Артроскопия коленного сустава при артрозе 3 степени

Предлагаем ознакомиться со всеми ответами на вопросы по теме: "Артроскопия коленного сустава при артрозе 3 степени". Здесь полностью освещена тема, а также приводятся комментарии специалистов и выводы.

Особенности проведения артроскопии при артрозе

Артроскопия при артрозе назначается на второй-третьей степени заболевания. Это малоинвазивная операция, которая позволяет одновременно провести эффективную диагностику и лечение структур, находящихся в суставной полости. На данный момент является самым эффективным и щадящим методом восстановления двигательных функций сустава.

Причины возникновения артроза

Деформирующий остеоартроз весьма распространен среди людей старшего возраста, а также среди тех, кто посвятил свою жизнь спорту. Чаще всего заболевание появляется после травмы (в особенности, если после нее не проводилось лечение).

Кроме того, на возникновение артроза влияют следующие факторы:

  • Возраст от 50 лет.
  • Избыточный вес.
  • Частые нагрузки на нижние конечности.
  • Интенсивные занятия в спортзале (работа с большим весом).
  • Застарелые травмы.
  • Болезни суставов (ревматизм, подагра, артрит).
  • Генетическая предрасположенность.
  • Нестабильность сустава.
  • Различные нарушения метаболизма.
  • Злоупотребление алкоголем, курение, систематическое употребление наркотических веществ, сильнодействующих медикаментов.

Врачи отмечают, что одна из основных причин возрастающего количества случаев болезни связано, как это ни странно, с увеличением продолжительности жизни населения. Вероятнее всего, в будущем эта проблема станет еще более актуальной, чем сегодня.

Основные стадии артроза

На третьей стадии артроза единственно возможным лечением является артроскопия коленного сустава.

Условно патологию подразделяют на три степени:

Первая стадия

Она протекает, преимущественно, бессимптомно. Начало характеризуется периодическим возникновением боли различной интенсивности. Как правило, они дают о себе знать в движении. При рентгене и МРТ-диагностике значимых отклонений может не наблюдаться. Лечение в таком случае консервативное и предполагает прием медикаментов и внутрисуставные инъекции, а также соблюдение режима, направленного на устранение провоцирующих факторов (см. выше).

Вторая стадия

На этом этапе неприятные ощущения усиливаются – боль проявляется даже при небольших нагрузках (при приседаниях или во время ходьбы). Возникают периодические воспаления сустава, сопровождающиеся отеком и снижением функции. Рентгенография позволяет увидеть истончение хрящевой ткани (сужение суставной щели). В некоторых случаях требуется артроскопия – для устранения патологически измененных участков хряща, восстановления его целостности и гладкой поверхности, частичной синовэктомии, санации суставной полости.

Третья стадия

К этому моменту суставной хрящ сильно истончается, практически отсутствует, повреждаются мениски, появляются рубцовые структуры внутри сустава, почти постоянная болевая симптоматика, снижение амплитуды движений. Таким пациентам рекомендовано хирургическое лечение. Зачастую показано эндопротезирование сустава. Артроскопия позволяет облегчить состояние, снизить болевой синдром, частично восстановить функции, снизить провоцирующие воспаление факторы и замедлить тем самым, прогрессирование заболевания.

Симптомы

Обратиться к специалисту следует, если вы заметили хотя бы один из нижеперечисленных симптомов:

  1. Болевой синдром. На ранних этапах возникает периодически, как правило, после интенсивной нагрузки. Опасность заключается в том, что зачастую болевые ощущения не слишком сильные, через некоторое время проходящие, и многие люди просто не обращают на них внимание.
  2. Отечность. Как правило, сопровождает период обострения болей.
  3. Хруст. Из-за постепенного истончения хрящевой прослойки и уменьшения количества синовиальной жидкости кости начинают соударяться друг о друга, из-за чего становится слышен характерный грубый хруст.
  4. Ограниченность движений. Наблюдается дисфункция, скованность. Чем больше запущено заболевание, тем меньше возможность двигаться.
  5. Внешние изменения. Постепенно изменяется внешний вид конечности.

Артроскопия

Запись на артроскопическую хирургию производится только после посещения врача травматолога, и прохождения соответствующего обследования. В СпортКлинике врач, как правило, назначает МРТ, дополнением может быть компьютерная томография, рентген. Только после окончательного сбора данных и тщательной консультации решается вопрос об оперативном лечении.

