Бурсит первого плюснефалангового сустава

Предлагаем ознакомиться со всеми ответами на вопросы по теме: "Бурсит первого плюснефалангового сустава". Здесь полностью освещена тема, а также приводятся комментарии специалистов и выводы.

Бурсит первого плюснефалангового сустава

404 Страница не найдена

Возможно запрашиваемая страница была удалена или вы ошиблись набирая адрес.

Вы можете нажать кнопку назад и попробовать ввести другой адрес

Сайт расположен на сервере хостинговой компании INFOBOX. Данная ошибка не вызвана работой наших служб, по всем вопросам обращайтесь к администратору сайта.

It is possible you typed the address incorrectly, or that the page no longer exists.

Click the Back button to try enter another URL.

Источник: http://www.didula.ru/img/bursit-pliusnefalangovogo-sustava-lechenie-6730.xml

Бурсит стопы: симптомы и лечение

Бурсит стопы – это заболевание, при котором идет воспалительный процесс суставных и сухожильных сумок стопы, что приводит к общему сбою функции голеностопного сустава. Сухожильная сумка представляет собой соединительно-тканную капсулу, задачи которой заключаются в механической защите сустава и выработке синовиальной жидкости для уменьшения трения между его поверхностями.

Виды бурситов стопы

В зависимости от того, в какой части стопы появилось воспаление, заболевание делится на несколько типов.

Степени бурсита стопы

Существует четыре степени бурсита стопы. На изображении представлены фотографии каждого из видов, для наглядного понимая, какой может быть у Вас. По ним Вы сможете примерно понять свою степень, а точный диагноз должен ставить врач.

Причины болезни

По характеру происхождения причины бурсита стопы можно разделить на несколько видов.

  • Инфекционная. Заболевание может получить свое развитие в результате травмы, пореза или ушиба, когда через верхний слой кожи болезнетворные микроорганизмы попадают в синовиальную сумку. Инфекция может быть и внутренней: например, при фурункулезе или остеомиелите.
  • Эндокринная. Нарушение обмена веществ, гормональный дисбаланс и лишний вес провоцируют воспаление суставов стопы.
  • Механическая. Неудобная обувь, чрезмерная нагрузка часто приводят к деформации суставов, а впоследствии и возникновению бурсита стопы.
  • Генетическая. Болезнь может наступить из-за врожденной слабости суставов и других аномалий стопы.

к содержанию ↑

Симптомы и диагностика бурсита стопы

Признаки такого заболевания не отличаются разнообразием и во многом схожи с проявлениями других патологий. Отметим основные из них.

У пациентов отмечается покраснение, отек, припухлость и болезненность при пальпации. Ходьба вызывает дискомфорт, неприятные ощущения усиливаются по утрам. Боль локализуется в пяточной зоне или на протяжении ахиллесова сухожилия.

При остром воспалительном процессе у больного могут появиться и признаки общего характера, такие как повышение температуры тела и недомогания в целом.

Виды лечения

Бурсит стопы лечится, как правило, в амбулаторных условиях традиционными терапевтическими методами, в основе которых проводятся следующие мероприятия.
  • Взятие пункции содержимого синовиальной сумки для определения характера воспалительного процесса, а также чувствительности к лекарственным препаратам.
  • Применение наружных нестероидных противовоспалительных препаратов, например, Фастум гель или ибупрофеновая мазь. В случае скопления большого количества жидкости, ее удаляют путем прокола бурсы, после чего вводят стероидные гормоны. Если в жидкости был обнаружен гной, необходимо использовать антибиотики.

После того как основные симптомы устранены, целесообразно продолжить лечение посредством физиотерапевтических процедур. Для этого подойдут: УВЧ-терапия, электрофорез, сухое тепло, лечебные грязи.

В ситуации, когда бурсит запущен и заболевание перешло в острую форму, не обойтись без хирургического вмешательства. Оно бывает двух видов:

  • Остеотомия – операция по смещению костей стопы с их фиксацией при помощи металлических скоб;
  • Бурсеоктомия – глубокий надрез с извлечением костного нароста.

Что рекомендует народная медицина

Существует множество способов нетрадиционного лечения бурсита стопы. Что выбрать – решает каждый сам, однако, перед этим следует посоветоваться со своим врачом. Вот наиболее эффективные народные способы борьбы с недугом.

  • Сухое тепло. Разогретую на сковороде соль нужно поместить в тканевый мешочек и приложить к больному месту.
  • Компресс из капустного листа. Нужно взять несколько листов белокочанной капусты, удалить плотные прожилки и слегка отбить. Затем приложить их к воспаленному участку и обернуть бинтом. Также можно использовать картофель и свеклу.
  • Эфирные масла. Смесь из лавандового, эвкалиптового и вазелинового масел использовать для массажа пораженной области стопы.

