Дисфункция височно челюстного сустава

Предлагаем ознакомиться со всеми ответами на вопросы по теме: "Дисфункция височно челюстного сустава". Здесь полностью освещена тема, а также приводятся комментарии специалистов и выводы.

ВНЧС: болезнь-хамелеон

Принято считать, что дисфункция височно-нижнечелюстного сустава — это «всего лишь» щёлканье в суставе, заклинивание рта, боли в лице и «прочие симптомы». Однако эта болезнь не так проста, как кажется, и смещение «малюсенького» сустава и диска могут привести к полной потере трудоспособности. При этом врачи разных специальностей, к которым обращается страдающий от недиагностированного ДВНЧС человек, порой не могут определить причину его многочисленных симптомов. Почему это происходит, и, что такое ДВНЧС на самом деле — мы и поговорим в этой статье.

«Простое» ДВНЧС может вводить в заблуждение даже опытных врачей, поскольку эта дисфункция височно-нижнечелюстного сустава может имитировать симптомы множества других заболеваний — головную боль, мигрень, боль в зубах и наряжение в глазах, фотофобию, невралгию тройничного нерва, боль и напряжение в шее, плече, нижней части спины, шейный остеохондроз, боль и шум в ушах, напряжение в челюсти и жевательных мышцах, бруксизм, проблемы с голосом, фибромиалгию, ночное апноэ и множества других! Но и это ещё не все. При дисфункции ВНЧС пациент часто испытывает головокружения, повышенную тревожность и общее беспокойство, страдает от нарушений сна. ДВНЧС также способно приводить к повышенной раздражительности, агрессивности и депрессии. Но как все вышеперечисленные симптомы может вызывать смещение крошечного сустава?

Артерии около ВНЧС

Дело в том, что височно-нижнечелюстной сустав находится на пересечении важнейших сплетений артерий и нервов, поддерживающих нормальное функционирование черепно-челюстной системы, работы головного мозга, гипофиза и гипоталамуса. Непосредственно к капсуле височно-нижнечелюстного сустава подходит поверхностная височная артерия, которая является конечной ветвью наружной сонной артерии, через которую в мозг поступает 82% артериальной крови. В нижних и задних отделах височно-челюстного сплетения проходят веточки крупных сосудов глубокой ушной, передней барабанной, восходящей глоточной и верхнечелюстной артерии. Чуть ниже и спереди от височно-нижнечелюстного сустава расположено крупное сплетение заднечелюстной вены. Кроме того, за височными костями проходит яремная вена, по которой происходит отток 86% венозной крови от головы.

Несложно понять, как даже при небольшом пространственном смещении ВНЧС происходит сдавливание находящихся рядом с ним тканей и костных пространств. Если путь вышеперечисленных артерий и вен через эти пространства черепа сужен, то они неизбежно окажутся в компрессии. Следствием этого может быть нарушение мозгового кровообращения, перепады давления, сбои в работе гипофиза и гипоталамуса как координаторов эндокринной системы. Вследствие этого человек начинает испытывать эмоциональный дискомфорт, тенденцию к агрессии и депрессивным состояниям. Кроме того, нарушение мозгового кровообращения может приводить к головокружениям и некоторым психическим симптомам, включая дереализацию и деперсонализацию. По этой причине страдающий от дисфункции ВНЧС человек становится практически нетрудоспособным, а в некоторых случаях испытывает все признаки социофобии, при этом даже не понимая истинную причину своего состояния.

Нервы в области ВНЧС

С неврологическими симптомами, возникающими на фоне дисфункции височно-нижнечелюстного сустава, дело обстоит не менее серьезно. Несмотря на то, что нервные волокна подходят лишь к оболочкам сустава, они имеют тенденцию раздражаться в ответ на любое механическое растяжение суставной капсулы. Непосредственно к ВНЧС подходит нижняя, третья ветвь тройничного нерва — нижнечелюстной нерв. Он выходит из полости черепа совсем рядом с сочленением височно-нижнечелюстного сустава через отверстие, расположенное на нижней поверхности височной кости. От него, в свою очередь, отходят небольшие веточки нервов — ушно-височный и жевательный. Тем не менее, височно-нижнечелюстной сустав связан непосредственно и с тройничным нервом посредством жевательных мышц, которые через двигательные ветви этого нерва осуществляют подвижность в ВНЧС.

В случае пространственного смещения височно-нижнечелюстного сустава происходит постоянное раздражение одной или всех трёх ветвей тройничного нерва, который, помимо управления движением мышц лица, непосредственно соединён с нервными сплетениями первого и второго шейных позвонков. Постоянное раздражение этих важнейших крупных нервов приводит к расстройствам в работе центральной нервной системы со всеми вытекающими симптомами в виде раздражительности, нервозности и расстройствам сна. Но это ещё не все — смещение височно-нижнечелюстного сустава неизбежно сопровождается смещением челюсти в одной или даже трёх плоскостях (горизонтальной, вертикальной и боковой), что приводит к смещению атланта и раздражению блуждающего нерва, спускающегося непосредственно к диафрагме и брюшной полости. Этим объясняется возникновение у таких пациентов ощущения сжатия в солнечном сплетении и спазмов в желудке и диафрагме.