Артроскопия при артрозе осуществляется в следующем порядке:

  • После проведения обезболивания врач выполняет два небольших кожных разреза для введения артроскопа и других необходимых инструментов в полость сустава. С камеры артроскопа передается изображение на монитор.
  • После чего осуществляет ревизию полости, удаляет поврежденные ткани и шлифует неровности на поверхности суставного хряща.
  • При наличии остеофитов они ликвидируются.
  • Удаляются деформированные участки синовиальной оболочки (синовэктомия).
  • По окончании хирургических манипуляций проводится санация внутрисуставной полости.

Эффективность артроскопического метода при артрозе достигается благодаря наличию возможности в рамках одного вмешательства определить степень деформации и сразу провести необходимые манипуляции. Также очевидным преимуществом является, быстрый и относительно легкий период послеоперационного восстановления. Конечно, при строгом соблюдении всех рекомендаций лечащего врача и реабилитолога.

Источник: http://sportklinika.ru/artroskopija/osobennosti-artroskopii-pri-artroze-kolennogo-sustava.html

Лечение артроза коленного сустава 3 степени без операции

Артроз коленного сустава 3 степени (он же гонартроз, остеоартроз) – хроническое дистрофическое, дегенеративное состояние, сопровождающееся болью, ограничением движения, деформацией, изменением оси нижней конечности, приводящее к снижению качества жизни.

Существуют пути решения проблемы – хирургический (оперативный) и терапевтический (консервативный) методы. Каждый из них имеет ряд преимуществ. Большинство людей боятся оперативных вмешательств и задаются вопросом о том, чем лечить артроз коленного сустава 3 степени без операции в домашних условиях?

Читайте так же:  Больные суставы стоп

Прежде чем приступить к лечению, необходимо определиться с основной симптоматикой гонартроза.

Симптомы

Гонартроз 3 степени имеет характерные симптомы, которые отличают его от других заболеваний. Прежде чем приступить к лечению, необходимо определить их наличие:

  • боль в состоянии покоя и при движении;
  • гиперемия, локальное повышение температуры области коленного сустава;
  • отек мягких тканей вокруг колена;
  • ограничение активных и пассивных движений в коленном суставе;
  • визуальная деформация сустава.

Причины заболевания

По мере изучения проблемы деформирующего артроза, учеными были выдвинуты различные гипотезы, объясняющие возникновение данного заболевания.

Постоянные микротравмы суставных хрящей просто и понятно объясняют причину развития артроза коленного сустава 3 степени. Во время травмы колена происходит повреждение суставного хряща. Начинается процесс воспаления (хондроз).

Суставной хрящ становится тусклым и теряет свои свойства. Поврежденные участки заменяются соединительной тканью. Нарушается амортизация, происходит неравномерное распределение нагрузки как на здоровые, так и на измененные участки хряща.

Бедренная и большеберцовая кости постепенно изменяют свое соотношение. К хондрозу присоединяются изменения подлежащих костных балок и процесс уже называется артроз. Хронизация дистрофического процесса, отсутствие лечения на начальных стадиях постепенно приводит к развитию 3 стадии деформирующего остеоартроза коленного сустава.

  1. Травмы коленного сустава – переломы, растяжения, ушибы, повреждения связочного аппарата.
  2. Лишний вес, оказывающий избыточную нагрузку на суставные поверхности.
  3. Гиподинамия, приводящая в нарушению обменных процессов в суставном хряще, застою синовиальной жидкости.
  4. Неправильное питание, с повышенным содержанием соли, способствует изменению внутрисуставной среды, нарушению питания хрящей, и, как следствие, создает условия для развития артроза.
  5. Несвоевременное обращение за медицинской помощью при возникновении первых симптомов гонартроза.
  6. Неадекватное самолечение не останавливает артроз, а способствует его дальнейшему ускоренному развитию.
  7. Аутоимунные заболевания, такие как ревматизм, подагрический артрит, системная красная волчанка, пагубным образом сказываются на состоянии коленных суставов.
  8. Артроз коленного сустава в 70% случаев имеет генетическую предрасположенность.

Источник: http://revmatolog.net/artroz/kolennogo-sustava-3-stepeni-lechenie-bez-operatsii

Виды оперативного вмешательства при гонартрозе

Когда стоит диагноз «артроз коленного сустава», операция на последней стадии становится практически неизбежной. Эндопротезирование коленного сустава назначается в самых запущенных ситуациях, когда все другие виды лечения не дали эффекта, либо не были выполнены должным образом. В третье степени гонартроза слой суставного хряща практически отсутствует и нарастить его уже не представляется возможным.

