Инфрапателлярный бурсит коленного сустава лечение

Предлагаем ознакомиться со всеми ответами на вопросы по теме: "Инфрапателлярный бурсит коленного сустава лечение". Здесь полностью освещена тема, а также приводятся комментарии специалистов и выводы.

Патология коленного сустава

Инфрапателлярный бурсит поражает коленный сустав человека. К данному заболеванию наиболее склонны спортсмены. Особенно часто данной патологией страдают бегуны и люди, занимающиеся прыжками. Патология характеризуется развитием опухоли в области колена. Она доставляет дискомфорт пациенту, затрудняет передвижение. Самостоятельно лечить данную проблему не рекомендуется. Необходимо точно знать причину патологии. Это может выяснить только врач.

Как развивается патология

Заболевание развивается в коленном суставе. Он состоит из коленной чашечки, берцовой кости и мышц. Мышечный каркас необходим для придания колену подвижности. Чтобы при движении не возникало трение между костями, вокруг них расположены специальные полости. Они называются синовиальными карманами. Карманы заполнены специальной жидкостью, которая состоит из протеинов и кислот. Жидкость выполняет амортизирующую функцию.

Вокруг коленного сустава расположено четыре полости. Под коленной чашечкой находится инфрапателлярная сумка. Наибольшее количество проблем приходится на нее.

Под воздействием различных причин может произойти деформация стенок бурсы. Они воспаляются, сумка меняет свою форму. Под воздействием воспалительного процесса происходит изменение свойств синовиальной жидкости. Она перестает осуществлять свою функцию.

Процесс сопровождается появлением небольшого отека под коленкой человека. Через небольшой временной промежуток отек перерождается в опухоль. Человек испытывает боль и дискомфорт при движении. Данная патология называется инфрапателлярным бурситом. Заболевание имеет две основные формы:

Бактериальную форму инфрапателлярного бурсита вызывают различные патогенные микроорганизмы. Пути попадания бактерий в синовиальную сумку разнообразны. Микроб перемещается по кровяному руслу, лимфатической системе, может попасть через открытую рану. Опасность представляют стафилококки и стрептококки. Данные бактерии питаются здоровыми тканями сустава. Погибшие клетки ткани вызывают развитие воспаления. При бактериальном инфицировании сустава в синовиальной жидкости можно обнаружить следы жизнедеятельности микроба и его взрослые особи.

Не бактериальная форма зависит от различных причин и имеет два типа течения: хронический и острый.

Причины, влияющие на воспаление колена

Существует несколько причин, влияющих на появление инфрапателлярного бурсита. Врачи выделяют такие факторы, как:
  • Травмирование коленного сустава;
  • Сопутствующие инфекции;
  • Профессиональные особенности пациента.

Частой причиной инфрапателлярного бурсита становится травмирование коленного сустава. Падение на коленную чашечку ведет к передавливанию стенок синовиальной сумки. В результате травмы бурса деформируется, на ее поверхности появляется участок воспаления. Стенки кармана становятся плотными. Усугубление воспаления приводит к инфицированию синовиальной жидкости. При данной проблеме в жидкости можно обнаружить различные включения крови, гноя или фибрина.

Кровь появляется в жидкости в результате разрыва сосудов, питающих стенки синовиального кармана. Кровь не меняет своей структуры, но оказывает влияние на функцию жидкости. Стенки кармана воспаляются и растягиваются. Объем крови в сумке увеличивается. У пациента появляется крупная опухоль в короткое время.

Гной может возникнуть как вследствие инфицирования раны бактериями, так и при попадании воспаления в жидкость. В тяжелых случаях гной полностью заполняет карман. При такой патологии необходимо удалить синовиальную сумку.

Сопутствующие воспалительные процессы в организме могут повлиять на состав синовиальной жидкости. Пагубное влияние оказывает на здоровье суставов сахарный диабет. Заболевание вызывает разрушение сосудов периферических органов и тканей. При этом у больного происходит накопление крови в полости. Патологию можно вылечить путем устранения симптомов сахарного диабета.

Инфрапателлярная сумка чаще поражается у спортсменов, которые занимаются бегом или прыжками. Под воздействием постоянного движения на стенки сумки оказывается повышенное давление. Стенки не могут нормально сокращаться, форма сумки изменяется. Воспалительный процесс у таких пациентов обычно протекает в хронической форме. Лечение подбирается исходя из этиологии заболевания.

Симптоматика воспалительного процесса

Многие виды бурситов имеют схожие признаки. Пациенты жалуются на такие симптомы, как:

  • Болевые ощущения при движении;
  • Усиление боли в ночное время;
  • Появление опухоли и отека под коленом;
  • Повышение температуры тела.

Основным симптомом инфрапателлярного бурсита является появление опухоли под коленной чашечкой. Отек не дает пациенту осуществлять полноценные движения. Амплитуда сгибания колена со временем уменьшается. Пациент начинает хромать.

Острая форма бурсита сопровождается сильным болевым синдромом. Болевые ощущения у больного усиливаются в ночное время. Человек перестает нормально спать. Через несколько дней отмечается иррадиация боли в голеностоп и бедренный сустав.

Тяжелые формы инфрапателлярного бурсита сопровождаются повышением температуры тела. Симптом не снимается приемом жаропонижающих средств. Облегчить состояние больного можно только приемом противовоспалительных препаратов.