Более того, постоянное раздражение нервных сплетений в передней и задней части шеи (подъязычный нерв, добавочный, малый затылочный, шейное сплетение, надключичные нервы и т.д.) приводит к болям в области затылка, шеи, плеч, спины и даже рук. Как видим, «простая» дисфункция ВНЧС является не настолько безобидной, как кажется, и приводит к переживанию человеком многочисленных симптомов, кажущихся никак не связанными с проблемой ВНЧС.

По этой же причине врачи узких специальностей, в частности — неврологи, зачастую не могут определить причину этих болей и «странных» симптомов, и назначают такому пациенту миорелаксанты, успокоительное, антидепрессанты, массаж, и вдобавок направляют к психологу. Увы, все эти меры в большинстве случаев не приводят ни к какому результату. Тем не менее, определить настоящую причину и кардинально решить проблему помогло бы «простое» направление врачом в специализированную стоматологическую клинику на зонографию ВНЧС и ТРГ в боковой проекции. Вдумчивым специалистам в области лечения ДВНЧС могут понадобиться и ТРГ во фронтальной и подбородочно-теменной проекции.

Атлант и челюсть: почему правка шеи помогает не всегда — здесь .

Источник: http://zub-za-zub.ru/tmj/tmd/

Дисфункция ВНЧС: объяснение проблемы в картинках

Наш постоянный читатель ВКонтакте прислал очень интересное видео на английском языке, наглядно демонстрирующее процесс развития ДВНЧС и его лечения. Поэтому у меня возникла идея сделать на его основе своеобразную историю ВНЧС в картинках, которая помогла бы многим разобраться, что с ними происходит. Тем не менее, даже в таком замечательном видео процесс лечения показан слишком упрощённо, поэтому к некоторым картинкам я сделала вставки с объяснениями, основанными на мнениях специалистов мирового уровня, имеющими реальный успех в лечении ДВНЧС.

Читайте так же:  Артелар таблетки для суставов инструкция по применению

Боль. Она всегда локализуется в каком-то месте. Головная боль, боль в спине, напряженная шея. Когда человек начинает страдать от боли, она оказывает огромное влияние на его жизнь. Когда боль приобретает хронический характер, она отбирает огромное количество энергии, чтобы организм мог нормально функционировать.

Многие обращаются за решением проблемы к врачу, но выписываемые им препараты лишь маскируют симптомы — здесь мы говорим об обезболивающих и миорелаксантах. И это не решает проблему. Дело в том, что это не медицинская проблема, а функциональная. Поэтому в этом случае нужно функциональное решение.

Тело должно быть восстановлено в функциональном смысле. Что мы должны знать: функционирование организма в огромной степени зависит от того, как наши зубы сприкасаются друг с другом — то есть от нашего прикуса.

В этой области было проведено огромное количество исследований. Доктор Роджер Сперри, получивший Нобелевскую премию за исследования в области мозга, утверждает, что около 90 % энергии мозга вырабатывается в соответствии с состоянием физического тела, которое сонастраивается с гравитационным полем Земли. Чем больше повреждено физическое тело человека, тем больше энергии ему требуется для осуществления процесса мышления, метаболизма и восстановления.

Итак, что же происходит с организмом человека, когда он поврежден механически? Разные специалисты называют это состояние по-разному. Кто-то называет это CFP — хронической лицевой болью. Другие называют это TMJ или TMD (ДВНЧС), дисфункцией височно-нижнечелюстного сустава.

Консервативные исследователи утверждают, что от ДВНЧС страдает около 25% населения. Однако, другие доктора имеют иное мнение: если взять тех, кто имеет все симптомы ВНЧС без выраженных болей — это будет около 70% всего населения Земли.

Чтобы понять, что такое ВНЧС, нужно знать анатомию. Возьмём человеческое тело. Верх тела венчает голова, или череп. Нижняя челюсть удерживается в нём посредством мышц. Если их отрезать — челюсть просто упадёт на пол. Соединяется нижняя челюсть с черепом в точке, которая называется височно-нижнечелюстным суставом.

Височно-нижнечелюстной сустав двигает челюсть не только вверх-вниз, но также вперёд-назад, и из стороны в сторону. Также здесь мы должны обратить внимание на точку, где голова соединяется с шеей.

Структура всех семи шейных позвонков взаимосвязана между собой, и положение позвонков в большой степени зависит от того, как функционирует нижняя челюсть. Все суставы в теле могут сгибаться и разгибаться. Но не ВНЧС. Потому что, когда верхняя и нижняя челюсть соприкасаются, височно-нижнечелюстной сустав перестаёт двигаться. Это называется зубной окклюзией.

Зубы соприкасаются много тысяч раз за день — когда мы глотаем, жуём, пьём, сжимаем челюсти.

Если ваш прикус не сбалансирован, это оказывает огромное влияние на все ваше тело. Мы называем это дисфункцией височно-нижнечелюстного сустава. Это состояние вызывает головную боль, мигрень, напряжение в шее, изменения осанки, шум в ушах, головокружения, щёлканье в височно-нижнечелюстном суставе, боль позади глаз, боль в зубах и дёснах, напряжение челюсти, лицевую боль и даже храп или ночное апноэ (остановку дыхания во сне).