Современная медицина видит выход из этой ситуации в оперативном вмешательстве, суть которого — замена больного коленного сустава на искусственный. Чтобы не доводить коленный артроз до таких радикальных мер, советуем ознакомиться, что представляет собой эндопротезирование суставов, кому рекомендовано, какие подводные камни имеются. Быть может, это заставит серьезнее отнестись к болезни, и вы справитесь с ней на ранних стадиях.

Когда назначается операция

Как известно, коленный артроз различается на три степени, исходя из тяжести заболевания. Если в начальных фазах недуг успешно лечится консервативными методами, средствами народной медицины, физиотерапией, то на третьей стадии в большинстве случаев единственным решением является операция на коленном суставе. Запущенный гонартроз представляет собой страшное зрелище: боли практически постоянны, не дающие покоя ни днем, ни ночью; обездвиженность либо сильная ограниченность в движении колена. Анестизирующие, противовоспалительные препараты уже не приносят эффекта, что дает повод для оперативного вмешательства.

Бывают случаи, когда даже на второй стадии гонартроза, врачи настаивают на замене коленного сустава, цена операции варьируется от нескольких тысяч долларов и выше. К сожалению, она не позволяет полностью избавиться от недуга, но снизит мучительные симптомы на длительное время — на несколько лет можно отвлечься от артроза. Одной из таких клиник, предоставляющих качественные услуги эндопротезирования, является чешский медицинский центр Artusmed.

Виды оперативного вмешательства

Существует несколько способов по решению проблемы оперативным образом:

  • артродез коленного сустава;
  • артроскопический дебридмент;
  • околосуставная остеотомия;
  • эндопротезирование.

Каждый из этих видов операций на колене имеет различия между собой.

Артродез коленного сустава

Не особо распространенный метод решения проблемы гонартроза. Артродезирование подразумевает полное удаление признака болей — то есть происходит устранение деформированной хрящевой ткани. Для этого ногу закрепляют в неподвижном положении, коленный сустав фиксируют под углом примерно в 5-10 градусов и изменении положения бедренной кости. Это дает срастание большой берцовой кости с бедренной и надколенником, образуя анкилоз.

Идея артродеза в том, чтобы изъять сустав вместе с хрящом, тогда источник боли будет устранен. Такой радикальный подход имеет серьезный изъян: после операции пациент теряет коленный сустав. Поэтому прибегают к артродезу в редких случаях, который уступил место более прогрессивным хирургическим методам, например, эндопротезированию.

Артроскопический дебридмент

Это оперативное лечение может применяться на ранних стадиях болезни. Суть артроскопического дебридмента — в «очищении» сустава колена от деформированного хряща, который удаляется инструментами хирурга. Большинство пациентов отмечают снижение болевых симптомов. В структуру сустава вмешательство врачом невелико. Увы, эта операция дает временный эффект.

Чаще всего артроскопию сустава проводят на средней степени коленного артроза: в это время боли уже достаточно сильны, но суставной хрящ еще сохраняет свою функциональность и структуру. Операция направлена на устранение болей, вызываемых отмираемыми останками хрящевой ткани, которые причиняют болезненные синдромы суставу. Хирург избавляется от этих «останков» хрящевого аппарата с помощью артроскопа, проводя несложное оперативное вмешательство. Длительность положительных эффектов составляет порядка двух-трех лет, что, разумеется, мало, но тем не менее дает человеку возможность избавиться от артрозных болей в колене и взяться за лечение более ответственно.
Читайте так же:  Ванночки с солью для суставов ног

Околосуставная остеотомия

Тоже весьма редкий способ борьбы с гонартрозом из-за сложности в техническом проведении операции и долгой реабилитации пациента, которая может доходить до полугода. А вот желаемый эффект не столь длительный.

Околосуставная остеотомия заключается в подпиливании костей коленного сустава, которые затем фиксируются под другим углом. Таким образом, происходит перераспределение нагрузок на больной сустав, что дает облегчение человеку. Отсутствие или минимум болей в колене может длиться от двух до пяти лет. Применяется обычно на ранних фазах артроза.

Эндопротезирование

Одним из самых распространенных и широко применяемых методов лечения коленного артроза является эндопротезирование. Это операция по замене пораженного коленного сустава на искусственный протез. Назначаться оперативное решение может на средних и последних стадиях гонартроза. Протез сустава изготавливается из керамики, металла, высокопрочного пластика. Длительность положительного эффекта составляет порядка 10-15 лет, в некоторых случаях до 20 лет. Операция весьма дорогостоящая, но с каждым годом её стоимость снижается.