к содержанию ↑

Профилактика появления рецидивов

То, насколько вы будете уделять внимание проблемному участку вашей стопы, зависит ее дальнейшее состояние. Старайтесь избегать травм и ушибов, а также чрезмерных нагрузок. Носите только удобную не стесняющую движения обувь. В случае пореза незамедлительно обработайте рану и наложите бактерицидную повязку.

Оставайтесь с нами! Подписывайтесь на обновления сайта по RSS, или следите за обновлениями В Контакте, Одноклассниках, Facebook, Twitter или Google Plus.

Подписывайтесь на обновления по E-Mail:

Расскажите друзьям!

Если у вас есть вопрос к врачу – пожалуйста, воспользуйтесь формой на специальной странице – «Вопрос врачу»!

2 ответ(а) к записи «Бурсит стопы: симптомы и лечение»

У меня бурсит большого пальца ноги. При воспалении пользуюсь гомеопатической мазью Траумель. Намного облегчает боль и не дает процессу дальше развиваться. Хорошо еще помогает компресс из сока алоэ, меда и водки. А главное — правильно подобрать удобную обувь, не тесную, с мягкой кожи и супинаторами . Еще хорошо носить корректор для пальца.

Я, к сожалению, тоже хорошо знакома с бурситом, и у меня тоже — бурсит большого пальца ноги. Единственная причина, которая поспособствовала его развитию, это, на мой взгляд, именно неудобная узкая обувь (правильно будет добавить — зато красивая). Всё начинается с молодости, когда на неудобства плюёшь, ради красоты и стиля, а потом уже ничего не можешь исправить. Честно говоря, народные способы, сколько бы не перепробовала их за свою жизнь, ничего не помогает — ни капустный лист, ни эфирные масла. Но и от корректоров в моём случае тоже не было никакого толку! Я заказывала в китайском интернет-магазине — силиконовые, они быстро «сплющиваются» и становятся бесполезными, потом покупала в аптеке — там целая конструкция, надевать необходимо на всю ночь. Не очень удобно, зато хорошо снимает боль, однако за три месяца ношения этих корректоров моя косточка нисколько не уменьшилась. Снять боль ещё можно просто хорошенько попарив ноги. А так, я уже прихожу к выводу, что единственный выход из этой ситуации — хирургическое вмешательство.

Читайте так же:  Неумывакин о суставах на ногах

Источник: http://zdoroviy-sustav.ru/bursit/stopa-bur/simptomy-i-lechenie-bs.html

Бурсит большого пальца стопы

Бурсит большого пальца стопы является наиболее частым осложнением болезненной косточки на ноге.

Бурситом называют воспалительный процесс суставной сумки, которая является защитной оболочкой сочленения. Суставная сумка ограничивает сустав от подкожной клетчатки и воздействия факторов внешней среды. При этом ее внутренняя оболочка построена из специфического эпителия, который продуцирует синовиальную жидкость. Она необходима для предоставления питательных веществ к суставным поверхностям костей, а также хрящам. Эффективно смазывает их, уменьшая трение. Синовиальная жидкость регулирует давление внутри суставной сумки, способна изменять расстояние между костями.

Возникновению бурсита большого пальца способствует повышенное отложение солей в суставе, это чаще всего происходит при подагре. Системные воспалительные заболевания приводят к нарушению работы иммунной системы, что проявляется при ревматизме или ревматоидном артрите сустава большого пальца стопы.

При развитии представленных заболеваний, иммунная система организма начинает продуцировать антитела к собственным клеткам соединительной ткани, приводит к повреждению оболочек мелких суставов и окружающей их соединительной ткани.

Большая частота возникновения бурсита пальца ноги происходит после его деформации. Недуг проявляется в виде выпирания косточки на стопе, а также искривлением большого пальца ноги.

Данная патология называется — Hallux Valgus . Возникает она вследствие:

  • ношения некомфортной обуви;
  • значительных нагрузок на нижние конечности;
  • ожирения;
  • атеросклероза сосудов нижних конечностей;
  • сахарного диабета;
  • беременности.

Данные изменения приводят к нарушению распределения нагрузки на данный участок стопы, повреждению суставных поверхностей косточек и хрящей, а также соединительнотканной сумки данного сустава, способствуя появлению бурсита.

