Гигрома лучезапястного сустава у ребенка

Предлагаем ознакомиться со всеми ответами на вопросы по теме: "Гигрома лучезапястного сустава у ребенка". Здесь полностью освещена тема, а также приводятся комментарии специалистов и выводы.

Гигрома у ребенка

Гигрома — доброкачественная капсулообразная опухоль. Гигрома у детей на начальной стадии не вызывает дискомфорта, поэтому ее замечают случайно, после увеличения размера. Данная патология никогда не становится злокачественной. Чаще всего она возникает у 6, 10-летних детей, но иногда может образовываться в период утробного развития. Наиболее часто у ребенка возникает гигрома запястья или коленного сустава.

Что это такое?

Гигрома (синовиальная киста, сухожильный ганглий) — плотное новообразование, наполненное прозрачной жидкостью вязкой структуры. Образуется под кожей, формируется из синовиальной оболочки, которая выдвигается между близлежащими сухожилиями или суставами. Внешний вид новообразования:

  • диаметр от 0,5 до 3 см;
  • неправильная или округлая форма;
  • плотная или мягкая консистенция;
  • не болит;
  • не вызывает дискомфорт.

Вернуться к оглавлению

Локализация

Основные места локализации ганглия:

  • рука (ладонь, тыльная часть запястья);
  • палец (сгибательные мышцы);
  • нога (колено, область под коленом, подколенная ямка);
  • стопа;
  • плюсно-фаланговые кости;
  • сустав (локтевой, голеностопный, лучезапястный, плечевой, коленный);
  • затылок;
  • шея;
  • головной мозг.

Причинами развития гигромы могут стать чрезмерные нагрузки, травмы, наследственные факторы. Вернуться к оглавлению

Почему возникает?

Точные причины возникновения гигром не установлены, но существует ряд факторов, которые предположительно способствуют ее появлению:

  • наследственная предрасположенность;
  • перманентная нагрузка на конечности;
  • воспалительный процесс в суставе;
  • патология сустава;
  • травма;
  • растяжение;
  • мышечное перенапряжение;
  • чрезмерная физическая нагрузка;
  • неправильное лечение ушибов, переломов, вывихов.

Вернуться к оглавлению

Симптоматика

Характерные симптомы начинающейся гигромы:

  • малоподвижное уплотнение под кожей;
  • не соединено с кожным покровом, перемещается под ним;
  • постепенный рост новообразования;
  • не беспокоит;
  • одиночная (чаще);
  • несколько мелких подвижных комочков (очень редко).

Признаки заболевания при его длительном развитии (несколько месяцев или лет):

  • значительное увеличение размера (диаметром до 6 см);
  • гладкость и мягкая консистенция;
  • тянущая или тупая боль (после сдавливания или физической активности);
  • шероховатость, уплотненность или шелушение кожи над новообразованием;
  • воспаление и гиперемия;
  • онемение, гиперестезия, парестезия;
  • воспаление суставов (в запущенных случаях).

Детская гигрома способна приносить стонущую боль, онемение, воспаление.

Гигрома на затылке — самая опасная разновидность данного заболевания, которая может стать причиной смерти ребенка.

Виды опухолей в зависимости от характерных симптомов и последствий для здоровья ребенка, представлены в таблице:

Гигрома
Виды Симптомы Последствия Гигрома запястья Сильная боль при сгибании и разгибании Мешает работе суставов, нарушает кровообращение в кисти Гигрома голеностопного сустава Образуется плотная шишка, которая очень сильно болит Ограничивает подвижность ребенка Подколенная гигрома Быстро прогрессирует, очень болезненная Мышечный застой, проблемы со сгибанием и разгибанием ноги Гигрома стопы Выраженный болевой синдром Сдавливание близлежащих нервов и сосудов, воспаление мышечной ткани Гигрома коленного сустава Визуальные изменения – смещение уплотнения во внутреннюю сторону колена Воспаление сустава

Вернуться к оглавлению

Диагностика гигромы у детей

Если у ребенка появилось уплотнение, необходимо срочно обратиться за консультацией к профессионалам, чтобы поставить правильный диагноз, и исключить более опасные варианты (в т. ч. и злокачественные новообразования). В этом может помочь:

Исследование детской гигромы включает первичный осмотр и прохождение аппаратного обследования по назначению врача.
  • педиатр;
  • хирург;
  • ортопед;
  • травматолог;
  • онколог.

Для диагностирования ганглия используются разные методы:

  • сбор анамнеза;
  • визуальный осмотр;
  • пальпация;
  • рентгенографическое исследование;
  • ультразвуковая диагностика уплотнения и близлежащих мягких тканей;
  • компьютерная томография;
  • анспирация;
  • гистология.