В США каждый год проводят до 300 тысяч операций по артропластике — так еще иначе именуют эндопротезирование. По прошествии времени после операции искусственный коленный сустав подвержен естественному износу, в результате чего происходит «разбалтывание» протеза, что может снова начать причинять боли. Обычно это случается к концу срока эксплуатации протеза.

Эндопротезирование коленного сустава гораздо сложнее выполнить технически, нежели операцию по замене тазобедренного сустава. Хирургическими инструментами удаляются деформированные частицы колена, а положение ноги приводится в нормальное положение. Особенностью эндопротезирования в том, что прооперированное колено нуждается в разработке, в многократных упражнениях на сгибание-разгибание буквально сразу после операции. Продолжается такая разминка сустава до месяца. После операции по замене эндопротезом коленного сустава человек может испытывать боли в течение нескольких месяцев, что «гасится» обычно обезболивающими препаратами.

Подводя итоги, стоит сказать, что любая операция при коленном артрозе — непростое мероприятие, требующее мужества и немалых средств от пациента и профессионализма хирурга. Лечащий врач сам назначит или отсрочит проведение операции, исходя из особенностей протекания остеоартроза и индивидуальностей организма пациента. Чтобы не доводить до крайних хирургических мер, необходимо самым серьезным образом подойти к лечению недуга.

Источник: http://pro-artroz.ru/gonartroz/operacii-pri-gonartroze.html

Чем опасен артроз коленного сустава 3 степени

Гонартроз или артроз коленного сустава 3 степени – заболевание дегенеративно-дистрофического типа. Оно приводит к разрушению хрящевых поверхностей, которые уменьшают силу трения между костями. Патология относится к числу наиболее распространенных видов артроза. Все потому, что именно коленный сустав обычно подвергается повышенным нагрузкам. Течение гонартроза на 3 стадии развития оборачивается для пациента серьезными проблемами со здоровьем, которые лишают его возможности вести привычный образ жизни.

Причины заболевания

Эндокринные заболевания могут быть причиной артроза

Артроз коленного сустава обычно диагностируют у мужчин и женщин старше 40 лет. Первые две стадии патологии являются обратимыми, поэтому поддаются адекватному лечению. Но на этих этапах ее не всегда удается обнаружить, так как болезнь может иметь скрытую симптоматику. Обнаруживают ее лишь после того, как она становится запущенной.

Привести к развитию гонартроза 3 степени могут различные факторы:

  1. Сбой обмена веществ;
  2. Микротравмы и травмы коленного сустава;
  3. Наследственные и возрастные факторы;
  4. Костно-суставные патологии;
  5. Эндокринные заболевания;
  6. Повышенные нагрузки на скелет.

Главной причиной развития артроза коленного сустава 3 степени является пренебрежение собственным здоровьем и отсутствие своевременного лечения. При таком заболевании обычно требуется оперативное вмешательство, так как медикаменты не способы восстановить деформированные суставы.

Стадии развития гонартроза

3 стадии развития артроза

В медицине различают 3 стадии развития артроза коленного сустава. Каждая из них характеризуется определенной интенсивностью симптомов. Основные признаки развития гонартроза являются одинаковыми. Пациентов тревожит боль и ограниченность в движении суставом. По мере течения патологии симптомы становятся более выраженными. Также не исключается появление новых признаков.

Симптомы артроза коленного сустава 3 степени

При артрозе коленного сустава 3 степени наступает заметная деформация колена

Зная особенности симптоматики гонартроза, каждый человек сможет заподозрить у себя развитие данного заболевания. Признаки патологии проявляются по мере ее развития. Запущенный артроз коленного сустава выдают следующие симптомы:

  • Постоянные боли, которые не дают человеку спокойно спать по ночам;
  • Заметная деформация пораженной зоны;
  • Изменение оси конечности по причине отклонения сосуда в неправильную сторону;
  • Ограничение подвижности сустава;
  • Хруст в колене во время совершения движения;
  • Усиление болевого синдрома при изменении погодных условий;
  • Изменение походки.
Читайте так же:  Артроз голеностопного сустава мкб

Прогрессирование болезни приводит к явной деформации пораженного сустава, из-за чего человек испытывает массу неудобств и дискомфортных ощущений.

Диагностика

Существует несколько методов диагностики артроза

Диагностировать у пациента гонартроз может грамотный специалист. Он должен осмотреть проблемное место и назначить больному прохождение ряда обязательных исследований:

  • Электрокардиограмма;
  • Магнитно-резонансная томография;
  • Лабораторные анализы;
  • Ультразвуковое исследование.
Видео (кликните для воспроизведения).

