Блокада при ущемлении нерва в тазобедренном суставе

Предлагаем ознакомиться со всеми ответами на вопросы по теме: "Блокада при ущемлении нерва в тазобедренном суставе". Здесь полностью освещена тема, а также приводятся комментарии специалистов и выводы.

Симптоматика и лечение защемления нерва в тазобедренном суставе

Защемление или воспаление бедренного нерва всегда в значительной степени ограничивает подвижность человека и ухудшает качество его жизни. Лечение этой проблемы осуществляется только комплексной терапией. Игнорирование наличия недуга приводит к тому, что воспалительный процесс начинает прогрессировать. Это, в свою очередь, имеет значительные последствия для состояния и здоровья человека.

Причины

Защемление нервов в тазобедренном суставе может происходить по самым различным причинам. Наиболее часто в медицине встречаются следующие случаи:

  • Сидячий, малоподвижный образ жизни;
  • Длительное нахождение в однотипных статических позициях;
  • Травмы и повреждения позвоночника различного характера;
  • Изменение характера нагрузки на тазобедренный сустав во время беременности;
  • Дефицит витаминов;
  • Нарушение осанки;
  • Защемление нерва между тканями;
  • Наличие костной мозоли;
  • Вывих бедра и сустава;
  • Наличие и стеноза, ;
  • Воспалительные процессы в органах таза;
  • Последствия проведения хирургического вмешательства;
  • Повреждение нервного волокна;
  • Дегенеративные изменения костной и суставной ткани возрастного характера;
  • Недостаточная эластичность суставной сумки;
  • Венозный застой;
  • Аневризмы;
  • Невралгии;
  • Врожденная дисплазия тазобедренного сустава.

Следует помнить, что причина появления защемления и воспаления нерва определяет и дальнейший характер лечения. Самостоятельная терапия в домашних условиях крайне редко позволяет добиться эффективности и стойкого результата.

В группу риска попадают люди, которые имеют следующие заболевания и предрасположенности, которые способны привести к защемлению:

  • Избыточный вес;
  • Генетическая наследственность;
  • Малоактивный образ жизни;
  • Занятия профессиональным спортом;
  • Возрастные изменения;
  • Беременность;
  • Сахарный диабет.

Эти факторы усиливают возможность риска развития тазовой невралгии. Вышеперечисленные особенности нужно обязательно учитывать и при приёме сообщить о них доктору.

Симптоматика

Процесс иннервации в тазобедренном суставе осуществляется при помощи седалищного, бедренного, кожного наружного, запирательного, верхнего и нижнего нервов. В зависимости от того, какой именно нерв был зажат, определяется ощущаемая больным симптоматика.

Основные симптомы при защемлении выглядят так:

  • Боль;
  • Слабость;
  • Незначительное повышение температуры тела;
  • Озноб;
  • Недомогание.

Симптомы защемления бедренного нерва:

  • Сильная боль, отдающая в поясницу и передневнутреннюю поверхность голени и бедра;
  • Нарушение подвижности конечности;
  • Онемение;
  • Ощущение мурашек;
  • Жжение;
  • Чувство холода или жара;
  • Сухость кожи или же повышенное потоотделение;
  • Выпадение волос;
  • Хромота.

Ущемление запирательного нерва:

  • Спазмы и судороги при ходьбе;
  • Уменьшение амплитуды шага;
  • Сильный болевой синдром, распространяющийся на зону промежности и зону прямой кишки;
  • Невозможность удерживания тела в вертикальном положении;
  • Защемление седалищного нерва;
  • Болезненность в области всей ноги;
  • Невозможность сгибания колена;
  • Неподвижность пальцев ног;
  • Онемение зоны ягодиц, бедра, голени.

Защемление верхних и нижних нервов:

  • Боли в тазу, ноге, бедре;
  • Ограниченность подвижности;
  • Невозможность нахождения в вертикальном положении на протяжении долгого времени.

К какому врачу обратиться

Диагностированием и лечением защемления нерва в тазобедренном суставе занимается врач-невропатолог. В некоторых случаях может понадобиться консультация терапевта, хирурга, травматолога. Дополнительная помощь других специалистов в том случае, когда защемило нерв в бедре, необходима в зависимости от того, что стало первопричиной недуга.

Диагностика

Обследование пациента при подозрении на защемление нерва бедра проводится в следующем порядке:

  • Сбор анамнеза;
  • Осмотр пациента специалистом;
  • Электромиография;
  • Рентгенография;
  • КТ позвоночника;
  • УЗИ сустава;
  • МРТ мягких тканей и позвоночника;
  • Магнитно-резонансная томография.

Только на основе полученных данных невропатолог назначает необходимое лечение. По мере необходимости делаются дополнительные лечебные корректировки, если лечение не дает ожидаемого результата.

Лечение

Лечение защемления нерва в тазобедренном суставе должно проводиться согласно назначению врача. Лечение является комплексным и направлено на устранение не только симптоматики, волнующей пациента, но и на борьбу с первопричиной патологического процесса.

Важно знать! «Эффективное и доступное средство от боли в суставах реально помогает. » Читать далее.