Вернуться к оглавлению

Лечение гигром

Если уплотнение небольшого размера, не болит, не воздействует на нервные окончания и сосуды — его можно просто наблюдать у врача 1 раз в полгода. Терапию ганглия у детей необходимо проводить для устранения дискомфорта, чтобы избежать осложнений и рецидивов. Для этого применяются различные методы, выбор которых зависит от размера новообразования, места его локализации и возраста ребенка:

  • электрофорез;
  • ультрафиолетовое облучение;
  • грязевая терапия;
  • парафиновые аппликации и ванны;
  • массаж;
  • лазерная терапия;
  • пункция;
  • хирургическое иссечение.

Гигрома у ребенка в 40−60% случаев регрессирует самостоятельно, консервативное лечение эффективно для новообразований маленького размера, а для больших — хирургическое.

Удаление ганглия

Консервативные терапевтические методы можно применить не ко всем видам гигром, они не всегда оказываются достаточно эффективны, и после них часто наблюдаются рецидивы. Существует 3 вида оперативного вмешательства для удаления новообразования:

  • пункция;
  • иссечение;
  • эндоскопическое удаление.

Радикальное удаление гигромы у детей может быть рекомендовано при больших размерах новообразования, частых болях, активном росте.

Хирургическое удаление гигромы рекомендовано:

  • при большом размере;
  • интенсивном росте;
  • отсутствии регрессии (в течении 2−3 лет);
  • косметическом дефекте;
  • сопутствующих болях и дискомфорте;
  • ограничение двигательных функций;
  • воспалительных процессах;
  • рецидивах гигром.

Во время пункции осуществляется удаление жидкости иголкой из ганглия, сама капсула остается не тронутой. В образовавшуюся полость вводятся склерозирующие, физиотерапевтические, противовоспалительные стероидные средства и лечебные грязи. Этот метод считается довольно устаревшим и не таким эффективным, как иссечение. Эндоскопическое удаление — это современный метод, который позволяет изъять новообразование более щадяще — во время операции делается маленький надрез, что позволяет не травмировать окружающие ткани.

Во время хирургического удаления проводится полное иссечение капсулы вместе со всем содержимым. На данный момент такой метод является самым результативным, и не вызывает рецидивов (если не осталось дегенеративно измененной ткани). Малышей оперируют под общей анестезией, а детей после 10 лет — под местной. Операция по удалению синовиальной кисты несложная и длится 20−30 минут, несколько часов ребенок проводит под наблюдением врачей, а потом его отпускают домой. Приблизительно через неделю снимают швы. Процесс полного восстановления длится максимум 2 месяца.

Читайте так же:  Чем снять боль при артрозе плечевого сустава

Небольшую детскую гигрому можно попробовать вылечить народными средствами, но не стоит увлекаться самолечением и медлить с визитом к специалисту. Вернуться к оглавлению

Народные средства

Несмотря на то что существует множество народных рецептов борьбы с гигромой, самостоятельно лечить ребенка категорически запрещено. Наблюдение и терапия должны осуществляться опытным врачом. Если же доктор рекомендовал следить за новообразованием и разрешил использовать народные средства, то можно выбрать из нескольких вариантов. Перорально принимают капустный сок, а в основном народные рецепты сводятся к локальному воздействию на новообразование:

  • медная пластина;
  • лепешка с медом и алоэ;
  • капуста и мед;
  • чайный гриб;
  • тело медузы;
  • спирт.

Вернуться к оглавлению

Профилактика и прогноз

Полностью исключить риск появления гигром при помощи профилактических мер невозможно, но снизить вероятность их возникновения вполне реально, для этого нужно:

  • не травмировать суставы и сухожилия, ткани над ними;
  • исключить чрезмерную нагрузку на конечности;
  • не вести слишком пассивный образ жизни;
  • при интенсивных занятиях спортом использовать тугую эластичную повязку на суставы и сухожилия;
  • носить удобную и «дышащую» обувь, и одежду;
  • своевременно и правильно лечить переломы, травмы, вывихи, ушибы;
  • периодически принимать хондропротекторы;
  • употреблять достаточно витаминов, белка, кальция;
  • регулярно проходить осмотры у врача.

После консервативного лечения вероятность рецидива гигромы составляет более 80%, после пункции — более 30%, а после хирургического иссечения — около 5%.

Используя указанные профилактические меры можно избежать появления не только синовиальной кисты, но и других опухолевых образований. При своевременном обнаружении, правильной диагностике и выполнении рекомендаций лечащего врача, лечение гигромы имеет очень благоприятный прогноз. Главное, что это новообразование не перерождается в злокачественное, очень часто у детей регрессирует самостоятельно и полностью излечивается, не оставляя неприятных последствий и осложнений. При неблагоприятном течении болезни может быть только одно последствие — развитие гнойного тендовагинита, который требует отдельной терапии.