Что является причиной ВНЧС? Самая распространённая причина — нарушение нормального процесса дыхания в детском возрасте (кроме этой, к причинам, приводящим у ухудшению лицевого развития и развитию ВНЧС, относится отсутствие или недостаток грудного вскармливания. Британские доктора Джон и Майк Мью исследовали и доказали такую взаимосвязь, поскольку в процессе сосания младенцем груди, что является очень трудным, происходит надлежащее развитие ротового аппарата, лицевых мышц, выработка правильного положения языка и развитие взрослого типа глотания. Напротив, этот процесс не происходит надлежащим образом при сосании бутылочки или соски, поскольку язык в этом случае упирается не в нёбо, а в нижнюю часть зубов. Кроме того, череп младенца может деформироваться вследствие родовой травмы. В проведённых исследованиях из 1200 младенцев череп был деформирован у 95% из них!)

Височно-нижнечелюстные суставы развиваются между двумя мощными силами во рту. Язык формирует мышцы, выталкивая лицевую кость ( максиллу , верхнюю челюсть) вверх. А мышцы губ и щёк давят на верхнюю челюсть снаружи. В процессе роста этот баланс силы мышц между языком, губами и щеками создаёт идеально развитую широкую зубную дугу верхней челюсти, которая имеет место для всех зубов. Это в идеале.

Но, что происходит в реальности. Чаще всего загрязнение и виды продуктов современного общества могут вызывать аллергию. Эта аллергия блокирует нормальное носовое дыхание.

Но мы все должны дышать. Если мы не можем дышать через нос, мы будем дышать через рот. А для этого мы должны сместить рот с нормальной расслабленной позиции, когда кончик языка находится позади передних верхних зубов на нёбе, в нижнюю позицию, когда кончик языка оказывается позади нижних зубов. Таким образом можно дышать через рот.

Это очень простое изменение имеет большие последствия для развития лица, челюстей, височно-нижнечелюстных суставов и зубов.

Те, кто дышит через рот, хотя бы частично, развивают более узкую верхнюю челюсть V-формы. Зубы нижней челюсти должны теперь приспособиться под позицию верхней челюсти.

Все вы знаете детскую игру найти форму для предмета определённой формы. И предмет в форме U может войти в паз только в форме U. Предмет в форме U не соответствует пазу в форме V. Нижняя челюсть остаётся в форме U, в то время как верхняя имеет форму V. И они не смыкаются должным образом.

Есь такая детская американская песенка про кости: «Кость челюсти соединена с костью головы, кость головы соединена с костями шеи», и т.д. Эта песенка правдива — когда нарушено взаимоотношение между верхней и нижней челюстью, это оказывает влияние на всё тело.

Читайте так же:  Профилактика дисплазии тазобедренных суставов у грудничков

Первый негативный эффект оказывается на мышцы челюсти. Для того, чтобы челюсть нормально функционировала, необходимо, чтобы зубы смыкались правильно. Если в этом механизме происходит нарушение, то мышцы вынуждены перерабатываться и утомляться. И тогда им нужна будет поддержка со стороны других групп мышц.

Если эта группа мышц начинает переутомляться, то нарушается положение головы относительно шеи. Вместо вертикальной позиции голова идёт вперёд, а плечи и таз приподнимаются.

Как в этом случае может помочь специалист в области лечения ВНЧС? Начнём с того, что, если зубы смыкаются неправильно, происходит смещение всей структуры.

Это как одеть на ноги два разных типа обуви. Представьте, что одна ваша нога на высоком каблуке, а вторая — на низком, и проходите так весь день.

Ваши бёдра, спина заболят. А прикус в этом смысле ещё более чувствителен к дисбалансу.

Как специалист решает проблему? Он восстанавливает баланс. Таким образом, он добивается расслабления мышц, которые находятся в напряжении.

Некоторые специалисты начинают с измерения баланса мышц на приборе ULF T.E.N.S. Это своеобразный электронный массаж мышц челюсти и шеи (здесь стоит обратить внимание, что для многих специалистов мирового класса этот этап совершенно необязателен!)

Специалист может рассчитать взаимоотношение между верхней и нижней челюстью и сделать специальный слепок. (Гнатологи фиксируют прикус, по их убеждению, «в здоровой позиции с учётом нейромышечных анатомических особенностей пациента», но про дверь и дверной косяк, и важность начинать работу именно с последнего мы уже говорили выше. В методике Starecta эта проблема решается иным, но, тем не менее действенным способом ).

Это новая позиция оказывает поддержку челюсти и шее. Тело реагирует быстро и при этом расслабляются мышцы. Этот процесс оказывает колоссальный эффект на самочувствие человека, когда уходит мышечное и нервное напряжение.

Что даёт лечение внчс? Уходит головная боль из-за напряжения мышц, боли в шее спине. Уходит щёлкание в суставе. Уходит звон в ушах и головокружения. Восстанавливается высота лица и улучшается постура. Решается даже проблема с храпом. Так вы начинаете лучше спать и чувствуете больше энергии. Поэтому в вашу жизнь возвращается гармония!

Лечение ВНЧС на аппарате ALF: выход в Космос, или почему не помогают каппы — здесь .

Источник: http://zub-za-zub.ru/tmj/tmj_in_pictures/

Нарушение работы ВНЧС — причины и последствия.