Обезболивание

Болевой синдром в процессе течения патологии является очень выраженным. Именно поэтому, лечение подразумевает назначение больному анальгетиков. Чаще всего назначают такие медикаменты:

На первом этапе терапии эти препараты вводятся внутримышечно либо пациенту назначают проведение новокаиновой блокады. На более поздних этапах лечения больным назначают нестероидные противовоспалительные средства, а также приём обезболивающих в виде таблеток и капсул.

При помощи данных медикаментов можно снять только признак боли, а вот для устранения дискомфорта и спазмов полностью требуется более серьёзное лечение, направленное на устранение причины защемления.

Борьба с воспалительным процессом

Именно воспалительный процесс способен приводить к сильным, нестерпимым болям. Для его купирования используются нестероидные средства. НПВС позволяют снять отечность нерва. В самом начале терапевтические меры с использованием противовоспалительных веществ принято проводить по средствам введения НПВС внутримышечно. Так эффект от применения средств достигается оптимально быстро.

После ряда инъекций пациенту разрешают перейти на приём НПВС орально, в виде капсул и в таблетированной форме. Обычно инъекции прекращают спустя 5-10 дней. Приём препаратов орально длится курсом от 10 дней до 4 недель и более, согласно данным диагностики и указаниям врача. Чаще всего пациентам назначают такие противовоспалительные препараты, как:

Назначение препаратов осуществляется, исходя из результатов диагностики, а также индивидуальных особенностей организма пациента.

Массаж и лечебная гимнастика

Лечебная гимнастика и массаж производятся только в подостром периоде течения недуга. Приступать к данным мерам терапии нужно только после разрешения доктора. Всё дело в том, что массаж и гимнастика, которые стали производится слишком рано, могут привести к повторному ущемлению нерва и усилению болевого синдрома, а также других симптомов патологии.

Для начала массаж проводят с целью разогрева мышц и их расслабления. Такая процедура способна улучшить кровообращение и обменные процессы в болезненной области. После этого массажист переходит к таким методам массажа, как вибрация и разминание. Это укрепляет мышцы и позволяет образовать надежный мышечный каркас, который поддержит позвоночник и исключит ущемление нерва и его воспаление в тазобедренном суставе.

Читайте так же:  Лимфодренажный массаж колена при отеке сустава

К лечебной гимнастике пациенты переходит после отмены доктором постельного режима. На начальном этапе гимнастика выполняется в постели, а с появлением первых улучшений пациентам разрешается переход к более серьёзным упражнениям. Первые занятия гимнастикой пациентам рекомендуют проходить с инструктором.

Физиотерапевтические методы

К физиотерапевтическим приёмам терапии состояния переходят после устранения сильного болевого синдрома. Методы физиотерапии способны улучшить состояние тканей, снять воспалительный процесс и умеренные боли. Применяют следующие разновидности физиотерапевтических средств:

  • лазер;
  • лечение грязями;
  • горячие ванны;
  • диадинамические токи;
  • фонофорез и электрофорез;
  • УВЧ.

Режим отдыха и питания

Соблюдение режима и правил питания — неотъемлемая часть лечения ущемления нерва. Режим напрямую зависит от индивидуальных особенностей течения недуга:

  • Острый болевой синдром подразумевает строгое соблюдение постельного режима.
  • При стихании болей можно приступить к постепенному усилению двигательной активности. Можно ходить по комнате и выходить на улицу.

В случае соблюдения постельного режима, пациентам стоит помнить о том, что кровать должна быть ровной и жесткой. Питаться же нужно с некоторыми ограничениями. Пациентам требуется исключить из рациона следующие продукты:

  • острое;
  • соленое;
  • копченые продукты;
  • пряности;
  • консервация.

Альтернативная медицина

Для того чтобы использовать альтернативные методы терапии, пациенту предварительно требуется пройти диагностику. Особенно часто для лечения данной патологии используют методы восточной медицины. Спросом пользуется иглоукалывание, мануальная терапия, лечение пиявками и прогревание горячими камнями.

Среди народных методов лечения стоит отметить использование спиртовых, согревающих растирок, лечение пчелами и жгучим перцем. Несмотря на высокую эффективность подобных методов, лучше довериться современной медицине и пройти лечение у квалифицированного врача.

Профилактика

Профилактика предполагает лечение основной патологии, которая спровоцировала возникновение защемления. В дальнейшем рекомендуется прибегать к занятиям гимнастикой и несложными видами спорта. В период восстановления необходимо избегать подъема тяжестей, сильных физических нагрузок, стресса. Дополнительно можно разнообразить свою диету, включив в неё больше овощей, фруктов, рыбы, злаков, молочных продуктов.

Источник: http://sustav-life.ru/zashhemlenie-nerva-v-tazobedrennom-sustave/

Защемление нерва в тазобедренном суставе

Защемление нерва в тазобедренном суставе называется тазовой невралгией или ущемлением седалищного нерва.

Патология вызывает сильную болевую реакцию в бедре.

Боль такая интенсивная, что кажется поражена не только поверхность бедра, но и ягодицы, голень со стопой.

Часто жертвами такого состояния становятся женщины, вынашивающие ребенка.

И конечно, болезнь нужно без промедления лечить.

Что такое невралгия таза

Невралгия таза появляется не только по причине сдавливания седалищного нерва, но и при отеке, воспалении. Нерв раздражается и от этого появляется боль. Как правило, такое защемление вызывается компрессией сухожилий или сустава. И часто это проявление последствий травмы.