Симптомы бурсита большого пальца стопы

Постоянные раздражения, травматизация, нагрузка приводят к возникновению воспалительного процесса первого плюснефалангового сустава. При этом больной может не замечать его первые признаки или игнорировать их. Одними из первых явлений бурсита на большом пальце ноги являются:

  • локальное повышение температуры — при пальпаторном исследовании плюснефалангового сустава ощущается незначительное повышение температуры, а больные могут предъявлять жалобы на чувство жара в данной области;
  • гиперемия кожи над суставом — необходимо различать покраснение кожи из-за длительного натирания и воспалительного процесса. Во втором случае кожа имеет багровый цвет, который не изменяет своей интенсивности в месте гиперемии;
  • припухлость в области сустава — пальпируя сустав ощущается флюктуирующее набухание мягко-эластичной консистенции;
  • умеренная боль — при длительной ходьбе или физических перенапряжениях ощущается ноющая боль, в области данного сустава.

Проявления бурсита большого пальца ноги могут усиливаться с развитием деформации стопы. Довольно часто к данному воспалительному процессу присоединяется бактериальная инфекция, что приводит к значительным осложнениям.

На более поздних этапах развития бурсита больные обращают внимание на:

  • значительное отклонение большого пальца кнаружи, увеличение выпирающей шишки в области головки плюсневой кости — при этом может увеличиваться, как сама суставная сумка (из-за накопления жидкости), так и головка плюсневой кости (из-за сильного отклонения);
  • болевой синдром — возникающая боль при бурсите средней степени тяжести носит волнообразный характер, в период выраженных явлений, боль может быть достаточно сильной, ограничивая больного в физической активности;
  • появление проблем с обувью — ее ношение становиться болезненным процессом, при этом даже свободная и ранее удобная обувь может предоставлять массу неприятных ощущений;
  • натирание шишки, повреждение кожных покровов над ней — способствует к хронизации воспалительного процесса в этой области. На вершине образовавшейся шишки может появиться болезненный, длительно заживающий язвенный дефект.

Если не лечить бурсит вальгуса на данном этапе, продолжать вести прежний образ жизни, принимая обезболивающие препараты болезнь может привести к следующему:

  • присоединение бактериальной инфекции — в суставе развивается гнойный процесс, который разрушает суставные поверхности, сумку и хрящи. Инфекция может перейти на кости и приведет к развитию остеомиелита;
  • усиление боли — боль становится нестерпимой, что приводит к невозможности стать на ногу и производить любые движения стопой;
  • значительное отклонение первой плюсневой косточки и большого пальца — приводят к изменению нагрузок на подошвенную часть стопы;
  • артроз плюснефалангового сустава — является хроническим процессом. Вылечить его тяжело, чаще всего прибегают к артродезу. Артроз сопровождается разрастанием костной ткани в полости сустава — остеофиты. Такие отростки усиливают боль при ходьбе, ограничивают подвижность в данном суставе;
  • возникает перегрузка других областей стопы — в местах постоянного сильного сдавливания тканей, кожа атрофируется и может появиться болезненный и кровоточащий язвенный дефект.
Читайте так же:  Специалист по суставам и костям

Консервативное лечение вальгусного бурсита на данном этапе может не проявить своей эффективности, поэтому прибегают к оперативному вмешательству. Оно позволит полностью убрать все деформирующие изменения стопы, а также улучшить лечение воспалительных явлений.

Как лечить бурсит большого пальца ноги

Чтобы повысить эффективность применяемых методов лечения, необходимо изменить свой образ жизни. Начать питаться полезными продуктами, которые богаты витаминами, антиоксидантами, минералами. Это положительно скажется на состоянии суставов. Необходимо ограничить нагрузки на нижнюю конечность. Применяются специальные фиксаторы стопы и обувь, для предотвращения развития вальгусной деформации, которая провоцирует воспалительные процессы в суставе большого пальца. Также прибегают к массажу конечности и гимнастике.

По мере возможности желательно скинуть лишний вес, но нужно избегать значительных нагрузок на пораженную стопу. Рекомендуется обратиться за помощью к физиотерапевту, который назначит курс упражнений, проконтролирует правильное их выполнение.

Народная медицина

Ранние этапы бурсита характеризуются слабыми проявлениями воспаления болезненности в области пораженного сустава. Для купирования подобных симптомов можно обратиться к народной медицине. Побороть боль, снять отечность, улучшить состояние суставов помогут следующие рецепты компрессов:

Медикаментозное лечение

Медикаментозное лечение бурсита сустава большого пальца ноги основано на применении противовоспалительных и обезболивающих средств. Хорошо подойдут мази и гели из группы нестероидных противовоспалительных препаратов :