Диагностика коленного воспаления

В лечении инфрапателлярного бурсита важную роль играет диагностика. Основной причиной возникновения патологии является травма колена. Чтобы исключить перелом, трещину или смещение коленной чашечки, пациенту необходимо пройти рентгенографическое обследование. На рентгенографическом снимке видно пораженный участок.

Пункция синовиальной жидкости помогает установить этиологию заболевания. При исследовании жидкости специалисты могут выявить различные включения или микроорганизмы. Это поможет назначить правильное лечение больному.

Лечение воспаления коленного сустава

Терапия зависит от формы патологии. Острая форма сопровождается яркой клинической картиной. Основное лечение направлено на снятие воспалительного процесса и его причин. Причина патологии устраняется при помощи антибиотических лекарственных препаратов. Воспалительный процесс можно облегчить препаратами, относящимися к нестероидным противовоспалительным веществам.

Тяжелые формы патологии необходимо устранять хирургическим методом. Некоторым пациентам синовиальную сумку удаляют полностью, но чаще ее просто промывают. Процедура проводится под местной анестезией. В небольшой разрез вводится катетер, через который выводится зараженная синовиальная жидкость. После окончания процедуры, полость промывается антисептическим раствором.

Если патология сопровождается небольшим отеком, то пациенту рекомендуется соблюдать физический покой. Подвижность коленного сустава ограничивается фиксирующей повязкой. После окончания лечения повязку рекомендуется носить в течение месяца.

Если пациент испытывает боль в области колена, заметил отек или опухоль, он должен обратиться за консультацией к врачу. Он поможет подобрать необходимое лечение.

Источник: http://moysustavik.com/lechenie-bursita/infrapatellyarnyj.html

Подколенный бурсит или бурсит подколенной мышцы

Классификация заболевания

Колено регулярно подвергается повышенным нагрузкам. Чтобы снизить риск повреждения сустава, он защищен с трех сторон бурсами с синовиальной жидкостью. Посмотрев на фото в интернете, можно увидеть, как они располагаются. При инфрапателлярном бурсите воспаляется суставная сумка, располагающаяся под коленом. Обычно заболевание этой формы диагностируется у людей, чья деятельность связана с повышенными физическими нагрузками (спортсмены).

Читайте так же:  Лечение артроза суставов в домашних условиях

Кроме этой формы патологии, известный и другие виды:

  • супрапателлярный – сопровождается воспалением сумки, располагающейся над коленом;
  • киста Беккера – диагностируется воспаление бурсы, располагающейся на задней поверхности сустава.

Бурсит коленного сустава классифицируют не только по локализации воспалительного процесса, но и в зависимости от состава синовиальной жидкости:

  • серозный бурсит – наблюдается переизбыток жидкости прозрачного цвета. Возникает на фоне неинфекционных факторов;
  • гнойный – в синовиальной жидкости присутствуют примеси гноя;
  • геморрагический – в бурсе скапливается кровь;
  • фибринозный – в бурсе скапливается фибрин (белок, участвующий в процессе свертывания крови);
  • известковый – при прогрессировании бурсита на стенках суставной сумки формируются отложения кальция, которые впоследствии превращаются в известь.

Известно 4 стадии протекания подколенного бурсита, которые отличаются симптоматикой и характером протекания:

  • острая – воспалительный процесс развивается стремительно. Сопровождается интенсивными болями и общим ухудшением самочувствия пациента;
  • подострая – воспаление идет на спад. Симптомы становятся менее выраженными, а боль приобретает тупой характер;
  • хроническая – сопровождается вялотекущим воспалительным процессом. Возникает скованность сустава, амплитуда движений становится ограниченной. Диагностируется утолщение и фиброз стенок суставной сумки;
  • рецидивирующий – сопровождается частыми обострениями.

Причины развития патологии

Одной из основных причин развития подколенного бурсита считается регулярное травмирование сустава: ушибы, ссадины и т. д.

Известны и другие факторы, способствующие развитию этой патологии:

  • повышенная нагрузка на коленный сустав (во время проведения тренировок);
  • сопутствующие инфекционные патологии (сифилис, гонорея и т. д.);
  • повышенное давление на сустав, вызванное излишней массой тела (ожирение);
  • аутоиммунные заболевания, провоцирующие повреждение синовиальной сумки;
  • длительный прием препаратов стероидной группы;
  • интоксикация организма;
  • гонартроз;
  • аномальное строение сустава;
  • тяжелые трудовые условия;
  • гормональный дисбаланс, вызванный нарушением функций щитовидной железы;
  • аллергические реакции;
  • нарушение обмена веществ, вызвавшее скопление соли в организме.

Еще одной причиной развития подколенного бурсита может быть инфекция, вызванная проникновением патогенных микроорганизмов в суставную ткань.

Симптоматика заболевания

Характерным симптомом подколенного бурсита считается нарастающая боль. В остальном, клиническая картина заболевания зависит от формы и стадии развития патологического процесса. Острый бурсит или обострение хронического характеризуются выраженными клиническими признаками, на фоне которых ухудшается качество жизни пациента. Хронический бурсит в стадии ремиссии сопровождается скудной симптоматикой.

Среди основных симптомов бурсита коленного сустава можно выделить следующие проявления:

  • скованность движений в суставе;
  • увеличение регионарных лимфатических узлов;
  • гиперемия кожного покрова;
  • отечность и уплотнение тканей коленного сустава;
  • повышение местной температуры тела;
  • возникновение острой боли при прикосновении к суставу или при длительной ходьбе.