Источник: http://stoprodinkam.ru/obrazovaniya/gigromy/gigroma-u-detej.html

Гигрома у детей: особенности лечения

Причины

Установить точную причину возникновения гигромы у ребенка трудно. В большинстве случаев внимание обращается на факторы, провоцирующие изменения клеток в суставах. Традиционно патология появляется в тех сочленениях организма, которые чаще поддаются физической нагрузке – лучезапястный, голеностопный, коленный суставы.

Возможные провоцирующие факторы:

  • Чрезмерные физические нагрузки хронического характера.
  • Травматическое повреждение суставов.
  • Генетическая предрасположенность или аномалии развития сочленений (дистрофические заболевания).
  • Чрезмерная подвижность ребенка или сидячий образ жизни.

Стоит отметить, что дети, проводящие много времени за компьютером, попадают в группу риска развития гигромы запястья. Из-за постоянного удерживания мыши дополнительно возникает шанс прогрессирования туннельного синдрома кисти с ослаблением чувствительности в пальцах руки.

Симптомы

Сама по себе гигрома у ребенка на руке, ноге или любой другой части тела опасности для здоровья не представляет. Визуально опухоль напоминает небольшое круглое образование, которое мягкое на ощупь (из-за вязкой жидкости внутри).

На ранних стадиях патологии, когда гигрома еще совсем маленькая, ребенок не ощущает никакого дискомфорта. Единственным признаком проблемы остается наличие небольшого шарика на ноге или руке. С ростом опухоли могут присоединяться дополнительные проявления.

Вспомогательные симптомы:

  • Легкая, ноющая боль, возникающая при физической нагрузке.
  • Ограничение двигательной активности конкретного сустава. Причина – сдавливание тканей опухолью.
  • Покраснение, локальное повышение температуры тела. Указанные признаки появляются при воспалении содержимого гигромы.

Выраженность клинической картины зависит от размеров новообразования и наличия сопутствующей патологии.

Локализация

Расположение опухоли влияет на симптоматику. Если у ребенка гигрома локализуется на ноге под коленом, тогда ограничивается возможность ходить, бегать. При расположении опухоли на руке пациенту трудно писать, рисовать.

Важно понимать, что новообразование чаще появляется в суставах, которые постоянно подвергаются физическим нагрузкам, поэтому гигрома на голове – редкость.

Какой врач лечит гигрому у детей?

При возникновении соответствующей проблемы у маленького пациента стоит обратиться к педиатру. При необходимости (большой размер, наличие признаков локального воспаления) доктор назначает дополнительную консультацию у хирурга или травматолога. В случае активного прогрессирования патологии проводится радикальное лечение.

Диагностика

Диагностика базируется на результатах физикального, а также инструментального обследования. В 80-85% случаев главной жалобой пациентов остается косметический дефект.

Гигрома коленного сустава у детей может иногда плохо поддаваться визуальной диагностике, что требует верификации патологии с помощью вспомогательных методик.

Используемые процедуры:

  • Ультразвуковое исследование новообразования.УЗИ позволит оценить количество жидкости внутри гигромы и ее локализацию.
  • Пункция опухоли. Данный метод позволяет изучить внутреннее содержимое новообразования под микроскопом, а также исключить развитие более серьезных патологий.

В редких случаях для диагностики используется рентгенография пораженного сустава. Однако процедура неинформативна при маленьких размерах новообразования.

Лечение

Гигрома – патология, которую не всегда нужно лечить. На ранних стадиях проблемы при исключении провоцирующих факторов возможен регресс симптоматики. Однако при отсутствии положительной динамики пациент требует терапии.

Оздоровление традиционно начинается с мануального варианта лечения, который в народе называют «расплющивание». Хирург или травматолог, прилагая усилие, давит на опухоль, буквально расплющивая ее. Несмотря на сомнительный вид процедуры, эффективность методики достигает 85-90%. Однако данная манипуляция проводится только при небольших размерах гигромы (до 1-2 см).

Читайте так же:  Вылечить воспаленный сустав

Хорошие терапевтические результаты демонстрирует физиотерапия. В практике используются следующие процедуры:

  • электрофорез;
  • УВЧ;
  • ультразвуковая и магнитная терапия;
  • парафиновые аппликации.

При неэффективности консервативных методов пациенту рекомендуется радикальное удаление опухоли. С указанной целью может применяться пункция гигромы с откачиванием жидкости и последующим введением противовоспалительных медикаментов. Важно учитывать, что после описанного способа оздоровления сохраняется шанс рецидива кисты у 25-30% детей.