  • «Фастум гель», «Кетопрофен», «Быструмгель» — основное действующее вещество кетопрофен, обладает жаропонижающим, противоотечным, обезболивающим, противовоспалительным действиями. Необходимо наносить на пораженный участок тела до трех раз в сутки. Могут возникать побочные эффекты в виде фотосенсибилизации, пурпуры и экзантемы в месте нанесения;
  • «Найз», «Нимулид» — в качестве основного действующего вещества используют нимесулид. Обладает сильными обезболивающим и противовоспалительным эффектами. При длительном применении возможно развитие побочных эффектов со стороны кожи: шелушение, гиперемия, экзантема, зуд, появление трещин. Нанося на большие участки могут появиться системные побочные эффекты в виде тошноты и рвоты, задержки жидкости, изжоги, головокружения и головной боли, кровотечения различной локализации;
  • «Дикловит», «Ортофен», «Вольтарен», «Диклак» — в данном случае используется диклофенак в качестве основного действующего вещества. При применении этих препаратов возможно развитие аллергических реакций со стороны кожи (зуд, сыпь, покраснение) или системных (приступы бронхиальной астмы, анафилактический шок).

Оперативные методы лечения

Применяются при осложнениях бурсита и присоединения бактериальной инфекции, неэффективности консервативных методов, хроническом течении воспалительных явлений и усилении основных симптомов.

Для повышения эффективности рекомендовано применять антибактериальные препараты системно, это предотвратит развитие местного остеомиелита.

Когда бурсит большого пальца стопы спровоцирован деформацией, выполняют их репозицию. Возможно применение щадящих методов, когда выступающая плюсневая кость приводится к другим косточкам при помощи собственных сухожилий или связок. Еще возможно выполнение резекции выступающей части головки первой плюсневой кости. Более травматичные методы основаны на выполнении остеотомии и сопоставлении костных частей для достижения физиологического вида стопы.

Выпускник Дальневосточного медицинского государственного университета. Ортопед-травматолог хирургического отделения в частной клинике Хабаровска. Отдает предпочтение оперативным методам лечения косточки на ноге.

Источник: http://stopvalgus.ru/bursit-bolshogo-palca-stopy/

Признаки, диагностика и лечение воспаления суставной сумки стопы

Каждый сустав в человеческом теле состоит из нескольких элементов, одним из которых является суставная сумка (бурса). При воспалении этой сумки возникает бурсит, характеризующийся болью и отеком мягких тканей. Одной из его разновидностей является бурсит стопы, который часто поражает I плюснефаланговый сустав, нижнюю поверхность пяточной кости или ахиллово сухожилие. Нуждается в своевременной диагностике и лечении.

Клинические формы заболевания

Под бурситом стопы рассматривается группа заболеваний с воспалительным характером протекания. Они затрагивают одну из синовиальных суставных сумок, расположенных на ступне. В результате патологических изменений в их полости начинает скапливаться избыточная жидкость, провоцирующая характерные симптомы болезни.

Распространенными формами данной патологии являются:

  • ахиллобурсит (поражаются бурсы в области ахиллова сухожилия);
  • бурсит первого пальца стопы (захватывает I плюснефаланговое сочленение);
  • бурсит подпяточный (поражает нижнюю поверхность пяточной кости).

Перечисленные формы заболевания нередко сочетаются с патологией другого характера в виде вальгусной деформации первого плюснефалангового сустава, подошвенного фасциита и пяточных шпор.

Важно! Бурсит часто проявляется в виде асептического воспаления, без участия инфекционных агентов. В более редких случаях заболевание протекает в форме бурсита головок плюсневых костей, характеризующегося вовлечением в патологические процессы суставных сумок в местах соединения пальцевых фаланг с головками костей плюсны.

Предрасполагающие факторы

Причины возникновения в области стопы бурсита довольно многочисленны, но существует несколько ведущих факторов развития данной патологии:

  • косолапость, вальгусная деформация и плоскостопие: нарушают амортизирующую функцию и мешают правильному распределению нагрузок на ступню, в результате чего нередко поражаются суставные бурсы;
  • избыточный вес: приводит к увеличению нагрузок на ноги, значительная часть которых приходится на область стоп; приводит к ослаблению суставов и микротравмам их сумок;
  • неудобная обувь и каблуки: ношение тесной обуви с высоким каблуком увеличивает нагрузки на область пятки и первого пальца, что служит предпосылкой для развития бурсита;
  • спорт: чрезмерное увлечение тяжелыми видами спорта и неправильное распределение нагрузок и отдыха влечет за собой множество травм, приводящих к воспалению суставных сумок;
  • хронические болезни: артрозы, артриты, ревматоидные заболевания, эндокринная патология, нарушение обменных процессов могут послужить пусковым механизмом в развитии воспаления.

Видео (кликните для воспроизведения).

В качестве предрасполагающих факторов рассматриваются наследственность, пожилой возраст, врожденные патологии костно-мышечной системы. Благоприятными условиями для развития бурсита в области стопы являются частые микротравмы, простудные и инфекционные болезни и гормональные нарушения.