Результаты диагностических процедур подтвердят правильность поставленного врачом диагноза или укажут на его ошибку в выводах по поводу текущего состояния пациента.

Лечение

Проще всего справиться с заболеванием, пока его характеризует начальная стадия развития. Вылечить артроз коленного сустава 3 степени намного сложнее, так как к этому моменту в пораженной зоне будут наблюдаться сложные изменения.

Лечение запущенного гонартроза является невозможным без комплексной терапии. Она включает в себя ряд современных методик, действие которых направлено на восстановление разрушенной ткани и предупреждение дальнейшего прогрессирования патологического процесса.

Медикаментозная терапия

Каждый пациент, который столкнулся с гонартрозом 3 степени, лечится медикаментозно. Лечащий врач подбирает больному ряд лекарственных препаратов, которые помогают улучшить состояние пораженных коленных суставов. Главный недостаток данного метода терапии заключается в его низкой эффективности по отношению к причине патологии. Уколы, мази и таблетки борются лишь с симптоматикой заболевания. К тому же медикаменты могут иметь побочные эффекты, которые ухудшают общее состояние больного.

Справиться с артритом коленного сустава на 3 стадии развития помогают следующие лекарственные средства:

  1. Нестероидные противовоспалительные препараты («Диклофенак», «Ибупрофен», «Фенилбутазон»);
  2. Кортикостероидные препараты («Кеналог», «Гидрокортизон», «Флостерон»);
  3. Хондропротекторы («Хондроксид», «Структум», «Артра»).

Физиопроцедуры

При артрозе коленного сустава 3 степени допускается применение физиотерапевтических процедур. Улучшить состояние пораженных тканей помогают:

  • Электрофорез;
  • Грязевая терапия;
  • Ультразвуковое лечение;
  • Магнитотерапия;
  • Криотерапия.

Физиотерапия способствует устранению отека, а также улучшает циркуляцию крови в больном месте.

Не менее полезными при запущенном гонартрозе являются сеансы массажа. Они улучшают кровообращение и подвижность сустава.

Хирургическое лечение

Инвалидность грозит пациенту при артрозе коленного сустава 3 степени. Чтобы улучшить свое состояние и вернуть подвижность колену, больным приходится соглашаться на операцию. Хирургическое вмешательство при таком диагнозе может быть двух видов:

  • Удаление наростов на суставе;
  • Удаление наростов и тканей сустава с его последующим моделированием медицинскими материалами.

При помощи качественного протезирования врачам удается восстановить больной сустав пациенту. Однако не каждый человек может позволить себе такую операцию, так как она требует серьезных финансовых затрат.

Народные средства

При лечении артроза коленного сустава, который находится на 3 стадии развития, могут быть использованы народные средства. Но нужно понимать, что их применение в терапии допустимо лишь после разрешения врача. Почувствовать себя лучше пациентам помогают следующие средства нетрадиционной медицины:

  1. Мумие. Сырье требуется перемешать с медом. Полученную кашицу рекомендуется втирать в больное колено 2-3 раза в день. Процедура проводится в течение 5-10 минут;
  2. Скипидар и яблочный уксус. Оба компонента необходимо перемешать по 1 ч. л. В общую массу также добавляется 1 яичный желток. Готовое средство толстым слоем требуется нанести на пораженное место, после чего накрыть его целлофаном и укутать теплым платком. Такой компресс желательно оставлять на целую ночь;
  3. Скипидар и растительное масло. В чистой емкости необходимо перемешать 2 ст. л. первого компонента с таким же количеством второго. Полученный состав предназначен для нанесения непосредственно на колено. Сверху его накрывают целлофаном и шерстяным шарфом. Выдерживают компресс на больном месте всю ночь.

При лечении запущенного артроза нужно использовать только те народные методы, которые не приведут к ухудшению текущего состояния больного.

Лечебная диета и образ жизни

На поздней стадии развития гонартроза полезна диета. Очень важно снизить суточное потребление калорий, так как из-за невозможности активно двигаться человек начнет набирать лишний вес при слишком калорийном питании.

При таком заболевании пациентам следует уменьшить уровень своей физической активности, которая приводит к оказанию повышенных нагрузок на больное колено.

Осложнения заболевания и прогноз

Прогноз лечения артроза коленного сустава 3 степени неутешительный

Если пациент несерьезно относится к собственному здоровью, то его болезнь продолжит активно прогрессировать. Самочувствие человека будет ухудшаться, а симптомы гонартроза становится более выраженными и неприятными. Если не начать бороться с заболеванием 3 степени, то оно приведет к развитию осложнений. В первую очередь будет страдать хрящевая ткань. Ее разрушение вызовет сильную деформацию сустава. У человека появиться хромота и искривление нижних конечностей.