Более надежным является хирургическое удаление новообразования. Радикальное иссечение гигромы подколенной ямки или кисти у ребенка обеспечивает низкий риск рецидива – до 5%. С осторожностью проводится хирургическое лечение у младенцев. Детям до 10 лет все оперативные вмешательства осуществляются под общим наркозом. В более позднем возрасте допускается применение местной анестезии.

Профилактика

Профилактика соответствующей проблемы у детей заключается в минимизации влияния провоцирующих факторов. Ребенка не стоит перегружать физическими упражнениями (секции баскетбола, борьбы и тому подобное), но и не следует допускать сидячего образа жизни. При возникновении кисты рекомендуется обращаться за помощью к врачу для раннего устранения патологии.

Гигрома, развивающаяся у детей – неопасное новообразование, которое не влияет на общее самочувствие ребенка. Однако для предотвращения активного роста опухоли, стоит вовремя консультироваться у врача.

Источник: http://ortopediya.pro/sustavy/gigroma/u-detej.html

Гигрома лучезапястного сустава операция

Что это такое

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?

Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день средство за 147 рублей.

Гигрома внешне напоминает плотный шарик, довольно мягкий по консистенции. Появляется он на месте сгиба кисти, чаще всего с тыльной стороны. В большинстве случаев страдает правая, «рабочая» рука. У левшей врачи замечают более частые случаи образования таких опухолей на левой руке.

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Sustalaif. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Гигрома лучезапястного сустава кисти представляет собой синовиальную кисту. Под воздействием неблагоприятных факторов (например, травмы) стенки капсулы суставной сумки истончаются, содержимое ее растягивает их. В результате образуется своеобразный «мешок» с жидкостью, выпячивающийся наружу. Субстанция состоит из:

Обычно гигрома не доставляет особого беспокойства. Но человек с таким «украшением» может переживать из-за эстетического дискомфорта.

Переродиться в злокачественную опухоль гигрома не может.

Гигрома левого лучезапястного сустава

Гигрома – это патологическое объемное образование. Как правило, гигромы образуются в области суставов, как крупных, так и мелких. Описаны даже случаи локализации гигромы на груди, в проекции грудино-реберного сочленения. Однако в подавляющем большинстве случаев отмечается гигрома лучезапястного сустава.

Чтобы выяснить, чем обусловлена такая избирательность, следует определиться с самим понятием «гигрома». Многие ошибочно принимают ее за доброкачественную опухоль, кисту. Эта ошибочность отображена даже в названии.

Суффикс «ома» используют для обозначения опухолей (миома, фиброма, саркома). Но, как известно, в основе развития опухолей лежит перерождение клеток, патологический избыточный клеточный рост.

Механизм развития гигромы лучезапястного сустава несколько иной.

Наше запястье – это одна из наиболее сложно устроенных анатомических структур. Немудрено, ведь здесь осуществляются движения кисти во всех трех плоскостях при выполнении разнообразных действий.

Лучезапястный сустав является комбинированным, и образован костями предплечья, главным образом, лучевой, и первым рядом костей запястья. Он широкий, имеет щелевидную форму, и ограничен суставной капсулой. Помимо суставной капсулы здесь расположены т.н. сухожильные влагалища.

Это фиброзные капсулы, покрывающие сухожилия мышц-сгибателей (с ладонной поверхности сустава) и разгибателей (с тыльной поверхности).

Строения и функция фиброзных влагалищ сродни таковым суставной капсулы. Как и капсула, они изнутри выстланы синовиальной оболочкой, продуцирующую жидкость, играющую роль смазки. Эта жидкость постоянно колеблется во время сложных движений, совершаемых кистью.

В силу некоторых причин на поверхности фиброзной ткани влагалищ и суставной капсулы могут образовываться дефекты в виде выпячиваний.

Синовиальная жидкость заполняет эти дефекты, которые со временем все более и более отграничиваются от суставной полости или сухожильного влагалища, и со временем приобретают вид замкнутой полости, кисты, заполненной серозной жидкостью. Это и есть гигрома.

Предрасполагающими факторами к появлению гигром лучезапястного сустава являются:

  • Воспаление (артрит, бурсит, тендовагинит) лучезапястного сустава и сухожильных влагалищ
  • Дегенеративно-дистрофические изменения (артроз) лучезапястного сустава
  • Физические нагрузки, занятия спортом
  • Частые однообразные движения у представителей некоторых профессий (швеи, маляры)
  • Травмы лучезапястного сустава.

Хотя в подавляющем большинстве случаев причина гигром так и остается невыясненной.

Симптомы лучезапястной гигромы настолько скудные, что многие пациенты до определенной поры не обращают на нее никакого внимания. Это подвижное округлое опухолевидное образование, расположенное под кожей, и не спаянное с окружающими тканями, но фиксированное у основания с капсулой сустава или сухожильным влагалищем.