Не редки случаи, когда болезнь поражает тучных людей. Только причина боли немного другая. Она является сигналом при чрезмерной нагрузке на сустав и неправильного распределения ее.

Особенность ущемления нерва в тазобедренном суставе в том, что нет четких симптомов, по которым можно поставить диагноз. А появившаяся боль отдает во многие другие места, например, в паховую область. Тогда больной ищет причину совершенно не там, жалуясь на проблемы в малом тазу.

В зависимости от интенсивности боли выделяют проблему либо с тазобедренным нервом, либо с наружным бедренным нервом. Остальные симптомы идентичны.

Причины защемления нерва

Среди самых частых причин можно выделить следующие:

  • травмы позвоночного столба и бедра;
  • лишние килограммы;
  • воспалительные заболевания малого таза;
  • спазм и воспаление грушевидной мышцы;
  • остеохондроз;
  • грыжа межпозвонковых дисков;
  • переохлаждение;
  • опухоль;
  • беременность.

Причин для появления болевых ощущений может быть много. За помощью нужно обращаться к врачам — неврологу, терапевту.

Симптомы болезни

На начальной стадии давление на нервы может себя никак не выдавать, но потом резко проявляется.

Важно выявить симптомы раньше и начать соответствующее лечение. Потому что, в противном случае защемление может закончиться атрофией бедренной мышцы. Ущемление седалищного нерва характеризуется понятной для врача симптоматикой.

К основным симптомам болезни относятся:

  1. боль в паховой зоне при надавливании. При этом боль набирает обороты при движении, увеличении нагрузки или при резком повороте;
  2. невозможность определить где конкретно болит;
  3. пропадает нормальная функциональность коленного сустава;
  4. мышцы бедра становятся слабыми.

Опасность болезни в том, что возможно развитие атрофии мышц бедра. Невралгическая боль не дает покоя при движении, поворотах телом. Она окутывает всю область от поясницы до мышц голени. Появляются парестезии в виде онемений, жжений и нарушения чувствительности.

Как диагностировать

Выявить проблему и поставить точный диагноз может врач невролог. Определить причину появления болезненных ощущений не сложно. Достаточно консультации и осмотра больного.

Основные методы диагностики включают в себя:

Чаще назначается МРТ суставов колен и таза, а также рентгенография нижнего отдела позвоночника, так как очень часто сопутствующим заболеванием признается межпозвоночная грыжа.

Стоит понимать, что невралгическая боль сама не пройдет, а только усилится со временем. И чем дольше болезнь живет, тем труднее ее лечить. Она вызовет поражение не только тазобедренного сустава, но и всей ноги с ягодичной зоной.

Важную роль играет не только своевременно начатое лечение, но и правильное.

Возможные осложнения

Игнорирование болезни может вызвать:

  • Слабость конечности.
  • Парестезии.
  • Ограничение подвижности.
  • Атрофию мышц.
  • Хромоту.

Лечение

Первая помощь

Острую боль в поясничной области, затрагивающую ягодицы и бедра невозможно проигнорировать.

Болевые ощущения такой этиологии стойкие и требуют немедленного принятия мер:

  1. Обеспечение покоя и ограничение подвижности. Рекомендуется полупостельный режим с возвышенным положением конечности.
  2. Применение бандажа для фиксирования тела в удобном положении.
  3. Холодный компресс в виде пакета со льдом, завернутого в полотенце.
  4. После этого применяется горячая грелка.
  5. Через полчаса можно принять теплую ванну с морской солью и лавандовым маслом.
  6. Сон.
Читайте так же:  Артрит голеностопного сустава мкб 10

При неутихающей боли допускается прием обезболивающего – Диклофенак, Индометацин.

При их приеме боль проходит постепенно, но эффект длится долго.

Как восстановить подвижность

Невралгия ограничивает движение. При тазовой патологии часто встречается проблема с коленными суставами. Поражение настолько серьезное, что меняет походку человека.

Вернуть двигательную активность можно с помощью:

  • мануальной терапии;
  • массажа;
  • физиопроцедур;
  • рефлексотерапии;
  • акупунктуры или иглоукалывания — давний мощный обезболивающий и расслабляющий метод;
  • медикаментозного лечения;
  • диеты – исключаются из рациона продукты, способствующие отечности (соленые огурцы, острая, пряная, копченная еда). Положительное действие оказывают каши на воде, фрукты, ягоды, тушеное и отварное мясо, супы овощные;
  • гирудотерапии;
  • лечебной гимнастики.

Медикаментозное лечение

Лечение лекарственными препаратами необходимо для купирования болевых ощущений и активизации обменных процессов.

Решить проблему с болью помогут:

  1. Обезболивающие — Кеторол, Анальгин, Новокаин.
  2. НПП (нестероидные противовоспалительные препараты). К ним относятся Диклофенак, Кетопрофен, Мовалис, Ортофен, Ибупрофен, Нимесулид. Эти средства снимают отечность нерва, купируют боль. Для более быстрого достижения эффекта рекомендуется использовать препараты в виде инъекций. Но, это целесообразно на начальной стадии заболевания. Позже назначаются препараты в виде таблеток на срок от двух недель до месяца и при необходимости дольше.

Чтобы нормализовать кровообращение, часто прописывают мази и гели разогревающего действия, в основе которых пчелиный или змеиный яд.