Не исключается развитие на фоне запущенного гонартроза коксартроза, искривления осанки и остеохондроза.

Прогноз артроза коленного сустава 3 степени неутешительный. Добиться положительного результата лечения пациенту удастся только в том случае, если он будет беспрекословно выполнять все требования своего лечащего врача, наблюдающего за динамикой развития патологического процесса в суставе.

Источник: http://sustavy.guru/artroz/lokalizatsiya-artroza/artroz-kolennogo-sustava-3-stepeni/

Лечение деформирующего артроза коленного сустава 1,2,3 степени, его причины и симптомы

Деформирующий артроз коленного сустава (гонартроз) — патология, связанная с происходящими в суставе необратимыми изменениями. Сначала процесс поражает ткани хрящей, затем вовлекаются другие участки, в том числе мышцы. При разрастании костной ткани и образовании остеофитов (шипов) нарушаются функции органа, ограничивается подвижность, возникает боль.

Читайте так же:  Бандаж коленного сустава с отверстием

Дефартроз — проблема распространённая, с таким состоянием сталкиваются 20% людей. Наиболее часто заболевание встречается у пожилых, хотя иногда диагностируется у пациентов среднего возраста. Что это такое, знают не все. В группу риска попадают:


  • женщины в климактерический период;
  • пациенты, страдающие варикозом;
  • люди, имеющие избыточную массу тела.

Патология может появиться самостоятельно или быть связана с другими заболеваниями. Доказано, что болезнь сустава проявляется, как только в хрящевой ткани снижается уровень коллагена. Под влиянием уменьшения эластичности хрящ постепенно разрушается.

Заболевание развивается постепенно, поэтому на возникающую боль нередко не обращают внимания, считают, что она исчезнет. От возраста больного и состояния его здоровья зависит, как быстро будет происходить разрушение сустава.

Симптомы

Деформирующий артроз колена — патология прогрессирующая. Характерные признаки:

  • болевые ощущения в поражённом органе;
  • интенсивность боли повышается при ходьбе по лестнице, нахождении в положении стоя длительное время;
  • чувство скованности, натянутости кожи;
  • отёчность органа, хруст при движении;
  • ограничение функции сгибания-разгибания;
  • на начальном этапе болезни — уменьшение боли при отсутствии нагрузки на колено.

Степени и виды болезни

В зависимости от проявлений различают деформирующий артроз коленного сустава 1, 2, 3 степени:

  1. Первая степень — тупая боль в органе возникает периодически (чаще всего после нагрузки), она может усиливаться к концу дня.
  2. Вторая — интенсивность болевого синдрома усиливается, возникает «хруст», по утрам — скованность. На этой стадии отмечается существенное поражение хряща (его истончение). При этой степени лечение пациенты начинают не всегда, однако сильные боли вынуждают принимать обезболивающие средства.
  3. Третья — боли носят постоянный характер, усиливаются при изменениях погоды, уменьшается подвижность, при ходьбе появляется хромота, прогрессирует деформация сустава. Работоспособность нарушается, качество жизни ухудшается.

Причины заболевания

Главными причинами развития деформирующего артроза специалисты считают:

  • гиподинамию;
  • избыточную массу тела;
  • повышенную нагрузку на суставы;
  • наследственную предрасположенность;
  • воспалительные процессы ревматического характера;
  • травмы (в 30% случаев после травмы колена развивается артроз).

Профилактика заболевания

Предупреждение возникновения деформирующего артроза заключается в:

  • выявлении людей, находящихся в группе риска;
  • уменьшении факторов риска, вызывающих патологию;
  • предотвращении травм;
  • поддержании нормальной массы тела;
  • отказе от поднятия тяжестей;
  • сбалансированном питании;
  • укреплении мышц, находящихся возле сустава;
  • проведении ежегодного лечения хондропротекторами 2 раза;
  • правильном лечении артритов, возникающих при деформирующем артрозе.

Продолжительное течение заболевания вызывает развитие внешней деформации сочленений.

Диагностика

Диагноз ставится на основании анамнеза, осмотра больного врачом и назначения дополнительных методов обследования:

  • рентгенография;
  • артроскопия;
  • УЗИ;
  • пункция коленного сустава.

Инструментальная

Основные виды инструментальной диагностики:

  • рентгенография;
  • МРТ или КТ;
  • артроскопия (суставную полость обследуют при помощи микрохирургических методов);
  • синтиграфия (2-мерное изображение получают после введения радиоактивных изотопов).