Размеры ее колеблются в пределах от 0, 5 до 3 см, редко – больше. Правда, с течением времени гигрома из-за скопления жидкости увеличивается в размерах. Темпы роста гигромы могут быть различны. Иногда в течение нескольких лет она остается практически неизменной.

В других ситуация она может бурно расти, и удвоить свой объем буквально за несколько дней.

Тем не менее, бояться озлокачествления гигромы не стоит – она никогда не перерождается в рак. Вначале безболезненные, с течением времени гигромы могут вызывать у пациентов тупую ноющую боль вследствие механического раздражения окружающих тканей и нервных волокон.

По этой же причине пациенты могут жаловаться на ограничение движений, неприятные ощущения (перестезии) в кисти, что мешает осуществлению привычных бытовых и профессиональных навыков. Описаны случаи, когда переполненная жидкостью гигрома лопается, и жидкость вытекает через образовавшийся кожный дефект.

Читайте так же:  Нехватка жидкости в суставах

В последующем через этот дефект происходит гнойное инфицирование гигромы. Правда, эти случаи весьма редки.

Лечение

Лечение гигромы может быть консервативным и оперативным. Самый простой, но не самый эффективный способ избавиться от гигромы – взять, и раздавить ее, крепко сжав пальцами. При этом жидкость из разрушенной капсулы истекает в окружающие ткани.

Опасаться инфицирования и воспаления при этом не стоит – жидкость абсолютно стерильна. Однако капсула при этом остается. Со временем она вновь наполняется жидкостью, и гигрома рецидивирует.

Видео (кликните для воспроизведения).

Кроме того, при раздавливании возможна фрагментация капсулы с появлением новых, дочерних гигром.

Консервативное лечение гигром осуществляется с помощью медикаментов и физиотерапевтических процедур. Самый распространенный метод – пункция (прокол) гигромы. Содержимое отсасывают, а в полость капсулы вводят синтетический аналог стероидных гормонов Дипроспан, оказывающий противовоспалительное действие. При инфицированных гигромах могут вводиться антибиотики (Неомицин, Амицил).

Наряду с пункцией показано нанесение противовоспалительных мазей (Диклак гель, Фастум гель) и применение физпроцедур, среди которых — магнит, фонофорез с Гидрокортизоном, парафин, озокерит. Однако результативность всех этих консервативных мер, мягко говоря, спорная. Капсула ведь остается, и опасность рецидива сохраняется.

Поэтому единственно эффективным методом лечения является хирургическое удаление гигромы.

Его осуществляют под местной анестезией методом вылущивания, когда гигрома удаляется заодно с капсулой, и тем самым исключается возможность рецидивирования в дальнейшем.

Операция малотравматична для пациента, но от врача требует мастерства и опыта. Ведь надо удалить полностью всю кисту, не оставляя фрагментов. Иначе опять рецидив.

В последнее время все чаще вместо механического вылущивания прибегают к лазерному удалению. Методика проведения операции при этом мало меняется. Но использование лазера позволяет уменьшить боль и кровопотерю, ускорить заживление, и, соответственно, уменьшить сроки временной нетрудоспособности.

Дело в том, что после удаления гигромы показана иммобилизация (обездвиживание) лучезапястного сустава. Для этого на сустав накладывают гипсовую лонгету или шину. Срок иммобилизации – 3-4 нед. После этого проводится восстановительное лечение с применением противовоспалительных мазей и физпроцедур.

Особенности гигромы запястья и методов ее лечения

Чаще всего гигрома запястья не причиняет боли и медленно увеличивается в размере, а люди обращаются к врачу лишь с целью устранить косметический дефект.

Но нередко шишка сопровождается скованностью в движении, резкой болью, воспалениями и нагноениями. В этом случае лечение только оперативное, другие методы результата не дают.

Рассмотрим подробнее, что такое гигрома, почему она появляется на запястье и можно ли ее лечить без операции.

Причины гигромы кисти

Причина возникновения болезни во многом лежит в самом строении запястья. Оно состоит из множества небольших костей, связок и сочленений. Кроме того, именно этот сустав является одним из самых подвижных в теле и соответственно нередко травмируется. Исходя из этого, самой частой причиной возникновения гигромы лучезапястного сустава является травма. Причем повреждение может быть и незначительным. Частые сильные нагрузки на запястье также могут спровоцировать развитие заболевания. В таком случае в группу риска попадают люди определенных профессий: швеи, вышивальницы, музыканты, люди, много работающие за компьютером и все у кого работа связана с задействованием мелкой моторики рук. Также стоит отметить спортсменов – теннисистов, баскетболистов. Неадекватные физические нагрузки на руки и на кисть, особенно если уже проявились первые признаки болезни. Опухоль может образовываться, как осложнение после операции на кисти или лучезапястном суставе.

