небольшая припухлость
Краснота, отечность, ограничение движений стопы
Тендинит и тендовагинит
Отек, покраснение, хруст
Чувство натяжения в ахилловом сухожилии
Подвывих голеностопного сустава
Отек, подвернутое положение ноги
Диагностика
Для установления причины используют:
- рентгенологическое обследование;
- УЗИ сустава;
- МРТ;
- анализ крови.
При артрозе на рентгенологическом снимке хорошо видны характерные изменения в виде сужения пространства между 2 суставными концами (из-за истончения хряща), повреждений костной ткани, остеофитов (костных разрастаний).

При артрите на поздней стадии также будут заметны патологические изменения в суставах и околосуставных тканях (дегенеративные процессы, протекающие в суставе, отек околосуставных тканей), для выявления которых нужны рентген и УЗИ или МРТ.

Раннюю стадию артрита можно диагностировать, исходя из характерных симптомов и результатов лабораторного исследования крови (на скорость оседания эритроцитов, присутствие ревматоидного фактора и АЦПП – антител к циклическому цитруллин-содержащему пептиду).
Точно диагностировать тендинит и тендовагинит помогут УЗИ сустава или же МРТ. С их помощью можно обследовать околосуставные ткани и выявить микротравмы и воспалительные изменения в сухожилиях.

Плантарный фасцииит диагностируют по рентгеновскому снимку, на котором виден остеофит на пяточной кости (так называемая «пяточная шпора»).

Подвывих голеностопного сустава врач может заметить уже при первичном осмотре пациента, а подтвердить диагноз поможет рентген.

Для диагностики травм также нужно рентгеновское обследование (диагностирует переломы, вывихи) и УЗИ или МРТ (выявляет растяжения, разрывы и надрывы мышц, сухожилий, связок).

Лечение заболеваний, препараты
Уменьшить болевой синдром возможно всегда. Некоторые болезни и состояния, вызывающие проблемы с голеностопом, можно вылечить полностью (например, некоторые виды артритов). Другие – например, артроз – полностью неизлечимы.
Лечение и причины болей в голеностопном суставе взаимосвязаны. Выбор тактики терапии осуществляется в зависимости от заболевания, которое вызывает этот неприятный признак.
Препараты назначают для:
- симптоматического лечения болевого синдрома;
- воздействия на первопричину, лечения конкретных заболеваний.
1. Препараты для снятия болей
Чтобы избавить пациента от беспокоящего болевого синдрома, чаще всего врачи отдают предпочтение местным средствам: мазям, гелям, кремам с анальгетическим и противовоспалительным эффектами.
Если заболевание затронуло множество суставов (например, при артрите в патологический процесс могут вовлекаться одновременно и суставы пальцев рук, и колени, и тазобедренные суставы,и многие другие), удобнее использовать медикаменты для приема внутрь.

Существует несколько групп обезболивающих мазей, которые применяются при разных заболеваниях:
- Мази с нестероидными противовоспалительными веществами (НПВС). Они назначаются при воспалительных патологиях: артрите, тендините, тендовагините. Мази обладают противовоспалительным, обезболивающим и противоотечным эффектами. К средствам этой группы относятся – Фастум, Быструм гель, Вольтарен эмульгель, Долгит, Дикловит.

Мази с хондропротекторами. Эффективны при артрозе. Они снимают боль и защищают хрящ от дальнейшего разрушения, что замедляет прогрессирование заболевания. Известное средство из этой группы – комбинированный препарат Терафлекс М, который обезболивает за счет содержания в составе масла перечной мяты и камфоры, а также защищает сустав, благодаря присутствию глюкозамина и хондроитина сульфата.

Мази с ядами животных. Эффективно обезболивают и согревают. Мази используются при любых заболеваниях, кроме раннего реабилитационного периода после травм. Это Випросал (с ядом степной гадюки), Наятокс (с ядом кобры), Капкотокс (с ядом белогубой куфии, зеленой бойги и кобры), Випратокс (гюрзы).

Мази на растительной основе. В зависимости от конкретного компонента, могут обладать обезболивающим, противовоспалительным эффектами, охлаждать, снимать отек. Хорошо обезболивают мази с арникой, снимают воспаление – с календулой, охлаждают и снимают отек – с ментолом. Обезболивающие мази могут использоваться при любых патологиях, противовоспалительные эффективны при тендините, тендовагините; охлаждающие – сразу после получения травмы.
![]() |
Видео (кликните для воспроизведения). |
Источник: http://osustave.com/ostalnoe/bol-v-golenostopnom-119.html

Доктор медицинских наук.
Диссертация на тему: Мобильная дистракция при лечении шейного остеохондроза
Стаж работы в различных медицинских учреждениях Москвы: 28 лет