Лабораторная (анализы)

Анализ крови (клинический и биохимический) назначают для исключения других патологий. При артрозе показатели не превышают допустимую норму, иногда может отмечаться ускоренная СОЭ. Таким образом, врач ревматолог точно ставит диагноз.

Как лечить деформирующий артроз коленного сустава?

Требуется комплексный подход к лечению, сначала необходимо:

  • снять болевой синдром;
  • убрать функциональные ограничения.

Применение лекарственных препаратов уменьшает болевые ощущения, останавливает воспалительный процесс.

Усилению эффекта от лечения способствуют: ЛФК, физиотерапевтическое и санаторно-курортное лечение.

Традиционное лечение

Больным, страдающим гонартрозом, может быть назначено консервативное или оперативное лечение (с учётом стадии болезни). На I стадии, после устранения болевого синдрома с помощью лёгких анальгетиков, показана ЛФК (для предупреждения развития атрофии связок и мышц).

Через 4–5 дней после исчезновения воспаления для увеличения подвижности сустава рекомендуется небольшая физическая нагрузка. Это помогает восстановить эластичность связок, повысить мышечный тонус.

Для закрепления результата необходимо физические нагрузки чередовать с отдыхом. Пациентам рекомендуют плавать, кататься на велосипеде, ходить пешком.

Медикаментозное

Во II и III стадии требуется медикаментозная терапия. Её цель — снять боль, улучшить питание хряща, увеличить подвижность сустава, нормализовать в колене процесс кровообращения.

  • Внутримышечно назначают хондропротекторы (Гиастат, Ферматрон). Эти средства помогают восстановить хрящевую ткань сустава.
  • Снять воспаление, уменьшить болевой синдром позволяет применение НПВС (Ибупрофен, Индометацин, Кетопрофен). Данные препараты обладают противовоспалительным, анальгезирующим свойством.
  • При появлении сильных болей врач может назначить внутрисуставное введение кортикостероидов (Гидрокортизон). Чтобы устранить отёчность, процедуру повторяют не чаще 2 раз в течение месяца.
  • Внутрисуставное введение гиалуроновой кислоты оказывает противовоспалительное, анальгезирующее, протекторное действие.
  • Снять спазм с мышц при гонартрозе помогают миорелаксанты (Мидокалм, Баклофен). Местно применяют раздражающие средства (Финалгон, Апизатрон).

Хирургическое

Лечение бывает радикальным, когда нужна операция (если консервативная терапия не помогает). Чаще показанием является III стадия деформирующего гонартроза. Существует 2 вида хирургического вмешательства:

  • артроскопия (удаляют поражённый участок хрящевой ткани или мениска);
  • эндопротезирование (когда сустав заменяют искусственным).

После оперативного вмешательства восстанавливается подвижность органа, но требуется реабилитационный период.

Лечебная гимнастика ЛФК

В первое время упражнения проводят под наблюдением врача-ортопеда, чтобы предотвратить получение травмы из-за неправильного выполнения движений.

  1. Лёжа на полу нужно одну ногу согнуть в колене, другую приподнять от пола на 30 см. Приподнятую ногу поворачивают внутрь от бедра, затем наружу. Повторив упражнение несколько раз, меняют положение ног.
  2. Садятся на стул, одну ногу выпрямляют, удерживают в таком положении 1 минуту. Повторяют упражнение с другой ногой.
  3. Стоя опираются на спинку стула, поднимаются на носочках. Задержавшись на 1 минуту, опускаются. Повторяют медленно несколько раз.
  4. Стоя вес переносят на пятки, приподняв носочки. Задерживаются в таком положении 1 минуту, затем возвращаются в исходное положение. Повторяют несколько раз.
Читайте так же:  Гимнастика при остеоартрозе плечевого сустава

Лечебная физкультура и гимнастика при регулярном правильном выполнении позволяют:

  • снизить мышечный тонус;
  • увеличить диапазон движений;
  • улучшить процесс кровообращения в органе;
  • уменьшить болевые ощущения.

Терапия и процедуры

Получению положительных результатов способствуют следующие методы лечения:

  • мануальная терапия;
  • лазерная терапия;
  • массаж;
  • оксигенотерапия;
  • иглорефлексотерапия;
  • физиотерапия.

Физиологическая стабильность органа обеспечивается ортопедическими приспособлениями. Наколенники фиксируют сустав, укрепляют его.