Гигрома — что это такое?

Гигрома — это кистозное уплотнение, формирующееся рядом с суставом и носящее доброкачественный характер. Образование окружено плотной оболочкой, связанной с синовиальной суставной сумкой или влагалищем, и заполнено серозной жидкостью.

При взятии ее на микроскопическое исследование (пункция гигромы) могут обнаруживаться слизь и включения фибрина, что придает содержимому кисты желеобразный характер. Кистозная полость всегда соединяется с синовиальной сумкой.

Чаще всего гигрома образуется в области лучезапястного сустава, несколько реже — на пальцах рук и ног и в области голеностопа. Крайне редко кистозное образование формируется в подмышечной впадине, на коленном суставе и локте.

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Сусталайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

При этом обнаруживается одно или несколько уплотнений (многокамерная гигрома) диаметром до 3 см. Плотное на ощупь кистозное образование малоподвижно за счет фиксации к суставной сумке.

Обычно киста растет крайне медленно, однако бывает ее стремительное увеличение в размерах, обусловленной воздействием провоцирующих факторов (травм, воспаления).

Гигрома диагностируется в любом возрасте и в большинстве случаев не представляет угрозу ракового перерождения. Доставляя эстетический дискомфорт, гигрома даже небольших размеров может причинять боль и проблемы с ношением обуви.

Операция по удалению гигромы лучезапястного сустава

Ганглии чаще всего образуются на тыльной стороне кисти, реже на ладонях и пальцах. Диаметр опухоли способен достичь 10 см. Удаление гигромы кисти считается самым эффективным способом устранения проблемы, сводящим риск повторного образования опухоли к минимуму. Операция назначается при быстром увеличении новообразования, болевых ощущениях, снижении подвижности сочленения.

Читайте так же:  Какой врач занимается суставами колен

Симптомы гигромы

Нужно сказать, что в большинстве случаев гигрома протекает бессимптомно и не причиняет никаких неудобств, кроме некоторых эстетических недостатков. Но нужно убедиться, что это именно гигрома, а не что-то другое.

На начальном этапе над областью сустава начинает появляться небольших размеров опухоль, четко отграниченная от окружающих тканей. Как правило, возникают одиночные гигромы, однако иногда можно наблюдать образование двух и более гигром в одном суставе.

Любая опухоль пугает человека и это естественный повод обращения к врачу.

Может наблюдаться как быстрый, так и медленный, едва заметный рост гигромы. Однако прогноз благоприятный, так как гигрома в злокачественную опухоль никогда не трансформируется.

Строение лучезапястного сустава

На рисунке цифрами отмечены:

1 – запястные кости кисти;

2 – лучевая кость;

3 – локтевая кость;

4 – эластичный хрящ, покрывающий суставные концы костей;

5 – скользкая синовиальная жидкость, которая заполняет полость сустава.

Через лучезапястный сустав проходят нервы и сухожилия, которые управляют пальцами. Синовиальная жидкость снижает трение и отвечает за передачу некоторых питательных веществ.

Сустав подвижный, со всех сторон укреплен прочными связками.

Сама по себе анатомия лучезапястного сустава является одной из самых сложных среди всех суставов человеческого организма.

Источник: http://lechenie.asustav.ru/lechenie/gigroma-luchezapyastnogo-sustava-operacziya/

Как выглядит гигрома у ребенка и как лечить новообразование

К числу доброкачественных новообразований, которые не перерождаются в раковую опухоль, относится гигрома у ребенка. Заподозрить ее развитие можно по характерной для патологии симптоматике. Родители должны обратить внимание на жалобы малыша и показать его специалисту. При подозрении на опухоль следует записываться на прием к педиатру, который перенаправит больного к хирургу.

Причины и опасность заболевания

Новообразование может развиться при однообразных нагрузках на сустав – например, при регулярном времяпрепровождении за компьютером образуется гигрома на запястье

Даже опытный специалист не всегда может точно определить истинную причину образования гигромы у ребенка. Ему удается лишь выяснить фактор, который поспособствовал изменению клеток, относящихся к суставам.

К развитию патологии могут привести следующие неблагоприятные факторы:

  • Наследственная предрасположенность.
  • Повреждение сустава.
  • Интенсивные физические нагрузки, которые отличаются хроническим характером.
  • Чрезмерная подвижность ребенка.
  • Сидячий образ жизни.

Данному заболеванию подвержены дети, которое проводят много времени за компьютером. Они рискуют столкнуться с гигромой в области запястья. Без лечения болезнь приведет к развитию туннельного синдрома и снижению чувствительности пальцев.