Височно-нижнечелюстной сустав (ВНЧС) – парный сустав, образуется головкой нижней челюсти, нижнечелюстной ямкой и суставным бугорком височной кости. Головки нижней челюсти сходятся под тупым углом у переднего края большого затылочного отверстия. ВНЧС обеспечивает движение нижней челюсти и представляет собой комплексную деятельность организма в виде, жевания, глотания, разговора, зевания. Жевательные мышцы обеспечивают точное движение сустава безошибочным образом, если нет нарушения функции (дисфункция ВНЧС)

По данным ВОЗ около 40% населения в возрасте от 20-50 лет страдают дисфункцией ВНЧС. Но далеко не каждый человек обращается за помощью к врачу-гнатологу или остеопату с жалобами на сустав, предпочитая посещать других врачей с головными болями, утомлением, приступами страха, давлением… Дисфункция проявляет себя в виде неврологической клиники: головная боль, головокружение, щелчки и хруст сустава, напряжение мышц, спазмы в области головы шеи, горла. Отологическая клиника: шум, звон, заложенность ушей, снижение слуха. Но существуют и другие, скрытые и отдалённые последствия дисфункции ВНЧС:

  • Шейный лордоз. Нарушение осанки, когда шея чрезмерно выпрямляется или наоборот голова заметно выступает относительно тела человека.
  • Искривление в крестцово-подвздошном сочленении (кости таза) как следствие, изменение длины конечностей.

С болями и головокружениями казалось бы, понятно: голова, ухо, сустав. Всё близко, всё взаимодействует. Но какое влияние оказывает ВНЧС на весь опорно-двигательный аппарат, тем более на длину конечностей?

ВНЧС является структурой одного комплекса — СТОМАТОГНОСТИЧЕСКОЙ системы. Стоматогностическая система — комплекс взаимодействий структур и функций головы и шеи. Включает компоненты костей черепа, нижней челюсти, подъязычной кости, ключицы и грудины, мышцы и связки, суставы, сосудистую, лимфатическую и нервную систему обеспечения, а также мягкие ткани головы и зубы. Кроме того она имеет связь с крестцом и копчиком через твёрдую мозговую оболочку. В системе всё взаимосвязано и зависит от нормального функционирования всех её частей.*

Основные функции стоматогностической системы:

  1. Обеспечение основных функций организма: жевание, глотание, кусание, речь, дыхание.
  2. Участие в поддержании статики: механизм походки, шейный, позвонковый и мышечный баланс, баланс таза, равновесие.
  3. Влияние на краниальную (черепную) функцию — особенно височной кости.
  4. Влияние на функции нервной, эндокринной, лимфатической систем.

Рассмотрим основные функции организма: жевание, глотание, речь, дыхание. Эти основные функции организма производятся с помощью движения нижней челюсти. Движение нижней челюсти обеспечивается перемещением головки нижней челюсти в суставной ямке ВНЧС, с помощью височной, жевательных, крыловидных, подъязычных и других мышц. Линия смыкания зубов — окклюзионная плоскость, или просто прикус, в норме должны находиться параллельно плоскостям всего опорно-двигательного аппарата. Основные плоскости которого проходят через зрачки, линию смыкания зубов, второй и третий шейный позвонок, лопатки, гребни подвздошных костей, колени и лодыжки. Параллельность линий свидетельствует о здоровье опорно-двигательного аппарата и зубочелюстной системы. Изменение в любой из плоскостей приводит к изменениям в других плоскостях. Поэтому нарушение окклюзионной плоскости относительно других может вызывать боли и негативные изменения в совершенно неожиданных частях организма.

  • Неправильный прикус (окклюзия) — смыкание зубов, при котором происходит нарушение формы и функции зубочелюстной системы. Это проявляется в виде деформации окклюзионной поверхности зубов с блокадой движения нижней челюсти. Что может привести к патологической стираемости зубов, функциональной перегрузке ВНЧС и жевательной мускулатуры. Наиболее распространённая проблема ВНЧС-это снижение высоты прикуса. Что обусловлено несколькими факторами: нарушение прорезывания зубов, бруксизм, преждевременная утрата молочных или постоянных зубов, врождённое отсутствие группы зубов, микродонтиия (мелкие зубы), патологическая стираемость эмали, нарушение вертикального размера зубов вследствие работы стоматолога. Изменение положения ВНЧС при неграмотном ортодонтическом лечении, неправомерное или вынужденное удаление, разрушение зубов.
  • Стресс (перенапряжение, сильное сжатие зубов).
  • Травма челюсти (переломы лицевых костей и челюсти) .
  • Эндокринные, обменные нарушения, инфекционные заболевания.
  • Чрезмерные физические нагрузки.
  • Вредные привычки (грызть ногти, неправильно держать телефон и т.п.)
Читайте так же:  Можно ли вылечить синовит коленного сустава

Симптомы заболеваний височно-нижнечелюстного сустава:

  • Головная боль, спазмы в лицевых мышцах и области челюсти.
  • Щелчки, хруст, скрежет при движении челюсти.
  • Боль, заложенность и звон в ушах.
  • Увеличение подчелюстных лимфатических узлов.
  • Головокружение.