Если бурсит правого или левого коленного сустава вызван атакой патогенных микроорганизмов, то могут диагностироваться общие признаки интоксикации: повышение температуры тела до показателей 38-39°С, озноб, вялость, приступы головной боли.

Возможные осложнения

Если лечение бурсита подколенной ямки было начато слишком поздно, то это может привести к тому, что патология перейдет в хроническую форму.

Известны и другие осложнения, развивающиеся на фоне этого заболевания:

  • формирование рубцов на стенках бурсы;
  • отложение кальция внутри суставной сумки;
  • гнойный артрит, вызванный излитием гнойного экссудата из бурсы;
  • остеомиелит, спровоцированный распространением воспалительного процесса на близлежащие ткани;
  • некроз тканей бурсы с последующим развитием сепсиса (может привести к летальному исходу).

Диагностические мероприятия

Диагностикой и лечением бурсита занимается травматолог или хирург. Врач опрашивает пациента с целью определения особенностей протекания патологии. Диагностировать воспаление подколенной бурсы очень трудно, поскольку сумка располагается спереди под коленной чашечкой, и выявить воспалительный процесс с помощью пальпации или визуального осмотра практически невозможно. Для выявления подколенного бурсита назначаются инструментальные и лабораторные методы диагностики.

Виды диагностики Описание
Рентгенография Считается вспомогательным методом исследования. Позволяет обнаружить воспаление в бурсе
УЗИ Проводится для определения местоположения и размеров воспаленной бурсы
КТ и МРТ Эти методы считаются более точными, чем рентгенография, и позволяют обнаружить воспалительные изменения в мягких тканях (бурсах, связках и др.)
ОАК (общий анализ крови) Позволяет диагностировать изменения в крови, вызванные развитием воспалительного процесса
Пункция и забор синовиальной жидкости Позволяет определить состав синовиальной жидкости и выявить вид микроорганизма, спровоцировавшего развитие заболевания
Ангиография кровеносных сосудов Проводится для определения границ распространения воспалительного процесса

Лечение подколенного бурсита

Лечение подколенного бурсита направлено на купирование воспалительного процесса и снижение выраженности симптоматики.

Кроме того, терапия позволяет восстановить функциональность сустава. Для этого применяется несколько методов лечения:

  • консервативный (заключается в нормализации режима питания и образа жизни);
  • медикаментозный;
  • физиотерапия:
  • хирургический;
  • народными средствами.

Консервативные методы лечения

Чтобы избежать развития осложнений при подколенном бурсите, необходимо максимально снизить нагрузку на зону воспаления. Консервативные методы лечения включают в себя следующие рекомендации:

  • покой – чтобы снизить нагрузку на больной сустав, его необходимо держать в неподвижном состоянии. Для этого применяются фиксирующие повязки и бандажи;
  • диета – для того, чтобы избежать образования солевых отложений на стенках бурсы, из рациона необходимо исключить блюда с повышенным содержанием этого компонента. Людям с ожирением показано соблюдение диеты для похудения;
  • ЛФК – проведение упражнений способствует разработке сустава. Проведение лечебной гимнастики разрешено только в период ремиссий.

Медикаментозная терапия

При развитии подколенного бурсита пациентам показан прием лекарственных препаратов нескольких групп.

Виды препаратов Принцип действия и наименования лекарственных средств
Противовоспалительные и спазмолитики Препараты этих групп уменьшают отечность тканей и снижают интенсивность болезненных ощущений. Для уменьшения выраженности симптомов назначаются Индометацин и Хлотазол. Для уменьшения отека больным назначают компрессы с мазью Вишневского. Для быстрого снятия боли применяются препараты местного действия. К ним относится мазь Диклофенак.

Если купировать болевой синдром с помощью анальгетиков не удалось, то больным предписывается прием гормональных препаратов: Преднизолон, Гидрокортизон.

Антибактериальные средства Препараты этой группы применяются для предотвращения инфицирования тканей бурсы. Обычно назначаются следующие препараты: Эритромицин, Тетрациклин. Поскольку такие средства оказывают негативное влияние на пищеварительный тракт, то их прием необходимо осуществлять в комплексе с пробиотиками: Лактобактерин, Бифидумбактерин Препараты детоксикационного действия Очищают организм от токсинов и продуктов распада, оставшихся после обезвреживания патогенных агентов Иммуномодуляторы Применяются для улучшения функций иммунной системы. При подколенном бурсите назначается Имудон
Читайте так же:  Повязка на плечевой сустав алгоритм

Физиотерапия

Для улучшения эффективности лечения при подколенном бурсите некоторым пациентам назначается проведение физиопроцедур, к которым относятся:

  • электрофорез;
  • облучение ультрафиолетовыми лучами;
  • индуктотермия;
  • ударно-волновая терапия;
  • парафиновые и озокеритовые обертывания.

Такие процедуры можно проводить только в период ремиссии.

Хирургические методы лечения

Если заболевание запущено, то без проведения хирургического вмешательства не обойтись. При подколенном бурсите обычно проводятся следующие виды операций:

  • вскрытие абсцесса – проводится для того, чтобы избежать распространения инфекции на другие ткани;
  • пункция бурсы – в процессе операции врач удаляет патогенную жидкость из бурсы, а вместо нее вводит препарат антибактериального действия;
  • удаление солевых отложений – проводится для того, чтобы улучшить функциональность сустава;
  • бурсэктомия – заключается в полном удалении воспаленной бурсы. Проводится только в том случае, если присутствует риск распространения гноя по всей конечности.