Популярность обрели пластыри с Лидокаином.

Каждое назначение тех или иных препаратов должно быть утверждено врачом в индивидуальном порядке.

Например, при защемлении часто воспаляются нервы и анальгетики не всегда эффективно справляются с болью, тогда на помощь приходят гормональные препараты, вводимые в виде уколов.

Они обладают выраженным противовоспалительным и противоотечным эффектом. Часто назначается препарат Дипроспан.

Снять спазм мышц можно препаратами с миорелаксирующим действием, например, Мидокалмом. Это уменьшает боль, восстанавливает подвижную функцию тазобедренного сустава и убирает ущемление.

В медикаментозной терапии используются средства, улучшающие микроциркуляцию – Трентал, Никотиновая кислота, Пентоксифиллин.

Хондропротекторы нужны для восстановления структуры хряща.

Следует помнить, что защемление нерва – это невралгия, и сустав при небрежном отношении к своему здоровью разрушается. Чтобы приостановить этот процесс необходимо в первую очередь устранить причину заболевания.

Блокада

Отдельно хочется сказать о блокаде в области защемления нерва. Делается она с применением анестетиков и является довольно популярным и неспецифическим методом лечения. Выделяется высокой эффективностью.

Заключается блокада в обкалывании больной зоны обезболивающими препаратами. Такой способ лечения быстро блокирует сильную боль и раздражение нервов. Блокада устраняет рефлекторный мышечный спазм, улучшает кровообращение и снабжение тканей кислородом.

Врачи предпочитают для блокады использовать Лидокаин из-за высокой эффективности и малой токсичности, по сравнению с тем же Новокаином. Для усиления действия иногда добавляется препарат Гидрокортизон.

Используется данный метод при безрезультатном лечении другими препаратами.

Но, существует ряд противопоказаний, при наличии которого не допускается применять блокаду пациенту.

Физиотерапия

Этот вид лечения допустим только после снятия острого болевого синдрома.

Методов много, но все направлены на:

  • расслабление мышц;
  • оказание помощи лекарственным препаратам добраться до мышечной и нервной ткани;
  • снятие воспаления;
  • обезболивание.

Часто из физиопроцедур назначают:

лекарственный электрофорез;
  • фонофорез;
  • магнитотерапию;
  • УВЧ;
  • токи;
  • обертывания грязью;
  • горячие ванны;
  • лазер.
  • Гимнастика дома

    Упражнения можно начинать делать тогда, кода врач отменит строгий постельный режим. Лучше изначально выработать практику выполнения гимнастики в постели. Всего лишь нужно сгибать и разгибать ноги в коленях и тазобедренном суставе, отводить их в стороны и вращать.

    При положительной динамике лечения допускается активный комплекс, направленный на укрепление мышечного каркаса спины, ягодиц.

    Например, в домашних условиях можно выполнять легкие упражнения.

    1. Положение – стоя. Одна нога сгибается в колене и подтягивается максимально близко к туловищу. Из этого положения она медленно отводится в сторону в области бедра и возвращается назад.
    2. Нужно согнуть ногу в колене и отвести как можно дальше в сторону. Потянуться за бедром, чувствуя, как растягиваются связки.
    3. ИП – стоя, колени прямые. Пройти на кончиках пальцев несколько шагов вперед, а назад вернуться на пятках.

    Упражнения повторяются 10 раз каждое.

    Лечение дома

    Домашние методы можно применять как дополнение к основной терапии, предварительно обговорив этот вопрос с лечащим врачом.

    Видео (кликните для воспроизведения).

    В основном лечение дома заключается в применении сухого тепла и согревающих компрессов.

    Сухое тепло

    Насыпать в мешочек подогретую соль и приложить к больному месту.

    Растирание

    Можно использовать на выбор:

    • перцовую настойку;
    • пчелиный воск, прогретый до мягкости, натирается и оборачивается целлофаном и марлей перед сном;
    • скипидар в количестве 2 ст.л.
    • ростки картофеля — 200 мл заливают 1 литром водки и настаивают 14 дней с обязательным ежедневным встряхиванием. Готовым лосьоном натирают больное место с последующим укутыванием.
    • смесь чеснока и лукового сока;
    • пихтовое масло: немного нагревается, наносится на больной участок массирующими движениями в течение 5 минут. После чего нужно укутать это место теплой вещью и оставить на ночь.

    Противовоспалительные сборы

    Готовятся из лекарственных трав или покупаются уже в готовом виде в аптеке. Пьют в виде чая перед сном.

    Снять воспаление помогут следующие эффективные рецепты:

    • Семена конского каштана прекрасно лечат невралгию. Нужны 2 меленькие ложки семян и 2 стакана теплой воды. Все это держится на водяной бане четверть часа и принимается внутрь перед каждой трапезой по 100 мл.
    • Отвар из цветов календулы. Берется 2 больших ложки календулы и заливается 2 стаканами кипятка. Сбор нужно настоять 2 часа и принимать по 100 мл до еды четырежды в день.
    • Корни лопуха в количестве 1 ст.л. заливают 250 мл кагора и нагревают на медленном огне в течение примерно 5 минут. Важно не допустить закипания. Прием — внутрь утром и вечером.