Влияние заболеваний ВНЧС на здоровье человека далеко не изучены, в отличие от методов диагностики, лечения и восстановления ВНЧС врачом-гнатологом. В большинстве случаев достаточно прозрачной корректирующей каппы чтобы избавить себя от множества настоящих и будущих проблем со здоровьем.

Источник: http://ortodonts.ru/blog/narushenija-visochno-nizhnecheljustnogo-sustava-i-ih-posledstvija

Дисфункции ВНЧС: 9 упражнений для височно-нижнечелюстного сустава

Видео (кликните для воспроизведения).

Эти 9 упражнений для височно-нижнечелюстного сустава могут помочь облегчить боль в ВНЧС и улучшить движения нижней челюсти. Для некоторых упражнений существуют четкие рекомендации в отношении частоты их выполнения. Для упражнений, в отношении которых не указана необходимая частота их выполнения, рекомендации будут даны вашим врачом или стоматологом.

Вероятно, вы и не задумываетесь, но вы очень часто используете ВНЧС. Эти суставы связывают нижнюю челюсть с черепом. ВНЧС участвуют каждый раз, когда вы разговариваете, жуете или глотаете. Нарушения этих движений возникают, когда что-то не так с челюстными суставами или мышцами. Чаще всего это случается из-за повреждения челюсти, воспалительного процесса (например, артрита) или перегрузки.

Височно-нижнечелюстной сустав: упражнения и лечение

  • Упражнения для ВНЧС
  • Уход за зубами и дисфункция ВНЧС
  • Другие варианты лечения

Проявление дисфункции ВНЧС:

  • возникновение болевого синдрома во время жевания;
  • боль в ухе, лице, челюсти и шее;
  • щелчок, скрежет, хлопок при открытии и закрытии рта;
  • «заедание» челюстного сустава;
  • головные боли.

До конца не ясно, как упражнения на ВНЧС могут облегчить боль. Вероятно, они помогают:

  • укрепить мышцы челюсти;
  • растянуть, расслабить жевательные мышцы;
  • увеличить подвижность нижней челюсти;
  • уменьшить случаи щелчков при открытии челюсти;
  • способствовать заживлению челюсти.

Согласно исследованию 2010 года, которое было опубликовано в Journal of Dental Research, выполнение данных упражнений увеличивает амплитуду раскрытия рта в большей степени, чем каппа у людей со смещением диска.

Эти девять упражнений от Американской академии семейных врачей и Royal Surrey County Hospital могут помочь облегчить боль в ВНЧС и улучшить движения нижней челюсти. Для некоторых упражнений существуют четкие рекомендации в отношении частоты их выполнения. Для упражнений, в отношении которых не указана необходимая частота их выполнения, рекомендации будут даны вашим врачом или стоматологом.

1. Упражнение «Расслабляем челюсть».

Аккуратно разместите ваш язык под твердым небом позади верхнего ряда зубов. Позвольте зубам будто разделиться, пока вы расслабляете мышцы челюсти.

2. Упражнение «Золотая рыбка» (частичное открытие).

Поместите свой язык под твердым небом, а один палец впереди уха, туда, где прощупывается сустав. Поместите свой средний или указательный палец на подбородок для оказания сопротивления движению нижней челюсти. Наполовину опустите нижнюю челюсть, а затем закройте рот. Сопротивление должно быть мягким, без болезненных ощущений. Существует такой вариант этого упражнения: поместите один палец с обеих сторон на оба ВНЧС, а затем наполовину опускайте нижнюю челюсть и снова закрывайте. За один подход необходимо выполнить упражнение шесть раз. И вы должны делать один подход шесть раз в день.

3. Упражнение «Золотая рыбка» (полное открытие).

Удерживая язык под твердым небом, поместите один палец в область сустава, а другой палец на подбородок. Полностью опустите нижнюю челюсть и поднимите обратно. Другой вариант упражнения: поместите один палец на каждый ВНЧС и полностью опустите нижнюю челюсть, а затем поднимите обратно. За один подход необходимо выполнить упражнение шесть раз. И вы должны делать один подход шесть раз в день.

4. Упражнение «Прячем подбородок».

С поднятыми плечами и грудью подтяните подбородок назад, создав так называемый «двойной подбородок». Удерживайте в течение 3 секунд, повторяйте 10 раз.

5. Упражнение «Сопротивление раскрытию рта».

Поместите большой палец под подбородок. Открывайте рот медленно, мягко надавливая на подбородок для сопротивления. Держите его в такой позиции от трех до шести секунд, а затем медленно закрывайте рот.

6. Упражнение «Сопротивление закрытию рта».

Сожмите подбородок указательным и большим пальцем одной руки. Закрывайте рот, пока вы мягко надавливаете на подбородок. Это поможет укрепить мышцы, которые помогают вам жевать.

7. Упражнение «Язык вверх».

Касаясь языком твердого неба, медленно открывайте и закрывайте рот.

8. Упражнение «Движение челюсти из стороны в сторону».

Положите небольшой толщины объект, например, шпатель, между передними зубами и медленно перемещайте челюсть из стороны в сторону. Когда упражнение станет легче выполнять, увеличьте толщину объекта, находящегося между зубами (например, можно уложить шпатели друг на друга).