Лечение народными средствами

Известно большое количество народных рецептов, позволяющих уменьшить выраженность симптомов при подколенном бурсите. Такие средства имеют минимальное количество противопоказаний, поскольку приготовлены на основе натуральных компонентов.

  1. Золотой ус. Для приготовления средства необходимо использовать высушенную траву. Растение измельчить и приложить к патогенной зоне. Закрепить компресс с помощью полиэтилена. Сверху обмотать теплой шалью или шарфом. Оставить компресс на ночь. Курс лечения – 2 недели.
  2. Лед. Куски льда прикладывать к зоне воспаления на 15-20 минут. Процедуру повторять каждые 6-8 часов.
  3. Капуста. Отделить 1 лист от кочана и тщательно размять его, чтобы выступил сок. Прикладывать лист к больному суставу. Манипуляции повторять каждые 3-4 часа.

Профилактические мероприятия

Чтобы избежать развития подколенного бурсита, важно соблюдать ряд рекомендаций:

  • при повреждении кожного покрова обрабатывать рану с помощью антисептиков;
  • носить комфортную обувь, подходящую по размеру;
  • снизить риск получения травмы при физических нагрузках;
  • не переедать, включить в рацион блюда с повышенным содержанием витаминов и микроэлементов;
  • улучшать защитные свойства организма. Это можно сделать путем занятий спортом или закаливания.

Источник: http://diartroz.ru/bursit/podkolennyy-bursit.html

Что такое инфрапателлярный бурсит?

Коленный сустав имеет сложное строение и непростую систему защиты от перегрузок. Уменьшать нагрузки помогает синовиальные сумки. Заболевание инфрапателлярной сумки носит название инфрапателлярный бурсит. Данное заболевание занесено в список Международной классификации болезней (мкб). В этой статье будут приведены основные признаки болезни, способы излечения и профилактики.

Причины

Для того, чтобы понять причины возникновения инфрапателлярного бурсита коленного сустава, стоит разобраться из чего сустав состоит и какие функции выполняет.

В жизнедеятельности человека коленный сустав играет очень важную и незаменимую роль. Способность ходить и бегать, вставать и опускаться, совершать прыжки и стоять на месте – все это было бы невозможно совершить, не имей человек коленей. Ноги лучше переносят нагрузки, чем спинной отдел. Поэтому тяжести рекомендуется поднимать держа спину прямо, тем самым снимая напряжение со спины и перенося весь вес на ноги. Все это достигается подвижным строением соединения колена.

Видео (кликните для воспроизведения).

Но колено человека – сложный механизм и являет собой комплексный шарнир, так как его строению присущи дополнительные включения в виде хрящей (менисков), выполняющие амортизирующие функции. Соединяющую роль выполняют мощные сухожилия и связки.

Соединяет шарнир между собой три крупные кости: бедренная, большеберцовая и надколенник. Выпуклое строение эпифиза (концевой отдел кости) бедренной и вогнутая форма большеберцовой костей дают способность совершать двигательные и вращательные функции. Эпифизы костей покрыты стекловидным хрящом для лучшей амортизации. Надколенник исключает боковые смещения, тем самым, выполняя защитную функцию.

Сустав имеет дополнительные включения и элементы. К ним относятся синовиальные сумки и синовиальные складки. Они окружают связки костей, прилегают к ним и обеспечивают их свободное смещение относительно друг друга, уменьшая трение. Сумки состоят из полости, заполненной вязкой жидкостью и заключенных в мембрану. В колене есть ряд крупных и мелких синовиальных сумок, имеющих определенное название, которое зависит от места расположения. К одним из таких и относится инфрапателлярная сумка, которая расположена под наколенником. В результате повреждений этой сумки возникает процесс воспаления. Воспаление синовиальных сумок носит специальное название – бурсит.

Причиной воспаления почти всегда выступают физические повреждения и травмы, в результате чего нарушается целостность тканей синовиальной сумки. Повреждения и травмы образуются при чрезмерных нагрузках и постоянных ударных воздействиях у спортсменов. Люди, профессия которых связана с вибрацией или частым пребыванием в стоячем положении, также находятся в зоне риска возникновения заболевания.

Сопутствующими факторами заболевания выступают инфекционные процессы, переносимые из других частей тела через кровеносную и (или) лимфатическую системы. Распространению заболеванию и изменению состава жидкости может послужить и отложение солевых образований, а также неизбежные возрастные изменения в организме человека.

Симптомы

Симптоматика заболевания представляет собой общую для всех воспалительных процессов клиническую картину развития:

  • гиперемия(покраснение) внешней части коленного области;
  • повышается температура кожных покровов в месте локализации;
  • отёчность приобретает форму небольшого жесткого пузыря, наполненного гелеобразной жидкостью;
  • возникают болевые симптомы из-за сдавливания оттеком нервных окончаний;
  • начинает уменьшаться подвижность соединения, нарушаются функциональные способности сустава.

Диагностика

Важным условием для полного выздоровления пациента выступает правильно назначенное лечение, но без точного диагностирования невозможно достичь результатов. Диагностика невозможна без анамнеза, сведений, полученных в результате опроса пациента. В результате опроса врач определяет хронологическое течение заболевания. Следующим шагом диагностирования станет физический осмотр пациента. Физический осмотр включает в себя пальпацию и проверку функциональной подвижности. В диагностические процедуры входит и забор пункции содержимого воспаленной бурсы, для определения характера воспалительных процессов.