Пример здорового колена, больного колена и эндопротезирования

Из восстанавливающих методов широко применяются физиопроцедуры:

  • электрофорез;
  • лазеротерапия;
  • бальнеотерапия;
  • магнитотерапия;
  • фонофорез;
  • криотерапия.

Питание

Диета при деформирующем артрозе способствует регулированию процессов обмена. Необходимо так организовать питание, чтобы в него входили продукты, оказывающие на больные суставы благотворное влияние.

В рацион должны входить:

  • разные виды рыбы (кальций и фосфор, находящиеся в рыбе, способствуют восстановлению хрящевой и костной ткани);
  • куркума и имбирь (участвуют в сжигании жиров);
  • растительные масла, орехи (содержат витамин Е);
  • овощи и фрукты (в том числе капуста, лук, персики, апельсины, имеющийся в их составе витамин С участвует в синтезе эластина и коллагена);
  • молочные продукты (обеспечивают костную и хрящевую ткань белком);
  • блюда с желатином (в их составе – коллаген, усиливающий гибкость суставов и прочность костей);
  • бобовые (содержат много кальция).

Следует отказаться от употребления копчёных, жирных, солёных блюд, кондитерских изделий, сладкой выпечки, белого хлеба, алкогольных напитков. Не следует включать в рацион баранину и свинину, мясо гусей и уток.

Народное лечение

Лечение дефартроза коленного сустава народными средствами позволяет уменьшить боль, устранить скованность и восстановить двигательные функции. Компоненты, необходимые для приготовления лекарственных средств, легко найти, поэтому такое лечение доступно всем. Однако рекомендуем проконсультироваться с врачом перед началом лечения.

Растирки и ванны

  • Проверенным средством считается настойка из чеснока. 15 зубчиков чеснока заливают ½ л растительного масла (предпочтительнее использовать льняное), ставят в тёмное место на 1 месяц. Готовую настойку применяют для растирания (снимает боль, избавляет от скованности).
  • Банку из тёмного стекла наполняют цветками одуванчика, заливают льняным или оливковым маслом. Настаивают в течение 2 месяцев, периодически взбалтывая. Растирают больной участок.

Снять сильную боль помогают ванны: несколько горстей сенной трухи помещают в кастрюлю, заливают кипятком. Настаивают под крышкой, пока температура не снизится до 30 °С. Тёплый раствор выливают в ванну. Длительность принятия – 30 минут, процедуру повторяют 14 дней.

Настои и отвары

Из лекарственных растений (земляники, брусники, зверобоя, чабреца и др.) готовят настои, отвары. Они снимают воспаление, уменьшают боль, успокаивают.

  • Популярным средством стал отвар лаврового листа. 10 г сырья заливают 1 стаканом кипящей воды, варят 5 минут на медленном огне, настаивают 5 часов. Пьют ежедневно понемногу в течение 2 дней. После 7-дневного перерыва курс повторяют.
  • Смешивают листья крапивы, цветки календулы, кору ивы и листья берёзы в пропорции 1:1:1:1. Берут 2 ст. л. сырья, заливают 0,6 л кипящей воды, настаивают 12 часов. Пьют в течение дня 4 раза по 150 мл за полчаса до приёма пищи. Курс длится 2 месяца.

Компрессы

  • Наиболее доступный способ — использование лопуха. Свежие листья окунают в горячую воду, затем прикладывают к больному месту. Накрывают плёнкой и чем-нибудь тёплым.
  • Эффективно помогает справляться с проявлениями болезни капуста. Кожу поражённой области смазывают мёдом, капустный лист слегка разминают и прикладывают к поражённому участку. Накрывают плёнкой, сверху фиксируют бином, можно взять эластичный.
  • Имбирь, оказывающий раздражающее действие, улучшает кровоток в поражённом органе. Для компресса можно применять его в свежем или сушёном виде, предварительно смешав с тёплой водой.
  • Для уменьшения воспаления и снятия отёчности применяют кокосовое масло. Его предварительно разогревают, затем добавляют яблочный уксус или куркуму.
  • Измельчённый корень хрена наносят на марлю, массу прикладывают к больному месту.
  • Скорлупу куриных яиц растирают, смешивают с кефиром, кашицеобразную массу наносят на кусок марли и прикладывают к поражённой области. Сверху накрывают плёнкой и чем-то тёплым.

При правильном лечении удаётся улучшить состояние здоровья, качество жизни и работоспособность.

Видео (кликните для воспроизведения).

Источник: http://revmatolog.net/artroz/lechenie-kolennogo-sustava

Артроскопия коленного сустава при артрозе 3 степени
Оценка 5 проголосовавших: 1

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

Please enter your comment!
Please enter your name here