Гигрома у детей не представляет собой серьезной опасности. Все потому, что она не способна переродиться в злокачественную опухоль. Но все равно родителям приходится задумываться о ее удалении у ребенка. Новообразование со временем будет доставлять пациенту явный дискомфорт и мешать его привычной жизнедеятельности. Также весомое значение имеет психологический фактор.

Если игнорировать развитие новообразования, то оно продолжит разрастаться. В конечном итоге гигрома может лопнуть, а ее содержимое распространится по соседним тканям под кожей, чего допускать нельзя.

Клиническая картина

Новообразование болит при надавливании

Гигромы у ребенка легко распознать по признакам, которые имеет данное заболевание. Нужно понимать, что период прогрессирования может занимать от пары месяцев до нескольких лет. За это время симптоматика патологии будет постепенно нарастать, что даст возможность родителям и врачу заподозрить у ребенка опухоль в области сустава.

По мере развития гигромы ребенок начинает жаловаться на боли в месте поражения. Также можно заметить на его теле уплотнение, которое хорошо прощупывается.

На начальных стадиях развития заболевания пациента не беспокоит болевой синдром. Он не возникает даже во время пальпации опухоли. Следующие изменения проявляются по мере ее разрастания:

  1. Увеличение размера гигромы до 6 см в диаметре.
  2. Появление боли тупого характера, которая может перемещаться в соседние зоны.
  3. Утолщение кожного покрова, который находится над кистой.
  4. Затрудненное движение пораженным суставом.

Клинические симптомы заболевания проявляются у пациента в зависимости от расположения доброкачественного новообразования. Ребенка могут побеспокоить следующие признаки недомогания:

  1. На стопе. Опухоль вырастает в зоне расположения фаланговых костей или голеностопа. По этой причине у больного возникают трудности с передвижением, так как он испытывает из-за нее сильный дискомфорт. По вине близкого расположения кисты к нервным окончаниям может наблюдаться обострение болевого синдрома. Если стопа будет постоянно перегружаться и травмироваться, то это в конечном итоге приведет к воспалению и активному прогрессированию патологии.
  2. Возле коленного сустава. Патология сопровождается развитием уплотнения, которое имеет шаровидную форму. Его можно заметить непосредственно на коленной чашечке. Ребенок не замечает рост новообразования. Дискомфорт ощущается лишь во время удара коленки или интенсивных физических нагрузках на нижние конечности.
  3. Возле подколенной ямки. Опухоль в этом случае отличается незначительным смещением сверху подколенной ямки. Киста стремительно прогрессирует, из-за чего ребенок начинает испытывать боли в месте поражения, онемение ноги и судороги.

Похожая симптоматика наблюдается при гигроме на верхних конечностях.

Диагностика патологии

Определить у ребенка гигрому может детский врач. Если он сомневается в своем диагнозе, то перенаправит больного к узкопрофильному специалисту, который занимается подобными патологиями. В обоих случаях потребуется проведение диагностических мероприятий, которые позволяют подтвердить правильность предполагаемого диагноза.

Проще всего диагностировать доброкачественное новообразование, которое отличается выраженным характером. Особенно это касается гигром, которые хорошо выделяются под кожей.

Чтобы точно удостовериться в том, что у ребенка гигрома, а не другое новообразование, потребуется проведение таких методов исследования:

  • Ультразвуковое исследование мягких тканей и самой опухоли.
  • Рентгенография.
  • Пункция опухоли и гистологическое исследование.
Читайте так же:  Дисторсия правого плечевого сустава

Данные методы диагностики дают возможность визуально изучить гигрому и исследовать ее содержимое.

Лечение гигромы у детей

Терапия подбирается исходя из того, где расположено уплотнение, возраста пациента и других факторов

Доброкачественные новообразования у детей обязательно нужно лечить, о чем неоднократно говорил известный врач в области педиатрии Комаровский. Вариант ее терапии напрямую зависит от локализации и размера опухоли.

Консервативная терапия

Консервативное лечение предлагается детям, у которых гигрома достигает незначительных размеров. При таких обстоятельствах удастся избежать операции.

Вариант лечения доброкачественного новообразования подбирается на основе показаний, которые выявлены у ребенка. Также учитывается локализация кисты и возраст пациента.

Часто бывает, что гигрома растет из-за интенсивных физических нагрузок, которые оказываются на больной сустав. В этом случае справиться с проблемой позволяет ослабление постоянного давления на пораженное место.

Если нет потребности в хирургическом удалении гигромы, то ребенку будет достаточно пройти курс лечения медикаментозными средствами. При таком заболевании актуальны местные препараты, которыми обрабатывают зону поражения.

Если гигрома не превышает в объеме 3 см, то устранить ее помогут мази. Предпочтение следует отдавать местным препаратам, которые обладают противовоспалительным, обезболивающим и обеззараживающим действием.