Если воспаление возникло на фоне полученной травмы, медики прибегают к использованию рентгена и ультразвуковой диагностики. Точные методы диагностирования, при помощи медицинского оборудования, помогают врачам получить полную картину развития заболевания. Так обнаруживают переломы и смещения, способные вызывать похожие отечные последствия.

Читайте так же:  Суставная гимнастика тазобедренный сустав

Лечение

После осуществления диагностирования и определения диагноза, пациенту назначают курс терапии и послетерапевтической реабилитации. Существует два основных способа терапевтических мероприятий для полного излечения от недуга:

  1. Консервативная терапия­ – метод, при котором используются медикаментозные средства и физиотерапия.
  2. Хирургическая терапия – метод прямого оперативного вмешательства.

В роли сопутствующего способа врачевания выступает неофициальная медицина. В редких случаях, ее применяют как основную терапию.

Медикаментозная терапия

Пациенту стоит соблюдать покой и исключить любую физическую активность. Если воспалительные процессы приобрели очевидный характер, то применяют лекарственные противовоспалительные препараты. Это помогает устранить болезнетворные микроорганизмы и уменьшить отёчность.

Препараты назначаются в виде таблеток для приема внутрь и в виде мази, для местного нанесения и быстрого всасывания. При сильных болевых ощущениях, врачи назначают лекарства для купирования болей. Их применение стараются ограничить. Обезболивающие вызывают повышенное привыкание.

Физиотерапия

Для активизации внутренних защитных функций иммунитета организма, в медицине используют физиотерапию. Физиотерапия, совместно с медикаментозной терапией, в разы сокращает протяженность протекания заболевания, помогает быстрее восстановить повреждённые мышечные ткани и связки. Физиотерапия основана на применении микрофизического воздействия на организм пациента.

При заболевании колена используют стандартные процедуры физиотерапевтической реабилитации:

  • электрофорез;
  • лазеротерапия;
  • магнитотерапия;
  • парафинотерапия.

Хирургическое лечение

Хирургическое вмешательство требуется лишь в случаях тяжелого развития заболевания и невозможности эффективно излечить патологию. Процедура хирургического воздействия представляет собой применение местной или общей анестезии. После того, как будет исключен болевой порог пациента, хирурги производят вскрытие пораженной синовиальной сумки, в полость вводят катетер и выкачивают скопившийся экссудат. Полость сумки промывают антисептиками и впрыскивают лекарства на основе кортикостероидов, позволяющие в короткие сроки устранить воспалительный процесс. Для полного выздоровления сумки не зашивают полностью, оставляя небольшие отверстия, что не позволяет накапливаться жидкости. Через неделю пораженный участок зашивают.

В редких случаях, когда медикаментозная терапия не дает результатов, а вскрытие не устраняет воспалительные процессы, основным решением будет полное удаление синовиальной сумки. Удаление минимально отражается на физических способностях пациента, но в малой степени ограничивает двигательные функции. Поэтому запускать болезнь не рекомендуется.

Народные методы

Народная медицина получила широкое распространение из-за быстрого доступа и возможности применять дешевые компоненты для устранения болезни. Применение подобных средств связано и с ограничением получения медицинской помощи в тех местах, где нет медицинских учреждений. Но приступать к такой терапии стоит только в том случае, если нет альтернативного решения, давая полный отчет о возможности нанести себе непоправимый вред.

Если же народная терапия применяется совместно с консервативным, то обязательным условием будет получение одобрения и консультации у лечащего врача, иначе пациент может только усугубить ситуацию и получить осложнения. Ни в коем случае не стоит применять неофициальную медицину как основной способ излечения.

Народная медицина направлена на устранение боли и воспаления. Для этого делают компрессы, прикладывая к участку поражения свежие овощи. К таким овощам относятся картофель и свекла. Картофель измельчают до получения кашицы, свеклу следует нарезать тонкими ломтиками. Хорошо помогают снять отек и листья обыкновенной капусты. Компресс из настойки прополиса послужит полной альтернативой свежим овощам. Не менее полезным считается применение ванночек с эфирными маслами хвойных деревьев и лаванды.

Профилактика

Чтобы исключить саму возможность заболеть, нужна профилактика. Профилактические действия не требуют невозможного и, по своей сути, очень просты.

Для того, чтобы здоровье не подводило, достаточно следить за собственным весом, который вызывает повышенную нагрузку на ноги. Соблюдать нехитрую диету: ограничить потребление соленой и жирной пищи, добавить в рацион больше овощей и фруктов.

Занятия спортом и туризм на открытом воздухе помогут держать организм в тонусе, но соблюдать осторожность, и исключить вероятность возникновения травм и излишнего перенапряжения. Если заболевание вызвано профессиональной деятельностью, то стоит задуматься о поиске менее травмоопасного вида заработка.

Любые воспалительные процессы, которому был подвержен организм, надо устранять полностью и не допускать развитие осложнений.