9. Упражнение «Движение челюсти вперед».

Положите небольшой толщины объект, например, шпатель, между передними зубами. Переместите нижнюю челюсть вперед, чтобы ваши нижние зубы были впереди ваших верхних зубов. Когда упражнение станет легче выполнять, увеличьте толщину объекта между зубами.

Другие варианты лечения

Бесчисленные болеутоляющие средства, могут помочь облегчить болевой синдром в ВНЧС. Мышечные релаксанты могут назначаться при сильных болях. Врачи также могут рекомендовать следующее:

  • каппы, для предотвращения скрежетания зубов и щелканья челюсти;
  • каппы, для того, чтобы помочь челюсти перестроиться;
  • теплые полотенца;
  • лед (не более 15 минут в час и без прямого контакта с кожей);
  • методы снятия стресса, которые помогают предотвратить ситуации, которые могут вызвать напряжение в челюсти;
  • акупунктура, чтобы уменьшить давление в пораженной зоне.
Читайте так же:  Пателлофеморальная нестабильность коленного сустава

Выраженная боль, вызванная поврежденными суставами, может потребовать более инвазивных методов лечения, таких как инъекции кортикостероидов вокруг ВНЧС.

Хирургическое вмешательство применяется лишь в последнюю очередь. Нет никаких научных доказательств того, что хирургические вмешательства при заболеваниях ВНЧС безопасны и эффективны. Улучшение течения заболеваний ВНЧС может быть достижимо при изменении образа жизни.

Вы можете:

  • Употреблять мягкую пищу
  • Избегать жевательной резинки
  • Не кусать ногти
  • Не кусать нижнюю губу
  • Стремиться к хорошей осанке
  • Ограничить амплитуду открывания рта во время зевания, пения.

Уход за зубами и дисфункция ВНЧС

Если у вас имеется дисфункция ВНЧС, выполнение процедур по соблюдению обычной гигиены полости рта может быть весьма болезненным. К этим процедурам относятся: чистка зубов, использование зубной нити и чистка зубов у стоматолога. Ассоциация по дисфункции ВНЧС дает следующие советы, чтобы уменьшить боль и убедиться, что ваши зубы и десны остаются здоровыми:

  • Используйте зубную щетку с мягкой щетиной или электрическую зубную щетку.
  • Используйте резиновый наконечник или ирригатор, если вы не можете открыть рот, чтобы чистить зубы.
  • Добавьте полоскание рта раствором антисептика к списку ежедневных процедур по уходу за зубами.
  • Дайте знать своему стоматологу, если вы испытываете боль во время проведения стоматологической процедуры.
  • Приложите лед или тепло после стоматологической процедуры.
  • Поговорите со своим стоматологом о способах удаления зубного налета, помимо зубной нити. Например, они могут предложить вытирать зубы специальным валиком, сделанным из хлопка.

В некоторых случаях заболевания, относящиеся к дисфункции ВНЧС, проходят самостоятельно. Если ваши симптомы сохраняются, упражнения на ВНЧС могут помочь облегчить боль. Упражнения не должны выполняться, когда вы испытываете сильную боль. Американская академия семейных врачей рекомендует подождать, пока боль станет менее выраженной, и только после этого начать выполнять упражнения.

Упражнения на ВНЧС начинайте выполнять медленно, постепенно. Сначала вы можете почувствовать некоторую боль, но она должна быть терпимой и постепенно уменьшаться. Если боль непереносима, обратитесь к врачу.

Вы должны выполнять упражнения на ВНЧС в тот момент, когда вы расслаблены. Если вы делаете их, когда ваши мышцы напряжены, это может не дать вам достичь конечной цели. Если ваша боль ухудшится после выполнения упражнений на ВНЧС, запишитесь на прием к врачу.опубликовано econet.ru.

P.S. И помните, всего лишь изменяя свое сознание — мы вместе изменяем мир! © econet

Понравилась статья? Напишите свое мнение в комментариях.
Подпишитесь на наш ФБ:

Источник: http://econet.ru/articles/disfunktsii-vnchs-9-uprazhneniy-dlya-visochno-nizhnechelyustnogo-sustava

Дисфункция височно-нижнечелюстного сустава (ВНЧС): симптомы и лечение

Боль и патология в области височно-нижнечелюстного сустава имеют множество клинических проявлений и, соответственно, наименований (синдром Кастена, миофасциальный синдром, артрозо — артрит челюстных суставов, хронический подвывих нижней челюсти, дисфункция ВНЧС или височно-нижнечелюстного сустава и прочее). Мышечно — суставная и болевая дисфункция ВНЧС имеет код по МКБ-10 и относится к блоку К00-К14,подпункту К07.6. Современное гнатологическое лечение и клинический протокол этого многофакторного заболевания могут потребовать привлечение нескольких специалистов, гнатолога, остеопата, невролога, физиотерапевта, челюстно — лицевого хирурга, ортодонта, зубного ортопеда — протезиста. Где и как поставить диагноз и правильно лечить дисфункцию височно нижнечелюстного сустава (ВНЧС) в Грозный Санкт Петербурге и других крупных городах России читайте далее.

Строение и функция нижнечелюстного сустава

Для того, что бы лучше разобраться, какие причины вызывают болевую и мышечную дисфункцию правого и левого сустава ВНЧС, необходимо понять, что это такое — височно нижнечелюстной сустав, его строение и функцию.