Врач должен предупредить родителей пациента о том, что консервативная терапия не дает гарантию отсутствия рецидива болезни. В 80% случаев гигрома появляется вновь.

В отдельных случаях медики рекомендуют соглашаться на медикаментозную терапию, которая сочетается с пункцией. Так называется лечебная процедура, которая позволяет удалять содержимое опухоли при помощи эндоскопа и иглы. По завершению сеанса терапии требуется обработать ткани антисептиком и антибактериальным средством для предупреждения их заражения инфекцией.

Хирургическое лечение

Самым эффективным методом лечения является радикальное удаление гигромы. На данный момент предлагается три основных варианта устранения доброкачественного новообразования у детей:

  • Пункция.
  • Хирургическое иссечение.
  • Эндоскопическое удаление.

Самым доступным методом радикального лечения является хирургическое иссечение гигромы. Такой вариант терапии назначается при наличии у ребенка соответствующих показаний:

  • Большой размер новообразования.
  • Стремительный рост кисты.
  • Косметический дискомфорт.
  • Боли при прикосновении к кисте.
  • Отсутствие признаков уменьшения опухоли в течение 2 лет.
  • Ограниченная подвижность гигромы.
  • Рецидив патологии.
  • Развитие воспаления.

Наиболее безболезненной считается пункция. При ее проведении из гигромы удаляется жидкость. Сама капсула при этом практически не повреждается. Внутрь пустой полости вводятся средства, которые относятся к группе склерозирующих и противовоспалительных. К сожалению, данный вариант лечения не дает такой выраженный эффект, как операция.

Современным методом удаления гигромы у пациента младшей возрастной группы является эндоскопическая терапия. С его помощью удается устранить опухоль. Для этого потребуется сделать небольшой разрез на коже, при котором не травмируются соседние ткани, не пораженные патологией.

В момент хирургического иссечения новообразование удаляется вместе с его содержимым. Этот метод лечения дает отличный результат, если врач не совершает ошибок в момент операции.

Радикальная терапия осуществляется преимущественно под общей анестезией. Врачи могут предложить местный наркоз, если ребенку уже исполнилось 10 лет. Оперативное вмешательство по времени занимает не более 30 минут. После на протяжении пары часов пациент должен находиться под постоянным наблюдением специалиста.

Лечение народными средствами

Приготовленную мазь следует использовать только теплой

Не все родители приветствуют традиционные методы лечения. Некоторые их них пытаются вылечить своего ребенка при помощи народных средств, приготовленных из натуральных компонентов.

Гигрому можно попытаться частично вылечить при помощи таких нетрадиционных средств, которые предлагаются народной медициной:

Перечисленные выше народные рецепты были проверены временем. Они безопасны для здоровья ребенка и при этом позволяют получить хороший результат. Только нужно помнить о том, что положительный эффект нетрадиционного лечения достигается лишь при его комбинировании с современными методами терапии.

Профилактика

Приветствуются занятия спортом, но без чрезмерных нагрузок на суставы

Профилактические мероприятия направлены на предупреждение поражения суставов. Но их соблюдение не гарантирует того, что у ребенка никогда не появится гигрома.

Снизить вероятность развития заболевания до минимального значения позволяют следующие методы профилактики:

  1. Необходимо избегать травмирования сухожилий и суставов. То же касается тканей, которые располагаются над ними.
  2. Не стоит вести пассивный образ жизни.
  3. Следует исключить повышенные нагрузки на конечности.
  4. Рекомендуется регулярно надевать эластичную повязку, которая предупреждает травмирование суставов во время занятий спортом.
  5. Следует выбирать максимально комфортную и удобную одежду, а также обувь.
  6. Нужно своевременно заниматься лечением патологических процессов, которые при активном прогрессировании приводят к развитию доброкачественных опухолей в области суставов на нижних и верхних конечностях.
  7. Время от времени стоит проходить курс приема хондропротекторов. Не лишними будут витаминные комплексы и препараты, обогащенные кальцием.

Родителям следует регулярно водить ребенка к врачу. Своевременная диагностика позволяет выявить развитие гигромы на ранних стадиях.

Наибольшую потребность в профилактике имеют дети, которые уже проходили терапию, направленную на устранение гигромы. В их случае она помогает предупредить рецидив болезни. Профилактические мероприятия также способствуют предотвращению появления других проблем с суставами, которые нередко встречаются у пациентов младшей возрастной группы.

Видео (кликните для воспроизведения).

Источник: http://sustavy.guru/zabolevaniya/gigroma/gigroma-u-rebenka/

Гигрома лучезапястного сустава у ребенка
Оценка 5 проголосовавших: 1

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

Please enter your comment!
Please enter your name here