Читайте так же:  Способы лечения тазобедренного сустава

Характерные проявления

Каждая клиническая форма заболевания характеризуется определенными симптомами и признаками.

  1. Ахиллобурсит. Проявляется возникновением болезненности в месте голени и пятки (по их задней поверхности), которая нарастает в утренние часы и усиливается при попытках встать на пальчики.
  2. Бурсит первого плюснефалангового сочленения. Часто провоцируется вальгусной деформацией, которая повышает процессы трения и увеличивает давление в суставе. Это приводит к постоянной травматизации прилегающих тканей, затрагивает и синовиальную сумку. Проявляется болезненностью в ступне после продолжительной ходьбы, особенно в неудобной обуви на каблуке. По мере прогрессирования болевой синдром усиливается, начиная проявляться даже в периоды отдыха или ночное время.
  3. Бурсит пятки. Часто сочетается с пяточной шпорой и подошвенным фасциитом, приводящим к усилению характерной симптоматики. Проявляется интенсивной болезненностью, которая локализуется в области подошвы, немного дистальнее пятки. Для этой формы весьма характерна боль стартовая, когда ее максимум наступает при первых шагах после сна или покоя. По мере хождения она утихает, но возвращается снова в вечерний период времени.
  4. Бурсит в области головок плюсневых костей. Характеризуется возникновением боли в стопе и пальцах, мешающей подолгу ходить и полноценно передвигаться.

Дополнительными симптомами бурсита стопы в любой его форме являются слабость с повышением температуры тела и нарушение сна (вследствие боли).

Диагностика

Самый первый этап диагностических мероприятий при подозрении на развитие бурсита на стопе заключается в выяснении истории заболевания, выявлении причин и клинической симптоматики. В обязательном порядке проводится внешний осмотр области поражения, который выявляет характерные изменения для каждой формы заболевания:

  1. Ахиллобурсит. Выявляется местная гиперемия и отечность на задней поверхности голеностопа. Движения в этих местах ограничены, а пальпация вызывает болевые ощущения.
  2. Бурсит первого плюснефалангового сочленения. Внешним признаком служит заметная деформация на первом пальце ступни в виде характерной «шишки», она окружена тканями, при этом палец повернут относительно остальных пальцев, отмечается небольшой отек тканей. В остром воспалительном периоде заметно внешнее покраснение кожных покровов, которые могут быть на ощупь горячими.
  3. Бурсит пятки. В местах поражения отмечается умеренный отек тканей, болезненный при пальпации. Пациент не может выполнить полную опору на пятки, долго простоять на одном месте или ровно пройтись.
  4. Бурсит в области головок плюсневых костей. На тыльной стороне стопы могут наблюдаться признаки деформации, отмечается местная гиперемия, а при пальпации — болезненность.

Для точной постановки диагноза назначаются дополнительные методы исследования, которые включают рентгенографию, процедуры УЗИ, КТ или МРТ стопы. Результаты лабораторных тестов указывают на признаки воспаления. При необходимости проводятся консультации ревматолога, эндокринолога и других специалистов для выявления сопутствующей патологии с последующей терапией.

Лечение

На ранних этапах заболевания, независимо от его формы, терапия часто имеет консервативный характер. Рекомендовано носить удобную обувь (каблук не нужен), использовать специальные вкладыши или пользоваться стельками (ортопедическими). При бурсите пяточном показаны подпятники.

В периоде обострения показаны следующие лекарства: обезболивающие, противовоспалительные местного (мази, крема) и общего действия (инъекции). В случае присоединения инфекции показано проведение пункций с введением в полость пораженного сустава лекарственных препаратов в виде антибиотиков. А при выраженном болевом синдроме выполняется блокада с гидрокортизоном.

Важно! При тяжелых формах протекания показано проведение хирургического лечения бурсита стопы, которое заключается в иссечении слизистой бурсы и удалении скопившейся жидкости. Иногда полость сумки промывается антибиотиками или кортикостероидами. При необходимости выполняется частичная или полная резекция суставной сумки.

В качестве дополнительных методов терапии используются:

  • физиотерапия: включает УВЧ, индуктотерапию, парафин, магнитотерапию, озокерит, лечение сухим теплом, фонофорез с гидрокортизоном или электрофорез с новокаином, аппликации с Димексидом;
  • массаж: выполняется вне обострения, помогает увеличить кровоснабжение в области поражения, снимает отек и боль;
  • лечебная физкультура: помогает восстановить утраченную нагрузку; во время выполнения разнообразных упражнений пациенты учатся заново ходить и правильно распределять нагрузки на ноги;
  • диета: должна содержать большое количество молочных продуктов, овощей, зелени, морепродуктов и фруктов.