Сустав нижней челюсти (ВНЧС), фото

В самом широком понимании, строение нижнечелюстного сустава имеет следующие элементы и особенности:

  1. Это двойной, иными словами – парный, (левый и правый), комбинированный сустав (единственный в своем роде у человека).
  2. Сустав челюсти относится к категории сложных сочленений человеческого организма, с максимальной свободой движения в разных направлениях. Он разделен на два этажа (отдела): верхний этаж находится над челюстным диском, нижний этаж под диском. Сустав покрыт суставной капсулой.
  3. Оба сустава нижней челюсти в норме синхронно воспроизводят движения в 3 плоскостях:
  • горизонтальной: слева — направо
  • вертикальной: вверх- вниз
  • саггитальной: назад – вперед (от спины к животу)
  1. Между суставной головкой нижней челюсти и суставной впадиной черепа находится челюстной диск, который покрывает среднюю часть суставной головки и служит для смягчения и амортизации давления в суставе.
  2. Суставной нижнечелюстной диск соединен с внутренними капсулярными связками, которые регулируют смещение диска вперед назад, влево и вправо. Внешние связки сустава определяют границы смещений нижней челюсти, совместно с группой жевательных мышц.
  3. Все суставные поверхности покрыты хрящом, который выделяет синовиальную жидкость для смазки сустава челюсти и улучшения скольжения суставной головки в суставе.

Причины дисфункции ВНЧС

Условно, можно выделить 3 основных причины развития и этиологии клиники дисфункции челюстного сустава ВНЧС:

  1. Дисбаланс и нарушение нервной координации челюстных мышц подымающих и опускающих нижнюю челюсть. Чаще всего, сначала нарушается тонус и напряжение мышечных волокон у правых и левых жевательных мышц, а потом возникает их разбалансировка, разражение биламинарной зоны и боль при жевании и глотании.
  2. Хронический стресс, в течение длительного срока (от года и более), вызванный расстройством ЦНС и высшей нервной деятельности.
  3. Нарушения прикуса и окклюзии (смыкания) зубов, вкупе с нестандартными размерами и положением челюстей относительно друг друга и основания черепа.

Как правило, все вышеперечисленные факторы, в большей или меньшой степени имеют место, если поставлен диагноз — синдром дисфункции ВНЧС. Отзывы пациентов и форум в интернете это подтверждают.

Доказана наследственная предрасположенность к дисфункции челюстных суставов, при генетических аномалиях связанных с неправильным прикусом, особенно при микрогнатии и макрогнатии нижней или верхней челюсти.

Симптомы и профилактика дисфункции ВНЧС

В стоматологической клинике «ПартнерМед» диагностика дисфункции ВНЧС проводится гнатологом. Он же составляет план лечебных мероприятий. При постановке диагноза учитываются следующие симптомы:

  1. Боль в челюстных суставах
  • Как правило, при дисфункции ВНЧС возникает хроническая болезненность височной, трапецивидной, жевательной и ряда других мышц. Появляется тупая или ноющая зубная, глазная, головная и лицевая боль, возможно развитие синдрома невралгии тройничного нерва, что заставляет проводить дифференциальную диагностику с артритами и остеохондрозом шейного отдела позвоночника, а также отитами.
  1. Затруднения в открывании рта
  • Происходит как бы блокирование движений или заклинивание в ВНЧС. Для того чтобы открыть рот необходимо сначала немного сместить челюсть влево, вправо, вперед или назад.
  1. Щелчки в челюсти
  • В момент открывания рта, жевания и при зевании, в суставе ВНЧС возникают щелчки и хруст. Также возможны и другие шумы в виде скрежета, хлопков, иногда достаточно громких для того, что бы их услышали посторонние люди.
Читайте так же:  Морская соль боль в суставах

Кроме того, в зависимости от доминирования различных причин при развитии заболевания, появляются затруднения в проглатывании еды, боли в языке, звон и шумы в ушах, сухость в полости рта, изменения чувствительности губ, неба и другие патологические проявления.

Для того, чтобы поставить полный и окончательный диагноз дисфункция ВНЧС, по назначению гнатолога проводятся следующие клинические обследования:

  1. КТ и МРТ суставов (наиболее желательно сделать динамическое МРТ ВНЧС)
  2. Анализы крови, в том числе на ревматоидный фактор, аллерго-статус, расширенная иммунограмма
  3. Консультация гнатолога и стоматолога-остеопата (или остеопата работающего вместе со стоматологом)
  4. Функциональная диагностика зубных рядов (с учетом бокового и фронтального разобщения зубов)
  5. Диагностика моделей зубов в артикуляторе
  6. MPI — анализ (нахождение правильного положения нижней челюсти)
  7. Электромиография
  8. Электроная аксиография и кондилография

Правильная профилактика дисфункции челюстных суставов ВНЧС требует своевременного избавления от вредных привычек, жевания жвачки, частого употребления очень твердой пищи, например разжевывания засушенных кальмаров и рыбы к пиву. Во время занятия профессиональным спортом в боксе, борьбе, миксфайте обязательно использовать средства защиты, шлемы и защитные назубные капы. Необходимо регулярно обращаться к гнатологу для лечения бруксизма, щелканья челюсти и других гнатологических заболеваний.