    Источник: http://artritsystavov.ru/zashchemlenie-nervov/zashhemlenie-nerva-v-tazobedrennom-sustave.html

    Механизм защемления нерва в тазобедренном суставе, симптомы и лечение

    Из этой статьи вы узнаете: из-за чего возникает защемление нерва в тазобедренном суставе, что это за патология, ее причины и факторы риска. Какие нервы могут ущемляться. Диагностика и лечение.

    Читайте так же:  Защемление коленного сустава

    Автор статьи: Стоянова Виктория , врач 2 категории, заведующая лабораторией в лечебно-диагностическом центре (2015–2016 гг.).

    Защемление (или ущемление) нерва в тазобедренном суставе – сдавление нервного ствола или его корешков напряжением мышц, инъекциями лекарственных препаратов, опухолями, воспаленными тканями, гематомами, аневризмой кровеносных сосудов (выпячиванием стенок артерий).

    Нажмите на фото для увеличения

    В результате защемления нерва в тазобедренном суставе его волокна утрачивают способность проводить импульсы (передавать сигналы от центральной нервной системы (ЦНС) к органам и обратно). У больного возникают:

    • нарушения чувствительности – покалывания, «мурашки», бегающие по коже;
    • острая, жгучая, нестерпимая боль;
    • ограничение функции конечности – при ущемлении седалищного нерва возникают сложности со сгибанием–разгибанием ноги в колене, немеют стопа и голень.

    Защемление нерва в области тазобедренного сустава – не слишком распространенная патология. Ее диагностируют всего у 25 человек из 100 000 (одинаково часто – у мужчин и женщин в возрасте от 40 до 60 лет). Из них – 50% страдает пояснично-крестцовым радикулитом.

    Прогноз зависит от причины сдавления нерва – если ее можно быстро устранить (например, это мышечный спазм или гематома), от патологии удается избавиться полностью. Если причиной компрессии стали опухоль или радикулит (поражение спинномозговых корешков) – время от времени симптомы будут возникать снова.

    Сдавление нерва в области тазобедренного сустава опасно, нарушение его функций может привести к временной и полной утрате трудоспособности (к инвалидности).

    Все патологии, протекающие с поражением нервных стволов и окончаний, лечат невропатологи и неврологи.

    Осмотр бедра и области тазобедренного сустава. Нажмите на фото для увеличения

    Механизм развития: почему возникает защемление

    В норме нервный ствол располагается в узком пространстве со стенками, образованными окружающими тканями – мышцами, сухожилиями, тазовыми костями.

    Нервы в районе тазобедренного сустава. Нажмите на фото для увеличения

    Патологические изменения в этих тканях вызывают их увеличение, разрастание, деформацию, что приводит к сдавлению, защемлению нерва и сосудов, которые его кровоснабжают.

    • развивается кислородное голодание нервной ткани (ишемия);
    • в ней накапливаются продукты обмена;
    • увеличивается проницаемость прилегающих сосудов;
    • раздраженная нервная ткань отекает;
    • ее функции нарушаются (передача сигналов от ЦНС к тканям и обратно).

    Если нерв защемило – у больного появляется мучительная, жгучая боль, которая распространяется по ходу ущемленного ствола.

    Чем дольше «голодает» нерв, тем серьезнее последствия – его клетки начинают отмирать, он полностью утрачивает свои функции.

    Осложнениями патологии являются:

    1. Мышечная атрофия и парезы (утрата силы и объема мышц).
    2. Параличи (нарушения подвижности различной степени тяжести до полного отсутствия).
    3. Трофические язвы, омертвение тканей (из-за нарушения функций нервов и недостатков клеточного питания).
    4. Разные степени нарушений подвижности (от временной утраты трудоспособности до инвалидности).

    Причины защемления нерва

    Причиной защемления нерва могут стать любые патологические процессы, протекающие в прилежащих к нему тканях (мышцах, сосудах, костях, подкожной клетчатке):

    • пояснично-крестцовый остеохондроз (заболевание позвоночника, протекающее с изменением высоты межпозвонковых дисков);
    • пояснично-крестцовый радикулит (поражение нервных окончаний в месте их выхода из спинномозгового канала);
    • спазм или воспаление мышц (например, напряжение грушевидной мышцы вызывает сдавление седалищного нерва);
    • аневризма артерии (выпячивание стенки подвздошной артерии может спровоцировать сдавление седалищного нерва);
    • гематома (кровоизлияние из поврежденных сосудов);
    • опухоли (злокачественные или доброкачественные новообразования);
    • вынужденная длительная неподвижность (после наложения гипса);
    • введение лекарственного раствора в мышцу (инъекция);
    • переохлаждение.

    Защемление нерва в тазобедренном суставе в результате мышечного спазма или воспаления чаще возникает у людей:

    • регулярно напрягающих мышцы бедра (спортсмены, танцоры);
    • не привыкших к нагрузкам (этому способствуют бег или ходьба на длительные расстояния);
    • вынужденных большую часть времени сидеть в неудобной позе (офисные работники, программисты);
    • вынужденных работать в холодной воде, в сырых помещениях (водолазы, работники консервных заводов);
    • с недостатками и особенностями строения сустава и прилегающих тканей.

    Они находятся в группе риска по заболеванию.