Нередко доктора рекомендуют бороться с бурситом нетрадиционными медицинскими методами. Самыми популярными рецептами считаются:

  • соль: используется в качестве сухого тепла; для этого нужно разогреть ее на сковороде, поместить в тканевый мешочек и приложить к больному месту;
  • сосновая хвоя: добавляется в ванночки для ног; для приготовления необходимо поместить немного хвои в горячую воду и прокипятить в течение 30 минут, после чего оставить настаиваться на сутки; готовый отвар добавлять в теплую воду для ножных ванночек;
  • зверобой, лопух и тысячелистник: следует смешать их в равных количествах, после чего 1 ст.л. смеси заваривается в одном стакане кипятка на 5 минут; готовую смесь нужно использовать в качестве компресса.

Часто домашние рецепты дополняются ванночками с морской солью и компрессами с золотым усом. Следует отказаться от вредных привычек и вести активный образ жизни. Независимо от формы бурсита показано санаторно-курортное лечение. При выполнении всех этапов медикаментозной и народной терапии, а также соблюдении предписаний лечащего врача результаты не заставят себя ждать.

Осложнения

При отсутствии своевременного лечения или несоблюдении всех предписаний лечащего доктора бурсит в области стопы продолжает прогрессировать. Это приводит к развитию осложнений, к которым относят:

  • формирование рубцовых спаек в области поражения;
  • снижение подвижности и функций суставов;
  • кальциноз;
  • распространение инфекции.

В тяжелых случаях бурсит может привести к некрозу, сепсису и полной утрате подвижности в области стопы. Поэтому так важна ранняя диагностика заболевания с приведением комплексной терапии.

Читайте так же:  Причина деформации суставов

Список профилактических мер

После полного подробного изучения причин развития бурсита в области стопы и характера его протекания был разработан целый комплекс профилактических мероприятий. Он помогает предотвратить развитие заболевания и включает в себя следующий список правил:

  • нужно научиться разумно совмещать периоды труда и отдыха;
  • следует избегать травматизации, перегрузок на ноги и не заниматься переноской тяжестей;
  • необходимо своевременно проводить обработку мелких царапин, мозолей, травм и потертостей в области ступни;
  • нужно питаться правильно и носить удобную обувь;
  • следует вовремя лечить инфекционные заболевания.

Разгрузить стопу поможет ортопедическая обувь, стельки или супинаторы. Стоит ходить босиком, по утрам заниматься гимнастикой и посещать различные спортивные секции: плавание, йогу, калланетику и другие. Следует отдавать больше времени отдыху и чаще высыпаться.

Стопа в организме человека выполняет важные опорные и амортизирующие функции, испытывая в процессе передвижений интенсивные нагрузки. Поэтому нет ничего удивительного в том, что нередко в этой области возникают различные заболевания костно-мышечной системы.

Одним из них является бурсит в области стопы, заключающийся в развитии воспалительных процессов в суставной сумке того или иного сустава. Он причиняет массу беспокойств, поскольку боль и отек мешают нормальному передвижению. При раннем обращении к специалисту хорошо поддается терапии и при соблюдении комплекса профилактических мер больше никогда не возникает.

Источник: http://vseonogah.ru/sustavy/bursit/sustavov-stop.html

Причины бурсита большого пальца, характерные симптомы, диагностика, лечение

Из этой статьи вы узнаете: почему развивается бурсит большого пальца стопы, к каким симптомам он приводит. Методы лечения, терапия ноги в домашних условиях, профилактика.

Автор статьи: Нивеличук Тарас , заведующий отделением анестезиологии и интенсивной терапии, стаж работы 8 лет. Высшее образование по специальности «Лечебное дело».

Бурсит – заболевание, которое возникает при воспалении небольших околосуставных сумок, заполненных синовиальной жидкостью.

Бурсит большого пальца стопы вследствие вальгусной деформации стоп. Нажмите на фото для увеличения

Бурсы (сумки) предназначены для того, чтобы уменьшить трение между мышцами, сухожилиями и костными структурами, которые двигаются относительно друг друга.

В случае первого плюснефалангового сустава воспаление бурсы развивается между костью и кожей.

Обратите внимание! На стопе есть только одна бурса естественного происхождения – она расположена в области ахиллесова сухожилия и пятки. Другие околосуставные сумки, включая бурсу большого пальца, развиваются в ответ на повреждение стопы – все их можно назвать ложными.

Бурсы стопы. Нажмите на фото для увеличения

Сам по себе бурсит не несет прямой опасности для жизни или здоровья человека. Однако выраженные симптомы заболевания (боль, отек, ограничение подвижности) могут сильно повлиять на повседневную жизнь человека и препятствовать занятиям спортом.