Дисфункция ВНЧС, фото

Лечение дисфункции ВНЧС

Эффективные и современные методы лечения дисфункции ВНЧС подразумевают междисциплинарный подход. Это значит, что лекарства, ограничение речевой нагрузки, физиотерапия, остеопатия, лфк, миогимнастика , сплинты и дистракционные капы для нижней челюсти, ортопедические и ортодонтические конструкции подбираются единой командой состоящей из врачей разных специальностей, гнатологов, остеопатов, неврологов, психологов, ортодонтов и других специалистов. Методики и способы лечения дисфункции ВНЧС в Грозный Санкт Петербурге и других крупных российских городах принципиально не отличаются друг от друга и имеют общий алгоритм.

В зависимости от преобладания того или иного этиологического фактора, может делаться упор в большей или меньшей степени на разные способы лечения челюстной суставной дисфункции. Тем ни менее, существует одинаковый алгоритм и клинические протоколы для лечения хронической дисфункции нижнечелюстного сустава ВНЧС.

Вот одна из стандартных схем лечения ВНЧС:

  1. Снятие болевого синдрома в ВНЧС при помощи дистракционной капы и анальгетиков
  2. Проведение физиотерапии и медикаментозной комплексной терапии для снятия внутрисуставного воспаления
  3. Нормализация тонуса жевательных мышц при помощи сплинт-терапии (и возможно ботокса)
  4. Определение правильного конструктивного прикуса полости рта
  5. Временное протезирование полости рта по силиконовому ключу конструктивного прикуса
  6. Окончательное протезирование несъемными зубными протезами


Лечение ВНЧС, фото

Центр лечения дисфункции ВНЧС в Грозный

Сегодня, клиники и центры лечения дисфункции ВНЧС в Грозный Санкт Петербурге и других крупных городах России, различные форумы и отзывы пациентов — позволяют определить тот золотой стандарт эффективных методов лечения и сопутствующего оборудования, который наиболее эффективно лечит данное заболевание.

Список необходимой диагностическо – лечебной аппаратуры используемой ведущими профильными учреждениями, в том числе и клиникой «Партнер мед», включает в себя:

  1. Артикуляторы и лицевые дуги «Гирбах»
  2. Аксиограф «Гамма»
  3. Аппарат «Мист тенс»
  4. Компьютерный электромиограф «Синапсис»
  5. Остеопатический аппарат Фокса
  6. Компьютерные анализаторы окклюзии «Т-скан»

и некоторые другие приборы.

Курс по лечению дисфункции ВНЧС в стоматологической клинике «Партнер мед» длится от 3 до 12 месяцев, в зависимости от сложности и количества необходимых диагностических и лечебных процедур в каждом конкретном клиническом случае.

Стоимость лечения дисфункции ВНЧС

Отвечая на часто задаваемые пациентами вопросы: «Сколько стоит лечение дисфункции ВНЧС, со скидкой, по акции? Где и насколько дешевле цены на такое лечение под ключ, в Грозный Санкт Петербурге или других городах России?», необходимо отметить, что цена лечения патологии и дисфункции челюстных суставов ВНЧС и стоимость отдельных ее этапов зависит от следующих моментов:

  1. От сложности диагностики и количества медицинских манипуляций
  2. От квалификации гнатологов, ортодонтов и других специалистов
  3. От ценовой политики каждого конкретного стоматологического центра

Стоимость диагностики дисфункции ВНЧС начинается от 10 000 рублей и может достигать 80 000 рублей и более. Цена лечения начинается от 15000 рублей и может достигать 300 000 рублей и более.

Наши врачи

Бродский Сергей Евгеньевич

Заместитель главного врача, кандидат медицинских наук по специальностям: стоматология и медицинская микробиология

Стаж работы: с 1999г.

Салацкий Дмитрий Николаевич

Главный врач, стоматолог-ортопед, гнатолог, челюстно-лицевой протезист

Стаж работы: с 1988г.

Ширинян Саркис Кимович

Врач-стоматолог, хирург-имплантолог, ортопед, терапевт

Стаж работы: с 2000г.

Скранжевская Светлана Владимировна

Стаж работы: с 1994г.

Середин Евгений Васильевич

Стаж работы: с 2004г.

Маланова Ольга Андреевна

Врач-стоматолог, ортодонт, терапевт

Стаж работы: с 2016 г.

Макаров Данила Владиславович

Стаж работы: с 2013г.

Молодцов Дмитрий Евгеньевич

Стаж работы: с 1998г.

Артемьева Оксана Александровна

врач стоматолог-ортопед, терапевт

Стаж работы: с 2001г.

ЗАПИСАТЬСЯ НА КОНСУЛЬТАЦИЮ
И ПОЛУЧИТЬ ДЕТАЛИЗИРОВАННЫЙ ПЛАН ЛЕЧЕНИЯ

Видео (кликните для воспроизведения).

Источник: http://grozniy.partner-med.com/services/lechenie-vnchs/kak-lechit-vnchs

Дисфункция височно челюстного сустава
Оценка 5 проголосовавших: 1

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

Please enter your comment!
Please enter your name here