    Упражнение для разблокировки зажатого седалищного нерва. В положении лежа согните ноги в коленях и осторожно подтяните их к груди, не отрывая таз от пола. Скрестив ноги и обхватив руками здоровую ногу, потяните их на себя. Задержитесь на 20–30 секунд, вернитесь в исходное положение. Повторите еще два раза

    Симптомы патологии, какие нервы могут защемляться

    Защемление нерва протекает с выраженными симптомами – внезапно у больного возникает пронизывающая, пекущая или жгучая боль, которая отдает по ходу пораженного ствола (обычно в нижнюю конечность до стопы и в ягодицу), мешает двигаться.

    При защемлении седалищного нерва человек не может согнуть ногу в колене, начинает подволакивать ее, хромать.

    На некоторых участках боль может быть невыносимой, на других – почти не ощущается (признаки повышенной и пониженной болевой чувствительности).

    Помимо боли, у человека:

    • появляются покалывание, онемение, жжение в области нижней конечности (чаще в стопе и голени);
    • возникает ощущение, что кожа на ноге «горит» или, наоборот, стала ледяной.

    Иногда защемление сопровождается перепадами общей температуры (озноб), на ее фоне у больного появляются повышенная потливость, слабость.

    Какие нервы могут защемляться в области тазобедренного сустава:

    1. Седалищный. При его поражении характерно возникновение боли в области ягодицы, которая распространяется по задней поверхности ноги к голени и доходит до кончиков пальцев стопы. Из-за боли человек не способен согнуть конечность в суставе (в колене), он вынужден переступать прямой ногой.
    2. Бедренный. Его ущемление вызывает боль в паховой области, которая может распространяться на бедро (спереди и с внутренней стороны). Разгибание колена вызывает трудности, поэтому формируется прихрамывающая походка (с опорой на прямую ногу).
    3. Запирательный. Сдавление вызывает боль с внутренней стороны бедра и голени (до стопы), отдает в тазобедренный сустав. У человека возникают сложности с отведением ноги в бедре, при ходьбе (боль «не дает» делать широкие шаги).
    4. Наружный кожный. Боль ощущается с наружной стороны бедра, постепенно усиливается. Патология протекает с нарушением чувствительности и функций кожи (недостаточная или усиленная работа потовых желез, образование наростов и уплотнений на коже, шелушение).
    5. Ягодичные. При ущемлении верхнего ягодичного нерва боль локализуется в спине (в поясничном отделе) и в ягодице. Поражение нижнего ягодичного нерва вызывает болевые ощущения в ягодице и в области тазобедренного сустава.
    Читайте так же:  Стерся тазобедренный сустав что делать

    Диагностика, исследования

    Симптомы защемления нервов настолько выражены и типичны, что предварительный диагноз устанавливают сразу после опроса и осмотра пациента.

    Окончательный диагноз подтверждают инструментальными исследованиями – электромиографией или электронейрографией. Эти методы позволяют определить нарушения функций мышц и нервов, скорость проведения импульсов, степень поражения нервной системы.

    Причины сдавления выявляют с помощью:

    • рентгенографии тазобедренного сустава, позвоночника, малого таза;
    • УЗИ, КТ сустава и позвоночника;
    • МРТ (способ исследования мягких тканей);
    • лабораторных анализов (на уровень глюкозы в крови, развернутого и биохимического анализа крови, мочи).

    Методы лечения

    Если причину ущемления вовремя устранить – можно полностью избавиться от патологии и симптомов. При позднем обращении или неизлечимых процессах в области прохождения ствола ущемление нерва может стать необратимым.

    Первая помощь

    С чего начинается лечение при защемлении нерва в тазобедренном суставе? Поскольку патология всегда возникает внезапно и неожиданно, состояние больного можно облегчить, оказав ему первую помощь:

    1. Положите человека на ровную, твердую и теплую поверхность. Пусть примет удобное для него положение – лежа на спине, на боку, с вытянутыми ногами или разведенными в сторону бедрами (нужно поискать позу, которая заметно облегчит боль).
    2. Дайте таблетку обезболивающего средства (Кеторол, Нимесулид, Дексалгин).

    Вот все действия, которыми можно временно улучшить состояние больного – ровно настолько, чтобы он смог добраться до больницы.

    Первая помощь в условиях стационара – обезболивающая, лечебная блокада. Лечащий врач вводит в область ущемления смесь Новокаина и Дипроспана.

    Консервативная терапия

    Как лечить защемление нервов в тазобедренном суставе? Консервативной терапией. Она направлена на устранение выраженных симптомов патологии и кислородного голодания тканей.

    Группы, названия препаратов Для чего назначают

    Нестероидные противовоспалительные средства (Мовалис, Лорноксикам, Диклоберл)

    Обезболивают, снимают воспаление и отеки

    Антидепрессанты (Амитриптилин, Топирамат)

    Уменьшают концентрацию веществ, вызывающих возбуждение нервной ткани

    Препараты, улучшающие обмен веществ и питание пораженных тканей (витамины группы В, Милдронат)

    Положительно влияют на обменные процессы, повышают устойчивость клеток к негативным факторам, способствуют быстрому восстановлению защемленного нерва

    Снимают мышечное напряжение

    Вазодилататоры (Никотиновая к-та, Пентоксифиллин)

    Улучшают микроциркуляцию и свойства крови

    Чтобы ускорить восстановление нервной ткани, спустя 1–2 недели больному назначают физиотерапию:

    • УВЧ (лечение высокочастотным магнитным полем).
    • Электрофорез (электротоками стимулируют проникновение местных препаратов через кожный барьер).
    • Диадинамотерапию (лечение импульсными токами).
    • Магнитотерапию (лечение постоянным магнитным полем).