Бурсит большого пальца ступни встречается чаще остальных локализаций бурсита по причине природной слабости поперечных связок и постоянных нагрузок на стопу.

Наиболее подвержены развитию заболевания мужчины (спортсмены и пациенты, занимающиеся тяжелым физическим трудом).

Схема лечения патологии стандартна: показан консервативный подход (ношение удобной обуви, использование стелек, упражнения, физиотерапия, прием медикаментов) на начальной стадии развития бурсита и корректирующая операция в случае выраженной деформации. Прогноз лечения благоприятный.

Проблемой бурсита занимаются травматологи.

Причины бурсита в области большого пальца стопы

Стопа у основания большого пальца подвергается постоянной нагрузке при ходьбе, особенно если носить неудобную и неподходящую обувь.

На это давление или трение организм реагирует так: создает в этом месте бурсу, которая защищает плюснефаланговый сустав от повреждения.

Иногда эта околосуставная сумка воспаляется. Причины появления бурсита:

  • прямая травма или повреждение околосуставной сумки при ударах, занятиях спортом;
  • раздражение, развивающееся вследствие повторяющихся движений в плюснефаланговом суставе (например, во время бега);
  • большая нагрузка на стопу (например, при долгом стоянии или наличии избыточного веса);
  • ношение неудобной или тесной обуви, натирающей стопу в области плюснефалангового сустава большого пальца;
  • аномалии строения стопы: плоскостопие, вальгусная деформация первого пальца (деформация пальца на уровне медиального плюснефалангового сустава и отклонение головки плюсневой кости вовнутрь, а большого пальца – наружу), молоткообразная деформация пальцев стопы.

Вальгусная деформация первого пальца стопы – распространенная ортопедическая патология. Нажмите на фото для увеличения

Бурсит может возникнуть также вследствие:

  • болезней первого плюснефалангового сустава – его травмы при ревматоидном артрите (аутоиммунном поражении соединительной суставной ткани с их разрушением), подагры, псевдоподагры (периодических приступах артрита, сопровождающихся сильным болевым синдромом);
  • бактериальных инфекций околосуставной сумки.

Характерные симптомы при поражении пальца ноги

Бурсит на большом пальце ноги проявляется следующими симптомами:

  1. Боль в области первого плюснефалангового сустава – усиливается при ходьбе, беге, стоянии на цыпочках и одевании обуви. У больных с яркой клинической картиной приступ болевого синдрома может вызывать даже надевание носков.
  2. Отек и покраснение кожи в пораженной области, повышение ее температуры.
  3. Повышенная чувствительность в области первого плюснефалангового сустава.
  4. Ограниченная подвижность большого пальца.

У некоторых пациентов клиническая картина очень выражена: любая нагрузка на стопу вызывает усиление болевых ощущений. Человеку трудно ходить, практически невозможно надеть любую обувь.

Диагностика

Часто врачу для установления диагноза достаточно выяснения жалоб пациента и осмотра пораженной стопы.

Иногда для исключения других заболеваний с аналогичной симптоматикой (артрит, подагра), выявления факторов, способствующих развитию бурсита, врач может назначить дополнительные обследования:

Читайте так же:  Некроз костной ткани тазобедренного сустава

  • Рентгенографию – позволяет изучить строение костной системы, обнаружить признаки артрита или артроза. Слева – бунион (косточка на большом пальце стопы), справа – артрит большого пальца
  • Ультразвуковое исследование – помогает визуализировать воспаленную околосуставную сумку и окружающие ее ткани.
  • Анализы крови. Если бурсит развивается на фоне ревматоидного артрита или подагры, врачи назначают анализы крови, которые подтверждают их наличие и позволяют определить их тяжесть.
  • Аспирация (высасывание скопившейся жидкости) из воспаленной бурсы с дальнейшим ее лабораторным исследованием.

Методы лечения: домашнее, консервативное, хирургическое

При грамотном подходе в лечении заболевания можно полностью избавиться от недуга.

Если у человека диагностировали бурсит, врачи обычно рекомендуют ряд достаточно простых методов. Они позволяют эффективно устранить симптомы болезни примерно у 90 % пациентов. Эти мероприятия направлены на уменьшение воспаления в пораженной бурсе и предотвращение дальнейшего повреждения.

В случае их неэффективности проводится более интенсивная консервативная терапия (добавляют антибиотики, гормональные препараты) или хирургические вмешательства.

Лечение в домашних условиях

Большинство пациентов с бурситом, соблюдая простые рекомендации, могут улучшить свое состояние в домашних условиях. Облегчение симптомов болезни наступает примерно через 5 дней, а исчезают они через несколько недель.