Источник: http://sustavlife.ru/bolezni/bursit/a1-infrapatellyarnyj-bursit.html

Этиология, клиника и терапия препателлярного бурсита коленного сустава

Берегите себя и свои колени, при первых симптомах обращайтесь к врачу

Наиболее распространенной формой бурсита колена является воспалительный процесс, протекающей в синовиальной сумке, которая находится в передней части сочленения. Препателлярная бурса находится между кожей и коленной чашечкой. Локализованное воспаление и припухлость приводят к ограничению движений. Препателлярный бурсит коленного сустава проявляется чуть выше надколенника. Слизистая сумка представляет собой тонкий мешочек, который заполнен экссудатом. Главная цель синовиальной сумки — обеспечить скольжение. Она снижает трения между костью и окружающими сустав мягкими тканями. Патологический процесс в бурсе приводит к ее утолщению, мешочек заполняется экссудатом.

Причины развития заболевания

Условиями, приводящими к развитию воспаления являются прямой удар или падение на колено, сильное соприкосновение с твердой поверхностью приводит к повреждению слизистого мешочка. Это, как правило, вызывает кровоизлияние в бурсу, потому что кровеносные сосуды в тканях, составляющие бурсу, повреждаются или разрываются. На кожных покровах коленного сочленения заметно небольшое покраснение, означающее ушиб, бурса в это время заполняется кровью. Заболевание коленного сустава может быть вызвано некоторыми факторами, приводящими к тому, что некоторые личности становятся более склонными к формированию заболевания. К числу распространенных причин и факторов риска относятся:

  1. Ранее полученные травмы.
  2. Бурсит часто вызван мини-травмами, которые пациент получает в течение всей жизни. Развитию заболевания подвержены личности, чья профессиональная деятельность связана с постоянным стоянием на коленях, например, сантехники, чистильщики ковров, уборщики.
  3. Инфекционные патологии. Часто бурсит появляется в результате ранее перенесенной гонореи, туберкулеза, сифилиса. В этом случае, вместо крови или воспалительной жидкости, синовиальную сумку заполняет гнойный экссудат.
  4. Воспалительный процесс возникает по причине прямого попадания инфекции через царапины и раны на коленном суставе.
Читайте так же:  Комплекс упражнений при замене тазобедренного сустава

Слишком высокие физические нагрузки служат спусковым механизмом к началу развития препателлярного бурсита коленного сустава. Запустить формирование патологии могут аутоиммунные патологии.

Клинические проявления воспаления

Препателлярный бурсит вызывает ощущение боли и отечность в области передней части коленной чашечки и чуть ниже колена. Если причиной заболевания является ушиб или травмирование, отечность появляется в течение суток, она выглядит как синяк. Если же возникновение заболевания связано с мини-травмами, симптомы развиваются медленней, в течение нескольких дней или недель. Препателлярному бурситу коленного сустава характерны такие признаки:

  1. Локализованная отечность. Синовиальная сумка начинает увеличиваться в размере. По мере прогрессирования болезни коленный сустав становится вдвое больше. Распухшая область кажется мягкой. В диаметре отечность может достигать размеров лимона и даже больше.
  2. Некоторые пациенты испытывают болезненность постоянно. Другие пострадавшие жалуются на появление боли при прикосновении. Если бурсит гнойный, боль сопровождается покалыванием и онемением, она может иметь дергающий характер.
  3. Амплитуда движений не ограничена, хотя при тяжелом течении препателлярного бурсита, опухшая синовиальная сумка затрудняет полное выпрямление или сгибание ноги в коленном суставе.
  4. Температура кожи над пораженным сочленением повышается. На ощупь коленный сустав горячий. Кожные покровы приобретают розовый или красный цвет.
  5. Повышение температуры тела до 38 градусов означает наличие гнойного содержимого в бурсе. Чувство озноба и усталости являются признаками гнойного бурсита. Если инфекцию не лечить может образоваться абсцесс, гной начнет просачиваться наружу.

Заболевание инфекционного характера — серьезная угроза здоровью пациента. Важно своевременно обратиться за помощью, чтобы предотвратить распространение инфекции на другие бурсы в коленном суставе.

Диагностические исследования воспаленной синовиальной сумки

Воспаленная синовиальная сумка заметна даже без физического и визуализационного обследования. Медицинский осмотр необходим для исключения других возможных проблем. Важно провести дифференциальную диагностику, чтобы исключить артрит, подагру, тендинит, опухоль. После постановки диагноза «препателлярный бурсит коленного сочленения», лечащий доктор должен установить характер болезни. Заболевание может быть асептическим и инфекционным. Диагностический процесс состоит из следующих этапов:

  1. Во время посещения медицинского учреждения врач или другой медицинский персонал проводит сбор анамнеза пострадавшего, осматривает колено.
  2. Аспирация — удаление жидкости из суставной капсулы с помощью иглы и шприца. Такая процедура уменьшит давление в колене. Пункция необходима для подтверждения характера болезни. Иногда лабораторные тесты могут быть отрицательными даже при наличии инфекции. Поэтому врач, подозревающий инфекционное заражение бурсы, может назначить пациенту антибактериальные препараты без окончательных положительных лабораторных анализов.
  3. На инфекцию могут указывать уровни глюкозы в организме пациента. Если глюкоза ниже нормы, значит, инфекция присутствует.
  4. Повышенное количество лейкоцитов в синовиальной жидкости тоже указывает на наличие инфекции.

Бурсит коленного сустава легко диагностируется, часто не требует лабораторных анализов и методов визуализации. Тем не менее, врач может дать направление на рентгенологическое исследование, МРТ и ультразвук.