    Кроме аппаратных методик, при сдавлении нерва эффективны местные согревающие препараты (мази с камфарой, экстрактом острого перца), а также:

    • массаж;
    • мануальные техники (расслабление, растяжение мышц бедра вручную);
    • лечебная гимнастика, направленная на растяжение мышц бедра;
    • парафиновые прогревания;
    • бальнеотерапия (ванны);
    • аппликации и обертывания с лечебными грязями.

    Как лечить ущемление нерва в тазобедренном суставе другими способами? Если причиной патологии стали опухоли, гематомы, аневризма артерии, их удаляют хирургическими методами (иссекают пораженные ткани).

    Нажмите на фото для увеличения

    Профилактика рецидивов

    Как избежать повторного ущемления нерва тазобедренного сустава? Помогут следующие профилактические меры:

    1. Сон на ортопедическом матрасе и подушке.
    2. Лечебная гимнастика и регулярные разминки.
    3. Обустройство удобного рабочего места.
    4. Лечение заболеваний, которые могут вызвать сдавление нерва (остеохондроз).

    Старайтесь не сидеть на сквозняках, избегать нагрузок, переохлаждения и травм.

    Нажмите на фото для увеличения

    Прогноз

    Прогноз при заболевании зависит от причины сдавления нерва. Если ее легко устранить – улучшение наступает через 1–2 недели. 90% пациентов полностью выздоравливает.

    Если причиной патологии стал остеохондроз – продолжительность пребывания в больнице может составить 40–45 дней. Такую патологию невозможно вылечить, она регулярно рецидивирует (нерв защемляется снова и снова).

    В случае длительных или повторных сдавлений на восстановление функций нерва уходит от 4 до 12 месяцев (и более). У 80% больных остаются нарушения чувствительности различной степени – вплоть до полной неподвижности конечности и инвалидности пациента.

    Первоисточники информации, научные материалы по теме

    • Невропатии. Руководство для врачей. Осетров Б., Жулев С., Лалаян Т. СПб МАПО, 2005, стр. 97–99.
    • Неврологические синдромы. Руководство для врачей. Голубев В., Вейн А., Медпресс-информ, 2016, стр. 128–132.
    • Полиневропатии. Клиническое руководство. Левин О. С., МИА, 2016, стр. 147–149, 154–158.
    • Неврология. Национальное руководство. Под редакцией Гусева Е. И., Скворцовой В. И., Коновалова А. Н., ГЭОТАР-Медиа, 2018, стр. 345–352.
    • Мануальная и рефлекторная терапия в вертеброневрологии. Жулев Н. М., Лобзин B. C., Бадзгарадзе Ю. Д., СПб. ЦКФ ВМФ, 1992, страница 588.

    Источник: http://osustave.com/ostalnoe/zashchemlenie-nerva-v-tazobedrennom-377.html

    Защемление нерва в тазобедренном суставе: симптомы и лечение

    При защемлении нерва в тазобедренном суставе возникают сильнейшие боли в области бедра. Подобные болевые ощущения и другие симптомы возникают по различным причинам, они никогда не проходят без подходящего лечения. Стоит знать об основных симптомах защемления нерва в тазу, способах диагностики и наиболее эффективных методах лечения.

    Видео (кликните для воспроизведения).

    Статьи по теме:

    • Защемление нерва в шейном отделе: как лечить?
    • Моментальное лечение защемления нерва в спине дома
    • Защемление нерва в грудном отделе: симптомы и лечение
    • Лечим поясничный радикулит быстро и просто
    • Эффективные советы по лечению лицевого нерва (неврита) дома
  • От последствий защемления сустава в бедре на короткий период времени легко избавиться, правильно подобрав терапию. Болевой синдром исчезает практически сразу после снятия защемления, остальные симптомы, связанные с напряжением мышц и другими последствиями невралгии, исчезают постепенно.

    Читайте так же:  Лечебно диагностическая артроскопия плечевого сустава

    Однако чем дольше сохраняется защемление нерва, тем больше вероятность его серьезно необратимо повредить. Если долгое время не заниматься лечение данного состояния, может возникнуть потребность в хирургическом вмешательстве, вероятно, последствия защемления останутся надолго.

    Причины

    Защемление происходит из-за зажатия нерва в различных частях сустава, зажать может между костями, сухожилиями, связками, вследствие чего возникает сильная боль и ограничение подвижности. Произойти это может даже просто при длительном нахождении в неудобной позе. К другим причинам защемления нерва в тазу относят:

    1. Травмы бедра и тазовых костей, суставов в данном отделе. При различных травмах может происходить смещение костей и суставов, вследствие чего отдельный нерв может быть зажат.
    2. Различные ревматические болезни, артриты, воспалительные заболевания суставов и сухожилий.
    3. Различные заболевания кровеносной системы, другие системные болезни, влияющие на функционирование опорно-двигательного аппарата, нервной и сердечно-сосудистой системы.
    4. Туберкулез костей и суставов не такая распространенная патология, однако вследствие ее возникновения может развиться защемление нервов.
    5. Длительные, неподходящие физические нагрузки. Защемление нерва может происходить из-за неправильного распределения нагрузки в суставе, травмах при чрезмерных усилиях, долгого пребывания в неудобном положении.