Домашняя методика лечения:

  • Правильный выбор обуви. Если бурсит поразил первый плюснефаланговый сустав, неудобная обувь будет усиливать его симптомы. Ношение удобной обуви подходящего размера не устранит проблему, но предотвратит дальнейшее повреждение воспаленной суставной сумки. Выбирайте обувь, которая не давит на пораженный сустав и поддерживает стопу.
  • Использование ортопедических изделий: обуви, стелек и протекторов. Они уменьшают давление на плюснефаланговый сустав, исправляют плоскостопие и вальгусную деформацию большого пальца, снижают трение между обувью и пораженным суставом. Бандаж для лечения и профилактики вальгусной деформации большого пальца
  • Отдых. Уменьшение нагрузки на ноги при отдыхе позволяет организму быстрее восстановить поврежденную околосуставную сумку. Поэтому при бурсите откажитесь от длительных прогулок и напряженных физических тренировок.
  • Повышенное положение пораженной стопы. Когда вы отдыхаете на кровати, подставьте под стопу подушку, чтобы она находилась выше уровня сердца. Это улучшит отток жидкости из нее, благодаря чему уменьшится отек тканей вокруг воспаленной околосуставной сумки.
  • Поочередное прикладывание холода и тепла. В первые 2–3 дня после развития симптомов бурсита прикладывайте к пораженному месту пакеты со льдом, предварительно обернув их в полотенце. Это поможет уменьшить отек и воспаление. Затем поменяйте холод на теплые компрессы или грейте пораженную стопу в теплой воде. Тепло облегчит боль, улучшит кровообращение в этой области, ускорит процессы регенерации.
  • Медикаменты. Препараты из группы нестероидных противовоспалительных средств (НПВС) – напроксен, диклофенак, ибупрофен – облегчат боль и уменьшат отек пораженной области. Их можно принимать в виде таблеток или наносить местно в виде мази.

Также можно использовать парацетамол. Однако надо учитывать, что это средство обезболивает, но не устраняет воспаление.

Длительность приема медикаментов не должна превышать 10–14 дней, если бурсит за это время не прошел, то нужно повторно посетить врача.

Препараты НПВС при бурсите могут применяться как внутрь, так и местно

Консервативная терапия

При неэффективности описанных выше методов лечения бурсита 1-го пальца ноги врач может назначить более активную консервативную терапию:

  1. Устранение основного заболевания, которое могло привести к развитию воспаления в околосуставной сумке: ревматоидного артрита, подагры, псевдоподагры.
  2. Инъекции кортикостероидов в полость воспаленной бурсы: Кеналог, Флостерон, Медрол. Они обладают выраженными противовоспалительными свойствами, поэтому облегчают боль и отек. Длительность эффекта – от нескольких недель до нескольких месяцев. При повторном развитии симптомов бурсита – можно сделать еще 1 инъекцию.
  3. Антибактериальная терапия. Если бурсит вызван инфекцией, назначают антибиотики, которые помогают организму справиться с патогенными бактериями (Доксициклин, Рондомицин, Олеандомицин)

Хирургическое лечение

При неэффективности консервативной терапии прибегают к хирургическому вмешательству:

  • Пункция или дренирование воспаленной околосуставной сумки. Если бурса размещена поверхностно и имеет большие размеры, врач может пунктировать ее с помощью иглы и шприца, чтобы вывести из нее жидкость. Иногда проводится дренирование воспаленной околосуставной сумки – при наличии инфекции.
  • Удаление воспаленной бурсы. Операция по удалению пораженной околосуставной сумки при бурсите большого пальца проводится очень редко, лишь в тяжелых случаях, которые не поддаются консервативной терапии.

Профилактика

Чтобы предотвратить бурсит большого пальца стопы, нужно уменьшить нагрузку на первый плюснефаланговый сустав. Для этого старайтесь минимизировать трение между стопой и обувью. Если в этом месте начали образовываться волдыри – это первый признак того, что обувь нужно сменить, так как в противном случае риск возникновения бурсита очень высок.

Для профилактики заболевания при наличии различных аномалий строения стопы необходимо использовать ортопедические устройства или проводить хирургическую коррекцию.

Прогноз при заболевании

Воспаление бурсы первого плюснефалангового сустава не несет никакой опасности для жизни, поэтому прогноз при бурсите большого пальца благоприятный.

Однако это заболевание может нарушать повседневную активность и препятствовать спортивным занятиям, из-за чего снижается качество жизни.

В подавляющем большинстве случаев бурсит хорошо поддается консервативной терапии, а необходимость в проведении хирургических вмешательств возникает очень редко.

Видео (кликните для воспроизведения).

Источник: http://osustave.com/bursit/bolshogo-palca-stopy-071.html

Бурсит первого плюснефалангового сустава
Оценка 5 проголосовавших: 1

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

Please enter your comment!
Please enter your name here