Консервативные способы терапии

Основная цель терапии — борьба с воспалением. В период лечения людям, которые устанавливают кафельные и ковровые покрытия, чья деятельность связана с длительным пребыванием на коленях, должны отказаться от работы или стараться становиться на колени реже. Необходимо избегать действий, усугубляющих симптомы заболевания. Врачи рекомендуют надевать эластичный медицинский бандаж, он помогает уменьшить отечность, поддерживает колено. При асептическом бурсите назначают нестероидные противовоспалительные медикаменты. НПВС способны уменьшить болевые ощущения, отек, снимают воспаление. Лечение проводится такими лекарствами этой группы: «Ибупрофен», «Кетопрофен», «Целебрекс», «Напроксен» и другие. Пациентам следует получить консультацию у лечащего доктора перед применением НПВП.

Актуальные медикаменты, например, кремы, спреи, гели и пластыри, нанесенные непосредственно на кожу коленного сустава, облегчают боль. Такие препараты — хороший выбор для пациентов, которые хотят минимизировать побочные действия со стороны ЖКТ, вызываемые пероральными НПВС. Актуальные анальгетики содержат противодействующие вещества, стимулирующие нервные окончания и отвлекающие мозг от боли в коленях. Только по рецепту можно приобрести лидокаиновые пластыри. Адгезионные пластыри, содержащие 5% лидокаина, наносят на больное колено, они снимают боль путем прерывания передачи сигналов в мозг. Кортикостероидные инъекции нежелательно использовать, при препателлярном бурсите лечение ими назначают, если пациент не отвечает на другие способы терапии.

Хирургический способ терапии

Сложные случаи препателлярного бурсита могут потребовать хирургического вмешательства для удаления поврежденной синовиальной сумки. Операция по удалению называется бурсэктомией. В традиционной бурсэктомии разрез делается на колене, после чего препателлярная бурса полностью удаляется. Чтобы снизить риск хирургических осложнений, таких как занесение инфекции и проблемы с заживлением кожи, некоторые доктора проводят артроскопическую бурсэктомию. Это минимально-инвазивная процедура, занимает от 15 до 30 минут, не требует стежков после окончания удаления.

Для быстрого заживления рекомендуется воспользоваться специальным фиксатором. Фиксатор надевают на несколько дней. После исчезновения симптомов бурсита начинается реабилитационный период, врачи назначают упражнения на растяжку и укрепление коленного сустава, чтобы предотвратить рецидивирующий бурсит. Восстановление и возвращение к нормальной жизни происходит через месяц.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

Источник: http://sustavzhiv.ru/bursit/prepatellyarnyj-bursit-kolennogo-sustava.html

Все об инфрапателлярном бурсите коленного сустава

Данное заболевание хорошо лечиться, главное вовремя обратиться в больницу

В коленном сочленении находится две инфрапателлярные сумки. Первая является подкожной, расположена чуть ниже коленной чашечки недалеко от препателлярной подкожной сумки. Вторая бурса глубже расположена, локализация глубокой инфрапателлярной сумки — между костью и мышцей, напротив подкожной бурсы. Воспаление в этих бурсах происходит по разным причинам. Инфрапателлярный бурсит коленного сустава замечательно поддается лечению медикаментозными средствами. У большинства пациентов хороший прогноз.

Почему начинает развиваться?

На воспаление в коленном суставе влияют различные условия. Инфрапателлярному бурситу свойственно появляться в результате травмирования коленной чашки. Травмам подвержены профессиональные спортсмены, а также личности, деятельность которых связана с постоянным пребыванием на коленях. К ним относятся плиточники, чистильщики ковров, уборщицы, строители. Данному заболеванию свойственно образовываться по следующим причинам:

  1. Инфекционные заболевания, протекающие в организме пациента. С током лимфы и крови бактерии способны переноситься в разные участки опорно-двигательного аппарата. К таким болезням относят респираторные патологии, туберкулез, сифилис, гонорея и другие болезни.
  2. Частой причиной становится травмирование коленного сочленения. Удар или падение на колени приводит к передавливанию стенок бурсы, в результате слизистая сумка не может самостоятельно восстановиться и начинается воспалительный процесс.
  3. Гнойный бурсит возникает в результате прямого проникновения бактерии в синовиальную сумку. Это может произойти по причине наличия повреждений кожных покровов в районе инфрапателлярной бурсы.
Читайте так же:  Деформирующий гонартроз коленного сустава лечение

Инфрапателлярный глубокий и поверхностный бурсит также возникает как осложнение аутоиммунного заболевания. Артрит, подагра, красная волчанка могут привести к скапливанию воспаленной синовиальной жидкости в бурсе.

Клинические проявления патологии

Симптоматика заболевания разнообразна. Прежде всего она зависит от общего состояния пострадавшего. Если пациент молодой, скорее, течение болезни пройдет легко, если вовремя была обнаружена. Пожилому пострадавшему придется немного тяжелее, организм истощен, переносит любые болезни тяжело. Симптоматика заболевания при воспалении инфрапателлярных бурс в коленном суставе:

  • пострадавший испытывает незначительные боли, со времен они становятся острыми или тупыми, длятся дольше прежнего, усиливаются во время сильных нагрузок;
  • пораженное колено начинает отекать, на ощупь может быть горячим;
  • кожа над пораженной бурсой начинает краснеть.