    Важно! Порой боли в области таза может вызывать грыжа поясничного отдела позвоночника, в данном случае болевые ощущения отдают в тазовый отдел.

    Стоит отметить, что большую склонность к возможному защемления нерва имеют люди, перенесшие различные болезни опорно-двигательного аппарата, люди пожилого возраста, с врожденной или приобретенной хрупкостью костей, недостаточной гибкостью.

    Защемление нерва в тазу при беременности

    При беременности повышается вероятность возникновения данной патологии. Во время вынашивания ребенка таз расширяется, давление на кости и суставы возрастает, вследствие чего может возникнуть сдавливание нервных окончаний в различных отделах таза. При этом у беременных женщин зачастую существует недостаток необходимых минералов и других элементов, которые обеспечивают прочность костей и суставов, вследствие чего они становятся более хрупкими, возрастает вероятность различных травм.

    Поэтому при беременности особенно важна профилактика данного заболевания. Женщинам, вынашивающим ребенка, следует соблюдать осторожность при движении, избегать дополнительных физических нагрузок.

    Также стоит учитывать, что беременным женщинам ограничивают прием различных препаратов, поэтому лечение защемления нерва может быть затруднено. Подобрать подходящее обезболивающее и другие препараты, если они необходимы, может быть крайне сложно.

    Симптомы

    Основной симптом сдавливания нерва в тазобедренном суставе – сильные боли, они могут быть острыми и тянущими по характеру. Боль может отдавать в область паха или таза, при этом зачастую она бывает такой силы, что ограничивает нормальную подвижность. Помимо болевого синдрома могут возникать следующие симптомы:

    • чувство онемения в области сдавленного нерва, оно может распространяться на поверхность бедра и паха;
    • ощущение скованности, сильное мышечное напряжение, невозможность полноценно двигаться;
    • возникновение чувства жжения или покалывания в области пораженного нерва.

    Существует также мнение, что защемление нервного окончания в тазу вызывает понос, данное утверждение не совсем верно. Расстройства пищеварения обычно наблюдаются при защемлении седалищного нерва или нервных окончаний в паху, при сдавливании нервного окончания в тазобедренном суставе данный симптом обычно не возникает.

    Эти признаки в большинстве случаев указывают на сдавливание нервного окончания в тазобедренном суставе, однако полноценная диагностика в любом случае необходима. Сразу после выявления заболевания нужно как можно быстрее начать лечение.

    Важно! При данном заболевании следует обращаться к врачу – неврологу.

    Для диагностики данного заболевания обычно используют МРТ и ряд других исследований. Также в процессе обследования можно установить развитие возможных осложнений.

    Лечение защемления нерва в тазобедренном суставе

    Лечение данного заболевания обычно комплексное, используют различные средства терапии. В домашних условиях зачастую полностью самостоятельно избавиться от сдавливания нервного окончания и его последствий невозможно, помимо приема медикаментов требуются физиотерапевтические и мануальные процедуры, чтобы вернуть подвижность после лечения применяют ЛФК. Обычно при лечении прибегаю к следующим средствам:

    1. Медикаментозное лечение. В первую очередь используются различные обезболивающие противовоспалительные препараты, обычно на основе ибупрофена, нимесулида и их аналоги. Также могут использовать мирорелаксанты, чтобы снять мышечные спазмы, хондропротекоры, если повышена хрупкость костей и суставов, различные витамины.
    2. Мануальное лечение и физиотерапия, рефлексотерапия. Данные методики помогают улучшить циркуляцию крови, снять мышечный спазм, вернуть подвижность суставу. Их применяют после снятия основного болевого синдрома для закрепления результата.
    3. Гимнастика при защемлении нерва в тазобедренном суставе необходима для возвращения подвижности во время и после основного лечения. Программу упражнений должен подбирать лечащий врач, в каждом отдельном случае схема ЛФК может быть разной.

    ЛФК после защемления следует продолжать еще какое-то время после исчезновения сдавливания нервных окончаний и исчезновения всех симптомов. Так будет гарантия, что болевой синдром не вернется, защемление не возникнет снова.

    Лечение народными средствами

    При лечении данного заболевания народными методами следует соблюдать осторожность, при их неаккуратном использовании можно спровоцировать ухудшение состояния. Специалисты не рекомендуют греть в месте сдавливания нервных окончаний.

    При защемлении нерва рекомендуют принимать внутрь смесь из кураги, чернослива и грецкого ореха, они положительно влияют на работу нервной системы и опорно-двигательного аппарата. Нужно взять небольшую горсточку орехов, пять штук кураги и пять штук чернослива, перемолоть или перетереть в мясорубке. Принимать по столовой ложке несколько раз в день.

    При правильно подобранном лечении улучшения станут заметны совсем скоро. Также важно пролечить заболевание, которое послужило причиной сдавливания нерва, соблюдать правила профилактики после выздоровления.

    Источник: http://lechim-prosto.ru/zashhemlenie-nerva-v-tazobedrennom-sustave.html

  • Блокада при ущемлении нерва в тазобедренном суставе
    Оценка 5 проголосовавших: 1

    ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

    Please enter your comment!
    Please enter your name here