Если воспалительный процесс начался по причине проникновения в бурсу инфекции, пациент может ощущать симптомы интоксикации. Пострадавший чувствует себя плохо, появляется тошнота, слабость, повышается как местная, так и общая температура тела. Пациент жалуется на сильную головную боль, чувствует себя разбитым и усталым. Снижение аппетита объясняет появление тошноты и высокой лихорадки. Лихорадочное состояние при асептическом бурсите не наблюдается, ему свойственно появление только при проникновении инфекции. Однако нередко у пожилых пациентов при любой форме воспаления повышается температура.

Диагностические мероприятия при этом заболевании

Лечить коленные суставы при воспалительном процессе в инфрапателлярных бурсах можно только после проведения диагностики. Сначала доктор собирает анамнез пациента и его семьи, чтобы исключить случай генетической предрасположенности. Затем артролог или ревматолог опрашивают пациента, важно указать симптомы, хорошо поможет в диагностике болезни время, когда появились первые признаки воспаления. Инфрапателлярную форму бурсита проще диагностировать, потому что бурса близко расположена к поверхности кожи. Если воспалилась бурса, локализация которой глубже понадобятся дополнительные тесты. Для диагностики бурсита коленного сустава понадобится провести такие обследования:

  • пункция, чтобы определить состав экссудативной жидкости, а также произвести ее посев на специальные среды для обнаружения конкретной бактерии и ее чувствительности к антибиотикам;
  • если причиной воспалительного процесса является травмирование, понадобится сделать рентген, МРТ или КТ, чтобы исключить перелом или трещину.

Только после постановки диагноза врач может назначить лечение. Если у пациента сахарный диабет или другое заболевание, в котором артролог (ревматолог) некомпетентен, понадобится консультация другого специалиста. Это имеет важное значение для назначения лечения.

Медикаментозная терапия воспаленной синовиальной сумки

При инфрапателлярном бурсите коленного сустава терапия назначается в зависимости от течения патологии, сопутствующих заболеваний пациента. Медикаментозная терапия состоит из применения нестероидных противовоспалительных средств при острой форме заболевания. Одними из лучших лекарств этой группы считаются такие препараты: «Найз», «Индометацин», «Диклофенак», «Ибупрофен», «Целебрекс». Данные медикаменты оказывают сильное негативное воздействие на организм, они могут привести к желудочно-кишечному кровотечению, сонливости, апатии. Они имеют множество побочных эффектов, поэтому нельзя принимать их самостоятельно, тем более регулировать дозировку без ведома врача.

Диагностирование гнойной формы инфрапателлярного бурсита подразумевает применение антибактериальных препаратов. Кроме того, прежде понадобится удалить жидкость из синовиальной сумки, ввести антисептическое средство, а затем антибактериальный медикамент. Прямое проникновение антибиотика в бурсу быстрее избавит пациента от патогенных микроорганизмов, запустивших развитие воспаление и скопление гнойного экссудата. В период терапии пациенту необходимо вести спокойный образ жизни, нельзя поднимать тяжести, важно дать пораженной конечности отдых, так лечение быстрее подействует. Пренебрежение этими правилами может привести к ухудшению состояния пострадавшего.

Какие методы физиотерапии доступны?

Большинство случаев инфрапателлярного бурсита лечатся с применением физиотерапевтических процедур. Часто врачи назначают ультразвуковое воздействие, лазерное лечение. Также могут назначить такие процедуры:

  • при остром течении бурсита назначают ультразвуковое лечение с применением нестероидных или гормональных препаратов;
  • эффективно действует при этой форме патологии электрофорез;
  • УВЧ терапия.

Физиотерапия проводится опытным специалистом. Она улучшает подвижность суставов, останавливает воспалительный процесс. Физиотерапию необходимо проводить несколькими курсами. Физиотерапевты рекомендуют не менее 2–3 курсов лечения в год. Какой именно способ необходим, может сказать только лечащий доктор. Все случаи индивидуальны, иногда требуется только 1 способ, а в другой ситуации проводят сразу 2–3 процедуры одновременно. Все зависит от течения болезни и самочувствия пострадавшего.

Народные способы терапии

Лечение народными средствами входит в комплексные мероприятия по излечению инфрапателлярной формы бурсита. Лекарства, приготовленные в домашних условиях можно принимать внутрь, готовить мази для наружного использования. Отлично на воспалительный процесс влияют ванночки с противовоспалительными отварами. При гнойном бурсите, иногда, народные средства действуют даже лучше, чем медикаменты. Но не стоит ими увлекаться, ведь народное лечение тоже имеет некоторые противопоказания и побочные эффекты.

Видео (кликните для воспроизведения).

Чтобы быстрее начал выходить гной можно использовать капустный лист и мед. Капустный лист нагревают, чтоб он был теплый, смазывают его медом и прикладывают к больному колену. Через некоторое время процедуру повторяют и так до тех пор, пока гной не начнет выходить. Обычно этот способ начинает действовать в течение суток. Чтобы снять воспаление используйте примочки, смачивайте ткань в противовоспалительном растворе и прикладывайте к больному месту. Отвары готовят из ромашки, череды, цветков липы. Отвары можно принимать внутрь, они также восстановят обменные процессы. Не забудьте проконсультироваться с лечащим врачом, перед применением любых домашних средств.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.


Источник: http://sustavzhiv.ru/bursit/infrapatellyarnyj-bursit-kolennogo-sustava.html
Инфрапателлярный бурсит коленного сустава лечение
Оценка 5 проголосовавших: 1

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

Please enter your comment!
Please enter your name here